少年心衰的最佳治疗方法

㈠ 有什么保养心脏的好方法

心脏是人体的发动机，也是人最重要的器官，所以保护心脏要从平时做起，要做到以下几点：

1、保持一种健康的生活方式，要合理饮食，所谓合理饮食就是要求低盐、低脂。所谓的低盐就是一天不超过6克盐，6克盐即一个啤酒瓶盖的盐量。平时可以多吃蔬菜、水果等碱性食物，对心脏、血管都有保护作用；

2、有氧运动，中等强度的有氧运动，包括慢跑、快走，运动强度过大心脏吃不消，运动强度过小又起不到锻炼心脏的作用。所谓的中等强度就是运动之后感到稍微有点累并微微出汗，3-5分钟之内能够恢复过来，精神也重新比较饱满，这就是中等强度的有氧运动；

3、戒烟限酒。烟会引起肺、心脏、外周血管严重的危害，会引发肺癌、冠心病、中风等。喝酒对于心脏不利，可以导致酒精性心肌病，还会引起血压升高，所以不建议喝酒。喝白酒一天不要超过一两，红酒一天不要超过二两，啤酒不要超过三两；

4、保持平和的心态，如果人每天处于一种焦虑状态，血压会很高会引起各种各样的不适，心态平和对心脏有保护作用；

5、充足的睡眠对身体起到保护作用。睡眠不好会引起头痛、眼花、胸闷、胸痛，所以充足的睡眠使人能够恢复到最佳的工作状态。

保护心脏非常有必要，所以希望大家能够保持健康的生活方式，起到保护心脏的作用。

㈡ 什么是手汗症

手汗症是由于人体交感神经始终处于亢进状态所致，症状是手汗多，对健康没有直接的影响。根据手汗症发生的原因，可分为原发性手汗症和继发性手汗症。
发病原因
手心出汗，与身体素质、内分泌等等都有关系的。身体健康的人，即使全身大汗，手心也应该是干的。而手常出汗的人，往往是身上没有汗，手心却满是冷汗，感觉冰凉的。有的人越到冬天手越出汗。手心出汗是体质虚寒的表现，如果你同时很怕冷，并且冬天手脚冰凉的话，应该就没错了吧。多吃些温补的食物调理身体，还要加强锻炼，目的是加速血液循环和促进新陈代谢，应该会有不错的效果。

手出汗是由于手的汗腺功能异常抗敏所至，其实这种原因也是挺多的，第一方面的原因主要就是一些系统性疾病，比如说甲状腺功能抗性，糖尿病还有一些肥胖，另外中枢系统的一些疾病，也可以引起手出汗这么多，另外一个主要的原因，就是控制手汗的交感神经它的功能抗性也可以引起手汗增多。
1、手术前一天入院，做必要的手术前检查，签手术同意书（未满18岁者，请由法定代理人填立手术同意书）。手术前一天晚10时开始禁饮食，勿吃早餐，请保持空腹，不可吃任何食物及饮料，包含开水。

2、手术当日，患者被依序安排入手术室，先由麻醉科医师进行以短暂时间为基础的全身麻醉。

3、手术过程：由手术医师在一侧腋下切1个大约1.5cm大小的切口。插入胸腔镜，可以直接看到脊椎旁的交感神经，在所要的交感神经节做简单的切断或夹闭后，让肺部扩张回正常，伤口缝合就完成了一侧手术。然后用同样的方法完成另一侧的胸交感神经切断或夹闭术。真正手术的时间仅有数分钟，加上麻醉时间，由经验丰富的专家执行全部过程在30分钟至1小时便可完成。

4、麻醉清晰后，送患者回病房。一般术后6小时后即可下床活动。10小时后可以进少量流质饮食，次日可进普食。

5、手术当日会有数小时的胸闷现像，是正常现象。倘若发生呼吸急促困难、胸口剧疼或发烧等现象需请医生诊治。

6、术后观察2－3天，即可出院。再一至两周内有些患者会有胸痛或背痛是正常现象，按预约时间到我院或当地医院检查伤口一次并拆线（也可在当地医院拆线），由于伤口很小一周以后就不明显了，术后一段时间后就不易看见疤痕了。伤口请勿沾湿，尽量不要除去覆盖的创可贴，万一沾湿，请及时到医院换药，请于约诊时间回门诊检查伤口。

㈢ 新陈代谢速度快能治愈吗

新陈代谢快事甲亢吧，就是说甲状腺激素分泌过剩吧，这个是可以进行治疗的。治疗甲亢的方法目前有以下几种：
[编辑本段]一、内科药物治疗：
（一）治疗方法与适应症 包括抗甲状腺药物治疗、辅助治疗和加强营养的生活治疗等。抗甲状腺药物以硫脲类化合物为主，此方法是内科治疗中的主要方法。辅助治疗主要是采用心得安、利血平等对症治疗。生活治疗是适当休息，饮食给予足够的营养和热量，包括糖、蛋白质、脂肪及B族维生素等，并注意避免精神刺激和过度疲劳。 药物治疗利用硫脲药物抑制甲状腺内的碘有机化，减少甲状腺激素的合成，但该类药不抑制甲状腺摄碘和已合成激素的释放，则治疗初期应加用β受体阻滞剂，如心得安、倍他乐克等。但是必须长期服用，一般约在一年半至二年内可逐渐减少药量而到停药不用。然而约有三分之一到一半的患者会再发，特别是那些脖子较大或饮食摄取碘较多之患者(如常吃海带、海苔、含碘盐)。另外，少部分患者在服药前二、三个月内，会发生皮肤痒、发疹或白血球减少(易出现发烧、喉咙痛)、肝功能异常等药物过敏现象。若出现这些现象，宜及时就医作进一步的诊断治疗。药物治疗的适应症： ①病情轻、甲状腺较小的格雷夫斯甲亢； ②年龄小(20岁下)，孕妇、年老体弱或合并严重肝、肾或心脏病而不宜手术者； ③手术前准备； ④手术治疗后复发又不宜用同位素治疗者； ⑤作为放射性同位素治疗的辅助治疗。 （二）治疗甲亢的抗甲状腺药物副作用 治疗甲亢的抗甲状腺药：丙硫氧嘧啶、他巴唑等可引起白细胞减少症，一般发生在用药后的头几个月，如及时停药，多在1~2周内恢复，故在用药期间要定期检查血象。 治疗甲亢的西医抗甲状腺药物治疗中最严重的副作用是白细胞减少症、粒细胞缺乏症，由于粒细胞过少全身抵抗力显着下降，继而导致全身严重的感染，对生命的威胁极大。因此，在用药期间应注意有无粒细胞缺乏症的发生，如果及时发现，治愈的机会还比较多。粒细胞缺乏症发生多在用药l一3个月期间，但也可见于用药后的任何时间。因此，在用药l一3月期间应特别警惕。 粒细胞缺乏症发病有两种方式，一种是突然发生，一般不能预防。另一种是逐渐发生，一般先有白细胞减少，如果继续用药，可以转变成粒细胞缺乏症。对后一种发病方式，可以通过在用药期间定期检查白细胞来预防。在用药期间，可以每周查1次白细胞，如果白细胞数少于3×10^9/升时，一般需停药观察，如果白细胞数在3-4×10^9/升，应每1-3天查1次，并用升白细胞的药物如利血生、鳖肝醇，必要时用激素治疗，最好换用另一种抗甲状腺药物，经过上述措施处理后，白细胞仍然下降，则需停用抗甲状腺药物，改用其它方法治疗甲亢。 粒细胞缺乏症一旦发生，应立即停用抗甲状腺药物，并送医院进行抢救。因病人抵抗力太弱，应在无菌隔离的病房抢救，给予大量的糖皮质激素和抗生素治疗。治愈后病人不能再用抗甲状腺药物治疗甲亢。 （4）有关甲亢或甲减病人能否过正常性生活的问题。甲亢或甲减病人能否过正常性生活须依病情况而定。一般而言，轻症病人或中、重型病人经治疗后病变得到控制、症状消失、病人各种生命活动功能趋于正常者，可以有节制地过性生活。 但有以下问题时，应引起人们注意： ①甲亢病人有多种多样的神经症状,如易激动、多疑、过敏、恐惧、焦虑等；植物性神经的兴奋性增强，出现心慌、心律失常等。此外，还有神经肌肉功能紊乱，出现四肢颤抖、无力。性兴奋常常可以诱发或加重以上症状。 ②部分甲亢与甲减病人因性欲减退、阳痿等严重地影响了夫妻之间的性和谐，不能进行正常的性生活，必须积极进行有针对性的治疗，使性功能恢复。 ③甲亢病人月经周期往往不规则，周期多为延长，但也有缩短者，月经量亦少，甚至闭经。因此，受孕机会很少。如果怀孕，，发生流产的机会较多。男病人因精子生成受抑制表现为无精症或少精症，也必须针对病因进行积极治疗，方能达到生育目的。 ④甲亢病人的病情稳定时，即以过治疗使临床状基本控制，血清总三碘甲状腺原氨酸（T3）或四碘状腺原氨酸（T4）均恢复正常，甲状腺吸碘率达正常水平（2小时为4%—30%，24小时为25—65%），停药半年以上，一般可以过正常性生活。由于性生活常易使甲亢复发或加重，有的病人服药1年以上，停药后，仍约有1/2—1/3的人复发，故性生活的恢复一定要在医师监护下进行。 ⑤甲亢病人服药时间很长，所服的药物如他巴唑、β—体阻滞剂，利血平、胍乙啶等，都有致畸作用。故为避免药物引起的胎儿畸形，恢复性生活后是否可以怀孕，要接受医师的指导。
[编辑本段]二、手术治疗方法
（一）治疗方法与适应症 甲状腺次全切除术后复发率低，但手术为破坏性不可逆治疗，且可引起一些并发症，应慎重选择。适应证为： ①中、重度甲亢，长期服药无效，停药复发，或不能不愿长期服药者； ②甲状腺巨大或有压迫症状者； ③胸骨后甲状腺肿伴甲亢；④结节性甲状腺肿伴甲亢。 不适合手术治疗方法者有：①浸润性突眼者；②严重心、肝、肾、肺合并症，全身情况差不能耐受手术者；③妊娠早期(前3个月)和晚期(后3个月)；④轻症病人预计药物治疗方法可缓解者。 （二）外科治疗的地位 甲状腺大部切除术仍然是目前治疗甲亢的一种常用而有效的方法。抗甲状腺药物不能根治甲亢，也不能代替手术。根据统计，单纯以抗甲状腺药物治疗的病例，约有50％不能恢复工作，而经手术治疗的病例，只有5％。因此，如果应用抗甲状腺药物治疗4～5个月后疗效不能巩固者，应考虑手术治疗。 对于手术治疗，除了青少年患者，病情较轻者及伴有其他严重疾患不宜手术者外，均可手术治疗。对于继发性甲亢和高功能腺瘤，应用抗甲状腺药物或131碘治疗的效果都不甚显着，同时还有恶变的可能存在，更宜以手术治疗为主。业已并发有左心扩大，心律失常，甚至发生心律失常者，更应手术，始能治愈。企图完全治愈上述心脏症状，然后再行手术的办法，是本末倒置，反而导致病情恶化。 至于妊娠妇女，鉴于甲状腺机能亢进对妊娠可造成不良影响，引起流产、早产、胎儿宫内死亡、妊娠中毒症等；妊娠又可能加重甲状腺功能亢进。因此，在娠妊早期、中期、即4～6个月，仍应考虑手术治疗；到晚期，甲状腺功能亢进与妊娠间的相互影响已不大，则可待分娩后再行手术治疗。 （三）术前准备及其重要性： 甲亢病人在基础代谢率高亢的情况下，手术危险性很大。因此，充分而完善的术前准备及其重要。 1．首先要做好病人的思想工作，消除病人的顾虑和恐惧心理。精神紧张、不安和失眠者可给与镇静剂和安眠药。已发生心力衰竭者，应给与毛地黄制剂；伴有心房颤动者，可给与心得安或奎尼丁治疗。 2．术前检查：除全面的体格检查外，还应包括：①测定基础代谢率，T3T4检查及131碘吸收试验。在有增高的病人须定期复查。②喉镜检查，确定声带功能。③心电图检查，并详细检查心脏有无扩大，杂音或心律不齐等。④有胸骨后甲状腺肿时，应做颈部X线摄片，并让患者同时咽下显影剂，以确定气管和食管的受压程度。 3．药物准备：降低基础代谢率是术前准备的重要环节。①如病人基础代谢率高，可用硫氧嘧啶类药物（甲基或丙基硫氧嘧啶、他巴唑等）。此类药物能阻止碘的有机化过程，使氧化碘不能与酪氨酸结合。另外，其本身亦是甲状腺过氧化酶的酶解物，能有效地阻止甲状腺素的合成，并且对甲状腺淋巴细胞有重要免疫作用，由于硫氧嘧啶类药物能使甲状腺肿大和动脉性充血，手术时易发生出血，增加了手术的困难和危险。因此，服用硫氧嘧啶类药物后必须加用碘剂。②在甲亢症状基本控制后，即可改用口服碘液溶液（lugol氏液），每日3次口服，从3滴开始，每日每次增加1滴，至16滴止，维持此量3～5日。碘剂对增生状态的甲状腺的作用在于在最初24～48小时内阻滞正常碘的有机化环节，阻滞甲状腺球蛋白水解，从而抑制甲状腺素的释放，使滤泡细胞退化，甲状腺血运减少、脆性降低。腺体因此缩小变硬，从而有利于手术切除甲状腺。③对于常规应用碘剂或合并应用抗甲状腺药物不能耐受或不起显着作用的病例，可使用碘剂与心得安合用术前准备，心得安使用剂量每6小时给药一次，口服、每次40～60毫克。心得安半衰期3～6小时。因此，最末一次口服心得安要在术前1～2小时；术前不用阿托品，以免心动过速。术后继服心得安4～7日。心得安是一种β受体阻滞剂，可选择阻滞靶组织的β受体对儿茶酚胺的作用，抑制肾上腺素能活力增进，降低周围组织对甲状腺素的效应，使甲亢症状得到改善。心得安不能抑制甲状腺素释放。 近年来，有人主张完全单用心得安作甲亢的术前准备。优点是：一方面可缩短术前准备时间，另方面并不影响甲状腺功能，术后立即能了解甲状腺残留部分的功能状态。但多数学者认为：应用心得安的适应症仍应限于上述病例，也就是对碘剂不起显着作用的病例，且仍应与碘剂联合应用，完全单用心得安仅适用于高功能腺瘤病人的术前准备。 （四）手术时机的选择： 经上述药物准备2-3周后。甲亢症状得到基本控制（病人情绪稳定、睡眠好转、体重增加），脉率稳定在每分钟90次以下，早、中、晚脉率波动不超过10次／分,基础代谢率在＋20％以下或T3T4值在正常范围。腺体缩小变硬，血管杂音减少，便可进行手术。 需要说明，“适当的手术时机”诚然一般以基础代谢率接近正常与否来决定，但亦不完全以此为标准，应同时参考全身情况，尤其是循环系统的改善情况。脉率的降低，脉压的恢复正常等，常是适当手术时机的重要标志。 （五）甲状腺次全切除术要点： 1．麻醉：局部麻醉在绝大多数病例效果良好，且可随时了解声带功能，避免喉返神经损伤。如果气管严重受压或较大的胸骨后甲状腺肿，为了保证手术中呼吸道通畅，减轻心脏负担，则应考虑气管内麻醉。 2．手术操作应轻柔、细致，认真对待每一步骤。①离胸骨上缘两横指处做切口，横断或分开舌骨下诸肌，进入甲状腺外层被膜和固有膜间隙，即可分离出甲状腺体。②充分显露甲状腺腺体。结扎、切断甲状腺上动静脉应紧贴甲状腺上极，以避免损伤喉上神经，如要结扎甲状腺下动脉，要尽量离开腺体背面，靠近颈总动脉结扎甲状腺下动脉主干。这样，不但可避免损伤喉返神经，且使甲状腺下动脉的分支仍与喉部、气管、咽部、食管的动脉分支相互保持吻合，不致影响切除后甲状腺残留部分和甲状旁腺的血液供应。③切除腺体的多少，应根据甲状腺大小和甲亢程度而定，通常需切除腺体的80～90％，每侧残留腺体以如成人拇指末节大小为恰当。腺体切除过少容易引起复发，过多又易发生甲状腺功能低下。另外，必须保留腺体的背面部分，这样既能避免喉返神经损伤，又能避免甲状旁腺的损伤。甲状腺峡部亦需予以切除。④术中要严密止血，对较大血管（如甲状腺上动、静脉,甲状腺中、下静脉）应分别采取双重结扎，以防滑脱出血。切口应置通畅引流24～48小时，以便及时引流出渗血，颈部的空间小，少量的积血，亦可压迫气管。 3．加强术后观察和护理，密切注意病人呼吸、体温、脉搏、血压的变化。术后继续服用复方碘化钾溶液，每日3次，从16滴开始，逐日逐次减少1滴。如术前合用心得安作术前准备，术后继服心得安4～7日。病人应取半卧位，以利呼吸及切口引流。帮助病人排痰，床旁放置气管切开包及手套,以备万一病人窒息时及时做气管切开。 （六）术后主要并发症： 1．术后呼吸困难和窒息：这是术后最危急的并发症，多发生在术后48小时内。常见原因为①切口内出血压迫气管。主要是手术时止血不彻底，或因血管结扎线滑脱引起。②喉头水肿。主要是由于手术操作创伤或气管插管损伤所引起。③术后气管塌陷。是气管壁长期受压，发生软化，术后失去周围组织支撑所引起。 临床表现为进行性呼吸困难、烦躁、发绀以至窒息。如因出血所引起者，尚有颈部肿胀，引流口渗出鲜血等。如发生上述情况，应立即在床旁拆除缝线，敞开伤口，去除血肿；如情况仍无改善，应立即做气管切开，待病人情况好转后，再送手术室做进一步检查处理。 2．喉返神经损伤：主要是手术操作直接损伤引起，如切断、缝扎、挫夹或牵拉过度；少数是由于血肿压迫或疤痕组织牵拉而引起。前者在术中立即出现症状，后者在术后数天才出现症状。如完全切断或缝扎喉返神经，损伤是永久性的，挫夹、牵拉或血肿压迫所致的损伤多为暂时性，经针刺、理疗等治疗后，一般可在3～6个月内逐渐恢复。一侧喉返神经损伤所引起的声嘶，可由声带过度地向患侧内收而好转，术后喉镜检查虽仍见患侧声带外展，但病人并无明显声嘶。两侧喉返神经损伤会发生两侧声带的麻痹，引起失音或呼吸困难，需做气管切开。 3．喉上神经损伤：多由于结扎、切断甲状腺上动静脉时，离开腺体上极较远，未加仔细分离，连同周围组织大束结扎所引起。若损伤喉上神经外支，会使环甲肌瘫痪，引起声带松弛，音调降低。分离向上延伸很高的甲状腺上极时，有时可损伤喉上神经的内支，由于喉粘膜的感觉丧失，患者失去喉部的反射性咳嗽，进食时，特别是饮水时，就可引起误咽而呛咳。一般经针刺、理疗等可自行恢复。 4．手足搐搦：手术时甲状旁腺误被一并切除，挫伤或其血液供应受累时，都可引起甲状旁腺功能不足，引起手足搐搦。 症状多在手术后1～2日出现。轻者仅有面部或手足的强直感或麻木感，常伴心前区的重压感；重者发生面肌和手足的搐搦（一种带疼痛性的痉挛）。每日可发作数次，每次10～20分钟，甚至数小时，严重病例还伴有喉和膈肌痉挛，可引起窒息而死亡。晚期常继发双眼白内障。 在不出现搐搦的间歇期间，神经肌肉的应激性明显增高，如果在耳前叩击面神经、颜面肌肉即发生短促的痉挛（chrostek征）、如果用力压迫患者的上臂神经，即引起手的搐搦（Trousseau征）。 血钙多降低血磷则上升，同时尿中的钙、磷排出减少。 治疗：发作时立即静脉推注10％葡萄糖酸钙或氯化钙10～20毫升。口服葡萄糖酸钙或乳酸钙2～4克，每日3～4次。同时加用维生素D2，每日5万～10万单位，以促使其在肠道吸收。最有效的方法是口服二氢速固醇（AT10）油剂，有提高血钙的特殊作用，从而降低神经、肌肉的应激性。近年，同种导体甲状旁腺移植，亦有疗效，但不持久。 5．甲状腺危象：发病原因迄今尚未肯定。过去认为：甲状腺危象是手术时过度挤压了甲状腺组织，促使大量甲状腺激素突然进入血液中的结果。但是患者血液中的甲状腺激素含量并不一定高。因此，不能简单地认为甲状腺危象是单纯地由于甲状腺激素在血液中过多地结果。近年来则认为：甲状腺危象是由于肾上腺皮质激素分泌不足引起的，甲亢时肾上腺皮质激素的合成、分泌和分解代谢加速。久之，使肾上腺皮质功能减退,而手术创伤应激诱发危象。同时也由于术前准备不充分，甲亢症状未能很好控制所至。 临床表现多于术后12～36小时内发生高热，脉快而弱（每分钟120次以上），病人烦躁、谵妄，甚至昏迷，并常有呕吐和水泻。如不积极治疗，患者往往迅速死亡。故危象一旦发生，应及时予以抢救治疗。 治疗措施包括①复方碘溶液3～5毫升，口服，紧急时可用10％碘化钠5～10毫升加入500毫升10％葡萄糖液中静脉滴注，以减少甲状腺素的释放。②用β受体阻滞剂或抗交感神经药，常用的有心得安5毫克，加入5％葡萄糖液100毫升静脉滴注，或口服40～80毫克，每6小时一次。利血平2毫克肌肉注射，每6小时一次。③氢化考地松，每日200～400毫克，分次静脉滴注。④镇静剂：常用鲁米那钠100毫克或冬眠合剂Ⅱ号半量，肌肉注射，6～8小时一次。⑤降温：一般配合冬眠药物物理降温，使病人体温尽量保持在37℃左右。⑥静脉输入大量葡萄糖液并保持水、电解质及酸碱平衡。⑦吸氧，以减轻组织的缺氧。⑧如有心衰者可给与毛地黄制剂，如有肺水肿可给与速尿。 6．术后复发：造成术后复发的常见原因是：未切除甲状腺峡部或锥体叶；或切除的腺体不够，至残留的腺体过多，或甲状腺下动脉未予结扎等。复发甲状腺的再次手术常常带来难以估计的困难，而且容易损伤喉返神经和甲状旁腺。因此，对复发的甲亢，一般以非手术治疗为主。 7．甲状腺功能减退：由于腺体切除过多所引起。表现轻重不等的粘液性水肿：皮肤和皮下组织水肿，面部尤甚，按之不留凹痕，皮肤干燥，毛发疏落，患者常感疲乏，性情淡漠，智力较迟钝，动作缓慢，性欲减退。此外，脉率慢、体温低、基础代谢率降低。 治疗：长期服用甲状腺干制剂或甲状腺素，一般有较好疗效。
[编辑本段]三、同位素治疗：
用放射性碘破坏甲状腺组织而达到治疗目的，有“内科甲状腺手术”之称。利用甲状腺有浓集碘的能力和131碘能放出β射线生物学效应，使甲状腺滤泡上皮细胞破坏、萎缩，分泌减少，达到治疗目的。通常病人只需服用一次，若效果不佳则可再三个月或半年后再追加一次。治疗后甲状腺的体积会逐渐缩小，有的病人会因甲状腺破坏过多而导致机能低下。本疗法的适应证有： ①中度甲亢，年龄在20岁以上,应首选此疗法； ②抗甲亢药物长期治疗无效，或停药复发者，或药物过敏者； ③合并心、肝、肾疾患不宜手术者，手术后复发者或不愿手术者； ④某些高功能结节性甲亢。 下列情况不适宜本治疗：①妊娠期、哺乳期；②年龄在20岁以下者；③外周血白血球＜3000/立方毫米或中性＜1500/立方毫米；④重度心、肝、肾功能衰竭；⑤重度浸润性突眼；⑥甲亢危象。 以上治疗方法，都不是孤立存在的，临床上往往是需要相互配合，才能达到最理想的治疗效果。 本病尚无病因治疗，药物治疗疗程长，长期缓解率低，仅为30%～50%；同位素治疗术后可能出现永久性甲减；手术为破坏性不可逆治疗，切少了术后甲亢复发，切多了出现甲减。因此严格地讲，三种治疗方法均不令人满意。本病多数病人表现极其良性过程，适当选择的治疗在疾病取得相当缓解上起重要作用，病人同医生应密切配合，因人而异地选择最佳治疗。

㈣ 心脏病可以治好吗

认识心脏】

人体“发动机”

●心脏是一个强壮的、不知疲倦、努力工作的强力泵。心脏之于身体，如同发动机之于汽车。

●如果按一个人心脏平均每分钟跳70次、寿命70岁计算的话，一个人的一生中，心脏就要跳动近26亿次。一旦心脏停止跳动而通过抢救不能复跳，那就意味着，一个人的生命终止了。

●心脏病是人类健康的头号杀手。全世界1／3的人口死亡是因心脏病引起的，而我国，每年有几十万人死于心脏病。

【早期症状】

察颜观色早发现

俗话讲，无病早防，防患于未然；有病早治，亡羊补牢未为晚。心脏的防病与治疗关键是“早”。

那么如何在早期发现心脏病呢？那就是察颜观色：心脏病除常见的心悸、心前区疼痛等人们熟知的症状外，常常还有一些体表征兆。注意观察这些先兆症状，就能早期发现，早期治疗。

这些体表征兆包括：

◆呼吸作了一些轻微活动时，或者处于安静状态时，出现呼吸短促现象，但不伴咳嗽，咳痰。这种情况很可能是左心功能不全的表现。

◆脸色如果脸色灰白而发紫、表情淡漠，这是心脏病晚期的病危面容。如果脸色呈暗红色，这是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的特征。如果呈苍白色，则有可能是二尖瓣关闭不全的征象。

◆鼻子如果鼻子硬梆梆的，这表明心脏脂肪累积太多。如果鼻子尖发肿，表明心脏脂肪可能也在肿大或心脏病变正在扩大。此外，红鼻子也常预示心脏有病。

◆皮肤慢性心力衰竭、晚期肺源性心脏病患者的皮肤可呈深褐色或暗紫色，这与机体组织长期缺氧，肾上腺皮质功能下降有关。皮肤粘膜和肢端呈青紫色，说明心脏缺氧，血液中的还原血蛋白增多。

◆耳朵心脏病人在早期都有不同程度的耳鸣表现，这是因为内耳的微细血管动力异常，病症尚未引起全身反应时，内耳就得到了先兆信号。如果你的耳垂出现一条连贯的皱褶，极有可能是冠状动脉硬化所致。

◆头颈如果由锁骨上延伸到耳垂方向凸起一条表筋，如小指粗，很可能是右心功能不全。

◆肩膀天气明明很好，左肩、左手臂内侧却有阵阵酸痛，这有可能是冠心病。

◆手脚手指末端或趾端明显粗大，并且甲面凸起如鼓槌状，常见于慢性肺原性心脏病或先天性青紫型心脏病患者。

◆下肢中老年人下肢水肿，往往是心脏功能不全导致静脉血回流受阻的表现。此外，如果时常心悸、气喘，只有蹲位才得以缓解，这是紫钳性心脏病的特有表现。

重视胸闷与心慌

我发现，不少老年人对自己的一些症状缺乏认识，而一些年轻人对出现胸闷、心慌等症状也不是很重视，往往认为没什么关系，忍一忍就过去了。正是这些想法延误了最佳治疗时间。有一位40岁左右的高校领导，平时自觉心脏不适，却不加重视，结果猝死了，英年早逝，非常可惜。如果他及时就诊、及时治疗，结果就会大不相同。所以说，只要积极治疗，心脏病的治愈和缓解还是很乐观的。

【高发人群】

1．年龄大于45岁的男性、大于55岁的女性。

2．吸烟者。

3．高血压患者。

4．糖尿病患者。

5．高胆固醇血症患者。

6．有家族遗传病史者。

7．肥胖者。

8．缺乏运动或工作紧张者。

【生活方式】

虽然年龄、性别、家族遗传病史等危险因素难以改变，但是如果有效控制其余危险因素，就能有效预防某些心脏病。在日常生活中学会自我管理，建立良好的健康的生活方式，对心脏病患者而言，至关重要。

1954年，美国第34任总统艾森豪威尔患了严重的心力衰竭。他的私人医生怀特博士建议他改变某些生活方式，如减肥、戒烟，并坚持锻炼等。虽然政务繁忙，艾森豪威尔还是接受了医生的建议并坚持不懈。不久后，居然恢复了全日制工作，活跃在政治舞台上。由此可见，科学的生活方式，不但会预防疾病，还可能减轻疾病程度，病人的生活质量也完全有可能恢复到患病前的水平，甚至比以前更健康。

建议大家注意事项可包括：

控制体重

研究表明：体重增加10％，胆固醇平均增加18．5，冠心病危险增加38％；体重增加20％，冠心病危险增加86％，有糖尿病的高血压病人比没有糖尿病的高血压病人冠心病患病率增加1倍。

戒烟

烟草中的烟碱可使心跳加快、血压升高（过量吸烟又可使血压下降）、心脏耗氧量增加、血管痉挛、血液流动异常以及血小板的粘附性增加。这些不良影响，使30—49岁的吸烟男性的冠心病发病率高出不吸烟者3倍，而且吸烟还是造成心绞痛发作和突然死亡的重要原因。

戒酒

美国科学家的一项实验证实乙醇对心脏具有毒害作用。过量的乙醇摄入能降低心肌的收缩能力。对于患有心脏病的人来说，酗酒不仅会加重心脏的负担，甚至会导致心律失常，并影响脂肪代谢，促进动脉硬化的形成。

改善生活环境

污染严重及噪音强度较大的地方，可能诱发心脏病。因此改善居住环境，扩大绿化面积，降低噪音，防止各种污染。

避免拥挤

避免到人员拥挤的地方去。无论是病毒性心肌炎、扩张型心肌病，还是冠心病、风心病，都与病毒感染有关，即便是心力衰竭也常常由于上呼吸道感染而引起急性加重。因此要注意避免到人员拥挤的地方去，尤其是在感冒流行季节，以免受到感染。

合理饮食

应有合理的饮食安排。高脂血症、不平衡膳食、糖尿病和肥胖都和膳食营养有关，所以，从心脏病的防治角度看营养因素十分重要。原则上应做到“三低”即：低热量、低脂肪、低胆固醇。

适量运动

积极参加适量的体育运动。维持经常性适当的运动，有利于增强心脏功能，促进身体正常的代谢，尤其对促进脂肪代谢，防止动脉粥样硬化的发生有重要作用。对心脏病患者来说，应根据心脏功能及体力情况，从事适当量的体力活动有助于增进血液循环，增强抵抗力，提高全身各脏器机能，防止血栓形成。但也需避免过于剧烈的活动，活动量应逐步增加，以不引起症状为原则。

规律生活

养成健康的生活习惯。生活有规律，心情愉快，避免情绪激动和过度劳累。

【特别提醒】

提醒一：多食素

很多人认为我们人类是食肉动物，因为我们基本上天天吃肉。但是人类进化和人类历史研究却证明，人类的身体结构及生理功能更像食草动物。大家一定觉得奇怪，那么不妨看一下食草动物和食肉动物的比较。

食肉动物和食草动物身体结构的主要差异(表格)

食肉动物 食草动物

肢体有爪 无爪的手或蹄

牙齿锐利 平钝

肠短 长

饮水方式舔 饮

降体温方式喘气（无汗腺）出汗（有汗腺）

获取维生素方式 自身制造 从食物中得到

一比较就一目了然了——人类不像食肉动物而更像食草动物。虽然在长期适应自然的过程中，人类逐渐成为杂食动物，但食草动物的基本特性一直没有明显变化而保留至今。但是在近200年来，经济的发展使人类的食谱发生了很大的变化，尤其是人们开始远离素食和谷类食品，摄入过多的肉类。与人类进化历史相比，这种变化太快了，以至与“食草”为特征的人类基因和生理功能无法适应以肉类食品为主的环境。这种不适应最终导致产生包括现代心脏病在内的许多新的疾病。

流行病学研究证明，“经济发展→不健康生活方式流行→心血管病流行”是有明显因果关系的三部曲。最典型的例子是瑙鲁。瑙鲁原来是一个贫穷的小岛，60年代末发现了稀有矿产，这个国家一夜之间就变成了世界上最富有的国家。没想到几年以后，瑙鲁出现了糖尿病、肥胖、心血管病大流行，50岁以上的人群70％患有糖尿病，成为世界之最，政府和人民为此付出了沉重的代价。

经济发展为不健康的生活方式提供了物质可能。因此，我们必须明确一点，心血管病流行虽然不能说是经济发展的必然结果，但却是人类违背了自然规律而得到的一种惩罚。如被西方国家视为垃圾的西式快餐，富含高热量、高饱和脂肪酸，现在却在我国广泛流行，博得了不少孩子的青睐，长此以往，将严重影响健康。我们应该更多地效仿祖先，多吃植物性食物（包括谷类淀粉、蔬菜和水果），少吃动物性食物（鱼类除外），尤其要少吃含饱和脂肪和胆固醇多的食物，远离麦当劳、肯德基类“不健康”食品。

健康饮食标准表

（健康饮食应符合以下要求）

1．每日胆固醇的摄入量不超过300毫克。

2．脂肪的摄入不超过总热量的30％。

3．少吃或不吃蔗糖、葡萄糖等精糖类食品。

4．多食富含维生素C的食物，如水果、新鲜蔬菜、植物油。

5．少吃含饱和脂肪酸和胆固醇高的食物，如肥肉、蛋黄、动物油、动物内脏等。

6．饮食要高钾低钠，鼓励食用豆制品，饮茶。

7．饮食有规律，不可过饥或过饱。

8．适当摄入纤维素食物（包括谷类淀粉类）以保持大便通畅。

提醒二：适宜运动

心脏发病的重要原因还有一个是缺乏运动。在同一环境里生活的人，经常坐着不动的，患冠心病比经常活动者高出2倍。

运动对心脏有什么好处呢？运动可以促使心脏的小血管扩大、延长、增多，改善心肌的供氧状况，改善血液中脂质代谢。运动还有助于改善心肌代谢，提高心肌的工作能力和心脏的代谢功能。此外，还能提高血液的纤维蛋白溶解活性，防止血凝过高，对预防和延缓动脉粥样硬化的发展很有帮助。

积极参加体育锻炼是防治心脏病的有效手段之一。要保护心脏，我们建议以下一些锻炼方式：

体育锻炼表

1．散步：散步可以使心肌收缩力增强，外周血管扩张，具有增强心功能，降低血压，预防冠心病的效果。对于参加运动时会引起心绞痛的人来说，可以改善病情。每次散步可坚持20分钟至1小时，每日1～2次，或每日走800～2000米。身体状况允许者可适当提高步行速度。

2．慢跑：慢跑或原地跑步亦可改善心功能。至于慢跑的路程及原地跑步的时间应根据每个人的具体情况而定，不必强求。

3．太极拳：对于高血压病、心脏病等都有较好的防治作用。一般而言，体力较好的患者可练老式太极拳，体力较差者可练简化式太极拳。不能打全套的，可以打半套，体弱和记忆力差的可以只练个别动作，分节练习，不必连贯进行。

体育锻炼注意事项：

1．任何人，如果在运动结束10分钟后，心跳次数每分钟仍在100次以上，则不应再加大运动量，应根据情况适当减少运动量。

2．运动量应从小到大，时间从短到长，循序渐进。

3．进餐与运动至少间隔1小时以上。

4．运动最适宜的温度是4℃－30℃。

5．运动时若出现头晕，头痛，心慌，恶心，呕吐等不适症状时，应立刻停止，必要时需就医。

此外，有一点要提醒大家，不宜清晨锻炼。根据国外学者测定，上午6时至9时是冠心病和脑出血发作最危险的时刻，发病率要比上午11时高出3倍多。另外，人体在上午时段交感神经活性较高，随之而来生物电不稳定性增加，易导致心律失常，可能出现室颤，引起猝死。还有，人的动脉压在上午较高，增加了动脉粥样硬化斑块破裂的可能性，导致急性冠脉综合症的发作。所以，大家在进行体育锻炼时，要避开心血管事件“高峰期”，将时间安排在下午及傍晚进行。

提醒三：心态平和

情绪与健康之间存在着千丝万缕的联系。无论对什么年纪的人来说，不良的情绪都是非常不利的。人的情绪一旦紧张、激动，会使得交感神经兴奋，儿茶酚胺增加，结果使心跳加快，血压升高，心肌耗氧量亦明显增加，加重冠心病、心衰患者的病情。更严重的是，这些变化有时会导致致死性的心律失常，引起心脏骤停。

大喜大怒都是忌讳的。中医学认为，暴喜伤心，心气涣散，会出现一系列心气不足的症状，如心悸、乏力、胸闷气短、脉结代等症状。严重者则会出现冷汗不止，四肢不温，脉微欲绝及心悸、胸闷、胸痛等心阳欲脱的症状。此种变化类似于冠心病心律失常、心源性休克等。相反，怒则气逆，气的运行受阻。气为血之帅，气行则血行，气滞则血瘀，气滞血瘀的结局是不通，不通则痛。大怒导致的一系列反应，类似于冠心病心绞痛或急性心肌梗死等。由此可见，保持健康的心理状态对我们每个人都是十分重要。

古人所提倡“和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔”。这可说是保养心脏的一个座右铭。要经常与人交往，通过交谈、来往，了解社会，了解环境，体会到自己是社会中的一员。老年朋友还可根据自己的爱好，种花、养鱼，下棋、书画，以此陶冶性情。

提醒四：坚持服药

还要提醒大家的是，心脏有病不能等到发作时才去医院，平时就要坚持服药。只有常服药，才是控制病情的最佳手段。许多冠心病人身边都备有一盒麝香保心丸，但一半以上的人都不吃，有的还舍不得吃，都要等到心绞痛发作了才吃，有的自认为自己还没到需服药的程度。这其实是一个用药的误区。麝香保心丸是一种常服才能发挥最大效果的药物，只有常服才能改善心血管机能，逆转心脏肥厚，保护心脏功能，降低心绞痛的发生率。

http://www.shiliao.com.cn/2005/4-20/14494691972.html
http://www.google.com/url?sa=l&ai=Bg2_DvM5tQ_-jAoqcYKPVka8Eg6_DDY2bqcgBjez9_-q0-v____8BkAEDqgEEdy5zb8gBAQ&num=1&q=http://www.xinzang.cn/xuan/ggjj/
http://www.39.net/disease/xxg/yfbj/134992.html

㈤ 那个医院治疗出手汗最好，并且价格不是太贵

手出汗与身体其他部分出汗不同。
其他部分出汗，是因为热，越热汗就越多。
手心出汗，与身体素质、内分泌等等都有关系的。身体健康的人，即使全身大汗，手心也应该是干的。而手常出汗的人，往往是身上没有汗，手心却满是冷汗，感觉冰凉的。有的人越到冬天手越出汗。手心出汗是体质虚寒的表现，如果你同时很怕冷，并且冬天手脚冰凉的话，应该就没错了吧。多吃些温补的食物调理身体，还要加强锻炼，目的是加速血液循环和促进新陈代谢，应该会有不错的效果。

详细版：

多汗症的常见问题解答
*什么是手汗症？
手汗症是因紧张、兴奋、压力或夏天高温时，交感神经机能亢进造成手掌排汗异常增加所致。

*为什么会得手汗症？
手汗症不分男女都有可能发生，在东方民族的年轻人中相当常见（约3%），且可能有家族遗传性（约12.5%）。

*手汗症治疗有方式有哪些？
分内科疗法和外科疗法；治疗手汗症的内科疗法有口服药、外用药，但其效果短暂且有副作用，无法长期根本治疗；最近也有人尝试局部打腊肠杆菌毒素（BOTOX）,但其有效时间仅有数个月，所以，目前治疗手汗症最有效的方式是外科手术治疗。

*治疗手汗症手术的方式？
传统的手术方式是从背部中央切入，把两侧第二、第三交感神经节切除，此法手术时间、复原时间较长，术后有一5~7厘米的伤口，疼痛较严重。而目前的手术方法已经改用胸腔内镜烧灼术，伤口在两侧腋下约1.5厘米，采用全身麻醉，其手术时间、复原期较短，疼痛轻，术后1~2天即可出院，偶有胸痛感。

*手汗症术后需要特别护理吗？
手汗症患者术后觉得有点胸闷，这是正常现象，两侧伤口在拆线前不要碰水，若不小心弄湿，立即更换消毒过的纱布让伤口保持干燥。

*所有手汗症的都可以用胸腔内视镜烧灼术治疗吗？
当然胸腔镜内视镜烧灼术也有一些限制；例如：先天性肺粘连或曾患过胸膜炎、肺疾病，以及曾接受过手汗症手术治疗的人都不适用此种方法，故需由医师评估后再做决定，而现在也有越来越多12岁以下的小朋友有此问题；手汗症可能会造成学习过程不便，但不影响学习成绩，所以，家长们不必为此过度担心，等小孩子长大后，由他自己决定是否接受手术治疗。

*手汗减少了，是不是流汗就减少了？
有些人手汗症术后除了手汗减少，其腋下的汗也变得少了些，但正常人借流汗来散热降低体温，所以，每天流的汗量是固定的，若手的汗量减少了，相对其他地方如：身体、背部、臀部、大腿的汗量会增加，形成代偿作用。

*手汗症手术后有什么副作用？
手汗症手术后副作用除了上述的代偿性流汗外，有的人冬天会觉得手太干燥而需要擦护手霜，另外，少数人会有复发的现象（约<2%）。

参考资料：http://www.yi.com/jbzt/article.asp?id=9140

出汗是人体排泄和调节体温的一种生理功能，但如果出汗的方式，汗液的量、色和气味发生改变，则可作为某些疾病的一种前兆，应引起重视。以下就是从传统中医学角度对一些常见出汗现象的解释：

自汗

不是因为天气闷热服用发汗药及其他刺激因素而经常出汗称“自汗”。自汗多因肺气虚弱、卫阳不固、津液外泄所致，故常伴有神疲、乏力、气短、畏寒等阳气虚损的症状。多见于患有佝偻病的孩子及甲状腺机能亢进的患者。

盗汗

入睡则汗出，醒后则汗止。盗汗多因阴虚而致，阴虚则阳亢，阴不御阳，津随液为汗，故常伴有五心烦热、失眠、口咽干燥等症状。常见于肺结核浸润期患者者。

战汗

即全身战栗后汗出，是热性病过程中正邪抗争的一种表现。如战汗后热退，脉静身凉，表示邪去正安，元气恢复，是一种好现象。若汗出后四肢厥冷、烦躁不安，表示正不胜邪，正气随着虚弱下去，则是危重症候。战汗多见于各种传染病的初、中期。

绝汗

指病情危重，正气衰弱、阳气欲脱时，汗淋漓不止，多伴有呼吸急促、四肢厥冷、脉象微弱，时有时无等危症，是阳气将绝之象，多见于心衰、虚脱的病人。

头汗

出汗仅限头部。多因上焦邪热，或中焦湿热郁蒸所致，多见于阳明热症和湿热症。若见于大病之后，或老年人气喘而头额汗出，则多为虚症。如重病末期突然额汗大出，是属虚阴上越，阴虚不能附阳，阴津随气而脱的危象。但小孩睡觉时也常常头部出汗，若无其他症状，则不属病象。

偏汗

俗称“半身汗”。它见于左侧或右侧，上半身或下半身。皆为风痰或风湿之邪阻滞经脉，或营卫不周，或气血不和所致。多见于风湿或偏瘫患者。若老人出偏汗可能为中风先兆。

冷汗

指畏寒、肢冷而出汗。汗前并不发热，口不渴，常伴有精神不振、面色苍白、大便稀溏、小便清长、脉迟沉、舌淡等寒症表现。多因平素阳虚、卫气不足所致，也可因受惊吓引起。

此外，手心出汗往往是精神过于紧张；胸口出汗是思虑过度；经常稍一动就出汗者，不是过于肥胖就是体质过于虚弱；糖尿病人的汗微带芳香；肝硬化病人的汗带有一种特殊的肝腥味。

多汗药膳

(1) 百合粥

[功效] 润肺止汗、适用于肺热汗多。

[材料] 百合20克、粳米50克、白糖少许。

[用法] 将百合洗净与米同煮，待熟时加入白糖再煮10分钟，
即可食用，吃饱。

【百合】甘，微寒。润肺止咳，宁心安神。

(2) 黄蓍粥

[功效] 固表止汗，用于表虚自汗。

[材料] 黄蓍20克、粳米50克、白糖适量。

[用法] 将黄蓍煎汁，用汁煮米为粥，放入白糖调味温服。

【黄蓍】甘，微温。补气升阳，固表止汗。

(3) 浮小麦饮

[功效] 益气固表止汗。
适用于小儿夜间盗汗或白天睡着出汗等症。

[材料] 浮小麦15克，红糖适量。

[用法] 熬浮小麦汁100毫升，加红糖调味。

【浮小麦】甘，凉。入心经。止汗。

(4) 小麦山药汤

[功效] 补气敛汗。

[材料] 浮小麦15克，山药15克，白糖少许。

[用法] 二药同煎取汁150毫升，加糖调味，
每服50毫升，早晚各服1次。

(5) 参归腰子

[功效] 补虚敛汗。主治病后虚弱而致的自汗或盗汗。

[材料] 人参10克，当归8克，
猪腰子1个，姜、葱、盐适量。

[用法] 将参、归切薄片，腰子去肾盂切碎，
与姜、葱、盐同放于盆内，加水适量，煮烂食之。

【人参】甘，平。大补元气，补肺益脾，生津，安神。

【当归】甘、辛，温。补血，活血。

(6) 生地黄鸡

[功效] 滋阴止盗汗。

[材料] 生地黄150克，乌肉鸡1只，饴糖100克。

[用法] 将生地黄切碎与饴糖拌匀，放入鸡腹内蒸熟即成。

【生地黄】甘，寒。滋阴凉血。

【乌鸡】甘、平。
补虚劳亏损，治消渴，中恶心腹痛。

(7) 黑豆小麦饮

[功效] 祛风敛汗。

[材料] 黑豆15克，浮小麦15克。

[用法] 熬取二物汁液200毫升，加入糖调味频服，
每次服10毫升左右。

【黑豆】味甘，平。
补肾，明目镇心，久服，好颜色，不老。
止腹胀消谷。黑豆加甘草，大解百药毒。

(8) 韭菜根汤

[功效] 主治小儿盗汗自汗，手足心热。

[材料] 韭菜根15根。

[用法] 将韭菜根加水适量，煎服。

【韭菜】味辛、微酸，温、涩。
归心，安五脏六腑，除胃中热。
归肾壮阳，止泄精，暖腰膝，
治吐血、尿血、唾血、衄血。
充肺气。韭菜根治诸癣。

(9) 泥鳅汤

[功效] 多汗、自汗、盗汗等症。

[材料] 泥鳅90克，食油适量。

[用法] 用热水洗去泥鳅身上粘液，剖腹取内脏，
再用清水洗净，滤去水份，用适量油煎至焦黄，
再加水一碗煮熟可服。

㈥ 青少年胸闷，怎么办

你这属于呼吸困难，呼吸困难可分为五大类：1、呼吸性，如哮喘、肺炎等；2、心源性，如先天性心脏病、心衰；3、中毒性，如糖尿病酮症酸中毒、苯巴比妥药物等；4、血液性，如贫血、高铁血红蛋白血症等，5、精神及神经因素，如果心肺检查都正常，（即无器质性病变的胸闷）：人们在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间，或遇到某些不愉快的事情，甚至与别人发生口角、争执，或处于气压偏低的气候中，往往会产生胸闷、疲劳的感觉。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪，很快就能恢复正常。像这一类的胸闷可以说是功能性的胸闷，根据你的描述应该查胸片和心电图、肺功能，如果发现问题就对因治疗，如果心肺检查都正常就是功能性胸闷，不必紧张、放松、休息，大多数人会自愈

㈦ 一般治疗甲亢用什么办法最好

甲亢治疗机理：
阻止甲状腺内无机碘转变为有机碘，间接阻止甲状腺素的合成
抗甲状腺药物（ATD）：
丙硫氧嘧啶（PTU）
甲巯咪唑（MMI，他巴唑）
卡比马唑（CMZ，甲亢平）
优点：
1、病人易接受；
2、症状能减轻；
3、较少引起不可逆反应。
缺点：
1、不能根治甲亢
2、有效率低；
3、疗程长，复发率高；
4、服药引起甲状腺肿大、充血，增加手术困难；
5、发生过敏和中毒反应。
适应证：
病情轻，甲状腺轻、中度肿大的病人
年龄在20岁以下
妊娠甲亢
年老体弱或合并严重心、肺、肾疾病
不能耐受手术者
哪些甲亢患者不适合药物治疗？
甲状腺显着增大，压迫气管，胸骨后甲状腺肿
重度甲亢，高度突眼
用药后过敏，白细胞很低
放射性碘治疗
治疗原理：
功能亢进的甲状腺组织能吸收70-80%进入体内碘131，碘131在甲状腺内能释放B射线，能破坏功能亢进的甲状腺组织，从而减少甲状腺激素的合成和分泌。
131I治疗甲亢是利用甲状腺具有高度摄取131I的功能，而131I在衰变时发射射线，在局部集中照射并破坏增生的甲状腺组织，减少甲状腺素的产生来源，达到缓解和治愈甲亢的目的。
优点：
极少剂量让80%病人甲亢症状缓解
缺点：
1、剂量无法控制，易引起甲低；
2、不能排除碘131致癌作用，如白血病、甲状腺癌
适应证：
成人Graves甲亢伴甲状腺二度以上肿大
ATD治疗失败或过敏
甲亢手术后复发
甲亢性心脏病或甲亢伴其他病因的心脏病
甲亢合并白细胞和（或）血小板减少或全血细胞减少
老年甲亢
甲亢合并糖尿病
相对适应证：
青少年和儿童甲亢，用ATD治疗失败、拒绝手术或有手术禁忌证。
甲亢合并肝、肾等脏器功能损害。
浸润性突眼。
哪些患者不能用放射性碘治疗？
怀孕和哺乳：有损胎儿或婴儿甲状腺功能
轻度甲亢：易引起甲低，从而导致持久粘液性水肿
青春期前后的年轻患者:避免对性腺的损害
外科治疗
甲亢手术在普通外科是一个经典的标准手术。甲状腺大部切除术仍然是目前治疗甲亢的一种常用而有效的方法。虽然药物和同位素治疗甲亢有效，但是抗甲状腺药物不能根治甲亢，外科治疗甲亢仍然具有不可取代的地位。

根据统计，单纯以抗甲状腺药物治疗的病例，约有50％不能恢复工作，而经手术治疗的病例，只有5％。因此，如果应用抗甲状腺药物治疗4～5个月后疗效不能巩固者，应考虑手术治疗

美国着名内分泌外科专家Perrier2004年在《北美外科临床》杂志撰文指出：甲亢的手术治疗，是病死率几乎为0、并发症和复发率低的最佳治疗方法。
优点：
治愈率达90-95%，手术后除眼球突出症状外，甲亢其他症状都能消失或减轻
快速、确切和持久的甲亢治疗手段
协助鉴别诊断是否合并有恶性病变
避免抗甲状腺药物和放射性131I治疗的潜在并发症
合并突眼的甲亢更适合外科治疗
缺点：
有约5%-10%的病人术后甲亢复发或甲低
手术适应证：
抗甲状腺药物治疗后复发，且甲状腺肿大IIº以上
甲状腺肿大压迫邻近器官，出现压迫症状
疑似与甲状腺癌并存者
不能坚持服药，药物治疗无效或效果不佳
妊娠期药物控制不佳或过敏，可以在妊娠中期进行手术
手术方式：
双侧甲状腺次全切除术
甲亢手术后保留多少甲状腺合适？
手术的主要问题是术中保留多少甲状腺组织最为适宜，达到既治愈疾病又可保持术后甲状腺功能正常，不发生甲状腺功能低下或复发。

切除腺体的多少，应根据甲状腺大小和甲亢程度而定，通常需切除腺体的80～90％，一般认为保留甲状腺组织在6～8g较适宜，约相当于每侧残留腺体保留成人拇指末节大小为恰当。

腺体切除过少容易引起复发，过多又易发生甲状腺功能低下。另外，必须保留腺体的背面部分，这样既能避免喉返神经损伤，又能避免甲状旁腺的损伤。甲状腺峡部亦需予以切除。
甲亢术前准备及其重要性：
甲亢病人在高代谢状况下进行手术有一定的危险，绝不能在甲状腺功能未恢复时进行手术，防止发生甲状腺危象。手术前应停用抗甲状腺药物，或仅少量服用。
术前药物准备：
术前口服碘制剂治疗是必需的。碘剂有抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的水解，减少甲状腺激素释放的作用；并减少甲状腺的血流量，使腺体变硬，体积缩小，减少术中出血。传统的药物准备方法是先服用抗甲状腺药物，待病情稳定后改服复方碘溶液。
抗甲状腺药物与复方碘溶液同时服用至手术
抗甲状腺药物加碘加心得安
心得安与碘合用
碘加地塞米松
单纯服用心得安
甲亢术前药物准备方法：
①硫氧嘧啶类药物（甲基或丙基硫氧嘧啶、他巴唑等）。能阻止碘的有机化过程，使氧化碘不能与酪氨酸结合。另外，其本身亦是甲状腺过氧化酶的酶解物，能有效地阻止甲状腺素的合成，由于硫氧嘧啶类药物能使甲状腺肿大和动脉性充血，手术时易发生出血，增加了手术的困难和危险。因此，服用硫氧嘧啶类药物后必须加用碘剂。
②在甲亢症状基本控制后，即可改用口服碘液溶液（lugol氏液），每日3次口服，从3滴开始，每日每次增加1滴，至16滴止，维持此量3～5日。碘剂对增生状态的甲状腺的作用在于在最初24～48小时内阻滞正常碘的有机化环节，阻滞甲状腺球蛋白水解，从而抑制甲状腺素的释放，使滤泡细胞退化，甲状腺血运减少、脆性降低。腺体因此缩小变硬，从而有利于手术切除甲状腺。
③对于常规应用碘剂或合并应用抗甲状腺药物不能耐受或不起显着作用的病例，可使用碘剂与心得安合用术前准备，心得安使用剂量每6小时给药一次，口服、每次40～60毫克。心得安半衰期3～6小时。因此，最末一次口服心得安要在术前1～2小时；术前不用阿托品，以免心动过速。术后继服心得安4～7日。心得安是一种β受体阻滞剂，可选择阻滞靶组织的β受体对儿茶酚胺的作用，抑制肾上腺素能活力增进，降低周围组织对甲状腺素的效应，使甲亢症状得到改善。心得安不能抑制甲状腺素释放。
甲亢手术时机的掌握：
经上述药物准备2-3周后。甲亢症状得到基本控制（病人情绪稳定、睡眠好转、体重增加），脉率稳定在每分钟90次以下，早、中、晚脉率波动不超过10次／分,基础代谢率在＋20％以下或T3、T4值在正常范围。腺体缩小变硬，血管杂音减少，便可进行手术。

需要说明：“适当的手术时机”诚然一般以基础代谢率接近正常与否来决定，但亦不完全以此为标准，应同时参考全身情况，尤其是循环系统的改善情况。脉率的降低，脉压的恢复正常等，常是适当手术时机的重要标志。
甲亢术后的观察：
密切注意病人呼吸、体温、脉搏、血压的变化。
术后继续服用复方碘化钾溶液，每日3次，从16滴开始，逐日逐次减少1滴。
如术前合用心得安作术前准备，术后继服心得安4～7日。
病人应取半卧位，以利呼吸及切口引流，帮助病人排痰。
床旁放置气管切开包及手套,以备万一病人窒息时及时做气管切开。
甲亢术后并发症-甲状腺危象：
发病原因迄今尚未肯定。过去认为：甲状腺危象是手术时过度挤压了甲状腺组织，促使大量甲状腺激素突然进入血液中的结果。但是患者血液中的甲状腺激素含量并不一定高。因此，不能简单地认为甲状腺危象是单纯地由于甲状腺激素在血液中过多地结果。

近年来则认为：甲状腺危象是由于肾上腺皮质激素分泌不足引起的，甲亢时肾上腺皮质激素的合成、分泌和分解代谢加速。久之，使肾上腺皮质功能减退,而手术创伤应激诱发危象。同时也由于术前准备不充分，甲亢症状未能很好控制所至。

临床表现多于术后12～36小时内发生高热，脉快而弱（每分钟120次以上），病人烦燥、谵妄，甚至昏迷，并常有呕吐和水泻。如不积极治疗，患者往往迅速死亡。故危象一旦发生，应及时予以抢救治疗。

治疗措施包括：
①复方碘溶液3～5毫升，口服，紧急时可用10％碘化钠5～10毫升加入500毫升10％葡萄糖液中静脉滴注，以减少甲状腺素的释放。
②用β受体阻滞剂或抗交感神经药，常用的有心得安5毫克，加入5％葡萄糖液100毫升静脉滴注，或口服40～80毫克，每6小时一次。利血平2毫克肌肉注射，每6小时一次。
③氢化考地松，每日200～400毫克，分次静脉滴注。
④镇静剂：常用鲁米那钠100毫克或冬眠合剂Ⅱ号半量，肌肉注射，6～8小时一次。
⑤降温：一般配合冬眠药物物理降温，使病人体温尽量保持在37℃左右。
⑥静脉输入大量葡萄糖液并保持水、电解质及酸硷平衡。
⑦吸氧，以减轻组织的缺氧。
⑧如有心衰者可给与毛地黄制剂，如有肺水肿可给与速尿。

㈧ 发现窦性心律不齐怎么办需要治疗吗

窦性心律不齐不需要治疗，但是存在原发病者则对因治疗。

药物治疗
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对于窦性心动过速治疗主要是祛除诱因，如止痛、控制感染，纠正贫血、改善心功能、控制甲状腺功能亢进等。

手术治疗
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1，窦性心动过缓
如心率在40次/分以上可观察，严重窦性心动过缓者，如经治疗无效或不能改善者，需安装起搏器，防止发生心功能不全。

2，病态窦房结综合征
预后与病因及病变严重程度密切相关，因病毒性心肌炎所致病窦者，若治疗积极及时，部分可获痊愈。对长期不愈且窦房结病变不严重者，早期可无症状，但有可能发生心功能不全。病变严重者可发生心脏停搏或猝死，应及时安装人工起搏器。

㈨ 什么是肾脏囊肿,对人的身体有什么危害

肾脏囊肿性疾病 ,是以肾脏出现内覆上皮细胞囊肿为特征的囊性疾病。囊肿可有单个或多个 ,内含液体或半固体碎片,多为遗传性 ,也可为后天获得性。通常有以下几种情况 :

多囊肾 :是一种先天性异常 ,多为双侧性多发性囊肿 ,发展缓慢 ,多在 35～ 45岁时出现症状。常有腰腹痛、血尿、蛋白尿、夜尿多、高血压、心衰 ,可并发尿路感染、结石、梗阻及腹膜后出血 ,少数有恶变的可能。 B超及 C T检查可确诊。囊肿可穿刺抽液治疗 ,但对 3厘米以下囊肿无特殊治疗。治疗目的主要是防止并发症和保存肾功能。要避免剧烈运动 ,多饮水。对无症状或无并发症者无需治疗。

获得性肾囊肿性疾病 :是指晚期肾病患者出现了肾囊肿 ,治疗主要是对症处理 ,对严重反复发作的血尿 ,可考虑肾动脉栓塞治疗。

髓质囊性病 :较罕见 ,诊断也较困难 ,多在儿童或少年时期就出现烦渴、多尿、遗尿 ,可发生肾衰。对这种情况无特殊治疗方法 ,主要是保护肾功能。

肾囊肿的表现如下
①腰、腹不适或疼痛：疼痛的特点为隐痛、钝痛，固定于一侧或两侧，向下部及腰背部放射。
②血尿：可表现为镜下血尿或肉眼血尿。
③腹部肿块：有时为患者就诊的主要原因，60—80%可触及肿大的肾脏。肾脏愈大，肾功能愈差。
④蛋白尿：一般量不多，24小时尿内不会超过2克，故不会发生肾病综合征。
⑤高血压：囊肿压迫肾脏，造成肾缺血，使肾素分泌增多，引起高血压。
肾囊肿的治疗方法：目前医学上还没有治疗肾囊肿的特效方法。巨大囊肿引起高血压,或严重感染,或出血不止,或有破裂可能者,可行囊肿穿刺.注入硬化剂,或手术切除
肾囊肿的发病原因目前还没有找到，囊肿增长速度也不一样，由于它没有什么症状，以前很难发现。现在有了掌纹诊病，肾囊肿可以被诊断出来了。一般情况下肾囊肿无任何感觉，也不会引起不适，更不会有血尿和尿路感染。因为囊肿和尿路是不通的。如果囊肿内有感染或出血时，会有发热，肾区胀痛等症状。医生一般以4-5厘米为分界线，小于此数的囊肿不需治疗，可定期进行观察。4-5厘米以上的囊肿会压迫肾脏，影响肾功能和造成肾积水，囊壁也有可能生癌，需要进行治疗。
单纯性肾囊肿是最常见的肾脏病理异常。自B超广泛应用以后，肾囊肿的检出率明显增加，直径在4厘米以下的单纯肾囊肿，一般无特殊症状，只行临床观察处理；直径在5厘米以上的单纯肾囊肿，由于体积增大，可产生腰痛等不适症状，囊肿对肾实质的局部压迫作用，造成对肾脏功能的进行性损害，囊肿继续增大，也有一定的恶变倾向，需要临床治疗。

成人型多囊肾，发生率为0.1%，多在50岁以后逐渐发展成终末期肾病。晚期出现腹胀腹痛、高血压、尿毒症、并发感染和结石等，以往无特别理想的治疗方法。

经皮肾囊肿穿刺治疗已有40多年的历史，经证实仅有暂时性效果，复发率为30%~78%。有时囊肿反而增大，且有肾周出血、血胸、血气胸、动静脉瘘、感染、体温升高、疼痛、肾损伤等并发症，目前，除诊断需要外，不主张以此作为治疗手段。

传统的开放手术，虽然囊肿切除彻底，但手术切口大、危险性高、术后恢复慢、住院时间长。

近10年来，腹腔镜肾囊肿切除术和腹腔镜多囊肾多囊去顶减压术的开创和发展，已经完全代替了传统的开放肾囊肿切除术和经皮肾囊肿穿刺等治疗方法，成为治疗肾囊肿和成人型多囊肾的最佳治疗方法，被世界范围内公认为目前治疗肾脏囊肿性疾病的金标准。它是在腹部或腰部做3~4个5mm 和10mm的微小切口，在高清晰度并放大的腹腔镜直视下，插入特殊的腹腔镜手术器械，在体外操作，将肾脏囊肿彻底切除。该微创手术方法，囊肿切除完全，治疗彻底；切口微小，愈合后无明显的手术瘢痕；手术时间短，一般30~60分钟完成；手术视野清晰、无出血、创伤小；术后恢复快，一般24小时即可下床活动，3天出院，无明显并发症；完全避免了传统开放手术和穿刺治疗的诸多缺点，达到了最佳的治疗效果。

青医附院泌尿外科自1998年开始在省内率先执力于腹腔镜肾囊肿切除术和腹腔镜多囊肾多囊去顶减压术的临床应用研究，现已经开展此类手术100余例，技术成熟，设备先进，在国内居于领先地位。

㈩ 心脏病如何治疗

建议：建议还是去医院检查一下，确诊以后及时治疗。日常生活中的预防要点现介绍如下：（1）定期体检：健康体检必不可少，尤其是中老年人更为重要。早期发现隐患及潜伏慢性病变，以防患于未然。有时即使检查无异常，也不得忽略征兆；（2）戒烟限酒：吸烟能使人体血压上升、心跳加快、血液碳氧血红蛋白浓度增加和心肌耗氧量增加，直接影响心功能。少量饮酒有利健康，经常过量饮酒可导致心血管和消化、神经等系统功能受损；（3）严禁暴饮：暴饮暴食不仅迅速增加血容量和胃扩张，诱发心衰和心绞痛，还可以引起高血脂症和肥胖症，均为心脏病的危险因素；（4）避免肥胖：肥胖增加心脏负担，是诱发高血压、冠心病和心衰的危险因素之一。加强锻炼，控制饮食，减少热量，定时定量定餐；（5）低脂营养：避免食用过多动物脂肪和含胆固醇较高食物，适量食入鱼类、瘦肉类、蛋类及豆类蛋白质、无机盐、维生素丰富的食品；（6）低盐少糖：低盐、低糖、低脂是预防高血压、动脉硬化、冠心病等疾病的重要手段，尤其是中老年人更为重要，体内含量过高会加重病情；（7）别吃辛辣：像辣椒、胡椒、咖喱粉、咖啡、可可等刺激性食物要严加控制，过量食用容易影响心脏功能和血管脆性，诱发心绞痛；（8）不乱用药：药物如果使用不当能损害身体，导致一些疾病或危及生命。有些药物造成药物蓄积中毒会直接影响心、肾脏功能；（9）避免便秘：经常便秘加重了心血管负担，使血压上升，容易引起心脏病发作猝死。保持大便通畅可多食蔬菜、水果等含纤维素多的食物；（10）力戒紧张：心脏病心衰的发生和发展与人的精神心理因素非常重要，长期过度紧张、生气、过累是诱发和加重心脏病心衰的重要因素；（11）规律生活：作息有规律，劳逸要结合，尤其有心脏病的人要有规律的睡眠，注意保持轻松愉快的休息，养成良好的卫生习惯；（12）防寒保暖：寒冷可促进体内产热增加，增加耗氧量，皮肤的血管收缩，回心血量增多，心脏负担加重，防寒就是保护心脏；（13）适当锻炼：结合自己的身体特点适当进行体力活动，保持身体的最佳平衡状态，可以明显减少心脏病心衰的发生率；（14）从小预防：成人心脏病要从小预防，对于血亲有高血压、动脉硬化、冠心病、糖尿病、高脂血症等病史的青少年应从小注意生活方式的调控；（15）防治感染：注意防止感冒或感染，及时早期控制各种疾病病情