Ⅰ 老年人双侧额部硬膜下积液怎么治疗
对于74岁的老年人,出现硬膜外积液,基本上都是由于脑萎缩导致的,原则上是不需要手术的。指导意见:
可以在医生指导下服用改善脑血液循环(西比灵或者尼莫地平片)和营养神经细胞药物(益脑宁,养血清脑颗粒等),和长期服用抗凝药(阿司匹林片)。现在不一定需要输液治疗了。
Ⅱ 硬膜下积液
您自述患者存在硬膜下积液的情况,那么现在出现的癫痫也可能和这个硬膜下积液相关的,现在主要是在看看积液的多少来决定下一步的治疗了因此,建议您可以到当地正规的医院挂神经外科就诊,就诊时建议您携带好原检查的资料,在进行必要的CT复查和脑电图的检查,然后在根据观察和检查的结果来决定下一步的治疗为好
Ⅲ 慢性硬膜下积液患儿如何治疗
一般没有特殊症状,不需要进行特殊治疗;多数这样的孩子随着年龄的增长,积液会逐渐减少。极少数患儿,如连续动态头颅CT或MRI扫描,显示硬膜下积液逐渐增多,或是双侧不对称,中线有偏移,可考虑手术治疗的方法。手术方式就是进行颅骨钻孔硬膜下积液外引流术,或是进行硬膜下积液腹腔分流术。
Ⅳ 硬膜下积液怎么治疗!
积液的治疗一般多采用钻孔引流术,即在积液腔的低位处,放置引流管,外接封闭式引流袋(瓶),防止气颅。于术后48~72h 在积液腔已明显缩小,脑水肿尚未消退之前,拔除引流管,以免复发。对慢性积液者,为使脑组织膨起,更好地闭合积液腔,术后可以不用或少用强力脱水药。病人采平卧或头低位卧向患侧,以促进脑组织复位。
对少数久治不愈的复发病例,可采用骨瓣或骨窗开颅术清除积液,将增厚的囊壁广泛切开,使之与蛛网膜下腔交通,或置管将积液囊腔与脑基底部脑池连通,必要时可摘除骨瓣,让头皮塌陷,以缩小积液残腔。
Ⅳ 左颞叶硬膜下少量积液保守治疗怎么冶
病情分析:
这种情况如果是头部的外伤引起的。应该是损伤后的渗出引起的积液。
指导意见:
建议先充分卧床休息制动,避免活动,适当输入消炎消肿的药物减轻局部的渗出。如果疼痛剧烈应该适当用减轻脑水肿的药物治疗。同时观察,必要时复查,如果积液逐渐减少或不增加就可以继续保守治疗。如果积液逐渐或并发了出血应该做引流治疗才可靠的。
Ⅵ 硬脑膜下积液该怎么处理
积液的治疗一般多采用钻孔引流术,即在积液腔的低位处,放置引流管,外接封闭式引流袋(瓶),防止气颅。于术后48~72h
在积液腔已明显缩小,脑水肿尚未消退之前,拔除引流管,以免复发。对慢性积液者,为使脑组织膨起,更好地闭合积液腔,术后可以不用或少用强力脱水药。病人采平卧或头低位卧向患侧,以促进脑组织复位。
Ⅶ 双侧额部硬膜下少量积液 请问大夫该怎么治疗比较好
硬膜下积液如果量很少可以治疗观察一段时间,复查CT或MRI,如果量增多了对脑组织有压迫,需要手术引流。现在用的甘露醇,每天输完后症状有变化吗?查查脑血管看有没有明显的动脉硬化斑狭窄,记忆力减退请神经内科会诊。
Ⅷ 硬膜下积液的治疗
一非手术治疗:
1、慎用或不用脱水剂,以免颅压过低导致积液增多。
2、应用神经营养药、脑血管扩张剂、抑制脑脊液分泌的药物、高压氧治疗等,以期改善脑血循环和代谢,为脑组织的膨起复位缩小硬膜下间隙提供可能。
二手术治疗:
A、原则:①消除积液的脑受压;
②消除积液产生的原因;
③消除积液囊腔。
只有符合上述三项手术原则,才能从根本上防止积液的复发,达到彻底根治的目的。
二手术治疗:
A、原则:①消除积液的脑受压;
②消除积液产生的原因;
③消除积液囊腔。
只有符合上述三项手术原则,才能从根本上防止积液的复发,达到彻底根治的目的。
B、手术指征:
①临床上有神经系统压迫症状或有癫痫发作者,无论积液量多少,均应采用手术清除积液,解除压迫。
②幕上积液量>25ml者,幕下>8ml,即使未出现神经系统压迫,也应采用手术治疗,以利于病情恢复。
③占位效应较重,有明显的颅高压症状,影像学检查(CT或MRI)示脑室、脑池受压、变形,中线移位>10mm者。
④婴幼儿额前间隙大于6mm者。
C 手术方式:
①穿刺引流术。
②对前囟未闭的患者采用普通静脉7号套管针,经皮前囟侧角穿刺持续引流。
③合并颅内血肿,严重脑挫裂伤,有脑疝征象者,应及早开颅清除血肿和积液,去骨瓣减压。
④体内分流术:体外引流后虽然临床症状改善,但积液未减少或拔引流管后积液又增加或临床症状又加重者。
D、手术效果在于:
①排液引流后有效地降低了颅内压力,阻断了因颅内高压所致的搏动性作用增强的恶性循环。
②清除了蛋白质含量很高的不容易被吸收的液体。
③硬膜下腔引流有利于脑组织的渗出液流出脑的表面,而不致渗入组织间隙促成或加重脑水肿。
2、预防脑损伤:引流管应严格偏向硬脑膜方向,不要贴附脑组织,以免插管或拔管时损伤脑组织。
3、术后要注意补充等渗液,引流管抬高15cm,维持正常颅压,必要时取平卧或头低位,有利于脑组织复位。