Ⅰ 糖尿病引发的急性心肌缺血如何治疗
糖尿病属于终生性疾病,目前的医疗水平来说还是不能根治的,但是可以在药物的作用下将血糖控制稳定。急性心肌缺血也是可以通过输液得到改善缓解的。二者可以同时进行治疗,并不冲突。餐后的血糖还是很高的,空腹血糖在多少?建议患者先注射胰岛素将血糖降下来,然后再更换成口服的降糖药或者是一直注射胰岛素也可以。饮食上要注意低糖、低脂、低热量,主食控制在八成饱,多食用蔬菜,少吃面食和米饭,在食用薯仔、藕、山药等淀粉含量高的食物时要注意减少相应的主食量。
Ⅱ 心肌缺血引起的胸痛怎么办要怎样去治疗呢
心肌缺血引起的胸痛一般是闷闷的疼痛,也可能是一种压榨性的疼痛,一般情况下会向背部辐射,每次持续3-15分钟,硝酸甘油可在2-3分钟明显缓解胸痛的症状,但活动后会明显加重。
所以说,对于心肌缺血引起的胸痛,大家一定不能掉以轻心,要及时到医院检查,毕竟心脏的任何问题都不是小问题。
Ⅲ 心肌缺血怎么办 心肌缺血 心血管内科
心肌缺血
的防治
心肌缺血,是临床心血管疾病的常见症状。
心电图检查
是最直接和最可靠的方法。发生心肌缺血时的症状表现可以是多样的,常见的有胸闷,心慌,心中悸动,左胸疼痛,莫名的心烦不宁、
易激惹
,近期无明显原因出现的身体疲倦、精神不振,失眠,性欲及功能开始低下等等。这些症状可以单发,也可以并发。引起心肌缺血的原因很多;中老年多为冠状动脉病变所致,如冠心病、
高心病
、肺心病等;中青年则多见于
冠脉痉挛
,如颈椎病、
心肌损伤
、精神
心理紧张
等因素所致。中医认为,引起心肌缺血的原因主要有心气虚、
心血虚
、
心阴虚
、心
气郁
、心血瘀、痰湿郁阻、
心阳虚
等等。一般,临床心肌缺血的证候很少有单一的气虚或血虚,大多都有相对复杂的兼证,如气虚痰阻、阴虚血瘀、心肝气郁、心
肾阳虚
等。所以,在治疗过程中还需要根据证候表现辨证分析以施治疗处方。值得注意的是,如果辨证准确,用药得当,中医在缓解治疗心肌缺血时往往会有非常好的近期和远期效果。笔者近期在门诊和病房治疗的几例心肌缺血患者,都是在用西药改善缺血不效的情况下单用中药方法,均收到了满意效果。分析原因,主要是中医治疗综合考虑了每一位患者的体质状况、
脏腑相关
影响、症状表现特点,在辩证的角度上综合施治的结果。而西药则主要针对改善冠脉的供血量,忽视了相关影响。但是,在急性、严重的心肌缺血时,西药的方法不容忽视也是显而易见的。
Ⅳ 急性心肌缺血怎么治疗该如何预防
心肌缺血的发病率越来越高,对患者的身心健康造成了严重危害。引发此病的病因有很多,其中冠状动脉硬化、左室功能衰竭、血压降低这三大病因最常见。
急性心肌缺血是什么原因导致的?
心肌缺血普遍的原因是冠脉粥样硬化,次之也有发炎(类风湿性、梅毒性、川崎病和血管闭塞 性脉管炎等)、筋挛、堵塞、结缔组织病症、外伤和先天畸型等多种多样。临床流行病学研究 发现,与主动脉粥样硬化有关的关键风险源为高脂血症、高血压病、糖尿病、抽烟、肥胖症、大龄男士等。
Ⅳ 心肌供血不足怎么治
首先心肌供血不足,也就是心肌缺血第一个治疗原则:
由于心肌缺血有发生心肌梗死和猝死的危险,因此发现心肌缺血时,要及时的治疗积极预防动脉粥样化的发生。
如果已经发生了,应该积极的治疗,防止病变发展,并争取逆转。如果已经发生并发症者,应该及时治疗,防止恶化,延长的患者寿命。
第二、药物治疗,
第1、抗血小板药物,防止血栓的形成,预防冠状动脉和脑动脉血栓阻塞,如阿司匹林。
第2、β受体阻断剂,减慢心率,减少心肌的耗氧量,预防猝死,如美托尔集齐缓释片。
第3、钙离子拮抗剂。
第4、他汀类药物,降低血浆中的胆固醇,稳定动脉斑块,防止斑块脱落形成血栓。阿托伐他汀、舒瑞伐他汀等。
第5、rs系统阻断剂,可以预防心室的重构,改善心功能。
第6、硝酸酯类药物,扩张冠状动脉,增加心肌供血。
第7、溶栓药物,溶解急性形成的血栓,用于急性心肌梗死。
Ⅵ 心肌缺血 怎么办
您好这位朋友!目前治疗心肌缺血的方法主要有三大类,也就是专业人士常说的三分天下:第一个是药物治疗,抗心律失常的药物有很多种,但是主要的有抗血小板药物(比如阿司匹林),扩张冠脉或降低心脏负荷,减轻心肌氧耗的药物(比如消心痛,硝酸甘油),还有近些年来经过大规模的临床试验证实有效的,特别建议服用的一种叫做贝塔阻滞剂类的药物(比如比索洛尔),还有其他的一些比如抗凝药(比如低分子肝素),在急性心肌梗死时候如无禁忌症,还可以选用溶栓药物.而第二种治疗方法是一种叫做冠脉经皮介入治疗的手术方法,就是在绕的手腕上的桡动脉或者在腿上的股动脉做个穿刺,置入鞘管,将特质的心导管送入到冠脉开口,再用特制的导丝,球囊等器械开通闭塞的冠脉或狭窄的冠脉,这样就可以非常直接地解决冠状动脉闭塞或狭窄的问题. 这种方法适合于药物治疗不理想或冠脉有较为严重的并且可以通过安置支架解决的病变情况.三种方法是冠脉搭桥治疗,第三种是一种叫做冠脉搭桥的心外科手术治疗方法,这种方法是采用自身血管作为桥梁,将之跨越冠状动脉严重病变的部位,将近端的血液引流到病变的远端,这种方法适合于非常严重的,经过冠脉介入治疗而不能解决的冠心病.但是有些病人如果连冠脉搭桥都不能治疗,那么就需要考虑心脏移植了.特别指出的是,在采用以上治疗方法的同时,一定要结合改变生活习惯(比如低脂饮食,戒烟,适量运动),控制血脂,血压,血糖的基础疾病的治疗,这个非常重要!如果控制的较好,那么可以延缓或阻止冠脉病变的发展过程.另外,近年来还提倡一种叫做杂交手术的治疗方法,就是冠脉介入治疗结合冠脉搭桥手术治疗,以取得最大的疗效.希望我的回答能给您带来帮助!
Ⅶ 心肌缺血怎么治疗
可药物治疗,但是西药硝酸甘油类药物因为脸红、头痛、心慌、低血压等副作用较大,所以推荐选择中成药,和硝酸甘油类药物同样的效果,而副作用很轻。麝香保心丸就是典型的现代中成药,它能即刻缓解冠心病心绞痛发作以及心脏供血不足的症状,最快30秒起效,疗效显着,经过多中心的大规模临床试验证实,在急救方面的效果和消心痛一样,而副作用极低,还可长期服用从根本上改善心肌供血。
心肌缺血注意事项
1、戒烟、限酒,吸烟促使与加重动脉硬化,引起冠状血管痉挛,应戒烟;乙醇<30ml/日、相当啤酒720ml;
2、低盐,每日6克以下,盐摄入过多,可致水钠潴留,血压升高,增加心脏负担与心肌耗氧;
3、低脂, 高脂可加速动脉硬化,有冠心病心肌缺血者,降脂目标:根据我国《血脂异常防治建议》,胆固醇——应降至4.7 以下 ,甘油三脂——应降至 1.7以下,低密度脂蛋白应降至2.6以下。
4、注意休息,避免劳累,避免精神紧张与刺激,有心绞痛等急性缺血症状时,更要注意。心肌缺血较稳定者,可适当活动,如快步走、慢跑、太极拳等,可增强心脑血管的功能、改善供血,促进康复。
5、饮食不宜过饱,以免加重心脏负担,注意防寒,避免引发冠状动脉痉挛。
Ⅷ 心肌缺血怎么治最好的治疗方法是什么食疗是什么
治疗心肌缺血的中成药
家庭常用治疗心肌缺血的中成药有以下几种 :
丹参片 :具有扩张冠状动脉、增加冠脉流量、降低血黏度和血凝等作用。适用于血瘀症的胸痹病人。
复方丹参片 :由丹参、三七、冰片等组成。有扩张冠状动脉、增加冠脉流量、抑制血小板聚集、保护缺血心肌和改善微循环等作用。有片剂和滴丸两种。适用于心绞痛急性发作 ,也用于预防心绞痛发作。
麝香保心丸 :由麝香、苏合香酯、牛黄、肉桂、蟾酥、冰片、人参提取物等组成。具有抑制血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平的上升 ,减轻血管内皮细胞损害 ,抑制动脉内膜增生 ,改善心肌缺血等作用 ,起效迅速 ,适用于心绞痛急性发作 ,或用于预防或减轻心绞痛发作。
地奥心血康 :由特有的药用植物中提取的甾体总皂甙精制而成。具有增加冠脉流量和心肌营养血流量、降低血脂、血黏度和血小板聚集率等作用。尤适用于胸闷为主的病人或气滞血瘀型胸痹患者。心动过缓者慎用。
心可舒 :由丹参、葛根、三七、木香、山楂等组成。有改善心肌缺血和微循环、增强心肌收缩、改善心室舒张功能等作用。适用于气滞血瘀型胸痹病人。
冠脉宁 :由丹参、当归、红花、血竭、鸡血藤、延胡索、桃仁、何首乌、黄精等组成。有增加冠脉流量 ,改善心肌缺血、抑制血小板聚集 ,降低血黏度等作用。适用于气滞血瘀型胸痹患者。孕妇忌用。
通心络 :由人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍、冰片等组成。有增加冠脉流量 ,改善心肌缺血 ,调节血脂 ,降低血黏度 ,抑制血小板聚集 ,并有改善血管内皮细胞功能等作用。
适用于不稳定型心绞痛病人。
诺迪康 :为藏药 (圣地红景天 )。有改善心肌缺血 ,调节血脂、降低血黏度、抑制血小板聚集等作用。适用于气滞血瘀型胸痹患者。
银杏叶制剂 :(百路达、斯泰隆、脑恩、天保宁、杏灵颗粒 )为银杏叶中提取的天然活性物质 ,能改善心肌缺血 ,降低血黏度和保护血管内皮细胞功能等。适用于气滞血瘀型胸痹病人。以上药物具体服用方法见说明书。
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Ⅸ 心肌缺血的治疗方法
目前,心肌缺血的治疗主要有药物治疗,介入治疗和外科冠脉搭桥术,后两者有创伤、风险大,适用于冠状动脉的大血管严重堵塞的情况,而药物治疗是大多数患者都需要的心肌缺血的治疗法。
心肌缺血吃什么药,就是要改变心肌氧的供需,使心肌氧的供需重新回到平衡状态,要么增加血液供给,要么抑制心脏活动,减少需求,就有效防治心肌缺血。那么,药物治疗方面,心肌缺血的治疗法有些什么呢?1.抗血小板药物2.抗凝血酶药物3.硝酸酯类药物4.β-受体阻滞剂5.钙离子拮抗剂6.中药或中成药。
药物虽多,但是说到心肌缺血吃什么药?当然希望副作用小,效果可靠,标本兼治,还能花费少,有这样的药吗?如中成药麝香保心丸符合朋友们的期望。有句话说“西药治标,中药治本,中西医结合疗效好”,但在冠心病治疗方面,中药除了治本,治标也能完胜西药。
Ⅹ 心肌缺血是什么原因造成的,怎么治疗
心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏的供血不是一成不变的,而是始终存在着波动,但这种波动经过机体自身调节,促使血液供需相对恒定,保证心脏正常工作。如果任何一种原因引起心肌缺血,经机体调节不能满足心脏工作需要,这就构成了真正意义上的心肌缺血。
心脏为什么会缺血呢?血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞,可直接导致心脏供血减少;心瓣膜病、血粘度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少。还有一种情况,心脏供血没有减少,但心脏氧需求量增加了,这是一种相对心肌缺血。给心脏供血的血管叫冠状动脉,开口在升主动脉
临床显示:引起心肌缺血最主要、最常见的病因,是冠状动脉狭窄。而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病。所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。
心肌缺血对心脏和全身都可能带来许多不利影响。氧是心肌细胞活动必不可少的物质,而氧是通过血液输送给细胞的。心脏没有“氧仓库”,完全依赖心肌血供,所以一旦缺血,立刻会引起缺氧。缺氧的直接后果是心肌细胞有氧代谢减弱,产能减小,使心脏活动时必需的能量供应不足,引起心绞痛、心律失常、心功能下降。同时,代谢的废物也不能被有效及时地清除,易产生不利影响。缺血、缺氧、缺能量,最终会影响心脏的收缩功能。若有20%~25%的心肌停止收缩,通常会出现左室功能衰竭;若有40%以上的心肌不能收缩,就会有重度心泵功能衰竭。如果这种情况突然发生,就会出现非常危险的心源性休克。急性心肌梗死就常与这种情况相关
心肌缺血还会损害舒张功能。收缩不良和舒张不良结合起来,易导致心室充盈压升高,引起肺充血,还可引起复杂的物质代谢紊乱和心肌电活动失常。因此,一旦出现心肌缺血,应找准病因对症治疗,才可避免潜在的严重后果。
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心机缺血是冠心病的一种,治疗方案为选择硝酸脂类药物(如单硝酸异山梨脂或其缓释剂型),作用为扩张心脏冠状动脉,增加心肌供血;还应该服用他汀类药物(如阿伐他汀、辛伐他汀)一方面降低血浆中的胆固醇,一方面稳定动脉斑块,防止斑块脱落形成血栓,造成中风等。
所谓无症状心肌缺血是指冠心病诊断已确定的**心肌缺血的客观指标,如心电图典型缺血性ST段变化等,它是冠心病的一种特殊类型。但由于无症状往往被人们所忽视。
无症状心肌缺血正日益受到重视,主要是由于近年来大量的研究发现,大约25%~50%的急性猝死者中,生前无心绞痛发作史;但近90%的尸检中,发现这些人均有严重的冠状动脉粥样硬化病变。美国约2%~4%貌似健康的无症状的中年人,检查发现有明显的冠脉病变和无症状心肌缺血发作。猝死的原因通常是致命性心律失常,而在致命性快速室性心律失常发作前,心电图可检出无症状心肌缺血与猝死之间可能有因果关系。此外,有人报道,美国每年有45万人猝死,其中20%~50%死于缓慢性心律失常,在此之前或同时,常伴有无症状心肌缺血。亦有人对5209例冠心病病人进行30年随访观察中发现,25%的心肌梗死是无症状的,其10年内死亡率为84%。结果表明,无症状心肌梗死的猝死率和病死率与有症状的心肌梗死的猝死率和病死率相似。即使在已发生急性心肌梗死的病人中,也仍有30%的病人没有症状,这表明梗死周围心肌有残余缺血,这种残余缺血往往导致再次心肌梗死和猝死。目前医学上将无症状心肌缺血分为以下三种类型:
Ⅰ型、安全无症状性心肌缺血:此型无症状,是偶然被发现有心肌缺血,有人估计在完全无冠心病症状的中年男性中(一般人群)占2%~5%。其预后与心绞痛患者相似。`
Ⅱ型、心肌梗死后的无症状心肌缺血:心肌梗死后虽无心绞痛但确有心肌缺血存在者较为多见。此型患者预后较Ⅰ型更为不良,尤其当左心室功能异常时,其死亡率为5%~6%。
Ⅲ型、心绞痛伴有无症状心肌缺血:研究表明心绞痛患者中70%~80%同时存在无症状心肌缺血,并且可发生在不同类型的心绞痛中。必须指出,不稳定型心绞痛患者伴有无症状心肌缺血常能引起致命性的心律失常,经治疗后症状消失但仍有心肌缺血存在,这是预后不良的重要指标。
因此,无症状性心肌缺血应引起人们的足够重视。它可影响各型冠心病的预后,所以应积极诊断与治疗
心肌缺血者要注意饮食,六个字,低脂肪高纤维。情绪上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠。养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累。
治疗心肌缺血的中成药,家庭常用治疗心肌缺血的中成药有以下几种 :
丹参片 :具有扩张冠状动脉、增加冠脉流量、降低血黏度和血凝等作用。适用于血瘀症的胸痹病人。
复方丹参片 :由丹参、三七、冰片等组成。有扩张冠状动脉、增加冠脉流量、抑制血小板聚集、保护缺血心肌和改善微循环等作用。有片剂和滴丸两种。适用于心绞痛急性发作 ,也用于预防心绞痛发作。
麝香保心丸 :由麝香、苏合香酯、牛黄、肉桂、蟾酥、冰片、人参提取物等组成。具有抑制血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平的上升 ,减轻血管内皮细胞损害 ,抑制动脉内膜增生 ,改善心肌缺血等作用 ,起效迅速 ,适用于心绞痛急性发作 ,或用于预防或减轻心绞痛发作。
地奥心血康 :由特有的药用植物中提取的甾体总皂甙精制而成。具有增加冠脉流量和心肌营养血流量、降低血脂、血黏度和血小板聚集率等作用。尤适用于胸闷为主的病人或气滞血瘀型胸痹患者。心动过缓者慎用。
心可舒 :由丹参、葛根、三七、木香、山楂等组成。有改善心肌缺血和微循环、增强心肌收缩、改善心室舒张功能等作用。适用于气滞血瘀型胸痹病人。
冠脉宁 :由丹参、当归、红花、血竭、鸡血藤、延胡索、桃仁、何首乌、黄精等组成。有增加冠脉流量 ,改善心肌缺血、抑制血小板聚集 ,降低血黏度等作用。适用于气滞血瘀型胸痹患者。孕妇忌用。
通心络 :由人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍、冰片等组成。有增加冠脉流量 ,改善心肌缺血 ,调节血脂 ,降低血黏度 ,抑制血小板聚集 ,并有改善血管内皮细胞功能等作用。适用于不稳定型心绞痛病人。
诺迪康 :为藏药 (圣地红景天 )。有改善心肌缺血 ,调节血脂、降低血黏度、抑制血小板聚集等作用。适用于气滞血瘀型胸痹患者。
银杏叶制剂 :(百路达、斯泰隆、脑恩、天保宁、杏灵颗粒 )为银杏叶中提取的天然活性物质 ,能改善心肌缺血 ,降低血黏度和保护血管内皮细胞功能等。适用于气滞血瘀型胸痹病人。以上药物具体服用方法见说明书。
冠心病有哪些症型,各类型有何症状?
根据冠心病(心绞痛)的临床表现及我们通过多年上万例患者观察,按西医的观点将其归纳为:一、隐性冠心病(无症状型冠心病):病人无症状,但有缺血的心电图改变。
二、心绞痛型冠心病:有发作性胸骨后疼痛(心绞痛),多在3—5分钟内消减,硝酸甘油舌下含服疗效显着,由于一时性心肌供血不足引起。
三、心肌梗塞型冠心病:症状严重,胸骨后剧痛(或无),数小时至数天,硝酸甘油无效,有心肌坏死现象、血清酶学异常升高以及典型的心电图改变,常并发心律失常型冠心病:有心脏增大、心力衰竭、心律失常的表现,由于长期心肌缺血导致心肌纤维化引起,以前称“心肌硬化”,近来有人称“缺血型心肌病”。问题的关键是冠心病症状不典型的多种多样表现增加了诊断上的困难。如老年人心绞痛,表现为气短或胸闷、牙痛、颈项痛、上腹痛,也可以是短暂脑缺血发作。老年人心肌梗塞无痛者较多,常以左心衰、休克、心律失常或脑血管缺血为首发症状,表现为神志不清、昏厥、精神异常、恶心呕吐.在治疗中,西医只能起到暂时控制症状的作用。因此,中医药就发挥了它独特的优势,只要辩证准确治疗效果相当明显,可从根本上改善心肌缺血,调整阴阳平衡,从而使心脏功能渐渐趋于正常,按其症状临床上大体分为如下几种症候:
[寒凝心脉]
症状:卒然心痛如绞,形寒,天气寒冷或迎寒风则心痛易发作或加剧,甚则手足不温,冷汗出,气短心悸,心痛彻背,背痛彻心,脉紧,苔薄白。
[火邪热结]
症状:心中灼痛,口干,烦躁,气粗,痰稠,或有发热,大便不通,舌红,苔黄或糙,脉数或滑数。
[气滞心胸]
症状:心胸满闷,隐痛阵阵,痛无定处,时欲太息,遇情怀不畅则诱发、加剧,或可兼有腕胀,得暖气、矢气则舒等症,苔薄或薄腻,脉细弦。
[痰浊闭阻]
症状:可分为痰饮、痰浊、痰火、风痰等不同症候。痰饮者,胸闷重而心痛轻,遇阴天易作,咳痰,苔白腻或白滑,脉滑;兼湿者,则可见口粘,恶心,纳呆,倦怠,或便软等症。痰浊者,胸闷而兼心痛时作,痰粘苔白腻带干,或淡黄腻,若痰稠,色或黄,大便偏干,苔腻或干,或黄腻,则为痰热。痰火者,胸闷,心胸时作灼痛,痰黄稠厚,心烦,口干,大便干或秘,苔黄腻,脉滑数。风痰者,胸闷时痛,并见舌偏瘫,眩晕,手足颤抖麻木之症,苔腻,脉弦滑。
[瘀血痹闭]
症状:心胸疼痛较剧,如刺如绞,痛有定处,伴有胸闷,日久不愈,或可由暴怒而致心胸剧痛。苔薄、舌暗红、紫暗或有瘀斑,或舌下血脉青紫,脉弦涩或结代。
[心气不足]
症状:心胸阵阵隐痛,胸闷气短,动则喘息,心悸且慌,倦怠乏力,或懒言,面色白,或易汗出,舌淡红胖,有齿痕,苔薄,脉虚细缓或结代。
[心阴不足]
症状:心胸疼痛时作,或灼痛,或兼胸闷心悸征仲,心烦不寐,头晕,盗汗口干,大便不爽,或有面红升火之象,舌红少津,苔薄或剥,脉细数,或结代。
[心阳亏虚]
症状:心悸动而痛,胸闷,神倦怯寒,遇冷则心痛加剧,气短,动则更甚,四肢欠温,自汗,苔白或腻,舌质淡胖,脉虚细迟或结代。
由上可见,色白,或易汗出,舌淡红胖,有齿痕,苔薄,脉虚细缓或结代。
[心阴不足]
症状:心胸疼痛时作,或灼痛,或兼胸闷心悸征仲,心烦不寐,头晕,盗汗口干,大便不爽,或有面红升火之象,舌红少津,苔薄或剥,脉细数,或结代。
[心阳亏虚]症状:心悸动而痛,胸闷,神倦祛寒,遇冷则心痛加剧,气短,动则更甚,四肢欠温,自汗,
(1)临床表现:心绞痛是冠心病的主要临床症状,根据心绞痛发作时的部位、性质、诱因、持续时间、缓解方式等特点和伴随症状及体征便可鉴别心绞痛和心肌梗塞,可以说,典型的症状和体征对冠心病心绞痛和心肌梗塞的诊断至关重要
.
(2)心电图:心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法,心电图使用方便,易于普及,当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况,并能连续动态观察和进行各种负荷试验,以提高其诊断敏感性。无论是心绞痛或心肌梗塞,都有其典型的心电图变化。
(4)核素心肌显像:根据病史,心电图检查不能排除心绞痛时可做此顶检查。核素心肌显像可以显示缺血区、明确缺血的部位和范围大小。结合运动试验再显像,则可提高检出率。
(5)冠状动脉造影:是目前冠心病诊断的“金标准”。可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等,并可据此指导进一步治疗所应采取的措施。同时,进行左心室造影,可以对心功能进行评价。
(6)超声和血管内超声:心脏超声可以对心脏形态、室壁运动以及左心室功能进行检查,是目前最常用的检查手段之一。血管内超声可以明确冠状动脉内的管壁形态及狭窄程度,是一项很有前景的新技术。
(7)心肌酶学检查:是急性心肌梗塞的诊断和鉴别诊断的重要手段之一。临床上根据血清酶浓度的序列变化和特异性同工酶的升高等肯定性酶学改变可明确诊断为急性心肌梗塞。
(8)心血池显像:可用于观察心室壁收缩和舒张的动态影像,对于确定室壁运动及心功能有重要参考价值。
如果只是单纯的冠心病,应该不用吃很多药,如果有高血压和高血脂,就必须吃药了,因为高血压和高血脂都不可怕,可怕的是它能引起的那些并发症,冠心病就是这么引起的,你说已经做了支架,就是怕冠状动脉堵塞,这时当然要用些药,降低血液粘稠度的药,降血脂的药,降高血压的药,这些是必备的,有利则有弊,权衡一下,冠心病突然发作会引起猝死,而胃不好,或引起肝肾功能损害都是副作用引起的,但比起来要好多了,不过,就像上面说的,找一个你认识的比较专业的医生治疗,同样是一种病,却有非常多的药去治疗,用什么医生说的算!对比药物,用一些副作用小的药。
90%冠心病由粥样硬化引起的,所以要防止后者,而后者是与年龄,高脂血症,吸烟,糖尿病有关,那就从这些下手,低脂饮食,低糖低热量多餐少量.同时要多运动与休息.少干重活,最重要是别让他激动。
冠心病人的一二三四五红黄绿白黑
“一”是一袋奶。从一岁起(此前吃母奶)坚持每天喝牛奶至终身,对人一生的健康都有益。既补充了钙,又能减少冠心病、动脉硬化的发生。
“二”是每天250克主食。但这点并不固定,瘦人可稍吃的多些,胖人则应更少些。要通过调整主食来调整体重。
“三”是一天要吃三份高蛋白食品。每一份高蛋白是指50克瘦肉或100克鱼或一个鸡腿或100克鸭。每日早中晚餐,每餐一份高蛋白为宜.
“四”是四句话,“有粗有细,不甜不咸,三四五顿,七八分饱。”其中“三四五顿”是指总摄入量不变而将进餐次数增加,这比一天只吃两顿要有益得多。
“五”是500克蔬菜和水果。掌握以上这些,就能科学地保证我们每天的热量、蛋白质、纤维素和维生素,胖人还能减肥。其次,是“红黄绿白黑”。
红:红葡萄酒。一个健康的人每天喝50毫升~70毫升左右的红葡萄酒,可以减轻动脉粥样硬化,延长寿命。
黄:蔬菜。指胡萝卜、红薯、南瓜、西红柿等含维生素A较多的红黄色蔬菜。
绿:绿茶。饮茶对健康有益,茶中又以绿茶为最佳。饮绿茶可以减少肿瘤和冠心病的发生。
白:燕麦片或燕麦粉。食用燕麦,可降低胆固醇。每天50克(主食应相应减去50克),水煮3-10分钟,兑牛奶食用。
黑:黑木耳。每天吃10克黑木耳,坚持50天,血黏度下降,不易形成脑血栓和发生心肌梗塞,并可化解近期梗塞和血栓。
对冠心病患者康复有利的食品:
(1)麦芽。它是小麦种子发芽后形成的。麦芽含有丰富的蛋白质,其来源丰富,价格便宜。对于心脏病患者的康复来说,麦芽的蛋白质优于其它德智体动物蛋白。麦芽内含有的甲种生育酚,是维生素E的组成成分,它能降低血液的粘稠度,进而阻抑动脉粥样硬化的形成。食用麦芽安全,效果好,没有副作用。有条件的冠心病患者,每天早晨食用一碗鲜麦芽粥,将大有益处。麦乳精里也含有一定量的麦芽,但很多市售麦乳精的糖分比较高,所以要适当饮用。
(2)玉米。玉米食品近年来又重新受到人们的青睐,这是因为它富含维生素E、维生素A。玉米胚榨出的玉米油,含有大量不饱和脂肪酸,它能清除人体内多余的胆固醇,并具有预防动脉硬化的作用。所以,食用一些玉米油是很有益处的。此外,每到青玉米上市时,每天吃一只青嫩的清水煮玉米,对中老年患者都有益处,最好选黄色的玉米,它较白玉米更富含营养。
(3)豆类。1977年,在意大利的一次动脉粥样硬化国际会议上,斯瑞托尼报告了用大豆蛋白代替动物蛋白,可显着降低高胆固醇血症病人的血浆胆固醇,其总有效率在90%以上。为什么大豆可以降低血浆胆固醇呢?研究发现,大豆含有豆固醇,豆固醇与谷固醇一样,都是植物固醇。摄入植物固醇以后,人体不仅不能吸收它,而且还能抑制肠腔中的胆固醇水解,从而减少了胆固醇的浓度。因此,有人主张应用植物固醇来降低血浆胆固醇的浓度。豆类食品,是我国人民熟悉的食物,而且价格较便宜,蛋白质含量丰富,又具有降低血浆胆固醇的作用。所以,经检查发现,血脂高的人,可以通过经常吃一些豆腐、豆芽菜以及各种豆类食物来降低血胆固醇,把它作为一种治疗手段。对于血脂不高的人,同样可以常吃些豆类食品。这样,可以起到预防向脂血症的作用,对预防动脉粥样硬化和冠心病,是大有好处的。
(4)蔬菜和水果。有一些品种对冠心病很有益处,如大蒜和洋葱。1975年有人发现,大蒜及其有效成分,对高脂血症有预防作用,吃洋葱和大蒜都可以使血清胆固醇减少,全血凝集时间明显延长。而且洋葱和大蒜可以防止α-脂蛋白下降。A-脂蛋白是一种运载胆固醇的蛋白质,它把动脉内壁的胆固醇带走,送到肝脏里加工处理,α-脂蛋白就像清洁工一样,把血管内壁的胆固醇及时清扫掉。而且研究还发现,大蒜和洋葱,可以提高纤维蛋白溶解活性,纤维蛋白溶解活性降低的人,发生动脉粥样硬化和冠心病的可能性就大。有人将大蒜生吃与熟吃进了对比,发现生大蒜预防冠心病的作用比吃同等的熟大蒜的明显。具有以上预防作用的有效成,由于加热而受到破坏。吃多少大蒜和洋葱,才能起到预防冠心病的作用呢?有人研究发现,每天服用每公斤体重1克生大蒜,或每公斤体重2克生洋葱即可起到上述预防作用,如果你的体重是70公斤,你就要每天至少吃70克生大蒜或吃140克生洋葱。