半瘫病人康复锻炼方法

㈠ 偏瘫病人康复训练方法有哪些

偏瘫的站立和行走训练
1、适用对象：偏瘫下肢有一定的运动功能，但站起来和行走有困难，或姿势异常者。
2、目的：
(1)使患者能从座位站立起来，增强下肢肌力，并能站稳
(2)改善平衡能力，纠正异常步态
(3)提高步行能力，尽可能达到正常行走。
3、方法

(1)站立的训练：
第一步：患者坐位，双足平放在地下，双手叉握并放在面前的小桌上(双上肢尽量伸直)
第二步：训练者站在患侧，一手扶持换膝，另一手放在患者臀部。
第三步：嘱患者上身前屈，抬臀站起。
(2)患侧下肢负责训练：
第一步：训练者双手扶住患者髋部，让患者尽量站直，并用换腿负重。
第二步：键腿向前跨出半步，或踏在前方的矮凳上。

(3)训练患腿向前迈步：
第一步：患者站立，并尽量站直，用键手扶栏杆。
第二步：训练者在患者侧后方，一手扶患者髋部，另一手帮助患脚先向后退一步，再向前迈一小步。

(4)在侧方站在患者行走：
第一步：训练者站患者侧，一手握住患者使其掌心向前，另一手放在患侧腋下。
第二步：帮助患者缓慢行走，并纠正异常姿势。
(5)在后方帮着患者行走：
第一步：训练者站在患者身后，双手扶住患者髋部，并让其站直。
第二步：在抬起健侧下肢时，协助患者用患侧下肢站稳，并将身体重心缓慢前移。
第三步：在抬起患侧下肢时，协助患者将患侧髋部向前、向下转动。
对于偏瘫患者来说，康复训练只能缓解病情，想要治疗疾病，必须选择一种科学有效的治疗方法才是关键。

㈡ 偏瘫病人的康复治疗，康复训练要怎么进行

瘫痪肢体的早期要做被动锻炼 以预防关节挛缩变形，保持肢体于功能位。按关节活动阈进行被动活动，按由健侧到患侧，由大关节到小关节循序进行，既要注意各方向运动到位，还要注意动作强度，切忌粗暴，以免肌肉损伤。对肘、趾（指）、踝、膝关节要因其易发生强直，特别注意多运动。按摩患肢要轻柔而有节律，以使其放松。被动锻炼每天2次，每次15min。 配合神经营养药物,如脑活素,脑复康效果更好点.做好康复训练（1） 行走训练 步幅均匀，频率适中，伸髋曲膝,先抬一足跟部,重心转移要平稳,不要过急，一脚足跟亦先着地,重心再转移至足跟,开始下一个步态周期。（2 ） 日常生活动作训练 （1）击球,可教患者双手交替拍球或打击气球，以训练患者的协调运动，促进患者无意识的自主活动。（2）编织毛衣,这属于精细动作训练,既有利于训练患者的眼手配合,又有利于感觉、感观等知觉的培养，有助大脑神经的功能恢复。（3） 语言训练 指导患者做口腔操：教患者撅嘴、鼓腮、龇牙、叩齿等每个动作做5～10次/一个单元训练，教患者学习发音，先单个发音，准确后，可逐渐加深难度,可利用图片、字卡、实物等强化患者记忆，要求患者大声的读，刺激记忆。5 心理护理 （1）尊重患者，耐心倾听患者诉说，与患者谈话时声音要大，速度要慢，措辞应简短清晰，重复重点，必要时可使用辅助器材，如助听器、识字卡片等，以便更好的沟通。（2）患者可能因偏瘫或失语而自卑、消极，或因生活不能自理导致性情急躁，家属应注意关心患者，多与患者沟通，给予患者精神及物质方面的支持，解除患者的顾虑，稳定患者的情绪，有利于患者的康复。

㈢ 半边瘫痪怎么康复好得快些

半边瘫痪的康复锻炼方法有运动疗法、作业疗法，具体如下：
1、运动疗法指维持关节活动范围，增强肌力和耐力，增强平衡功能、协调功能，恢复步行能力，增强心肺功能；还可使用神经生理学方法，运用诱导或抑制的方法使患者逐步学会如何以正常的运动方式来完成日常生活动作；
2、作业疗法指训练患者吃饭、个人卫生、穿衣、移动、洗澡、上厕所等，必要时可应用生活辅助具，如粗柄勺子、戴套圈的筷子、穿袜器、四脚手杖和助行器等；训练患者学会并安排一些简单的家务活动，在完成日常生活活动训练后可以逐渐加入有一定难度的创造性技能训练，如木工作业等。

㈣ 偏瘫如何锻炼

脑梗塞偏瘫的康复治疗包括一、主动活动；二、床上训练；三、保持良姿位；四、日常生活能力训练；五、被动活动；六、语言的康复训练。

一、主动活动：尽量让患者做主动运动，肌肉的收缩为减轻水肿提供了很好的泵的作用。可让患者在患肢上举位做一些活动，如手指的抓握活动、抓握木棒、拧毛巾等。

二、床上训练：为站立和步行打基矗如:翻身，起坐，坐平衡三级训练，髋、膝、肩、踝等关节抗痉挛训练以及双或单腿搭桥训练，然后坐立位转换到立位三级平衡训练，重点是重心向患侧移位的训练。

三、保持良姿位：所谓良姿位即抗痉挛的良好体位，患者除进行康复治疗训练外，其余时间均应保持偏瘫肢体的良姿位。平卧位和患侧卧位时，应使肘关节伸展，腕关节背屈;健侧卧位时肩关节屈曲约90°，肘关节伸展，手握一毛巾卷，保持腕关节的背屈。良姿位可改善静脉回流，减轻手部的肿胀。

四、日常生活能力训练：不同采用不同的自护方法，一般采劝替代护理”的方法来照料病人，即病人在被动状态下，接受护理人员喂饭、漱口、更衣、移动等生活护理，而自我护理是通过耐心地引导、鼓励、帮助和训练患者，使患者主动参与训练。脑卒中患者会有肢体功能障碍，不同程度影响到日常生活能力，采用自我护理，使他们达到部分或全部自理，以利于回归社会，适应新生活。

五、被动活动：被动活动的动作应轻柔，以免引起疼痛或加剧疼痛。可让患者做健肢带动患肢做上举运动，也可在无痛范围内做前臂旋前旋后，腕关节的背屈、伸活动等，以保持患肢的关节正常活动范围。注意预防肩手综合征的发生，可减轻患者的痛苦和经济负担。坐轮椅时，应确保患肢不垂于轮椅一侧，可将手置于轮椅扶手上或轮椅桌板上;应尽量避免在患手输液，避免过度牵拉手关节及意外的损伤。这样做不但可预防肩手综合征的发生，即使在发生后也可防止病情加重，减轻残疾，提高患者的生活质量。

六、语言的康复训练：首先教会患者及家属运用数字（1～10）和简单的字重复训练。采用口形法向患者示范口形，让其仔细观察每一个音的口形变化，纠正错误口形进行正确发音等训练。从简单数字、句子说起，再循序渐进地加深复杂的语句，鼓励其经常与家人进行语言交流，为患者创造良好的语言环境，让患者完成单一的课题，增强患者的信心，逐步提高患者的语言表达能力。

㈤ 偏瘫患者康复训练的方法

瘫痪肢体的早期要做被动锻炼 以预防关节挛缩变形，保持肢体于功能位。按关节活动阈进行被动活动，按由健侧到患侧，由大关节到小关节循序进行，既要注意各方向运动到位，还要注意动作强度，切忌粗暴，以免肌肉损伤。对肘、趾（指）、踝、膝关节要因其易发生强直，特别注意多运动。按摩患肢要轻柔而有节律，以使其放松。被动锻炼每天2次，每次15min。 配合神经营养药物,如脑活素,脑复康效果更好点.做好康复训练 （1） 行走训练 步幅均匀，频率适中，伸髋曲膝,先抬一足跟部,重心转移要平稳,不要过急，一脚足跟亦先着地,重心再转移至足跟,开始下一个步态周期。 （2 ） 日常生活动作训练 （1）击球,可教患者双手交替拍球或打击气球，以训练患者的协调运动，促进患者无意识的自主活动。（2）编织毛衣,这属于精细动作训练,既有利于训练患者的眼手配合,又有利于感觉、感观等知觉的培养，有助大脑神经的功能恢复。 （3） 语言训练 指导患者做口腔操：教患者撅嘴、鼓腮、龇牙、叩齿等每个动作做5～10次/一个单元训练，教患者学习发音，先单个发音，准确后，可逐渐加深难度,可利用图片、字卡、实物等强化患者记忆，要求患者大声的读，刺激记忆。 5 心理护理 （1）尊重患者，耐心倾听患者诉说，与患者谈话时声音要大，速度要慢，措辞应简短清晰，重复重点，必要时可使用辅助器材，如助听器、识字卡片等，以便更好的沟通。（2）患者可能因偏瘫或失语而自卑、消极，或因生活不能自理导致性情急躁，家属应注意关心患者，多与患者沟通，给予患者精神及物质方面的支持，解除患者的顾虑，稳定患者的情绪，有利于患者的康复。

㈥ 如何给瘫痪患者做康复训练

锻炼要循序渐进，不可操之过急：若每天锻炼时间过长，导致过度疲劳反而会适得其反，影响正常进度。一旦开始锻炼，则要从由家人帮助的被动活动一步一步逐渐过渡到患者自己的主动活动；并且由健康的肢体运动带动瘫痪的一侧做自身锻炼。如：患肢的屈伸、内旋外展等。

按摩翻身：先按摩健康一侧，再按摩患侧，对肩关节、髋关节等大关节定期做旋转运动。同时经常帮病人翻身，促进血液循环，防止褥疮形成。

床上运动：利用躺在床上进行各部位的被动运动，如练习抬头、挺腰、收腹、伸屈、抬腿、坐起，练习臂力等，为站立行走创造条件，再做好下床的准备。

站立训练：开始由家人或护理人员给予适当的支撑，也可利用拐杖等，先练习站立，等站稳后撇开支撑物慢慢移动身体。

当病人能够站稳而无疲劳感时，可开始步态的锻炼，迈步一开始时不可硬拉，如瘫痪肢体抬举不便，可用一根绳套于患者患脚，协助抬脚起步，但要特别注意防止行走时跌倒。

细微动作锻炼：上肢功能锻炼先从大关节逐渐到小关节的被动活动，而细微动作的锻炼，主要是练习抬臂，抓、拿、拾物等，还要充分利用小物品如：健身球、健身圈等进行锻炼。

㈦ 半瘫病人康复锻炼方法

瘫痪病人，主要以床上被动运动为主辅以手法按摩

肢体的床上被动运动训练 上肢： 肩关节（内/外旋,屈曲,外展） 肘关节（曲,伸） 腕关节（掌屈,背屈,尺斜,桡斜） 掌指关节（曲,伸）

次数：3—4次/日，5—10分钟/次/关节

肌肉按摩 a. 手法：通常可用拇指揉摩，捻摩或用拇指或手掌进行揉按或用肘关节揉背，用手拿捏腿部或肌肉丰厚处，跟腱。根据部位不同采取手法不同，如揉摩适用于病人头面部，捻揉适合于指关节，揉按常用于肩背部。对痉挛性瘫痪，按摩手法要轻，以降低中枢神经系统的兴奋性；对弛缓性瘫痪手法宜重，以刺激神经活动过程的兴奋性。 b.时间，次数：3—4次/日 15—30分钟/次

注意事项 1.注意活动力度起初不宜过大，时间不宜过长，须逐渐增加活动力度及延长活动时间。 2.注意保持各关节功能位，预防关节畸形。 3.按摩应以轻柔，缓慢的手法进行。瘫痪肌给予按摩，揉捏。对抗肌给予安抚性按摩使其放松。 4.锻炼时应先健侧后患侧。并由大关节开始逐渐过渡到小关节。对肘，指，踝关节要特别注意活动。掌指关节活动时注意使手指分开。 5.锻炼时间，次数可根据自身和病人情况作适当的调整。以病人不感疲劳为度。且每日锻炼应三次。 6.锻炼必须每日进行，坚持持之以恒，方能收到满意效果。

㈧ 中风偏瘫患者如何康复训练效果好

中风偏瘫康复训练方法如下：1、作业疗法：根据患者功能缺失状态进行针对性训练，并督促其完成每日训练，如上肢不能抬举的患者可令其用健侧的手握住患侧的手向上抬举；肢体可主动活动的患者应每天训练，强度从小到大逐渐增加；完全不能活动的患者应进行被动训练；2、语言训练：如根据其语言功能缺失状态进行针对性语言训练；3、心理疏导：应对患者进行心理辅导，帮助其建立信心；4、文体训练：如听音乐、唱歌等。
具体的方法是:
1、运动疗法：运动疗法是通过主动运动、被动运动来改善运动障碍的治疗方法的总称。主要包括关节活动度训练、增强肌力训练、姿势矫正训练和神经生理学疗法等。脑血管病患者约有80％遗留不同程度的运动障碍，主要是偏瘫痉挛模式，即我们经常看到的上肢屈曲、下肢伸直的痉挛模式。在脑血管病卧床期，主要进行体位转换、被动运动、保持良好肢位、起坐训练以减少压疮、关节挛缩等并发症，为日后康复训练打好基础，在离期应进行坐位训练、平衡训练、起立训练等促使患者肢体功能得到提高；在步行期则主要以步行训练改善步态为主。为了增进运动功能进行的运动训练，常采用多种治疗技术的综合方法及运动再学习疗法，以达到恢复肢体运动的目的。2、作业疗法：作业疗法是运用有目的的、经过选择的作业活动为治疗手段来改善和补助患者功能的方法。其目的是最大限度地提高患者自理、工作、休闲等日常生活能力，提高生活质量，是有利于患者回归家庭和社会的理想方法。它主要包括机能障碍的评价与训练、认知和知觉训练、日常生活能力的评价训练、自助具的选择制作、环境改造的设计和指导、开具轮椅处方等等。它和运动疗法的理论原则是相同的，所不同之处在于它将肢体需要的运动设计成一项作业活动，比如利用陶艺制作来训练手指的精细动作，这不仅提高了患者的兴趣还提高了患者的生活能力。约有22％-32％偏瘫者伴有语言-言语障碍，因此语言训练必不可少。语言训练人员应先根据患者的语言情况和病变部位诊断出障碍类型，然后运用不同的方法，通过听觉、视觉、触觉等多途径的刺激引发并强化患者的正确语言反应。身体的残疾和功能的障碍常引发患者焦虑、抑郁等心理障碍，并且疾病本身也会造成记忆力、注意力及定向能力等方面的认知障碍。有效的心理治疗能增强患者的学习能力和主动参与精神，主要方法为支持性心理治疗、理性情绪疗法和行为疗法等。3、文体疗法：文体疗法是采用体育运动项目及娱乐项目对患者进行训练，使患者的身体技能得到改善、提高，并且可以改善其不良心理状态的一种方法。这对于身体运动素质、增强体质和创造良好的心理状态有着不可低估的作用。轮椅技巧、偏瘫体操和各种球类是主要内容。4、物理疗法：传统的物理疗法对偏瘫的康复也有特殊的作用。尤其水中运动疗法是通过水的浮力等作用，使患者的肢体在水中更容易完成正确的运动。

㈨ 偏瘫患者肢体怎么恢复 偏瘫患者肢体康复方法有哪些

你好，偏瘫患者的肢体恢复，主要有两点一是口服药物营养改善脑部神经组织，二是康复训练锻炼恢复受损的神经组织。 肢体康复的方法有以下;

（一）双手训练

1、双手张开、张紧：

动作：站立、平坐或者仰卧，全身放松，双手随意轻松地放在体前或者身体两侧，之后对手掌和手指进行训练：在手掌和手指充分放松以后，努力使手掌和手指都逐渐张开、张紧（无论有没有张开、张紧都努力这么做），连续张紧不放松，并逐渐越张越紧，这样每一次张紧为一个节拍，持续张紧1～2个8拍后开始逐渐放松，连续放松1～2分钟。

2、双手握固（拇指在内，四指在外）：

动作：在手掌和手指充分放松以后，将手掌变拳逐渐握紧，连续握紧不放松，并逐渐越握越紧（无论有没有握紧都努力这么做），这样每一次握紧为一个节拍，持续握紧1～2个8拍后开始逐渐放松，连续放松1～2分钟。

作用：对手指、手掌、手腕等部位进行连续张紧、握紧以及连续放松的训练，使手三阴经（手太阴肺经、手少阴心经、手厥阴心包经）和手三阳经（手阳明大肠经、手太阳小肠经、手少阳三焦经）和双手的皮肉筋骨等组织都得到一紧一松的牵拉，有利于这些经络的畅通和气血运行，能增强和改善双手的功能，提高双手的灵活性，对预防和改善双手的肌肉及筋骨萎缩、双手无力、双手的功能部分丧失等状况很有帮助。

（二）双脚训练

1、张紧脚趾：

动作：平坐或者仰卧，全身放松，双手随意轻松地放在扶手或者身体两侧，之后对脚趾进行训练：在双脚充分放松以后，努力使脚趾都逐渐张开、张紧（无论有没有张开、张紧都努力这么做），同时，努力使双脚都伸直，逐渐使脚趾越张越紧、双脚都越伸越直，这样每一次张紧为一个节拍，持续张紧1～2个8拍后开始逐渐放松，连续放松半分钟左右；

2、勾脚尖：

动作：在双脚充分放松以后，努力使脚尖向内勾紧（无论有没有勾紧都努力这么做），同时，努力使双脚都伸直，逐渐使脚尖向内越勾越紧、双脚也都越伸越直，这样每一次勾紧为一个节拍，持续勾紧1～2个8拍后开始逐渐放松，连续放松半分钟左右；

作用：对脚趾和脚腕等部位进行连续张紧、勾紧和连续放松的训练，使足三阴经（足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经）和足三阳经（足阳明胃经、足太阳膀胱经、足少阳胆经）和双脚的皮肉筋骨等组织都得到一紧一松的牵拉，有利于这些经络的畅通和气血运行，能增强和改善双脚的功能，提高双脚的灵活性，对改善老年人因筋骨萎缩造成的行走不稳、头重脚轻、中风和脑瘫造成的下肢偏瘫与截瘫、下肢肌肉萎缩与肌无力等患者的身体状况都很有帮助。

（四）咬牙训练

动作：自然站立、平坐或者仰卧均可，呼吸自然，全身放松，然后嘴逐渐张开、张紧，稍停，嘴逐渐放松闭合，稍停，牙渐咬紧，稍停，逐渐放松。如此，一次张紧——放松——咬紧——放松为四个节拍，重复这一动作，共做四个八拍。

作用：张嘴—放松——咬牙——放松，使头部的皮肉筋骨和经由头部的手三阳经、足三阳经、任督两脉等组织都得到一紧一松的牵拉，有利于这些经络的畅通和气血运行，能增强和改善头部和颈部组织的功能，对改善脑瘫、面瘫以及头部的其他疾病很有益处，同时还有提神、醒脑、固齿的作用，能增强和改善记忆功能。

（五）闭目养神

动作：自然站立（两脚与肩同宽）、平坐或者仰卧均可，双目微闭或闭合，呼吸自然，全身放松，双掌相叠捂着脐腹部，然后稍用意去体验轻轻呼吸的时候整个身体静逸舒适的感觉，本节动作练习时间不限。

作用：全身放松，闭目养神，轻轻地用身体去体会呼吸的感觉，让全身的气血更好的运行，这对恢复和改善身体的机能很有益处，同时，对消除疲劳、恢复体力很有帮助。

㈩ 有没有什么方法能让偏瘫患者快点恢复正常

瘫痪偏瘫的治疗包括病因治疗及对症治疗。脑中风指脑梗死和脑出血，脑梗死通常会选用拜阿司匹林和阿托伐他汀及改善循环治疗。脑出血重在脱水降颅压，预防颅内压增高及各种并发症。

瘫痪偏瘫对症治疗主要是康复锻炼和针灸治疗。康复训练指通过科学的训练方法帮助偏瘫的肢体功能恢复，根据瘫痪偏瘫肌力的程度，而选择不同难易程度的动作训练。脑中风后半年内都是恢复期，经过科学康复训练，肢体肌力可明显改善。所以早期建议患者在医院进行正规的康复训练，后期可至家中锻炼。

偏瘫瘫痪了，脑血管疾病发病之后一年内都是恢复期，通过药物治疗配合康复锻炼，肢体瘫痪症状都可以得到改善，建议去康复科就诊，但是不一定可以完全恢复。

偏瘫瘫痪的主要治疗方法有针灸、康复理疗为主，意见建议：根据你的情况，个人建议可以坚持针灸两个月，并且配合高压氧治疗，但是瘫痪偏瘫的症状具体能够恢复什么程度不好说。

瘫痪会给病人带来沉重的思想负担,因此要重视和作好病人的思想工作,鼓励病人树立战胜疾病的信心,积极配合家属和医护人员工作,坚持进行瘫痪肢体的锻炼,预防关节畸形和肌肉萎缩。卫生保洁,以免骶椎部位生褥疮，老人家要多多照顾，平常多多跟他聊天晒晒太阳。

瘫痪偏瘫表现就是肌力减弱，轻度的肌力在4～5级，一般不影响日常生活，不完全性瘫较轻瘫重，范围较大，中度肌力2～4级，全瘫：肌力0～1级，瘫痪肢体完全不能活动。中风瘫痪偏瘫的意见建议：治疗主要通过理疗，和营养神经，而且前三个月是治疗关键时期，一年后基本就定型了，所以建议抓住前半年肢体康复。