A. 臀肌挛缩症怎么治愈
正确治疗理念:臀肌挛缩症挛缩组织手术时是不需要切除的,只要切断就足够了。理由:
1、挛缩组织一端连接着富有弹性的肌肉组织,一旦切断就会被肌肉弹性回缩拉开形成缺损区,延长到足够长度,挛缩组织不可能再直接长到一起恢复到原来挛缩长度;所以切除挛缩组织已毫无意义。
2、切断后的挛缩组织形成的缺损区需要重新填充修复以恢复连续性,切除的越多缺损区越大,缺损区越大修复越慢。
所以靠切除挛缩组织延长挛缩组织的观点是错误的,那么认为切除越多越彻底就越能延长的观点更是错上加错;切除挛缩组织除了给患者造成更大创伤和痛苦外没有任何好处。
B. 臀肌挛缩症术后如何让锻炼恢复
你做的是微创还是传统大切口的手术呢?
标准足量系统康复训练是治疗臀肌挛缩症(外八字、蛙形腿)及防止新的粘连和挛缩不可缺少的重要组成部分,也是增强患者康复信心必不可少的环节。当所有动作象正常人一样自如即可停止针对性锻炼。
一、防止或改善挛缩的康复
目的:维持延长后的长度、改善皮肤挛缩和增加韧带柔韧性
1、并膝屈髋屈膝(或称下蹲)锻炼有主动锻炼和被动锻炼两种;被动屈髋屈膝适用于不能领会锻炼目的及方法、无法主动配合的6岁以下保守治疗患者和术后早期(有缝合的1周内,微创的12小时后)需要锻炼协助引流但因疼痛不能很好锻炼到位的患者。具体方法:双膝并拢固定后,操作者将患者双足抬起双足底与操作者胸部相接触,双手握住患者小腿踝上,双手及胸部缓慢用力并嘱患者深呼吸使髋膝充分屈曲,各组3-4个,保守治疗者复日6-8组,术后患者复日3-4组即可。被动锻炼痛若减轻后即进行主动锻。双膝并拢固定,双手抓住牢固支持物进行下蹲训练,要求次数同被动。
2、双下肢交叉重叠屈髋屈膝锻炼(坐着翘二郎腿),主被动操作要求与并膝锻炼时相同,但开始时间比并膝锻炼晚1-2天,且每次先练并膝再练交膝,以减少痛苦增加适应性。
3、全程翘二郎腿(又称魔鬼动作):双手扶牢(或拉牢)后翘着二郎腿单腿蹲下站起,每条腿5次,两腿交替一遍为一组。
4、抱膝触肩法:坐稳后双手抱右小腿膝关节去接近左肩,约接近越好直到接触;再双手抱左小腿膝关节去接近右肩,反复交替训练,抱膝过程中膝关节始终内收内旋。
二、防止积血残留
由于大转子区非微创手术的工作腔在切口的前后均有,所以要求患者仰卧位府卧复隔2小时交替一次,尤其早期锻炼每组后均应交换一次体位,间隔约15分钟。微创手术时由于工作腔位切口前方,所以无需俯卧位,只需按时进行锻炼,以增加工作腔压力挤出积血。
三、内收肌群康复
目的:增加内收肌和外展肌力
患者略弯腰,双手抓牢固定物,站立的下肢稍后移后需练下肢用力左右摆动,尤其内收摆动时要求摆的越高越好,切记摆动过程中躯干一定要中立稳定,不能发生旋转,摆动的下肢要求处于内旋位。一侧摆动10次后换另一下肢同样摆动,锻炼开始时间有缝合者宜在术后1周后,无逢合者宜在术后2天后,每日3-4组。
四、步态体姿的康复
目的:改变原先“外八字”和“蛙形腿”步态
昂首挺胸两眼看前方两米高处的标志物,向前一字步(即模特步)行走,摆动双上肢与步代协调,锻炼从术后第一天开始每日不少于3次,每次至少200米,同时要求只要下床行走就必须用此步伐。术前有脊柱侧弯及髋倾斜的每日必须向凸侧作侧屈运动及双上肢悬吊下垂牵引,从术后第3天开始,每日3组侧屈10-20个,悬吊5-10分钟,悬吊时作深呼吸运动。
五、内旋前屈肌群康复
目的:增加内收肌和外展肌力
身体垂直站立臂部下垂屈肘向前平伸前臂及双手,下肢内旋位用力上抬大腿,要求抬大腿时膝自然屈曲,上抬大腿应尽量接触同侧手掌,有缝线者从术后第7-10天开始,无缝合者从术后第三天开始,每日3组,每组练至肌肉稍酸即可。
六、臀大肌的康复
目的:使臀部丰满以改变瘪臀和凹臀
双手抓牢固定物,受练下肢侧偏离固定物,后前后摆动下肢,每次后伸时用力抬越高越好;锻炼有缝合者从术后7-10天开始,无缝合者从术后第3天开始,每日不少于3组,每组练至肌肉稍酸为止,间隔至少2小时,让其恢复。
七、腰背肌的康复
目的:使腰背肌强壮有力纠正驼背和翘臀
趴在床上(俯卧位)头和四肢全都慢慢向上离开床,四肢伸直离开床越高越好只有肚子(腹部)接触床,然后再慢慢回到床上平;每次后伸时用力抬越高越好;锻炼从术后第1天开始,每日不少于3组,每组练至肌肉稍酸为止,间隔至少2小时,让其恢复。持续至少3个月,如果坚持终生对保护脊柱稳定和防止及治疗腰背部酸痛更好。
八、骨盆倾斜的康复
目的:纠正假性双下肢不等长
动作1:提抬法:身体重心放在站直的短腿上,垂直伸直长腿并使脚离开地面保持2分钟;每次重复20遍。
动作2:后抽法:双膝并拢始终保持平齐缓慢下蹲到底,然后再保持双膝并拢平齐缓慢站起。
动作3:抱膝触肩法:坐稳后双手抱
C. 臀肌挛缩症该怎么治疗啊
1、开放性手术开放性手术对患者创伤大,一般要留下7~12cm瘢痕,出血多,易损伤坐骨神经,术后残留空腔,松解不彻底,尤其对于重型病例,臀大肌挛缩带范围大,在切除内侧挛缩带时因担心损伤坐骨神经而切除不彻底,影响疗效,所以现在临床上已经很少运用这类手术了。2、微损伤手术1)小针刀松解术:该手术曾经因为损伤小而风靡一时,但术中易粘连、剥离范围局限、只能解除部分症状,手术效果不甚理想。2)关节镜等离子气化松解术:该手术创造比微创剥离刀松解术大3倍以上;手术时间至少长30倍。通过运动可以稍微改善症状的
D. 臀肌挛缩手术
臀肌挛缩治疗之微创整形手术
《臀肌挛缩症微创延长及康复治疗研究》通过上海科学技术委员会科技成果鉴定,沪卫科成鉴字【2007】第008号,被确认为上海市科学技术成果(登记号:9312007Y0490)。
上海科学技术委员会鉴定意见如下:该项目在应用解剖、病理及临床分型研究基础上,进行了臀肌挛缩症微创松解及康复治疗。研究发现,臀肌挛缩症体征形成的原因是挛缩组织对髋关节内收内旋活动的限制,据此提出了臀肌挛缩症A、B、C分型。
根据分型,在大转子区切开一个3MM切口和一条工作通道,术中采用不同体位,准确地松解并切断具有限制作用的挛缩组织。适用于绝大多数臀肌挛缩症患者,近、远期随访疗效良好。此外,根据该手术特点还设计了系统性康复治疗的方法。该手术创伤小、痛苦少、恢复快、费用低、手术和住院时间短,是一种治疗臀肌挛缩症安全有效的新方法,具有一定的临床推广应用价值。
该项目设计合理,数据可信,技术资料齐全,已完成计划任务书要求指标,经专家组讨论,一致同意该项目通过成果鉴定,达到国内领先水平。
1、专用设备:
1)微创剥离刀。
2)进口C臂X线机。
2、微创剥离刀操作方法:
微创剥离刀经工作通道向前边分离边探找较紧张的挛缩组织;使用时先将刀头锋刃部平行刺入前移挛缩组织的后缘,微创剥离刀侧面平行挛缩组织深面向前深入将刀头及操作柄置于挛缩组织深面,用微创剥离刀背面分层分离挛缩组织,然后翻转刀头锋刃部刃面采用小幅度拉锯式切断挛缩组织。
3、微创剥离松解部分切断延长术:
定好大转子尖下1~4cm水平线与大转子后缘交点处位置,用微创剥离刀一侧臀部仅取一个长约3mm切口,仅向大转子前方剥离松解出一条3mm宽工作通道,工作通道近点为大转子后缘屈髋位切口、远点为伸髋时近点矢状线与大转子前缘交点。
根据术前诊断分型确定垂直大转子的进刀深度,然后向前边分离边探找较紧张的挛缩组织,使用时先将刀头锋刃部平行刺入前移挛缩组织后缘,将刀头及操作柄置于挛缩组织深面,用微创剥离刀背面分层分离挛缩组织,然后用刀头锋刃部刃面切断挛缩组织。
4、微创手术治疗的优点:
1)手术时间短:手术刀体内工作时间一侧1~2分钟;
2)创伤小:一侧臀部仅取一个长约3mm切口,仅向大转子前方剥离松解出一条3mm宽工作通道;
3)松解彻底:浅层、深层挛缩组织均能完全松解;
4)痛苦少:手术全过程无任何疼痛;
5)恢复快:术后4天出院恢复正常生活;
6)效果好:术后不留瘢痕象正常人一样走路生活;
7)操作安全、可靠、简单、易掌握;
8)范围广:应用此技术可治疗98%的臀肌挛缩症患者,包括A型、B型、C型,治疗的患者优良率目前达100%。突破了臀肌挛缩症治疗的传统年龄限制(传统方法治疗认为17岁后效果不理想,而“臀肌挛缩症微创整形手术”治疗的最高年龄已超过53岁)。
上海市南山医院
A型:仅有髂胫束挛缩 B型:髂胫束,臀大肌前部纤维和腱板及浅深筋膜中有两种以上组织挛缩。 C型:除髂胫束,臀大肌前部纤维及腱板和浅深筋膜等浅层组织挛缩外,还有臀中肌臀小肌、臀大肌中部纤维、梨状肌部分纤维及髋关节上部韧带等深层组织挛缩。
E. 臀肌挛缩怎么治疗
局部解剖
臀大肌肌纤维从内上斜向外下,其上半部纤维延伸入髂胫束,下半部浅层也延伸髂胫束,深层纤维止于肌骨臀肌粗线,其近侧缘与髂胫束相连。股骨大转子内后方即臀大肌上半部纤维延伸入髂胫束深层存在一个与股骨纵轴平行的间隙,可作为松解标志。术时只要切开臀大肌近侧缘和髂胫束相连处即可显露,坐骨神经在其深部偏内筋膜下。在其浅面进行臀大肌松解较安全简便。
手术方式
可简单分为以下几种:
①臀肌挛缩带切除术:该手术创伤大,出血多,易损伤坐骨神经,术后残留空腔,松解不彻底,尤其重型病例,臀大肌挛缩带范围大,在切除内侧挛缩带时因担心损伤坐骨神经而切除不彻底,影响疗效。故现已少用。
②臀肌挛缩带切断术:手术简单,创伤小。对重型病例因大粗隆臀大肌腱板紧张部分未松解,疗效常不满意。
③臀肌挛缩带切断术加臀大肌止点松解术:采用关节镜下两切口手术,能够暴露阔筋膜后缘、臀肌挛缩带的下缘及臀大肌腱板的下部,手术切口小、创伤小、在术野能够充分解决致病因素,疗效满意。
手术治疗方法
以关节镜下松解为例介绍臀肌挛缩手术治疗方法:
①消毒铺单:患者侧卧,按双侧臀部手术消毒铺单。铺好单后患者应能在手术台上左右翻转、屈伸髋关节而不污染手术野。
②麻醉:以氯胺酮基础麻醉或腰硬联合麻醉。
③手术松解:患者侧卧位,手术侧在上,伸直位内收患髋关节,使纤维条索紧张。大部分病例都存在臀肌上半部纤维、臀中肌表面髂胫束及不同程度的阔筋膜张肌前面臀筋膜挛缩,此为本病的主要松解部位。大转子后上1cm,3cm作0.4cm切口,剥离子创造操作空间。镜下可显露深面挛缩增厚的变性纤维组织。切开臀中肌表面之髂胫束,向后至臀大肌缘,即可清楚的显露股骨大转子内后方的臀大肌-髂胫束下间隙,用射频刀头将挛缩组织逐一松解。按需要向前松解阔筋膜张肌及其浅面臀筋膜。至此大部分病例可达彻底松解。关于臀中小肌挛缩,处理要谨慎。如系肌纤维内部分间隔挛缩者可行挛缩纤维切开。如系多数纤维挛缩者则宜行延长术,以保留髋外展功能,保持髋稳定,避免屈氏步态。
④松解程度:活动范围达到:在内收和内旋各约10°位,髋关节由伸直位屈曲到120°以上 。或者查Ober征时屈髋90°位,髋内收大于30°;伸髋位时髋内收大于10°,极度内收内旋位时作屈髋试验无弹跳可结束手术。
⑤术毕处理:经射频彻底止血,深层挛缩必要时硅胶管引流,皮下组织、皮肤不缝合。术后切口局部纱布垫加压固定24~48小时。术后48小时拔管。
F. 臀肌挛缩解决
臀肌挛缩症带给我的,似乎都是些不美好的回忆。小时候因为体质不好,经常去诊所看病,打针,吃药,这成了我儿时的常态,也是因为打针,药水里的青霉素中某个药物成分过量,,所以才导致了我的臀肌挛缩。
从小学的时候开始,班级里的男孩子因为我走路跑步像鸭子一样,给我起了个外号“鸭脚”,这个刺耳带着嘲讽的外号,伴随了我一整个小学初中时代。读大学的时候,军训需要做并腿下蹲,只有我一个人必须要膝盖打开划圈才能做好下蹲,上礼仪课,需要穿高跟鞋走路,也似乎全班就只有我,因为强行纠正,硬是走成了内八,我变得很讨厌上这门课。
我的臀肌挛缩症的症状:
1.走路、上楼梯呈外八状,
2.并腿下蹲膝盖必须打开划圈才能完成,
3.左右两边均无法翘二郎腿。
我记得我是2013年在网络上了解到臀肌挛缩症的,因为还在读书,不好意思开口问家人要钱,所以迟迟没有手术,直到2015年5月,我在广州某三甲医院骨科确诊是臀肌挛缩症,刚毕业,因为经济原因而迟迟没有手术,2017年3月,我在深圳工作,又去了深圳市西丽人民医院挂的骨科,医生确诊是臀肌挛缩症,医生以情况不严重,不影响生活,不建议我手术,然后我就慢慢的放下了这件心事,2019年4月初,我又在贴吧看到了病友手术过程分享,我就决定一定要做这个手术,我是一个女孩子,今年也才23岁,大好年华,我不希望我往后的几十年都这样过去,除了丑陋的姿态还有我自卑的内心。
2019年4月12号,我一大早就来了香港大学深圳医院,挂的是运动创伤科,来了之后才知道这个科的医生全部都出差了,然后护士就帮我转到关节科去了,医生再次确诊我的是臀肌挛缩症,因为无业,社保中断了几个月,打电话向社保局确认4月份社保(缴的是一档)正常缴费,5月份就可以享受社保报销,所以我打算预约5月份的手术,然后医生说距离5月还很久,建议我5.1假期之后过来挂号预约手术。4月28日在确认社保已经正常缴纳之后,4月29日我电话确认过,运动创伤科的医生都在,所以上午就挂号来看病,挂号费86块,等了1个多小时后,排到了我,和王医生沟通以后,就确定了手术时间,5月5日9点多就到了港大医院住院部B栋,在一楼排队办理住院,办理需要带住院通知单,填写住院登记表,还有住院费用告知书,押金10000块,办理完住院后,就来到了住院部5楼入住,之后做了验血,量血压,心电图,还是臀部X光片,之后护士给了我一张刨刀的缴费单,费用1180多,(这个自费项目),然后就去楼下缴费了,5号下午确认是6号上午第一台手术,当天下午有医生过来检查臀部状况还有麻醉师过来签麻醉书,护士给你放手术视频让你大致了解手术过程,当晚护士拿了手术服和沐浴露过来。当晚12点之后不能进食,6号早上6点30分医生过来降血压测体温,拿了止痛药给你服下,7点30分之前必须洗好澡换好病号服,7点25分护士推病床过来然后直接推入4楼手术等待室等待手术,到了8点,协助手术的护士把你推入手术室,打生理盐水,检测血压,心电图,手术打得是半麻,麻醉打在你的腰上,微创手术,所以臀部两侧各有两个小洞,不得不说,手术室真冷,我手,背全程都在抖,因为关节镜显示屏在右边,做左侧手术的时候我全程在看手术视频,全程➕起来大概1个半小时,做好后推回手术等待区休息半个小时,监测心跳,血压,体温,确认没有问题半个小时后推回病房,推回后大概过去1个半小时下半身开始有了知觉,然后可以感觉到两侧会痛,尤其是左侧大腿异常疼痛,大概是下午6点之后就不怎么痛了,可以正常入睡,晚上我就可以下床走动,但是下床和如厕下蹲有些许困难,术后第二天早上医生过来看望,叫我翘二郎腿和双腿并拢下蹲.除了臀肌有些紧绷外,做这个完全没有问题,医生要求每天必须翘二郎腿左右腿各3分钟,并拢下蹲5分钟,14天后过去拆线,听完医生的叮嘱后,我当天上午就办理了出院,手术费用共计14000元,其中自费部分3700左右。
5月21日上午,我直接去港大医院复查和拆线,医生说建议我白天每一个小时做2.3分钟的并腿下蹲,大概需要坚持两个月,现在我的情况是翘二郎腿没问题,但是并腿下蹲如果不扶住东西的话,小腿和大腿之间只能做到90度。现在侧躺抬腿,两侧髋关节会滑动,医生说2.3个月后会恢复正常。
视频封面00:15
现在已经过去了8个月,有时候偶尔大腿侧面有点轻微刺痛,但是不影响,并腿下腰可以触地,但是不是太轻松。并腿下蹲还可以,大概好了7.8分吧,慢走现在不会外八,走得快或些跑有可能会外八,自己还在慢慢在纠正中。
G. 臀肌挛宿症
臀肌挛缩症的一些基本知识
人难免生病,打针吃药是最常用的手段。遇到孩子生病,不少家长认为给孩子吃药不如打针,打针作用快,效果好。反复地打针、肌肉注射药物也会致病,这并非危言耸听。
25岁的小王便遇到了这种情况,小王儿时因多病多次接受臀部肌肉注射,后来逐渐发现姿势和步态异常,下蹲时尤为明显,下蹲时双膝关节不能并拢,两腿必须分开;坐位时不能够翘"二郎腿";仰卧位时,双膝关节分开,站立时两下肢轻度外旋,双足不能完全并拢,呈"外八字",行走蹒跚,尤其快步或跑步时,则呈跳跃状,酷似舞台上那怪模怪样的"卓别林步态"。
一个偶然的机会,有人告诉小王这是一种病。于是小王来到协和医院骨科就诊,杨述华教授仔细检查后,确诊其所患疾病为臀肌挛缩症,是以苯甲醇作为溶媒肌肉注射的药物不良反应。随后小王住进医院进行了臀肌挛缩松解手术,术后第二天,小王下地活动时发现困扰自己多年的"卓别林步态"消失了,也能够翘"二郎腿"了。手术后两周,小王满意地走出了医院。
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科主任、湖北省防治臀肌挛缩症专家组组长、博士生导师杨述华教授介绍说,很多患者由于对臀肌挛缩症缺乏了解,意识不到自己走路姿态不好看是患了臀肌挛缩症,没有及时就诊。小孩子如果曾肌肉注射青霉素,且不能顺利地翘二郎腿,就应该及时就医。该病症唯一的根治方法就是手术松解臀肌的挛缩带。手术技术目前已非常成熟,疗效也很确切,但术后需辅助功能锻炼以促进全面康复。
下面,我们谈一谈臀肌挛缩症的一些基本知识:
臀肌挛缩症的发病原因
肌肉注射最常用的部位是臀部肌肉,适宜作臀部注射的部位仅限于臀部外上方四分之一的区域,因为这个部位没有重要的神经和血管,而且从解剖结构来看,此处深部的肌肉较厚,比较适宜注射用药。
臀肌挛缩症是一种主要由于反复臀部注射药物所致的常见病。据国内某医院调查4248名儿童,发现因反复肌内注射所致注射性臀肌挛缩症的患儿有200名,发病率达4.7%。
臀肌挛缩症的发病与针刺造成的物理性损伤、药物引起的化学性刺激,尤其是含苯甲醇溶液的药物刺激等,导致无菌性肌纤维坏死,发展为肌肉纤维化及瘢痕挛缩。
苯甲醇临床上多用于局部麻醉和消毒防腐,20世纪后期广泛用作青霉素钾盐的注射溶媒,以减轻注射部位疼痛,这一方法曾在各地医院广泛使用,目前在城市大医院已不再使用,而农村有不少地方仍在使用。卫生部已于二○○五年二月十六日,发出了立即停止使用苯甲醇作为青霉素注射溶媒的通知。专家认为,臀肌挛缩症属药物不良反应,与医疗条件(含消毒、设施等)无直接关系。
臀肌挛缩症的临床表现
患儿最初感到蹲、跑、跳困难,走路呈跛行。若进一步检查可发现,患儿髋关节屈曲、内收、内旋受限;双下肢不能完全并拢,轻度外旋;下蹲时双髋呈外展、外旋,双膝不能并拢,呈蛙式位。多数患儿臀部看上去不像正常臀部那样丰满,注射局部肌肉萎缩,皮肤凹陷,有时呈橘皮样,可触及索状囊带。
臀肌挛缩症的防治要点:
1、预防儿童臀肌挛缩症关键在于年轻父母对此病应高度重视。对病儿尽量减少或避免对臀部肌肉注射毒性大、刺激性强的药物,尤其是不应使用苯甲醇稀释的药物。
2、注射方法和部位要正确,剂量要合理,注射速度要缓慢,尽量避免同一部位连续注射。注射后适当进行局部热敷、理疗,以利于药液的吸收,改善局部的血液循环。
3、一旦发现臀肌挛缩症应早期手术,彻底切除或松解挛缩的瘢痕组织,绝大部分病儿都能完全康复。
总之,注射性臀肌挛缩症,是近年来发现的主要累及儿童的疾病,是小儿跛行的原因之一。如未及时治疗可能进一步损害双髋关节功能,出现骨盆倾斜和继发性脊柱侧弯等并发症,影响的正常发育。专家呼吁广大基层医务人员能和患者给予充分重视。
http://www.unionorthop.com/web/kepu13.htm
臀肌挛缩症的发病原因
肌肉注射最常用的部位是臀部肌肉,适宜作臀部注射的部位仅限于臀部外上方四分之一的区域,因为这个部位没有重要的神经和血管,而且从解剖结构来看,此处深部的肌肉较厚,比较适宜注射用药。
臀肌挛缩症是一种主要由于反复臀部注射药物所致的常见病。据国内某医院调查4248名儿童,发现因反复肌内注射所致注射性臀肌挛缩症的患儿有200名,发病率达4.7%。
臀肌挛缩症的发病与针刺造成的物理性损伤、药物引起的化学性刺激,尤其是含苯甲醇溶液的药物刺激等,导致无菌性肌纤维坏死,发展为肌肉纤维化及瘢痕挛缩。
臀肌挛缩症的防治要点:
1、预防儿童臀肌挛缩症关键在于年轻父母对此病应高度重视。对病儿尽量减少或避免对臀部肌肉注射毒性大、刺激性强的药物,尤其是不应使用苯甲醇稀释的药物。
2、注射方法和部位要正确,剂量要合理,注射速度要缓慢,尽量避免同一部位连续注射。注射后适当进行局部热敷、理疗,以利于药液的吸收,改善局部的血液循环。
3、一旦发现臀肌挛缩症应早期手术,彻底切除或松解挛缩的瘢痕组织,绝大部分病儿都能完全康复。
臀肌挛缩症的主要治疗方法是手术治疗,但手术时采用的切口及松解术式却有较大差异,其种类繁多。手术应充分认识挛缩机制,根据挛缩的程度和部位具体选择手术方式。
3.1 手术切口 (1)小切口:在大转子上3横指处切开皮肤,约长3~5cm。适用于年龄小轻度的患者,创伤小,可早期活动,但存在暴露不完全,松解不彻底,易复发。(2)直切口:早期常用的切口,松解较彻底,但常引起疤痕挛缩。(3)大S形切口:目前比较常用,手术范围大,松解彻底,使用于中重度患者。但是切口大,切除范围广,易残留死腔,并发血肿形成及感染。(4)股骨大转子后2cm弧形切口 〔7〕 :主要是满足患者的美观要求,提高疗效。(5)纵形切口(约6~8cm)+皮肤Z形延长术:适用于重度患者,在大转子与髂后上嵴连线中下1/3处切开,要避免切口过高损伤臀上神经下支。此纵形切口,容易暴露挛缩组织,易于松解臀中、小肌及关节囊,松解时横断切口要与皮肤切口垂直,利于术后愈合及减轻粘连。如果发现皮肤过紧时可以行皮肤Z形成形术,甚至可以行皮瓣转移。(6)联合切口:绕大转子弧形切口+沿髂骨翼切口,对于伴有骨盆倾斜患者,较为彻底松解肌肉及关节囊,并将臀中、小肌起点自髂骨板剥离下移,避免术后出现屈氏步态。
手术费6万左右,但是安全性没法说,不是很危险,只能这样说.
H. 臀肌挛缩症治疗 有那些方法请详细说说
这个可以通过做手术松解,不是什么大手术,在一般的正规医院都可以做的。术后要休息一个月左右,然后走直线骄正走路姿势。但尽可能去做微创手术,这样术后不会在两侧留下难看的疤痕。
不要再拖,年纪越小效果越好。
别担心,没有大问题的,不是危险性的手术。我是在22岁在襄樊做的,现在25岁,走路和坐姿都很好看了。
I. 怎么治疗臀肌挛缩症 严重吗。一定要治疗吗
臀肌挛缩症一般与臀部反复、多次的肌肉注射有关,尤其是化学药物,当然,瘢痕体质和外伤等也可以引起该病。该病最大的并发症就是髋关节活动障碍,骨盆变形,早期可以通过物理疗法进行康复,后期则需要手术治疗。建议积极治疗。
J. 臀肌挛缩症怎么治疗
没有康复疗法 只有开刀
我2月份做的手术 这是小手术 也很成熟了
不用害怕 也不可能发生什么意外的
只要鼓足勇气去做了 就能解除这么多年的困扰 值得的
愈合以后没有任何伤疤的