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丙肝的好治疗方法

发布时间:2022-06-11 18:55:37

① 丙型肝炎可以治疗

丙型肝炎如何治疗:丙肝的治疗方法主要是进行抗病毒治疗。

单一干扰素治疗丙肝的治疗方法主要采用皮下或肌肉部位注射,一般需要坚持三到六个月的时间,隔一天注射一次。针对比较严重的患者,适当延长治疗周期增加治疗剂量可以提高干扰素的疗效,但是如果情况太过严重或者效果不再改善,就会增加副作用。

长效干扰素治疗,对于慢性丙肝患者而言,一般的干扰素效果不是很好,使用周期长,比较麻烦。长效干扰素只需要每周注射一次,同样有比较好的治疗效果。

干扰素联合利巴韦林治疗,还可以将干扰素跟利巴韦林结合起来,不管是病毒的治疗,还是症状的恢复都远远优于干扰素治疗。

丙肝患者还需要健康饮食,规律作息,适当运动,避免饮酒和疲劳,这样有助于抗病毒治疗和康复。

② 哪个治丙型肝炎好

病毒感染可导致病毒性肝炎!病毒性肝炎是指由肝炎病毒所引起的感染性疾病。目前已发现“甲、乙、丙、丁、戊”五种肝炎病毒类型。其中丙型肝炎(简称丙肝)和乙型肝炎(简称乙肝)是最常见的肝炎。乙肝目前尚不可治愈,而丙肝是可以治愈的!

丙肝基因分型

丙型肝炎病毒可分成6个基因型,用数字1-6表示。每个基因型又用英文字母进一步细分为不同的亚型,如1a,1b,2a,2b,3a,3b型等。

在我国流行的丙型肝炎病毒主要是1b型,约有56.8%的患者感染1b型丙型肝炎病毒。感染了1型丙型肝炎病毒,罹患肝细胞癌的几率明显高于感染其他基因型病毒。其中1b型病毒导致肝细胞癌的几率最高,高于1a,2a,2b。而2、3型丙型肝炎病毒感染则容易发生重型肝炎。

丙肝治疗方案

过去,PR治疗方案是我国丙肝治疗的标准方案。PR方案是指联合聚乙二醇干扰素与利巴韦林两种药物治疗丙肝的方案,整体治愈率通常为54%-56%。PR方案需要注射给药,且治疗周期长,不良反应较多,超过50%以上的中国患者对PR方案不适合或不耐受,即因患者疾病特征,如肝硬化失代偿期,贫血,白细胞降低等情况而不能使用PR方案,亦或是在采用PR方案治疗过程中出现了不良反应而不得不中断治疗。

PR治疗方案对2型、3型丙型肝炎病毒感染者疗效较好,对1型(尤其是1b型)和4型的疗效较差。这类“难治的基因型病毒”的感染者需延长疗程,或选择DAA治疗方案。

DAA即直接抗病毒药物(Direct-acting Antiviral Agents),它可通过直接抑制病毒复制,达到清除丙肝病毒的目的。

DAA药物具有四大优势:

1 疗效好,治愈率普遍在90%以上。

2 不良反应少,患者容易耐受。

3 治疗周期短,基本疗程为12-24周。

4 口服给药,使用更方便。

目前的直接抗病毒药主要分为三类:

1 NS3/4A蛋白酶抑制剂:如voxilaprevir(吉四代成分之一)就是一种泛基因型NS3蛋白酶抑制剂。

2 NS5B聚合酶抑制剂:如sofosbuvir(索非布韦)就是一种核苷类似物聚合酶抑制剂。

3 NS5A抑制剂:如velpatasvir(维帕他韦)就是一种泛基因型NS5A抑制剂。

吉三代和吉四代是针对1-6型都有效,且治愈率都在91%以上。目前,吉三代在国内已经上市,一疗程费用不菲,仿制版成为了很多丙肝病友的经济选择。吉四代目前尚未在国内上市,境外也尚无仿制版上市。所以,吉三代仍是目前丙肝治疗的首选药物。

③ 关于丙肝治疗的有效方法

病情分析:1,你好,丙肝是由丙型肝炎病毒感染所致的,如果出现肝功能异常如转氨酶升高,那么需要抗病毒和护肝治疗,
指导意见:目前推荐使用更昔洛韦或利巴韦林干扰素联合治疗抗病毒,护肝药物有甘利欣或阿拓莫兰等丙肝的治疗方法就是抗病毒有护肝治疗,具体药物见上述如果肝功能正常的话,那么属于病毒携带者,可以暂缓治疗。患有丙肝后,需戒烟酒,少食油腻食物,适当增强锻炼,祝身体健康

④ 丙型肝炎病人的治疗方法

丙型病毒性肝炎有很多种类型,因此治疗方法也要因类型而异,在确定治疗方案时要判断丙肝患者是否是由丙肝抗体感染引起的,只有是由丙肝抗体感染的患者还要接受抗病毒的治疗。
阻断慢性丙肝的发展关键是进行病原丙肝的治疗方法,在控制和消灭病原的过程中,也应认识到必伴有肝组织的损害,病人应重视科学的检测。先进的检测技术可以帮助丙肝患者选择丙肝的治疗方法,帮助下一步治疗提供重要依据。
1、遗传学检查—HLA—A2检测:检测预后和药物的敏感度。
2、特异性免疫学检测:检测机体的免疫功能,制定恰当的治疗方案。
3、酶联免疫斑点法检测:检测患者免疫耐受的程度及对治疗方案的敏感度,以便及时调整治疗方案。
4、细胞分子生物学检测技术:检测病毒血清中的含量,观察用药过程中的疗效及是否出现耐药倾向。
一般的丙型病毒性肝炎患者是不需要抗病毒治疗的,但是根据肝脏受损的程度不同,治疗方案也有很大的差异,针对老年人和儿童、酗酒、吸毒等特殊人群的治疗方案更是各不相同,丙肝的治疗方法是根据丙肝患者的自身情况而制定的适合的治疗方案。

⑤ 治丙型肝炎有哪些方法

对于急性丙型肝炎,抗病毒治疗是预防其发展为慢性感染的有效方法。

对于慢性丙型肝炎,抗病毒药物治疗是最主要的治疗方法,再辅以合理的休息和营养支持。

哪些药物可以治疗丙型肝炎?
在抗病毒药物治疗方面:

传统抗病毒治疗:采长效干扰素(peg-interferon, Peg-IFN) + 利巴韦林(ribavirin, RBV) ,这是国内的标准治疗方案,能使大部分患者清除病毒。但不良反应较大,治疗周期较长。
近年来:以直接抗病毒药物为基础的抗病毒方案,治愈率更高、副作用更少、治疗周期更短,逐渐成为慢性丙型肝炎治疗的首选方案。这与抗病毒药物研发取得突破性进展有关。
目前,在国外已有多个直接抗病毒药物上市,医生们将他们与长效干扰素或利巴韦林合用,也可以和其他直接抗病毒药物合用。丙型肝炎领域新药研发进展飞速,不断有新的直接抗病毒药物获批上市。
在中国,目前已经上市的药物有阿舒瑞韦、达卡他韦、雷迪帕韦、索磷布韦、奥比帕利(抗丙肝病毒复方制剂,由奥比他韦、帕利瑞韦和利托那韦 3 种药物组成)、达塞布韦、索磷布韦与维帕他韦复方制剂、艾尔巴韦与格拉瑞韦复方制剂、Vosevi (索磷布韦、维帕他韦、伏西瑞韦)。
目前国内自主研发的药物有:达诺瑞韦(我国首个本土原研的抗丙肝病毒新药)、盐酸可洛派韦(第二个国产 1 类创新药)。
在恢复肝功能方面,治疗如下:

非特异性护肝药:还原型谷胱甘肽、维生素类等;
降低黄疸程度:低分子右旋糖酐、苯巴比妥等。
在免疫调节方面,胸腺肽等药物有一定作用。

目前有哪些在研究中的新药呢?
丙型肝炎领域新药研发进展飞速,不断有新的直接抗病毒药物获批上市。但截至目前,以下一些新药还没有在中国上市,但已经在欧美国家上市的药物有:

司美匹韦、拉维达韦、英莱布韦、伏拉瑞韦。

目前国内外丙肝药物审批竞争激烈,目前拉维达韦、英莱布韦、伏拉瑞韦都在申请上市或临床试验中。

由于丙型肝炎领域新药进展迅速,建议患者密切关注最新资讯,并与医生紧密沟通,以作出最佳的治疗选择。

如何治疗丙型肝炎并发症?
肝脏移植:

如果丙型肝炎持续恶化,可能导致患者肝脏功能停止运转,这种情况称为终末期肝衰竭。此时,肝脏移植可能是延长患者生命的唯一方法。
但是,如果患者酗酒、与他人共用针头注射毒品、患有严重抑郁症或其他特定心理疾病,可能不宜选择肝脏移植。
肝脏移植后,患者需要由专科医生进行终身随访,患者还需要服用免疫抑制药物来避免身体排斥新的肝脏。
疾病发展和转归
若不积极治疗,慢性丙型肝炎病情经久不愈,可导致出现肝硬化,部分可转为肝细胞癌,最后肝衰竭死亡。
对于急性丙型感染患者,部分人可以不用治疗而自愈,但大部分还是会转为慢性丙型肝炎。所以急性丙型肝炎患者积极接受治疗后,大部分患者会治愈,或转变为病毒携带者(即只携带病毒,但不表现症状)。而对于慢性丙型肝炎患者而言,积极、正规接受治疗,一般病情可控制,甚至可达到治愈,预后(也就是疾病的结局)较慢性乙型肝炎要好。
经正规治疗,症状好转、各项指标恢复正常并停药后,第 1 年每 3 个月进行一次丙肝病毒定量检测,1 年后每 6 个月进行一次丙肝病毒定量检测,如 2 年之内病毒定量均为阴性,认为达到“治愈”。但仍需持续监测,以免复发。

⑥ 丙肝怎么治好

丙肝怎么治好
治疗丙型肝炎的方法有许多,需进行综合治疗。患者应卧床休息或从事力所能及的工作,选择含蛋白质高的食物,不宜多吃高脂肪食物、高糖食物。只要及时治疗,丙肝是可以治愈的,不用太过担心。
太原中医肝病

⑦ 丙肝如何治疗

1.抗病毒治疗方案
在治疗前应明确患者的肝脏疾病是否由HCV感染引起,只有确诊为血清HCVRNA阳性的丙型病毒性肝炎患者才需要抗病毒治疗。抗病毒治疗目前得到公认的最有效的方案是:长效干扰素PEG-IFNα联合应用利巴韦林,也是现在EASL已批准的慢性丙型病毒性肝炎治疗的标准方案(SOC),其次是普通IFNα或复合IFN与利巴韦林联合疗法,均优于单用IFNα。聚乙二醇(PEG)干扰素α(PEG-IFNα)是在IFNα分子上交联无活性、无毒性的PEG分子,延缓IFNα注射后的吸收和体内清除过程,其半衰期较长,每周1次给药即可维持有效血药浓度。
直接作用抗病毒药物(DAA)蛋白酶抑制剂博赛匹韦(BOC)或特拉匹韦(TVR),与干扰素联合利巴韦林的三联治疗,2011年5月在美国开始批准用于临床,推荐用于基因型为1型的HCV感染者,可提高治愈率。博赛匹韦(BOC)饭后,每天三次(每7-9小时),或特拉匹韦(TVR)饭后(非低脂饮食),每日三次(每7-9小时)。期间应密切监测HCVRNA,若发生病毒学突破(血清HCVRNA在最低值后上升>1log),应停用蛋白酶抑制剂。
2.一般丙型病毒性肝炎患者的治疗
(1)急性丙型病毒性肝炎 有确切证据提示干扰素治疗能够降低急性丙型病毒性肝炎的慢性化比率,可在HCV感染急性肝炎发作后8-12周进行,疗程为12-24周。最佳治疗方案尚未最终确定,但早期治疗对于基因1型高病毒载量(>800000logIU/ml)的患者更为有效。
(2)慢性丙型病毒性肝炎 应在治疗前评估患者肝脏疾病的严重程度,肝功能反复异常者或肝穿组织学有明显炎症坏死(G≥2)或中度以上纤维化(S≥2)者,易进展为肝硬化,应给予抗病毒治疗。
(3)丙型病毒性肝炎肝硬化 ①代偿期肝硬化(Child-PughA级)患者,尽管对治疗的耐受性和效果有所降低,但为使病情稳定、延缓或阻止肝衰竭和HCC等并发症的发生,建议在严密观察下给予抗病毒治疗。②失代偿期肝硬化患者:多难以耐受IFNα治疗的不良反应,有条件者应行肝脏移植术。
3.特殊丙型病毒性肝炎患者的治疗
(1)儿童和老年人 有关儿童慢性丙型病毒性肝炎的治疗经验尚不充分。初步临床研究结果显示,IFNα单一治疗的SVR率似高于成人,对药物的耐受性也较好。65岁或70岁以上的老年患者原则上也应进行抗病毒治疗,但一般对治疗的耐受性较差。因此,应根据患者的年龄、对药物的耐受性、并发症(如高血压、冠心病等)及患者的意愿等因素全面衡量,以决定是否给予抗病毒治疗。
(2)酗酒及吸毒者 慢性酒精中毒及吸毒可能促进HCV复制,加剧肝损害,从而加速发展为肝硬化甚至HCC,的进程。由于酗酒及吸毒患者对于抗病毒治疗的依从性、耐受性和SVR率均较低,因此,治疗丙型肝炎必须同时戒酒及戒毒。
(3)合并HBV或HIV感染者 合并HBV感染会加速慢性丙型病毒性肝炎向肝硬化或HCC的进展。对于HCVRNA阳性/HBVDNA阴性者,先给予抗HCV治疗;对于两种病毒均呈活动性复制者,建议首先以IFNα加利巴韦林清除HCV,对于治疗后HBVDNA仍持续阳性者可再给予抗HBV治疗。对此类患者的治疗尚需进行深入研究,以确定最佳治疗方案。
合并HIV感染也可加速慢性丙型病毒性肝炎的进展,抗HCV治疗主要取决于患者的CD4+细胞计数和肝组织的纤维化分期。免疫功能正常、尚无即刻进行高活性抗逆转录病毒治疗(HAART)指征者,应首先治疗HCV感染;正在接受HAART治疗、肝纤维化呈S2或S3的患者,须同时给予抗HCV治疗;但要特别注意观察利巴韦林与抗HIV核苷类似物相互作用的可能性,包括乳酸酸中毒等。对于严重免疫抑制者(CD4+阳性淋巴细胞<2×108/L),应首先给抗HIV治疗,待免疫功能重建后,再考虑抗HCV治疗。
(4)慢性肾功能衰竭 对于慢性丙型病毒性肝炎伴有肾功能衰竭且未接受透析者,不应进行抗病毒治疗。已接受透析且组织病理学上尚无肝硬化的患者(特别是准备行肾移植的患者),可单用IFNα治疗(应注意在透析后给药)。由于肾功能不全的患者可发生严重溶血,因此,一般不应用利巴韦林联合治疗。
(5)肝移植后丙型病毒性肝炎复发 HCV相关的肝硬化或HCC患者经肝移植后,HCV感染复发率很高。IFNα治疗对此类患者有效果,但有促进对移植肝排斥反应的可能,可在有经验的专科医生指导和严密观察下进行抗病毒治疗。
丙型病毒性肝炎抗病毒治疗疗程长,副作用较大,需要在有经验的专家评估指导下安全用药;在治疗期间需及时评估疗效,根据应答指导治疗,并同时密切监控药物的不良反应,尽量避免严重不良反应的发生。
4.抗病毒治疗的禁忌证
(1)干扰素绝对禁忌证 ①妊娠;②精神病史如严重抑郁症;③未能控制的癫痫,④未戒断的酗酒或吸毒者;⑤未经控制的自身免疫性疾病。⑥失代偿期肝硬化;⑦有症状的心脏病;⑧治疗前粒细胞<1.0×109/L;⑨治疗前血小板<50×109/L;⑩器官移植者急性期(肝移植除外)。
(2)干扰素相对禁忌证 甲状腺疾病、视网膜病、银屑病,既往抑郁病史,未控制的糖尿病,未控制的高血压。
(3)利巴韦林的绝对禁忌证 妊娠、严重心脏病、肾功能不全、血红蛋白病,HB<80g/L。
(4)利巴韦林的相对禁忌证 未控制的高血压,未控制的冠心病,HB<100g/L。

⑧ 丙型肝炎如何防治

丙型肝炎的主要传播途径:血液传播,母婴传播,性传播,医源性传播,通常一般接触,不会感染丙型肝炎病毒。目前尚无有效的丙肝疫苗,预防丙肝主要采取以下措施:严格筛查献血者,防止经皮肤黏膜传播,预防接触传播,预防母婴传播,筛查高危人群。目前,丙型肝炎可以通过口服小分子药物治疗治愈。丙型肝炎的发生主要还是通过血液的传播,也就是说通过血液的传播途径,感染了丙型的肝炎病毒。所以在平时的时候一定要严格的输血,严格的献血,避免非法采血或者是供血。另外,就是要注意避免破损的皮肤,接触到一次性的注射器,或者是和有丙型肝炎患者的血液相接触。另外,最好使用一次性的剃须刀、理发工具等,避免发生交互的传染。另外就是要避免出现母婴的传播,所以一定要做好孕妇的筛查和管理。丙肝一旦发生以后在诊断明确以后还是需要积极的进行治疗,避免进一步的发展,形成肝硬化,甚至发生肝癌的情况。
丙型肝炎的主要是通过针刺伤、输血等这些途径传播的。所以,要避免针刺伤,合理的输血,才能够预防感染。丙肝除了输血传播,也可以通过性传播,还可以通过母婴传播。所以,丙肝的孕妇,要进行合理的治疗。其实现在丙肝相对来说还是比较少见,现在丙肝是可以彻底根治的。针对丙肝的患者或者是丙肝病毒携带者进行规范的治疗,抗病毒治疗,就能够减少传染性。

一般来说,经过三个月的抗丙肝病毒的治疗,绝大部分都可以完全痊愈而且不会留下后遗症。所以积极的治疗丙肝患者,也能够减少传播。
养成良好的卫生习惯丙型肝炎是一种传染性肝炎,预防本病首先要充分的认识丙肝的传播途径。本病主要是通过血液传播、性接触传播、母婴垂直传播,所以平常要养成良好的卫生习惯,不要与他人共用注射器,也不要与他人共用针头,避免共用剃须刀、牙刷等生活用品。在进行血液透析、器官移植的过程,要充分的检查传染病四项,不要擅自使用不合格的血液制品。

禁止吸毒,多锻炼身体可以提高自身的免疫能力,对抵抗各种病毒感染还是比较有帮助。生活中不要与丙肝患者密切接触,丙型肝炎可以通过有效的抗病毒治疗,大多数患者都可以得到治愈。

⑨ 如何治疗丙型肝炎

丙型肝炎是丙型肝炎病毒感染所导致的一种慢性疾病,它可以是一个慢性肝炎的表现,也可以是感染之后导致的肝硬化或者肝脏肿瘤,所以笼统问丙型肝炎可以治好吗?通常指丙型肝炎病毒是否可以获得一个很好的清除。

目前有很多小分子化合物上市,新的治疗药物的疗效非常理想,90%以上的丙肝病毒可以通过抗病毒治疗药物,使病毒清除,获得长期的病毒治愈。如果慢性的丙型肝炎患者,在肝炎阶段通过有效的抗病毒治疗可以使病毒清除,将来肝脏可以达到一个完全的恢复,可以和正常人一样,所以可以完全治好。

但如果发展到肝硬化阶段或者已经出现肝脏的肿瘤,即使在病毒清除之后,患者的肝硬化也不能得到完全的逆转,可能也需要长期保肝或者抗纤维化的治疗。如果已经出现肝脏的肿瘤,应该根据具体的情况采取不同的治疗措施,比如可以选择手术或者选择介入、分子靶向药物等治疗,这种情况下获得完全的治愈可能存在一定困难。

⑩ 怎么治疗丙型肝炎

对于急性丙型肝炎,抗病毒治疗是预防其发展为慢性感染的有效方法。

对于慢性丙型肝炎,抗病毒药物治疗是最主要的治疗方法,再辅以合理的休息和营养支持。

哪些药物可以治疗丙型肝炎?
在抗病毒药物治疗方面:

传统抗病毒治疗:采长效干扰素(peg-interferon, Peg-IFN) + 利巴韦林(ribavirin, RBV) ,这是国内的标准治疗方案,能使大部分患者清除病毒。但不良反应较大,治疗周期较长。
近年来:以直接抗病毒药物为基础的抗病毒方案,治愈率更高、副作用更少、治疗周期更短,逐渐成为慢性丙型肝炎治疗的首选方案。这与抗病毒药物研发取得突破性进展有关。
目前,在国外已有多个直接抗病毒药物上市,医生们将他们与长效干扰素或利巴韦林合用,也可以和其他直接抗病毒药物合用。丙型肝炎领域新药研发进展飞速,不断有新的直接抗病毒药物获批上市。
在中国,目前已经上市的药物有阿舒瑞韦、达卡他韦、雷迪帕韦、索磷布韦、奥比帕利(抗丙肝病毒复方制剂,由奥比他韦、帕利瑞韦和利托那韦 3 种药物组成)、达塞布韦、索磷布韦与维帕他韦复方制剂、艾尔巴韦与格拉瑞韦复方制剂、Vosevi (索磷布韦、维帕他韦、伏西瑞韦)。
目前国内自主研发的药物有:达诺瑞韦(我国首个本土原研的抗丙肝病毒新药)、盐酸可洛派韦(第二个国产 1 类创新药)。
在恢复肝功能方面,治疗如下:

非特异性护肝药:还原型谷胱甘肽、维生素类等;
降低黄疸程度:低分子右旋糖酐、苯巴比妥等。
在免疫调节方面,胸腺肽等药物有一定作用。

目前有哪些在研究中的新药呢?
丙型肝炎领域新药研发进展飞速,不断有新的直接抗病毒药物获批上市。但截至目前,以下一些新药还没有在中国上市,但已经在欧美国家上市的药物有:

司美匹韦、拉维达韦、英莱布韦、伏拉瑞韦。

目前国内外丙肝药物审批竞争激烈,目前拉维达韦、英莱布韦、伏拉瑞韦都在申请上市或临床试验中。

由于丙型肝炎领域新药进展迅速,建议患者密切关注最新资讯,并与医生紧密沟通,以作出最佳的治疗选择。

如何治疗丙型肝炎并发症?
肝脏移植:

如果丙型肝炎持续恶化,可能导致患者肝脏功能停止运转,这种情况称为终末期肝衰竭。此时,肝脏移植可能是延长患者生命的唯一方法。
但是,如果患者酗酒、与他人共用针头注射毒品、患有严重抑郁症或其他特定心理疾病,可能不宜选择肝脏移植。
肝脏移植后,患者需要由专科医生进行终身随访,患者还需要服用免疫抑制药物来避免身体排斥新的肝脏。
疾病发展和转归
若不积极治疗,慢性丙型肝炎病情经久不愈,可导致出现肝硬化,部分可转为肝细胞癌,最后肝衰竭死亡。
对于急性丙型感染患者,部分人可以不用治疗而自愈,但大部分还是会转为慢性丙型肝炎。所以急性丙型肝炎患者积极接受治疗后,大部分患者会治愈,或转变为病毒携带者(即只携带病毒,但不表现症状)。而对于慢性丙型肝炎患者而言,积极、正规接受治疗,一般病情可控制,甚至可达到治愈,预后(也就是疾病的结局)较慢性乙型肝炎要好。

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