你好,间质性肺纤维化一种病因不明、以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱最终导致肺间质纤维化为特征的疾病。
你好,中医治疗特发性肺纤维化应辨证论治.多见肺燥津伤表现虚劳咳嗽、津伤口渴、心烦失眠、内热消渴、肠燥便秘,可用清燥救肺汤加减。
B. 什么是间质性肺炎如何治疗
间质性肺疾病是一组以肺间质为主要病变部位的疾病,病因多样,以咳嗽和活动后呼吸困难为主要临床表现,病情往往逐渐加重,最终导致呼吸衰竭,是呼吸与危重症医学科、呼吸科的常见疾病。病情发展严重时,可影响患者出现干咳、胸闷、活动后呼吸困难等相关症状,处理不当可对患者预后产生不良影响。
对症治疗建议:
1、去除病因:对于已知病因尽量做到去除,如戒烟、避免接触粉尘环境、避免使用诱发此类疾病的药物。
2、激素治疗:激素可以缓解症状,减轻痛苦,尽量延长病情。
3、对症治疗:继发感染者建议使用抗生素治疗,痰多者给予祛痰治疗;呼吸衰竭者给予辅助通气,使用呼吸机治疗,但效果不一定理想。
4、肺移植治疗:双肺弥漫性病变,且药物治疗、其它治疗无效的情况下,考虑肺移植治疗。
患者的生活注意:
1、间质性肺炎的病人要留意,尽量减少活动,注意休息保障足够的睡眠时间,尤其是伴有重度肺纤维化的病人要长期卧床休息,定时翻身、拍背、按摩促进痰液排出。
2、间质性肺炎的病人要注意保暖工作,要特别留意病人在感染期间尽量避免受寒,气温变化剧烈,要积极增减衣物,需要佩戴口罩,免得冷空气直接刺激呼吸道,导致刺激性的咳嗽。
3、要保持室内空气新鲜,以免异味刺激,每天适时打扫,房间里不宜铺设地毯和地板膜,也不要放置花草。被褥、枕头不宜用羽毛或者是陈旧棉絮等易导致过敏的物品填充,要经常晒和勤换洗。
C. 怎样治疗肺间质性病变
患者女,76岁,以前偶尔咳嗽,吃点药就好了。5个月前也是每天咳嗽几次,嗓子发痒就咳嗽,有有痰的感觉,吃药不好,在内蒙古赤峰市医院CT检查,诊断是双肺弥漫性微小结节影,考虑间质性病变。做肺功能检查:肺活量正常、肺总量正常、MEF50%降低、弥散量降低、肺泡弥散量降低。激发试验阴性。
吃汤药,有几天见效,后来还是这样,不明显。
准备带着资料和本人到贵院找您进一步确诊,寻求治疗方法
D. 肺间质纤维化有什么好的治疗方法
肺间质纤维化吃肺回答者:申兰国你好,这个情况建议看看中医医生辩证施治。不能盲目服用激素药物。 . 肺间质纤维化有何种治疗药物回答者:申兰国医生你好,这个目前没有特殊治疗方法,建议遵医嘱服用激素药物治疗。另外可以使用止咳祛痰糖浆对症治疗。 肺间质纤维化患者求助回答者:qazwsx二你好,在那里治疗步骤都是一样的,其一都是去除病因:避免接触和积极处理各种诱发因素。激素治疗:糖皮质激素仍是目前治疗的主要药物,抗炎,对症治疗:氧治疗 肺间质纤维化的治疗回答者:申医生您好,目前没有可以的治疗方法。建议还是看看中医医生辨证施治。另外遵医嘱必要时激素药物改善症状。 肺间质纤维化回答者:永远真诚弥漫性肺间质纤维化是由多种原因引起的肺间质的炎症性疾病,病变主要累及肺间质,也可累及肺泡上皮细胞及肺血管。病因有的明确,有的未明。明确的病因有吸人无机粉尘如石棉、煤;有机粉尘如霉草尘、棉尘;气体如烟尘、二氧化硫等;病毒、细菌、真菌、寄生虫感染;药物影响及放射性损伤。本病属中医“咳嗽”、“喘证”、“肺瘘”等范畴。 [临床表现] 起病隐匿,进行性加重。表现为进行性气中国,干咳少痰或少量白黏痰,晚期出现以低氧血症为主的呼吸衰竭。查体可见胸廓呼吸运动减弱,双肺可闻及细湿罗音或捻发音。有不同程度紫绀和杵状指。晚期可出现右心衰竭体征。 [诊断] 一.进行性气中国、于咳、肺部湿罗音或捻发音。 二.x线检查:早期呈毛玻璃状,典型改变弥漫性线条状、结节状、云絮样、中国状阴影、肺容积缩小。 三.实验室检查:可见ESR、LDH增高,一般无特殊意义。 四.肺功能检查:可见肺容量减少、弥散功能降低和低氧血症。 5.肺组织活检提供病理学依据。本病应注意与喘息性支气炎鉴别
E. 肺间质病的治疗
肺间质病是一组主要侵犯下呼吸道的弥漫性肺部疾病,包含180种以上的非感染性、非肿瘤性的炎症性疾病。病情常是缓慢进展,肺泡壁的上皮细胞和毛细血管内皮细胞损坏,肺泡间隔增厚,影响肺的气体交换功能,逐渐引起呼吸衰竭而死亡。临床表现主要为进行性加重的呼吸困难及干咳,症状无特异性。一旦肺组织广泛纤维化,肺功能严重受损时,预后甚差。 多年来,人们对肺间质病的认识多含混不清,有时一种疾病可同时有两种甚至更多的名称,如特发性肺间质纤维化(IPF)、隐匿性致纤维化肺泡炎(CFA)和寻常性间质性肺炎 (UIP)实际上所指的是同一个疾病,也就是哈曼和A.R.里奇于1944年报道的、后来以其姓氏命名的疾病。 病理 正常肺组织中,支气管树逐级分支,终末细支气管分出以后,肺泡自呼吸细支气管、肺泡道、肺泡囊后分出。肺泡壁由一单层肺泡上皮细胞所构成,95%为型肺泡上皮细胞,其余为型肺泡上皮细胞,座落在基底膜上。基底膜下为肺泡基质。间质中有成纤维细胞等间质细胞成分,和起支架作用的细胞外基质成分,主要是胶原,各种蛋白多糖、弹性蛋白和一些具有粘连作用的糖蛋白如纤维粘连蛋白、基膜粘连蛋白等。肺毛细血管由单层内皮细胞构成,内皮细胞位于内皮细胞基底膜上。毛细血管穿行在基质之中,形成一毛细血管网。在肺泡壁层一侧,上皮细胞和内皮细胞的基底膜融合成一层,是进行氧和二氧化碳气体交换的场所。 肺间质病的病理改变主要发生在肺泡间隔和邻近的肺泡中。间质性肺疾病最早的表现为肺泡炎。开始因炎性细胞浸润,肺泡壁增厚,肺泡腔缩小、闭锁。型肺泡上皮损伤、消失,型细胞增生。毛细血管内皮细胞也坏变、消失。间质中成纤维细胞增生,胶原积聚,间质纤维变性。显微镜下观察可见到间质水肿、增厚、逐渐纤维化。病情进展,上皮基础膜破溃,间质成分由此突入肺泡腔,于是正常肺组织结构被破坏,代以纤维化组织,间以残余的扩大的肺泡和细支气管。这是终末期的 ILD肺部表现,即蜂窝肺。 病因ILD分原因已明和原因未明两大类。目前已知病因的 ILD约有135种,约占1/3患者,原因未明者约有45种,占2/3患者。已知病因的ILD以职业接触最为常见,尤以接触无机类粉尘,如二氧化硅、石棉、铍……等最多见。有机类粉尘接触而致病者也日益增多,诸如农民肺、饲鸽者肺、甘蔗农肺、蘑菇肺……等均属此类,也称外源性过敏性肺脏炎。可以引起 ILD的药物已有60余种,如博莱霉素、乙胺碘呋酮。此外毒物、放射性损伤等也可引起I。一些感染为病因的后遗症也表现为弥漫性间质病。病因未明的ILD中以IPF、结节病和结缔组织病最多见。 临床表现 进行性加重的呼吸困难是较为突出的临床症状。伴有咳嗽,痰量少或为刺激性干咳。呼吸道症状无季节性缓解,常用的祛痰止咳药物或抗生素效果差,病情多呈缓慢加重。体检可见呼吸浅速,双肺部可听到高音调的细湿音。重症者可见紫绀。部分患者(如IPF患者)中可见到杵状指(趾)。 胸部X射线片可见双肺弥漫性网状结节状阴影。常规肺功能检查可提供限制性通气功能障碍和弥散功能降低的证据。 诊断和鉴别诊断 诊断依靠详询病史,了解工作场所的环境污染状况、职业接触历史, 并结合体检发现和X射线及其他实验室检查结果。注意与慢性支气管炎、肺部恶性肿瘤、慢性肺部感染(亚急性血行播散性肺结核、肺霉菌病等)相鉴别。但是进一步判定是那一种间质病则较困难,采取肺或其他组织(如淋巴结、皮肤、肝或肾)的活检标本,进行病理形态学观察,也许可以提供一些诊断的依据。 ILD的发病过程一般皆由肺泡炎向纤维化进展,肺泡炎属可逆性病变,也决定着疾病的活动性。支气管肺泡灌洗、放射性核素Ga扫描、肺组织活体检查等有助于判断疾病的阶段。 治疗 主要针对可逆的肺泡炎。支气管扩张药、吸氧等为对症措施。肾上腺皮质激素和细胞毒性药物可起到抑制肺泡炎的作用,但并非全部患者对之有良好疗效。 对病因已明的 ILD,应首先脱离接触致病因子。
F. 间质性肺炎的最佳治疗方法
间质性肺炎
【别名】:间质性肺炎,间质性肺疾病,
【类别】:呼吸内科
【症状】:时有呼吸困难,干咳。此后常因感冒、急性呼吸道感染而诱发和加重,且呈进行性加重。逐渐出现呼吸增快但无喘鸣,刺激性咳嗽或有咳痰,少数有发烧、咯血或胸痛。严重后出现动则气喘,心慌出虚汗,全身乏力,体重减轻,唇甲紫绀及杵状指(趾)。作体检时在下肺野可听到湿罗音。在并发肺原性心脏病时有肺动脉第二音亢进,颈静脉努张,肝肿大和下肢浮肿。
【病理】: 间质性肺炎,又叫间质性肺疾病、弥漫性肺疾病等,作为病名,只有十多年的历史,顾名思义它是肺间质的病变。间质性肺炎不是一个单一的疾病,而是一大类疾病的总称,约有百余种,已知一小部分病因已明,如尘肺、药物性肺炎、放射性肺炎等;但有相当一部分病因不明,如特发性肺纤维化、结节病等。间质性肺炎虽然称为“肺炎”,但主要不是由细菌、病毒等微生物感染而成
【治疗方法】: 用抗生素大多无效,目前还缺乏特效的治疗方法,常表现为进行性发展,最终出现呼吸衰竭和心力衰竭。祖国医学对本病治疗有一定疗效。我们通过对诊治病人的总结和分析,认为本病的主要病机是肺肾两虚,瘀、痰、热等病邪交结,采用补益肺肾、活血通络、软坚散结、化痰清热等方法治疗,可以减慢疾病进程,缓解临床症状,如减轻气促、改善肺功能和提高血氧分压等,使患者能进行一定的体力活动,减轻患者的精神压力,从而提高生活质
G. 肺间质性肺炎怎么治疗
间质性肺炎疾病是进行性发展,最终出现呼吸衰竭和心力衰竭等并发症,中医认为病机是肺肾两虚,瘀、痰、热等病邪交结,采用补益肺肾、活血通络、软坚散结、化痰清热等方法治疗,可以减慢疾病进程,缓解临床症状。治疗间质性肺炎需要增强患者的免疫力,减少感冒次数,可以防止因感染而致病情恶化。必要时候需要使用激素配合常规的治疗,改善肺功能和提高血氧分压。
H. 间质性肺炎最新的治疗方法是什么
间质性肺病(Interstitial lung Disease,简称ILD) 是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本改变,以活动性呼吸困难、X 线胸片示弥漫阴影、限制性通气障碍、弥散功能(DLCO)降低和低氧血症为临床表现的不同类疾病群构成的临床病理实体的总称。ILD 通常不是恶性的,也不是由已知的感染性致病源所引起的。继发感染时可有黏液浓痰,伴明显消瘦、乏力、厌食、四肢关节痛等全身症状,急性期可伴有发热。
间质性肺炎是肺的间质组织发生炎症。炎症主要侵犯支气管壁肺泡壁,特别是支气管周围血管周围小叶间和肺泡间隔的结缔组织而且多呈坏死性病变。
间质性肺炎大多由于病毒所致,主要为腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒等,其中以腺病毒和流感病毒引起的间质性肺炎较多见,也较严重,常形成坏死性支气管炎及支气管肺炎,病程迁延易演变为慢性肺炎。
肺炎支原体也能引起间质性肺炎。支原体经呼吸道侵入后主要侵犯细支气管和支气管周围组织,由于无破坏性病变故能完全恢复。
治疗方案
常规治疗
特发性肺间质纤维化是一种进展性的疾病,未经治疗的患者其自然病程平均2~4 年,自从应用肾上腺皮质激素后可延长到6 年左右。不论是早期还是晚期,都应立即进行治疗,使新出现的肺泡炎吸收好转,部分纤维化亦可改善并可阻止疾病发展,首选药物为皮质激素,其次为免疫抑制剂及中药。肾上腺皮质激素可调节炎症和免疫过程,降低免疫复合物含量,抑制肺泡内巨噬细胞的增殖和T 淋巴细胞因子功能,在肺泡炎和细胞渗出阶段应用,可使部分患者的肺部X 线阴影吸收好转,临床症状有显着改善,肺功能进步。如在晚期广泛间质纤维化和蜂窝肺阶段开始治疗,临床症状亦可有不同程度的改善,但肺部阴影和肺功能无明显的进步。慢性型常规起始剂量为泼尼松40~60mg/d,分3~4 次服用。待病情稳定,X 线阴影不再吸收可逐渐减量,维持4~8 周后每次减5mg,待减至20mg/d 时,每周每次减2.5mg,以后10mg/d维持应短于1 年。如减量过程中病情复发加重,应再重新加大剂量控制病情,仍然有效。疗程可延长至两年,如病情需要可终身使用。应注意检测药物副作用,尽可能以最小的剂量,最少的副作用达到最好的效果。应用糖皮质激素时应注意机会致病菌感染,注意肺结核的复发,必要时联合应用抗结核药物,长期应用糖皮质激素应注意真菌的感染。如病情进展凶险或急性型发病者,可用糖皮质激素冲击疗法,如甲泼尼龙(甲基泼尼松)500mg/d,持续3~5 天,病情稳定后改口服。最后根据个体差异找出最佳维持量,避免复发。因特殊原因不能接受激素及不能耐受激素者可改用免疫抑制剂,或减少皮质激素量加用免疫抑制剂。中药如川芎嗪、刺五加、丹参都具有活血化瘀的作用,有一定的预防间质纤维化的作用,雷公藤多甙具有确切的抗炎、免疫抑制作用,能抑制辅助T 淋巴细胞,间接地抑制了体液免疫,对预防肺间质纤维化有一定的作用,可作为重要的辅助药物。
青霉胺与激素和单用激素治疗肺间质纤维化,疗效比较无明显差异,但青霉胺+激素组副作用明显少于单用激素组,但青霉胺应用前应做青霉胺皮试,注意其副作用,主要副作用为胃肠道反应和过敏反应。尚在实验研究阶段的抗细胞因子疗法,尚无定论。其他对症治疗包括纠正缺氧,改善心肺功能,控制细菌感染等。肺移植技术在一些技术先进的国家已开展并收到一定疗效,单肺移植1 年存活率达73.1%,3 年存活率62.7%,双肺移植1 年存活率70%,3 年存活率55%。
药物治疗
西药治疗
IPF是一种持续发展的疾病,治疗原则主要在于积极控制肺泡炎并使之逆转,进而防止发展为不可逆的肺纤维化,但迄今尚无特效疗法。糖皮质激素仍为首选药物,其次为免疫抑制剂等。
⒈皮质激素慢性型常规起始剂量为强的松30~40mg/日,分3~4次服用。待病情稳定,X线阴影不再吸收可逐渐减量,约持续4~6周后每次减5mg,待减至20mg/日,每次减2.5mg,如患者感病情不稳定,减量更应缓慢,甚至每次仅减1mg。维持量不小于10mg/日,疗程不应少于1年。如减量过程中病情反复,应再重新加大剂量控制病情,仍然有效。如病情需要,可终身服用。治疗开始后绝大多数病人于短期内临床症状好转或明显好转,而肺部X线阴影变化不明显。如为急性型或已发展到严重缺氧阶段则激素应自大剂量开始,以便迅速扭转病情。强的松60~80mg/日,分3~4次应用。如病情凶险开始即用冲击疗法,静脉注射甲基强的松龙500~1000mg/日,持续3~5天,病情稳走即改为口服,最后根据个体差异找出最佳维持量,避免复发。
⒉免疫抑制剂 皮质激素疗效不理想时,可改用免疫抑制剂或联合用药,但效果待定。
⑴硫唑嘌呤:为首选药物,剂量为100mg/日,每日一次口服,副作用小。
⑵环磷酰胺:剂量为100mg/日,口服。效果不及硫唑嘌呤。其副作用力骨髓抑制等,故应严密观察。
⑶雷公藤多甙:具有确切的抗炎、免疫抑制作用,与激素或免疫抑制剂联合应用可减少上述两药的剂量并增加疗效,剂量为10~20mg,每日3次,口服。
⒊对症治疗 如出现继发感染时应根据细菌类型选择抗菌素;低氧血症可给予低流量氧吸入。
中药治疗
间质性肺炎中医属于“肺痹”范畴。肺为邪痹,气血不通,络脉瘀阻,并存在着由肺痹→肺痿的临床演变过程;肺纤维化病程日久,肺叶萎弱不用,气血不充,络虚不荣,则可属“肺痿”。部分学者认为,“肺痹”与“肺痿”均可作为其病名,二者反映了病程发生发展的不同阶段的病机特点,故临证应正确处理二者之间的辩证关系,分别虚实主次、轻重缓急,从而确定病名归属。
间质性肺炎选择中医药治疗时,应着眼整体调整,给予个体化的辨证论治,而迄今不存在能“通治”本病的固定方药。
间质性肺炎生活注意事项:
⒈要保证有足够的休息,还要注意保暖,避免受寒,预防各种感染。注意气候变化,特别是冬春季节,气温变化剧烈,及时增减衣物,避免受寒后加重病情。
⒉要有舒适的居住环境。房间要安静,保持清洁卫生,空气要清新、湿润、流通,避免烟雾、香水、空气清新剂等带有浓烈气味的刺激因素,也要避免吸入过冷、过干、过湿的空气。
⒊饮食方面,饮食上要清淡、易消化,以流质或半流质为主,多吃瓜果蔬菜,多饮水,避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物及蛋、鱼、虾等易诱发哮喘的食物。不要吃刺激性的食物。总的说来饮食特点应是:饮食必须做到多样化,合理搭配、富有营养、比例适宜,并且宜于消化吸收。
⒋精神上应保持愉快乐观的情绪,防止精神刺激和精神过度紧张。这就要求你要有一个豁达开朗的生活态度,也就是说要保持精神愉快,就要培养“知足常乐”的思想,不过分追求名利和享受要体会“比上不足,比下有余”的道理,这样可以感到生活和心理上的满足。保持精神愉快,还要把日常生活安排得丰富多彩。
⒌远离外源性过敏原,诸如:一些花草(尤其对花粉过敏者)、用羽毛或陈旧棉絮等易引起过敏的物品填充的被褥、枕头、鸟类、动物(宠物或实验饲养者)、木材(红杉尘、软木加工)、蔗糖加工、蘑菇养殖、奶酪、酿酒加工、发霉稻草暴露、水源(热水管道、空调,湿化器,桑那浴)以及农业杀虫剂或除莠剂等。
择优方案
糖皮质激素治疗,泼尼松(强地松)40~60mg/d,待病情稳定4~8 周逐渐减量,每次减5mg,减至20mg/d,每周每次减2.5mg,减至10mg/d,维持不应短于1 年。
康复治疗
肺间质纤维化患者的康复也是非常重要的,包括:
①营养支持疗法:随病情的进展,缺氧状况的进一步加重,患者的活动量明显减少,肌肉组织明显萎缩,加之反复合并感染,食欲减退,常常伴有体重进行性下降,最后导致呼吸肌衰竭,加重病情甚至死亡。故营养支持治疗尤为重要,其目的是给病人提供合理的营养,保证机体细胞的代谢,维持器官组织的结构,参与机体的生理、免疫机能的调控与组织的修复,促进病人康复。
②氧疗:家中应备有氧气瓶或小型制氧机,可随时缓解呼吸困难症状。
③运动:病情轻者最适宜应用康复治疗如医疗体育,效果较好,能显着改善肺功能和自觉症状,预防病变的进一步发展。病情较重者可谨慎地锻炼,使能适应日常轻微的活动。
④预防感染:按气候变化增减衣服,可应用免疫抑制剂,提高机体免疫力。
生活护理:
偏方
从中医学的角度来说,应当是望问闻切四诊合参,四诊不全,只能是对症治疗.从中医学的理论上思考,可以认为是肺肾阴虚.治宜滋阴补肾,宣肺化痰.
取黄精30克,熟地黄,生地黄,门冬,杏仁,甘草各15克,生石膏(先煎),知母,山药,红藤,麦川牛膝,全荞麦,黄芩,地骨皮,紫草各10克.水煎服.每日1剂,先连用7剂,如有效,可以继续服用,同时服用六味地黄丸,每次30粒(水丸),每日2服次,连用1--3个月,可以缓解.
出现心脏症状,可配用丹参滴丸.
药膳
肺炎按病理解剖可分为大叶肺炎,支气管肺炎和间质性肺炎.主要临床表现为咳嗽,咳痰,喘促,胸闷等,可选择适当药膳作为辅助治疗.
以下给你介绍几则食疗药膳的单方,复方,供选择使用:
1. 单方
在上述感冒,支气管炎的食疗中药中,能疏散风热的菊花,淡豆豉等,均可适用于肺炎初期证属风热犯肺者;能清热化痰或养阴润肺的荸荠,百合,梨,藕,蜂蜜等,亦可用于肺炎证属肺热壅盛或肺阴耗伤者.
① 大蒜
取5%大蒜汁.每次可服20毫升,每日4次;或服10%的大蒜糖浆,每次15--20毫升,每4小时1次.
本方中其有效成分大蒜素有很强的抗菌作用,故大蒜汁,大蒜糖浆均可适用于治疗肺炎.
② 马齿苋
用粳米50克,马齿苋30克.共煮为粥,每日服食1--2次,可作为肺炎的辅助治疗.
本方中为一年生草本植物马齿苋的全草,是一种可食用的野菜,有清热,凉血,解毒作用,对多种细菌有抑制作用.
2. 复方
肺炎初起证属风热犯肺者,可参照风热型感冒或风热型急性支气管炎的药膳复方应用.随着肺炎地进一步发展,当呈现肺热壅盛症状时,可配用痰热型支气管炎的药膳复方.肺炎恢复期出现气阴两伤者,可参照肺虚型慢性支气管炎的药膳复方应用.下面再选介几个膳方:
① 复方银菊茶
取芦根30克(鲜者加倍),金银花21克,菊花,桑叶各9克,杏仁6克,水煎,去渣,加入蜂蜜30克.代茶饮
本方适用于肺炎初起证属风热犯肺者.
② 芦根竹沥粥
用芦根60克(鲜者加倍),水煎,滤汁去渣,加粳米50克和适量水.共煮为稀粥,加入竹沥30克,冰糖15克,稍煮后即可服食,每日1--2次.肺炎证属肺热壅盛者,可服此粥.
本方可作为辅助治疗.[1]
预后预防
预后
对于间质性纤维化的预后估计,绝大部分预后不佳,其病程长短依赖于病情的进展,急性期最短两周内死亡,发展慢者可长达20 年以上。自从应用糖皮质激素及免疫抑制剂及中药后,病程已明显延长。但多数患者最终死于呼吸衰竭。极少数患者经治疗后病情稳定,长期缓解。
预防
肺炎预防
对于病因未明的ILD尚无法预防。但吸烟者发展为特发性肺间质纤维化的危险性增加,且随吸烟者的增加,危险性增加。病因已明的ILD 的预防应该是对于凡是在大粉尘量工作环境中的各类人员,长期接触刺激性强的气体如氯气、氨、二氧化碳、甲醛和各类酸雾、放射性损伤者以及养鸟人群等进行重点监测,定期进行肺功能测定、血气分析及常规的X 线检查,及时早期发现疾病,及时诊治。
另外空气中各种微生物、微粒、异性蛋白过敏原、有害刺激性气体的吸入也可引起肺损害。通过临床观察,ILD 的发病过程有时是很缓慢的,临床上经常会遇到青年时曾接触粉尘或毒物而到老年时期才出现明显症状的患者,而对于这些老年患者由于免疫功能低下,营养状态差以及心、肺、肾等基础疾病的存在,治疗上是非常困难的,病死率甚高。
老年人体力活动少可能掩盖由于此病造成的呼吸困难、气短等症状,故对于此病的高危人群应以家庭为单位,以社区为范围承担保健职能,定期开展健康教育和保健咨询。
饮食调理
芹菜熘鲤鱼:鲤鱼250克,鲜芹菜50克,淀粉、姜丝、蒜丝、酱油、白糖、醋、精盐、味精、黄酒、泡酸辣椒、菜油适量。将鲤鱼切成丝,芹菜切段,把酱油、白糖、醋、味精、黄酒、盐、淀粉,上汤调成汁。炒锅置旺火上,下油烧至5成热,放人鱼丝熘散,沥去余油,放姜丝、泡酸辣椒。芹菜段炒出香味,而后烹入芡汁,放人亮油,起锅即可。鲤鱼有清热解毒、利尿消肿、止咳下气等功效;芹菜有平肝清热、祛风利湿、养神益气等功效。鲤鱼芹菜合食,适用于急慢性肺炎的辅助治疗。
兔肉蘑菇丝:熟兔肉100克,蘑菇50克,葱白25克,辣椒油、酱油、醋、白糖、香油、芝麻酱、花椒粉、味精适量。将熟兔肉、葱白分别切丝,蘑菇煮熟。葱、蘑菇垫底,兔丝盖面,盛入盘内。用酱油把芝麻酱分次调散,香油调匀成味汁,淋于兔丝卜即可食用。免肉有清热解毒、益气健脾、祛湿凉血、利便等功效,蘑菇有解毒润燥、益气补脾、化湿止泻等功效。兔肉蘑菇合食,适用于治疗急性肺炎。
鹌鹑百合汤:鹌鹑1只,百合25克,生姜、葱、味精、细盐适量。将鹌鹑杀后去毛、去脚爪、去内脏洗净,放人开水中焯一下,捞出切块;将百合掰瓣,洗净,备用。将姜、葱洗净,姜拍破,葱切段。锅置于旺火上,倒入适量清水,放人鹌鹑,烧开,下百合、姜块、葱段,改 用小火炖至鹌鹑熟时,加入盐、味精焖数分钟,入汤碗即可食用。鹌鹑肉有补五脏、益肝清肺、清热利湿、消积止泻等功效;百合有润肺止咳、养阴清热、清心安神等功效。二者同食,适用于急慢性肺炎。
瘦肉白菜汤:瘦肉、大白菜心各100克,姜、蒜、盐、味精、鸡油少许。瘦肉切丝,白菜洗净、切丝,放入沸水中,刚熟时捞出,放清水漂净,滤干水分待用;锅置于旺火上,下鸡油烧五成熟,放人蒜,炒金黄色,再加瘦肉合炒,加入细盐,人汤煮熟,再加白菜心煮沸,放入味精即可食用。瘦肉有补中益气、生津润肠功效;大白菜性平,味甘,有清热解毒、化痰止咳、除烦通便等功效。瘦肉、白菜合食,适应于急慢性肺炎引。
I. 双肺间质性病变,该怎么样治疗
我接受这样的观点:非科学不等于低效,科学也不等于有效。治疗有赖于疗效,不分原理和来源。安慰和暗示也能治病,但如果没有文献和数据来验证疗效,那么任何理论和理论都是缺乏说服力的,这些纤维化疾病用中医辨证论治,可以改善症状或病情,不会恶化病情,由于这些肺纤维化患者生存时间短,病死率高,延长寿命,不能完全治愈,很难恢复受损的肺间质结构。
我是肺纤维化患者,主要原因是我吸烟时间长(虽然戒烟多年),而且我长期患有支气管炎引起的支气管炎,我也曾多次患肺炎,形成纤维化,已经形成,无法恢复,无论是着名的中西医专家,都无法恢复,只能痊愈,球童情况人不需要,在中医药的应用和配伍方面有很大的不同,比如COPD,我们看到效果很好,没有复发,中医强调人本平衡,达到自我修复。