Ⅰ 子宫腺肌症中医辩证治疗的方剂有哪些
一、子宫腺肌症痰凝血瘀证:半夏、陈皮各10克,茯苓、白芥子、当归、紫丹参、三棱、莪术、郁金各15克,川穹20克。疼痛剧烈加乳香、没药各15克,食欲不振、神疲乏力加太子参30克,炒白术20克。
二、子宫腺肌症寒凝血瘀证:炮姜、小茴香、川穹、桂枝各10克,元胡、灵脂、没药、当归、三棱、莪术、丹参、茯苓各15克。月经周期过多去川穹、当归,加炒蒲黄30克,血余炭15克;兼有脾虚气弱者,可加生黄芪20克,太子参、炒白术各30克。
三、子宫腺肌症气滞血瘀:香附、柴胡、桃仁、血风、续断、乌药、茯苓
除此之外小编也给大家推荐几种针对不同证型子宫腺肌症中药调理方法。需要强调的一点是无论是哪一种证型的子宫腺肌症服用妇炎丸来调理都是可以达到治愈效果的。
中医治疗子宫腺肌症的方法有很多,大家可以根据自己的情况选择治疗肌腺症的方法。人体之所以会生病是因为抵抗力降低了,补充益生菌提高人体免疫力。中医主要是根据人体的经脉五行学说来实施子宫腺肌症的治疗,讲究辩证治疗原则,因此选择中医治疗腺肌症患者更在越来越多
Ⅱ 子宫腺肌症中医怎么治疗最好方法有哪些
中医治疗子宫腺肌症建议可直接选择妇炎丸进行治疗,中医理论认为子宫腺肌症等都与瘀血内阻有关,而血癌的形成又与寒凝、气滞、痰湿等致病因素有关。就容易感受寒邪形成寒凝血瘀,肝气郁滞,从而形成气滞血癌;出现体内津液运行失常,积聚成痰湿,阻滞血液的流行,而形成痰凝血癌,所以针对子宫腺肌症的中医中药方治疗应予疏肝理气、化瘀消症为主。
除此之外小编也给大家推荐几种针对不同证型子宫腺肌症中药调理方法。需要强调的一点是无论是哪一种证型的子宫腺肌症服用妇炎丸来调理都是可以达到治愈效果的。
1气滞型
症见月经先后不定期,经量或多或少,有血块,块下痛减,经前乳房或两胁脘腹胀疼,拒按。经前或经行少腹胀痛,舌黯,边有瘀点或瘀斑,苔薄白,脉弦涩。多因素性抑郁,情志不遂,七情内伤,肝失条达,气机不利,血行不畅,阻滞经络。
治法以疏肝行气,祛瘀止痛,软坚散结。方选血府逐瘀汤加减治疗。
2寒凝型
症见经前或经行少腹冷痛,喜温而拒按。经血量少有块,块下痛减,手足不温,舌质紫黯,苔白,脉弦紧。此因素体禀赋不足,或贪凉纳冷,或经期淋雨涉水,寒客于胞,血凝于经,阻滞于络。
治法以温经散寒,通阳行滞,化瘀散结。方选少腹逐瘀汤加减治疗。
3痰湿型
症见经前或经期小腹疼痛,或闷胀难忍,经行衍期,量少有块,带下量多,色白黏稠,脘腹痞闷,舌胖苔白腻,脉沉滑或濡。皆因素体脾虚,或饮食劳倦,或久居湿地,或肝失疏泄,肝气横逆,脾胃受损,脾失健运,湿浊内停,聚而成痰。湿性重浊,其伤于人,留滞脏腑、经络,最易阻遏气机,使气机升降失常,痰湿下注冲任,阻滞胞络。
Ⅲ 子宫腺肌症的治疗偏方
子宫腺肌症:腺肌症保宫手术不论病灶大小、多少及位置,一律用宫腹腔镜切除病灶,保留子宫及生育功能,术后子宫可恢复原形,痛经可完全缓解或90%以上缓解,保证不开腹、不复发、手术对身体没有任何不利影响!药物只能是缓解痛经,但是病灶会越来越多,就像一个苹果烂一点一样,如果不把它挖掉,会逐渐扩展,最终整个苹果全烂掉了 。
Ⅳ 腺肌症治疗方法
子宫腺肌症:是子宫内膜长入子宫肌肉中宫体病变,病因不清,引起痛经,性交痛,不孕,流产等。药物治疗无效,传统治疗根治方法,只有子宫全切。
分类:
均质型:子宫球形增大,肌壁间均匀分散出血灶,已经没有正常肌肉组织。
腺瘤型:子宫增大不对称,局部有突起,但是仍然存在部分正常肌肉组织。
诊断依据:
1病史,继发痛经,见红加重,渐进加重,或许伴经量增多,经期延长,或有难孕,不孕和习惯性流产。
2妇科检查:子宫球形增多,压痛明显。
3 B超:子宫增大,肌壁间回声不均。
4 子宫造影,造影剂容易进入肌壁间。
5 腹腔镜:见到病变部位血管增生和白色褶皱突起。
不开腹保宫手术
1子宫打孔术:适用于均质型肌腺症,方法是,腹腔镜下电构1cm间距打孔,深达粘膜层。
2病灶清除术:适用于腺瘤型腺肌症,方法是腹腔镜下,子宫粉碎器直接旋切腺瘤组织或病灶,一般要深达粘膜层,缝合切口,安太人俗称“露天开采” 术式。
预后:
子宫打孔术后,一般行成瘢痕子宫,月经量极少,或者闭经,但是痛经会明显减轻或消失。生育困难。
病灶清除术后,只要留下1/4左右的宫壁2年后子宫会恢复到正常大小。除了痛经会明显减轻或消失,还可以有生育功能。
活血化瘀法:
子宫腺肌症为子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层,临床症状为经量增多,经期延长,逐年加剧的进行性痛经。笔者以活血化瘀、理气止痛为主治疗子宫腺肌症10例,取得一定效果,总结如下。
一般资料
10例均为2001~2003年中医妇科门诊病人,为已婚经产妇;年龄最大46岁,最小30岁,平均38岁;经妇检及B超检查确诊。
治疗方法
经期方:生蒲黄、延胡索各20g,五灵脂、白芷、三棱各10g,白芍、独活、益母草各15g。伴腰痛加枸杞、菟丝子、川断各20g;小腹坠痛加柴胡、升麻各10g,潞党参25g;腹胀加香附10g,沉香3g;经血量多加血竭6g。
非经期方:三棱、莪术各10g,地鳖虫、水蛭各6g,菟丝子、枸杞各20g。腰痛加川断20g;乏力加潞党参25g,黄芪20g。
上方每日1剂,用冷水浸泡药物0.5h后煎20~30min,饭后服100ml,每日3次,1个月经周期为1个疗程,治疗3个疗程统计疗效。
疗效标准
治愈:临床症状消失,妇检及B超检查均正常;好转:临床症状改善,妇检及B超发现病灶缩小;未愈:临床症状无改善,妇检及B超检查无改善。
治疗结果
治愈1例,好转7例,未愈2例,总有效率80%。
讨论
子宫腺肌症属中医“症瘕”范畴,为离经之血外溢,阻滞胞宫脉络所致,故用活血化瘀,理气止痛法治疗效果较好。
子宫动脉栓塞术在子宫腺肌病治疗中的应用
研究对象
选择1999年6月至2000年 6月在我院就诊,根据临床症状并结合彩色
超声或磁共振成像检查诊断为子宫腺肌病,经达那唑等药物治疗6个月无
效的23例患者,行子宫动脉栓塞术(uterine arterial embolization,
UAE)。年龄(36.2±8.2)岁,痛经(7.3±3.1)年,痛经程度按慢性
疼痛分级问卷法〔1〕评级:3~4级16例,2级6例,1级1例;月经明显增
多(3.1±1.6)年。4例合并子宫肌瘤,其中1例为粘膜下肌瘤,余为肌
壁间肌瘤。术前子宫体积(210.7±107.6)cm3。合并重度贫血5例,中
度贫血14例,轻度贫血4例,血红蛋白(Hb)(74.4±24.6)g/L。均已
婚,14例患者有生育史,其中12人有1~3次不等的人工流产(人流)史;
余9例无生育史,但有1~2次人流史。肝、肾功能正常,无血液病史。
二、方法
1.股动脉置管:取单侧股动脉穿刺,在腹股沟韧带中点下0.5 cm处股
动脉搏动最强点,以穿刺针斜面向上刺入股动脉前壁见动脉血喷出
后,沿穿刺针置入短导丝并拔出穿刺针,沿短导丝置入血管扩张器
和导管鞘,拔出短导丝及血管扩张器,完成股动脉置管。
2.子宫动脉造影:将所选5 F猪尾型导管置腹主动脉分叉上2 cm处
(相当于第1-2腰椎水平),连接高压注射器以10 ml/s的速度注射
非离子造影剂碘普罗胺30 ml,压力1020 mmHg,延迟1s摄取盆腔动
脉DSA(digital subtraction angiography,数字减影血管造影)
影像,显示盆腔血管情况;根据DSA影像学表现选择4~5 F RS
(脾管)或RH(肝管)或Cobra(眼睛蛇管)导管,超选择插至子宫
动脉,若插管困难选用3.0 F微导管,行子宫动脉造影观察子宫动
脉的走行及子宫体造影染色、病灶分布情况等。
3.子宫动脉栓塞:根据子宫动脉粗细及病灶的分布情况,选择适量的
新鲜明胶海绵颗粒(直径1~3 mm),在X-线透视的监测下栓塞子
宫动脉,栓塞结束后再行DSA造影,证实栓塞完全;同法栓塞另一
侧子宫动脉。
三、观察指标
分别于术前1个月及术后1、3、6、12、15、18、21、24个月观察以
下指标:
1.Hb水平变化:统一应用外周静脉抽血法机检。
2.月经:包括月经周期、经期及经量,其中经量以术前月经期间患者
所用的卫生巾数为基数(100%),详细记录术后每1个月经周期中
所用同种卫生巾数并与术前对比获得百分比。
3.痛经程度:于术前及术后每1个月经周期结束后3~7 d内,根据
“慢性疼痛分级问卷”所得,首先分别计算疼痛强度(0~100分)、
影响活动程度(0~100分)、活动能力丧失(0~6点),再根据以
上3项计算所得进行分级。具体分级标准如下:
① 0级:疼痛强度=0,活动能力丧失=0;
② 1级:疼痛强度<50,活动能力丧失<3;
③ 2级:疼痛强度≥50,活动能力丧失<3;
④ 3级:活动能力丧失=3、4,不论疼痛强度;
⑤ 4级:活动能力丧失=5、6,不论疼痛强度。评级越高,代
表痛经程度越严重。术后评估至痛经完全消失或至2001年
6月。
4.子宫、肌瘤体积及血流量的变化:由专人于经后3~7 d内应用彩色
超声多普勒测量子宫体积及子宫肌层、病灶内血流量。
5.子宫腺肌病的DSA影像学表现:动态观察子宫腺肌病的DSA影像,包
括子宫动脉的走行、粗细、宫体的形状及染色情况等。
6.并发症的观察:详细观察术后T、P、R、BP,下腹部、臀部疼痛情
况,双足背动脉搏动强弱,双下肢皮肤温度、色泽、触觉的变化等。
四、疗效判定标准
1. Hb值:恢复至正常值范围为痊愈。
2.痛经疗效:按以下标准对痛经疗效进行评估:
①完全缓解:治疗后痛经完全消失;
②明显缓解:治疗后疼痛评级降低2个级别以上(包括2个级
别),但痛经未完全消失;
③部分缓解: 治疗后疼痛评级降低2个级别以内;
④无效:治疗后疼痛评级无降低。
⑤复发:治疗后痛经一度缓解或消失后又出现且程度同术前。
五、统计学方法
所有数据均以X±S表示,计量资料采用t检验,计数资料采用X2检验。 结 果 一、临床症状及体征
全部病例均于每次月经后3~7 d内按期随访,最长24个月1例,最短
12个月 4例,15个月15例,21个月3例,平均(15.7±3.2)个月经周期。
1.月经的变化:21例患者月经量明显减少(P<0.01),月经周期和经
期无明显改变(见表1);2例患者术后7~11个月内月经量明显减
少后又逐渐增加,于术后第13、16个月已恢复至术前月经量。 表1 21例患者UAE治疗前后月经周期和经期的比较(X±S)
时 间 月经周期(d) 经期(d) 月经量(%)
治疗前 29.9±3.1 7.2±2.5 100.0± 0.0
治疗后 31.3±4.5 6.7±2.6 50.3±18.4
P值 >0.05 >0.05 <0.01
2.Hb值的变化:23例患者的术前平均Hb值为(74.4±24.6)g/L,术
后3个月恢复至(123.4±12.5)g/L(P<0.01)。
3.痛经程度的变化:23例患者术后观察(15.7±3.2)个月经周期,
治疗前后痛经评分及评级见表2。手术后疼痛评分、评级明显降低
(P<0.01),23例中19例(82.6%)疼痛完全消失,2例(8.7%)
部分缓解,2例(8.7%)分别在缓解7~11个月后复出现痛经症状
至术后第13、16个月已恢复至术前。介入治疗后痛经症状的变化呈
4种情况:
(1)22%(5/23)的患者UAE术后痛经即消失;
(2)48%(11/23)的患者术后经2~3次月经周期痛经才消失;
(3)22%(5/23)的患者术后随着月经次数的增加而逐渐缓
解,其中3例在术后5~7个月后痛经消失,2例在本文统
计时仍有轻微的痛经;
(4)8%(2/23)的患者治疗后缓解一段时间后复发。 表2 23例子宫腺肌病UAE治疗前后痛经程度的比较
_____________________________________________________
疼痛强度(分) 影响活动程度(分)活动能力丧失(点)疼痛分级
______________________________________________________
治疗前 86.7±21.5 77.5±29.2 3.8±1.5 3.0±1.2
治疗后 11.2± 9.4 8.3± 8.1 0.3±0.1 0.4±0.7
P值 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01
————————————————————————————— 4.子宫、肌瘤体积及子宫肌层、病灶内血流量:子宫体积呈进行性
缩小,治疗前子宫体积(210.7±107.6)cm3,治疗后子宫体积
(132.1±59.2)cm3,平均缩小37.1%(P<0.05),最长病例
观察至术后24个月仍呈进行性缩小,2例复发患者子宫的体积也
随临床症状的缓解而略有缩小、临床症状的复发而重新增大;
4例合并子宫肌瘤患者,除1例粘膜下子宫肌瘤于治疗后1月因肌
瘤坏死自阴道脱出予以摘除,其余3例壁间肌瘤体积由术前103.2
cm3,缩小至术后11.2 cm3。子宫肌层及病灶内血流量较术前明
显减少。
二、 子宫腺肌病的DSA影像表现
与正常子宫DSA造影显示子宫动脉无明显增粗、子宫体血管分布均匀
(图1)所不同的是:本文23例子宫腺肌病患者双侧子宫动脉明显增粗,
提示病灶由双子宫动脉同时供血;在动脉期子宫动脉呈扭曲状,子宫体
的血管分布不均、杂乱无章,子宫体明显增大(图2);实质期可见子
宫体部造影剂染色深浅不一、形态不规,显示出宫体呈均匀性或局灶性
增大,多为球形或倒置的梨形,内有多个充盈缺损区呈椭圆或不规则状
,周边呈毛刺状,病灶分布不均(图3)栓塞后上述征象消失(图4)。
三、 副反应和并发症
全部患者在术后当天即出现不同程度的下腹子宫部位的阵发性疼痛,
持续3~7 d缓解,予消炎镇痛剂对症治疗;3例患者出现一侧的臀部疼
痛及下肢酸痛、麻木感,经上述处理后2例于1周内明显缓解,1例持续
约3周左右基本消失;17 例患者术后 2 周内有间歇性或持续性低热,
体温波动在37.5C°~38.0C° 之间;1例合并粘膜下肌瘤患者术后1
个月肌瘤坏死脱出宫颈外口予以摘除,无出血;未见其他严重并发症发
生。 讨 论 一、 UAE治疗子宫腺肌病的价值
长期以来,子宫腺肌病的治疗一直没有较理想的保守治疗方法,虽然
药物和子宫内膜切除术有一定的疗效,仍有部分患者因治疗无效不得不
切除子宫。处于生育年龄的患者,切除子宫不但使其丧失生育能力、导
致内分泌失调,而且在心理上产生不良影响,降低了生活质量,因此寻
找一种有效、并发症少患者易于接受的方法,是目前医学界所面临的课
题。UAE是介入治疗技术的一种,它是指在X线的引导下,采用
Seldinger's技术超选择性插管至子宫动脉进行栓塞。在已成功地应用
于妇科恶性肿瘤、产后出血、子宫肌瘤治疗的基础上,我们将该技术应
用于子宫腺肌病的治疗,发现可有效消除或明显缓解痛经症状,减少月
经量,对轻、中、重度患者均有效。
二、UAE治疗子宫腺肌病的机理
UAE通过栓塞子宫动脉使异位于宫体的内膜病灶因缺血缺氧而坏死吸
收,子宫体积出现明显的缩小导致肌壁间微小通道的关闭。异位内膜坏
死的程度与血流阻断的程度成正比,而此与栓塞所用的栓塞剂颗粒的大
小有关。本研究所选栓塞剂为新鲜明胶海绵颗粒,仅能栓塞中小动脉,
而且栓塞不完全,同时作为中效栓塞剂,在栓塞后21 d左右溶解吸收,
血管复通。23例患者中19例获得良好的效果,2例明显缓解,2例复发。
我们认为复发的可能因素为:
① 2例均为重度弥漫型子宫腺肌病病例,在磁共振成像检查及术中
DSA造影中可见病灶遍布宫体;
② 明胶海绵颗粒过大,不能完全阻断病灶血供;
③ 双侧卵巢动脉向宫体提供较多的血流。
三、UAE治疗子宫腺肌病存在的问题及前景
UAE治疗子宫腺肌病是一个全新的方法,取得了较好的近期疗效,但
对中、远期效果仍在观察之中;由于患者不需切除子宫,缺乏术后病理,
对子宫腺肌病的栓塞治疗后病理变化仍不十分明确;少数患者在治疗后不
久出现复发,因此最佳栓塞剂的筛选仍需进一步研究。本研究观察的例数
不多,要注意本疗法可能引起的并发症――相应组织坏死的问题,因此在
临床工作中,只有在其它方法治疗无效时才采用 UAE技术,暂不为首选方
法。尽管如此,本研究表明 UAE这一血管性介入技术为子宫腺肌病的治疗
开辟了一个新的微创治疗途径。
(摘自《中华妇产科杂志》,2002)
Ⅳ 治疗子宫腺肌症的偏方如何把握
民间的一些小偏方或是据临床得出的一些小偏方有时候对疾病会有很大的缓解帮助的,治疗子宫腺肌症也有些小偏方可以起到很好的疗效,传统的中医对子宫腺肌症的治疗效果是有目共睹的。 治疗子宫腺肌症的偏方之一就是中医中药偏方,此偏方主要以疏肝理气、化瘀消症为主,主要材料和做法是:选用香棱丸加味。药如:木香、青皮、川楝子各10克,丁香6克,三棱、莪术、枳壳、郁金、水蛭、元胡各15克。腹痛剧烈者还可加乳香、没药各15克;月经量多者去水蛭,加炒蒲黄30克;兼气虚者加生黄芪20克,太子参、炒白术各30克。 治疗子宫腺肌症的偏方之二是饮食偏方,所谓的饮食偏方是指银耳藕粉汤和二鲜,银耳藕粉汤的做法是银耳5克、藕粉适量、冰糖适量,将银耳泡发后加适量冰糖炖烂,入藕粉冲服,所起功效是有清热润燥止血。所以比较适合月经流血过多的患者。二鲜做法是鲜藕120克切片、鲜茅根120克切碎,用水煮汁当茶饮。所起功效同样是滋阴凉血,祛淤止血。 上述治疗子宫腺肌症的偏方是经过实践检验的效果比较好的办法,大家别忽视,当然大家在把握了治疗子宫腺肌症的偏方之后,还一定要积极咨询相关专家,以最大限度的恢复大家的安全和健康。
Ⅵ 子宫腺肌症的治疗方法有哪些
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,是妇科常见疑难病。治疗方法有:1,药物治疗。对于症状轻者,可口服芬必得、消炎痛或萘普生等对症处理。也可口服避孕药或孕激素,使异位的子宫内膜蜕化和萎缩,从而控制子宫腺肌病的发展。2,手术治疗。对于无生育要求且病变广泛、症状严重、保守治疗无效者,可切除子宫;对于有生育要求或年轻的患者,可以施行子宫腺肌病病灶切除术;也可实施子宫动脉栓塞术,使异位子宫内膜坏死。
Ⅶ 治疗腺肌症最好的办法
治疗腺肌症有几下几种方法:1、药物治疗。患者可口服达那唑、孕三烯酮或注射GnRH-a治疗。2、手术治疗,切除子宫。3、介入治疗,子宫动脉栓塞术也是治疗腺肌症的方法之一,但是该方法会对妊娠产生一定的影响。
Ⅷ 中医是怎么治疗子宫腺肌症的
中医治疗子宫肌腺症的方法:
痰凝血瘀证
表现为小腹疼痛拒按,月经量多而稀,有血块,并见胃脘胀满、呕恶欲吐,子宫增大。平时可有带下量多,色白质稠。舌苔白腻,脉沉滑。这种证候的形成,与平素脾肾两虚,水湿不化,聚湿成痰,以致痰瘀互结有关。治法用涤痰除湿,化瘀消症,可选取开郁二陈汤合活络效灵丹加减。
气滞血瘀证
主要表现为经期小腹胀痛或痉挛性疼痛,拒按,伴有心烦易怒,胸胁及乳房胀痛,月经量多或行经时间延长,子宫增大,舌有瘀点,脉弦涩。这类证候多因产后或术后,情志抑郁,肝气滞郁所致。治疗应予疏肝理气、化瘀消症为主,可选用香棱丸加味。
寒凝血瘀证
经期小腹绞痛或冷痛,疼痛剧烈拒按,但热敷后可减轻,是这种证型的特点。月经量多但颜色紫黯,有块,同时伴有四肢凉和怕冷,舌质黯,脉沉紧。这种证候主要是因为产后或人流术后,感受寒邪所致。
注意事项:
异常的停经、月经量少、下腹胀痛,要及时向专家咨询,特别是从月经初潮就一直如此的女性。经期性生活及经期妇科检查均可能增加经血逆流的机会,从而造成子宫异位,所以应尽量避免。
Ⅸ 腺肌症的最佳治疗方法
腺肌症的最佳治疗方法:
西医开刀治疗。
中医保守治疗,
不想开刀害怕开刀。建议中医治疗,中医可通达提升患者体质,改善患者自身功能,中医治疗也挺有效的。
Ⅹ 寻求治疗子宫腺肌症的最好治疗方法
子宫腺肌症的临床表现一般会有:月经腰特别疼,肚子疼,老是想上厕所、月经周期偏长、伴有严重性痛经。此外月经中可能还会存在血块,出现上述这些症状建议及时去医院做相关检查排查是否患病。积极采取合理有效治疗方案是可以治愈的。
首先要放松心态、积极面对。治疗方法上主要有两种。手术治疗和药物保守治疗,两种方法各有利弊但建议优先选择对症药物保守抗炎。
比如可选择服用妇炎丸这样中成药针对性深度抗炎。一方面彻底消除炎症,另一方面从中医辨证治疗的理论上扶正固本增强组织活性。这样做的好处在于一次治愈后注意适当的饮食调理是不会反复的。