① 现在只要是心脏有问题,医生都建议放心脏支架,有没有不用放心脏支架治疗效果有比较好的方法呢
利用疏通血管的物理疗法,可以不需要放支架、不需要做搭桥手术,直接疏通血管,让血液循环恢复正常,能够从根本上解决问题。
这一疏通血管的物理疗法,是我国当代科学家樊长喜先生发明的,为便于记忆,所以被命名为樊字疗法;樊字疗法能够从体外直接疏通血管,清除血管中的垃圾,让血液循环恢复顺畅;避免了支架或搭桥的风险。樊字疗法既不需要服药,也不需要光、电、磁、红外线等医用材料;是患者在家,自己给自己治疗的自我疗法,简便快捷;已为上百万患者重新找回了健康,受到了各界人士的高度赞誉,很多媒体都先后报道过。
如果想要详细的了解樊字疗法,一定要访问樊字疗法官方网站,因为现在有很多都是仿造和假冒的。
② 心脏支架的问题
哦,这个介入手术植入支架,或者冠状动脉旁路移植(所谓的搭桥)都是一个目的,是为了闭塞的冠状动脉再通,这样,就可以使得该血管供血的心肌不至于因为缺血时间久而死亡。
一般说来我们对于比较简单的,单一的,不太弥漫性的病变采用植入支架的方法,而对于部位比较广泛的,比较弥散的,合并有糖尿病等情况的更多采用冠状动脉旁路移植。具体是根据冠状动脉造影的情况决定的。
一般植入支架有普通的金属裸支架,也有药物洗脱支架,可以通过股动脉或者桡动脉途径,将导管插入,然后释放支架。支架植入以后,我们常规要联合应用氯吡格雷和阿司匹林抗血栓治疗,裸支架一般是6-9个月,药物洗脱支架现在要求至少1年,如果有其他容易造成血栓的情况比如糖尿病等,则相应更加延长。药物洗脱支架更加贵一些,所谓药物,也就是紫杉醇或者雷帕霉素之类的免疫抑制剂,减少因为异物植入造成的局部增生,这样可以更好避免支架内再狭窄。近期的效果肯定是比裸支架优越的,远期则嘿嘿。。。
冠状动脉旁路移植,传统的是要心脏停跳进行体外循环条件下的手术的,但是近年来心脏不停跳的技术也已经比较成熟了。一般现在是可以小切口的不停跳手术,还有可以锁孔技术进行手术的,国外还有应用机械臂进行微创手术的。
手术可以是去内乳动脉或者大隐静脉作为移植血管,替代原先闭塞血管对局部心肌进行血液灌注。一般动脉比较好,因为静脉来源的血管往往是比较容易再狭窄,这个和血管的本身的情况是有关系的,冠状动脉当然是不适合静脉的而更加适合动脉移植的了。
但是术前特别是心外科手术前(心内科有时往往是冠状动脉造影以后一步到位就直接作支架了)一般要求作一个PET心肌代谢显像,了解局部心肌是否存活,因为如果局部心肌已经死亡,那么恢复血流供应以后也是没有意义的。当然有激光打孔技术,这样理论上也能恢复供血,但是有些临床资料显示激光打孔,似乎心理安慰作用更大一些。
我们还要注意,并不是支架植入或者搭桥以后就万事大吉了,我们基础的病变,冠状动脉粥样硬化并没有得到根本解决,所以你还是必须要传统的冠心病的治疗,比如常规的他汀类药物,血压、血糖等都必须控制正常范围等。生活习惯也应该改变,比如抽烟酗酒,饮食不节制等。
③ 做心脏支架真的好吗有没有可以避免手术的方法
以一个过来人的身份来讲,支架真的不是最佳的治疗方式。之前我婆婆单位体检时查出来血管堵了,去医院检查后,听了医生的建议,做了支架,花了不少钱,但是总担心会反复。后来闺蜜推荐了杭州的怡养医院,他们的治疗方法不用手术,通过血管清洗的方法就可以清除血管垃圾,降低血压,消除症状,还可以预防血管硬化,婆婆治疗之后的恢复效果很不错,老公很后悔没早点选择怡养医院,这样婆婆也就早受点罪了。
④ 心脏支架手术具体是怎么做的
建议:心脏支架手术,是最近20年来开展的改善冠心病引起的心肌供血不足,心脏动脉阻塞的新技术。简单的说,心脏支架手术治疗的过程是穿刺血管,使导管在血管中前行,到达冠状动脉开口处,用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位,放置、撤出导管,结束手术。病人在局部麻醉的情况下,接受手术,一般在穿刺24小时后便可下床,一般术后三天即可出院 心脏病专家一致认为,只要病人没有出血性疾病、能够平躺在手术台上,基本上都可以接受支架手术。反复发作心绞痛的患者应该及早到医院检查确诊,并在冠状动脉造影检查后,确定是否需要支架治疗。 必须强调的是,心脏支架手术虽说并不复杂,但是不等同于手术没有风险。毕竟接受手术的病人是冠心病病人,手术部位是心脏上的血管,所以冠心病支架手术是有风险的手术,支架将堵塞或即将堵塞的血管开放、疏通,并不等于这个血管或者这个部位不会再次发生狭窄或者阻塞。为了防止血管再次发生病变,需要服用一些药物控制冠心病的危险因素。
⑤ 心脏做完支架应注意什么
心脏做了支架后应注意什么:
1、按时吃药。心脏支架手术后,患者必须按时服药,防止血小板聚集堵塞,导致血管狭窄,有些应对紧急状况的药物需随身携带,以免发生意外。
2、确保良好的饮食习惯。心脏病患者应按时进食,三餐吃七分饱即可,饮食要保持清淡,日常多吃新鲜的水果和蔬菜。水果和蔬菜能缓解心脏血管堵塞问题。
3、定期检查。接受心脏支架手术的患者应遵医嘱定期去医院进行复查,看看术后的身体各项指征是否正常,一旦出现并发症,或有有不适的症状时,应该及时按医生的方案治疗。
心脏做了支架后饮食要注意哪些:
1、避免饮酒吸烟。支架手术并不是万能,患者的心脏问题随时都有可能复发,因此在饮食上每天必须做到定时定量,避免暴饮暴食,做到营养均衡,饮食结构搭配合理,对于烟酒要严格限制。
2、限制盐量。支架手术的康复期内,应限制盐、糖和脂肪的摄入。每天盐的摄入量应少于6克,过量摄入盐会增加心脏的负担。患者可以在三餐之外,添加少量的零食和水果。
⑥ 关于心脏支架————求助!!!!!!!!!!!!!!!
这是一个利益权衡的问题。如果胃溃疡不是活动性的,也就是说病人没有呕血便血等表现,这时出现了急性心梗需要装支架,时间是不等人的,医生肯定会建议你装,因为这里没有绝对禁忌,更何况冠脉支架可以明显改善病人的预后。如果那时候你没装支架,会不会批评医院没有尽到责任呢?现在的问题是尽可能使用任何方法止血,比如局部的止血药或者加压止血,先把急性期过了再说。
我外婆就是因为医生没有及时建议装支架去世的,因为他们那家破医院根本没有介入手术。
⑦ 心脏支架手术步骤
解释吧,
不一定正确。
首先,
您父亲出现的心慌和恶心最大的可能是心绞痛发作,
您可能要问,
支架手术后为什么还会有心绞痛呢?
其实,
支架后心绞痛是很常见的,
因为,
冠状动脉(心脏的营养血管,支架就是植入其内)病变是整个血管的病变,
甚至包括身体其他血管,(譬如肾动脉,四肢动脉,甚至全身动脉)
支架只能局部的严重的狭窄,
但是不可能解决所有的狭窄,
有些不太严重的狭窄是不会做支架的(一般大于70%的狭窄才做)
那么那些没有解决的狭窄当然可以出现心绞痛,
还有,支架本身可以压迫临近的小分支,
小分支受压在支架手术中有时很难避免,
“其实并不像想象的那么小”可能就是说被压迫的分支吧?--一个大胆的猜测。
什么东西留在心脏?
这个绝对不可能的,
留在心脏的只可能是支架----那是必须留在冠状动脉的,
您知道,
心脏内的血液是不停的流动的,
即使是有留在心脏,m
那么也不大可能老是不动,再者医生不可能知道有东西存留而不去积极处理,
一是没有这个胆量,二是还有道德的底线。
手术中心慌更是常见的,
因为支架植入时,
球囊扩张开,使支架撑开,
冠状动脉的血流是中断的(这个过程要20秒左右,相当于心肌急性缺血)
这样当然会出现心绞痛的症状,也可能有早搏出现。
不知道您父亲的不适是否有心理因素的影响,
如果排除了心理因素,
那么只要一种可能,
那就是心绞痛。
那么您现在应该怎么办呢?
能找手术医生复诊当然是最好的办法,
其实医生是愿意治疗过的病人主动找自己的。
如果您不愿意回去复诊,
有一点建议,
按照心绞痛处理,
口服阿司匹林,波力维当然是必须的,
在此基础上加用硝酸酯类药物,钙离子拮抗剂,低分子肝素,倍他乐克等,
如果症状能缓解,
那么问题就不大,
如果还是不能缓解,
那么,必须回去找手术医生了,
可能需要冠脉造影,
明确病因。
您现在的心态可能不是很正,
(恕我直言)
您老是考虑医院方面的原因,
其实,
支架只是目前治疗心绞痛,冠心病的一种先进的方法而已,
不可能解决所有问题----即使是最高明的医生。
就说这么多吧,
祝你父亲健康平安。
⑧ 植入心脏支架前,需要了解哪些问题
心脏支架手术,是最近20年来开展的改善冠心病引起的心肌供血不足,心脏动脉阻塞的新技术。简单的说,心脏支架手术治疗的过程是穿刺血管,使导管在血管中前行,到达冠状动脉开口处,用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位,放置、撤出导管,结束手术。病人在局部麻醉的情况下,接受手术,一般在穿刺24小时后便可下床,一般术后三天即可出院。
血管狭窄是否都需要放支架?
是不是血管有狭窄,医生都会给放上支架呢?在心脏表面有三条主要的动脉血管负责心脏本身的血液供应,相当于汽车发动机本身的“油路”。油路堵塞则发动机不能正常工作。这三支主要的冠状动脉任何一支血管主干狭窄超过50%即可诊断冠心病,但血管狭窄一般需要≥70%才考虑植入支架治疗。因为血管狭窄的程度在大多数情况下是靠临床医生用肉眼评估,带有一定的主观性,同时不同术者之间判断也存在一定的差异。所以,对于血管狭窄程度在60%-70%的临界病变,可能需要多名医生协商后共同制定手术治疗方案或采用血管内超声、冠脉内压力导丝等特殊器械进行评估后,患者心肌缺血的证据充分时,或患者通过强化药物治疗临床症状不能很好控制时,才考虑植入心脏支架。
放支架好还是心脏搭桥好?
冠心病目前有三种主要的治疗方法:药物治疗、介入治疗(即血管内植入支架)和外科搭桥手术,三种方法各有其适应症。在患者做完冠状动脉造影后即可决定下一步要采用的治疗方案。对于冠脉狭窄程度<70%的冠心病患者绝大多数只需要长期口服药物,戒烟、控制高血压、糖尿病等冠心病的危险因素,同时改善生活方式,多数患者在短期内冠脉血管狭窄不会很快进展。但对于狭窄程度≥70%的局限病变患者,可以通过植入支架的方式解除冠脉狭窄、缓解心绞痛、降低以后发生心肌梗死的危险。造影提示严重三支血管狭窄,尤其是冠脉左主干部位(相当于大树的树根部位)狭窄,血管严重钙化预期支架不能通过的病变,血管严重扩张或血管瘤的病变等,多需要外科开刀行心脏搭桥手术。所以,这三种治疗方法治疗的对象不同,并不存在谁好谁坏的问题。临床医生会根据患者冠脉造影的结果、患者的全身合并疾病情况及年龄、经济条件等,向患者或家属提出下一步的治疗建议,但最终决定权在患者或家属本身。
支架手术是否过时了?
1977年德国医生Andreas Gruenzig在瑞士做了世界上第一例冠状动脉球囊扩张手术(PTCA),1984年中国进行了第一例PTCA。现在世界上第一例施行PTCA的患者尚存于世间,但为其施行手术的医生却已因空难离世。1986年才有了第一例冠状动脉支架支架手术,2000年以后才有了药物洗脱支架。此后该技术在世界范围广泛使用,用于改善冠心病引发的心肌缺血,冠状动脉阻塞导致的心肌梗死。目前,心脏支架手术在世界范围广泛使用,美国每年就有100多万例心脏支架手术,国内目前每年心脏支架手术数量超过30万,位居全球第二。冠脉支架手术因其快速、持久开通冠脉血管的优势,挽救了大量急性心肌梗死和不稳定心绞痛等急性冠脉综合征患者。因此,支架手术并未过时,而是广泛应用于临床。
进口和国产支架有何区别?
目前,临床应用的国产药物洗脱支架主要有乐普、火鸟、爱克赛尔等品牌,但国产支架目前仍为第二代药物洗脱支架。进口支架包括雅培公司的Xience系列、美敦力公司的Resolute系列及波士顿-科学公司的Element系列,均为第三代药物洗脱支架。新一代支架无论在支架内再狭窄,植入支架后晚期支架血栓发生率方面,还是支架工艺、支架显影效果,支架通过率等方面均明显优于第二代药物洗脱支架。价格方面每个进口支架较国产支架贵近7000-10000元。但第二代支架在国内广泛应用多年,其确切的疗效已得到临床医生和患者的广泛认可,所以第二代支架治疗冠心病的效果不容置疑,因其价格较便宜故仍在临床广泛应用。
支架手术本身有何风险?
严格说来,心脏血管植入支架并不需要外科开胸和全身麻醉,因此并不能称为手术,更确切的名称应为“操作”(Procere)。医生局部麻醉后经皮肤穿刺动脉(胳膊或大腿根部),在X线下通过圆珠笔芯粗细的导管等器械,对冠脉狭窄或阻塞的部位进行球囊扩张和/或植入支架,使血管管腔恢复,血流重新通畅(见图1)。整个操作过程患者意识清醒,一般无明显自觉不适。普通病变的手术时间一般约需1小时余,术后需要对血管穿刺部位进行压迫止血4-6小时,穿刺大腿的患者需卧床6-12小时。一般术后1-2天患者即可痊愈出院。单纯冠脉造影的死亡风险在万分之一左右,植入支架的患者操作死亡风险约为千分之二。高危患者包括高龄、合并严重心肾功能不全和慢性阻塞性肺部、冠脉多支多处狭窄、女性等患者。
支架有没有“寿命”?
很多患者担心支架植入人体后过几年就“老化”了,还有人认为支架过几年就“折断”或者“脱落”了。分患者支架即被血管内皮完全覆盖,绝大多数患者在1年内完全达到内皮细胞完全覆盖金属支架小梁,再无金属支架丝裸露于血液中,发生支架血栓的概率就会明显降低。这也是植入支架后服用1年双联抗血小板药物的原因。支架表面被新生内皮完全覆盖后,此时支架成为血管壁的一部分,起到支撑血管的作用,将伴随患者一生,所以植入血管的支架是不能被取出的。如支架术后1年复查造影支架未被内皮完全覆盖,仍需适当延长上述药物的服用时间。成功植入体内的支架也不会脱落,患者可安心活动,放心参加各项运动。而且,到目前为止还没有发现人体对支架的排斥现象。
总的来说,心脏植入支架的心脏介入治疗手术是一项成熟、科学的医学技术,已经广泛应用于国内外临床,成功地挽救了大量危重、复杂心脏病患者,极大地推动了医学的进步。我们应科学、理智、客观看待这一新技术的广泛推广和使用,使先进技术更好服务于人类。
⑨ 关于心脏支架的问题
1 除了造影外,还可以做冠脉CT,可以看到堵塞的血管,但是不如造影准确,如果CT有问题,还是需要靠做造影确诊。
2 造影的结果是可以问医生要的,有的地方是光盘,有的是片子,你可以拿着结果去其他地方咨询,不可能会忽悠你的。如果够70%是应该放支架的,不够70%的话则需要长期的用药控制。做完造影后,医生告诉你结果,如果需要安支架,会另外再跟你谈支架的事,那时你同意放,他们才会放支架的。
3 介入手术是微创的手术,相对安全,但是任何医疗手段都会有风险的,就像有的人吃阿莫西林还能吃得过敏死了呢,那难道大家就不吃了吗?显然不会。危险的几率是非常小的。具体手术前后会有什么危险这里就不多讲了,医生会跟你谈的,而且你有什么不明白的也可以找他们详细咨询。
4 需要注意的是,无论有没有放支架,平时冠心病的预防性用药是必须终身吃的。另外还需要经常去医院复查各项指标,经常找医生调药,不应该埋着头瞎吃药。
⑩ 心脏支架哪种效果好使用需要注意哪些事项
心脏支架后的病人很显然依然不能完全像正常人那样,在这个时候他们有许多的问题都得千万小心,因为术后不久,伤口愈合还不完全,所以不能做过于剧烈的运动,减少对身体的刺激,注意按时休息,保持良好的心情和积极的心态。在饮食上,要少吃对于心脏有刺激性的食物,不抽烟喝酒,不要熬夜。此外,还要进行定期的健康检查,根据病情做出及时的辅助治疗。
1、密切观察心率和心律的变化,如出现胸闷、气促及心前区疼痛等不适时应及时就医,定期随访。
2.做好呼吸道护理,预防低氧血症、保证心肌供氧正常及减少肺部感染。
3.术后4~6周内保证每天8~10小时的睡眠,所有活动安排在充足睡眠后,活动量以不感疲劳为宜。
4.避免诱发因素,如情绪激动、过度劳累、饱餐、受凉、排便用力、吸烟、饮酒等。
5.养成良好饮食习惯,并要有合适的运动。
6.按医嘱服用药物,如病情有好转也不建议擅自停药,应定时复诊。