‘壹’ 天疱疮怎么治疗
天疱疮的治疗原则主要取决于患者的皮损范围及严重程度:
1、对轻度的瘢痕性类天疱疮,原则上早期采取温和的治疗手段,即尽量不使用大剂量的激素类药物;
2、对于已经出现了眼部损害或口腔较严重损害,甚至已经引起了食管的损害的情况,要采取非常积极的手段,可以口服激素控制病情,也可以同时联用免疫制剂来控制病情,同时加强局部治疗。一定要控制病变,避免其进一步发展,形成广泛的瘢痕化。
‘贰’ 天胞疮怎么治疗呢
天胞疮是一组慢性、自身免疫性大胞性皮肤粘膜疾病。其特征是皮肤成批出现极易破裂的松弛性水胞,依皮损特征,常分为寻常型、增殖型、落叶型和红斑型四型,寻常型天胞疮最严重也最常见。本病病因不清楚,患者血循环中有抗表皮棘细胞间物质抗体(主要为igg)。某些药物可以诱发天胞疮,伴发于肿瘤者称伴瘤性天胞疮。本病可发生于任何年龄组人群,但多见于30-50岁人群,无性别差异。病程呈慢性经过,病情易复发,可因全身衰竭而死亡。但使用激素、免疫抑制剂治疗后,预后明显改善,但激素副反应、继发感染及合并体内恶性肿瘤仍是致死亡的主要因素[症状体症一、按症状和体征可分四型1.寻常型天胞疮:常先有口腔粘膜损害,皮损为松弛性大胞,胞壁易破,糜烂面难以愈合;2.增殖型天胞疮:糜烂面上逐渐出现肥厚性肉芽、渗液较多,布满小脓胞;3.落叶型天胞疮:表浅性水胞,有油酥饼样鳞屑,呈落叶状,全身皮肤红肿;4.红斑性天胞疮:红斑基础上出现表浅性水胞,面部鳞屑性红斑呈蝶形分布,似红斑狼疮,头部及胸部皮损似脂溢性皮炎。二、尼氏征阳性,用手指稍压水胞顶部,水胞即向四周扩大,或稍用力推擦外观正常的皮肤,表皮即可剥离。
[诊断依据
1.皮肤出现不易愈合的松弛性水胞,尼氏征阳性;2.四型天胞疮的临床表现;3.细胞学检查:棘层松解细胞阳性;4.组织病理:棘层细胞松解,表皮内裂隙或水胞;5.免疫荧光检查:表皮棘细胞间igg和/或c3沉积,血清中有抗天胞疮抗体。
[治疗原则
1.全身用药,控制病情;2.预防或控制继发感染;3.血浆置换治疗;4.积极处理口腔病变,防止严重并发症;5.加强支援疗法;6.皮损按外用药原则处理。
[疗效评价
1.治愈:无新起水胞、创面全部愈合、服用小剂量激素维持;2.好转:病情基本控制,50%以上创面愈合,偶有新起水胞;3.未愈:病情未控制,仍不断有新起水胞。
[专家提示多数天胞疮患者病情严重,确诊需要一定的条件,应到具有相当水平的公立医院皮肤科就诊。患者需长期服用激素控制病情,不能自已随便减量或停药。宜低盐、高蛋白饮食。在使用激素时需密切地注意血糖、血压、电解质等的变化。在用环磷山胺、硫唑嘌呤、环孢菌素a、氨苯枫、雷公藤、金盐等药物时,尤其要定期检查血象、肝肾功能。用氯奎时,要注意定期检查视野及做心电图检查。
‘叁’ 天疱疮怎么治疗好
天疱疮在临床上首选应用药物就是糖皮质激素,在疾病早期应用糖皮质激素,对疾病的恢复有非常重要的帮助。对于病情严重,皮肤黏膜损害比较厉害的患者,可以首先选择静脉给药。临床上还可以应用免疫抑制剂,配合天疱疮的治疗,常用的有吗替麦考酚酯以及环磷酰胺,也可以应用丙种免疫球蛋白以及血浆置换,配合天疱疮的治疗。需要注意的是,天疱疮最主要的死亡原因是继发感染,一定要做好对皮肤破损处的护理,比如每天清洁、消毒,可以用生理盐水或者碘伏酒精擦拭。如果患者有条件,还可以用油纱覆盖皮肤破损的地方。如果已经有感染,需要及早应用抗生素。
‘肆’ 天疱疮的最佳治疗方式是什么
天疱疮的治疗过程是比较漫长的,有的患者可能需要3到4年,有的患者可能需要时间会更长。治疗方法也比较复杂,具体有以下方法:一、皮质类固醇激素,自身免疫性疾病的首选;二、免疫抑制剂,如甲氨蝶呤、环孢菌素;三、免疫球蛋白:可发挥营养支持作用;四、血浆置换、生物制剂,对于重症者,难治愈天疱疮患者
‘伍’ 天疱疮怎么治疗最快
天疱疮的治疗方法是:1.可以在医生的指导下用一些清热解毒凉血利湿的药物进行治疗。2.可以局部涂抹一些消炎的药膏进行治疗。天疱疮是一组非常严重的慢性复发性皮肤疾病,很有可能会出现皮肤搔痒和疼痛,一定要注意个人卫生,要穿纯棉透气性好的衣服,避免用手抓挠。天疱疮的治疗包括全身支持治疗、全身药物治疗和局部治疗。糖皮质激素制剂是治疗天疱疮的首选药物,可与免疫抑制剂联合使用,尤其对重症病例,可采用血浆置换疗法。注重营养,补充优质蛋白质、维生素、微量元素和电解质。加强护理,注意皮肤清洁卫生,防止感染
‘陆’ 治疗天疱疮的方法是什么
天疱疮的治疗疗程较长,需要3年-4年,甚至更长的时间。治疗方法较复杂,起始治疗需住院,出院后门诊复查、逐渐停药。具体治疗方法如下:
1、皮质类固醇激素:自身免疫性疾病首选的治疗方案;
2、免疫抑制剂:激素治疗效果差或者无法使用大剂量激素时,可联合免疫抑制剂,如甲氨蝶呤、环孢菌素A;
3、免疫球蛋白:又称IVIG,可起到营养支持的作用;
4、生物制剂、血浆置换:适合于重症、难治性天疱疮。
‘柒’ 天疱疮怎么治疗
1、天疱疮分为几种类型,首先你要明确到底是哪一种类型,然后才能有针对性的进行对症治疗。
2、治疗上一般来说有这几种:
(1)、支持疗法:应给予高蛋白、高维生素饮食
(2)、肾上腺皮质激素治疗:根据个人不同情况和病情变化给予剂量不同的泼尼松等药物进行治疗。
(3)、免疫抑制剂:如环磷酰胺、硫唑嘌呤或甲氨蝶呤和泼尼松等肾上腺皮质激素联合治疗,以达到减少后者的用量,从而降低副作用的目的。
(4)、抗生素治疗:防止并发感染。
(5)、局部用药:针对皮肤不同症状对症治疗。
(6)、其他治疗:如使用各类蛋白分解酶、中医中药等情况进行治疗。
3、最后祝早日恢复健康!!
‘捌’ 天疱疮治疗方向很重要,那患者该如何治疗效果更好呢
天疱疮主要采用皮质类固醇激素治疗。我们下面讨论一下激素的治疗量。
一、轻症患者,是指皮损占体表面积小于10%,激素用量一般选用0.5mg/kg/d。对于有口腔黏膜损害的患者,可以用0.75mg/kg/d。
二、中度患者,是指皮损占体表面积为10%-30%,我们可以选用激素的用量为0.75mg/kg/d。
三、重度患者,为皮损占体表面积30%-70%的患者,可以用强的松的量为1.0mg/kg/d。
四、严重的患者是指皮损占体表面积大于70%。可以用泼尼松1.5mg/kg/d。需要注意的是,用药后要密切观察3-5天,若仍有较多新出疱,原有糜烂面不见好转,可按50%增加剂量,直到皮损完全控制。
完全控制皮损的剂量为控制量,一般在皮损完全愈合2周后可减药,并逐渐进入维持治疗阶段。
以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。