颈椎针刀治疗方法

㈠ 颈椎病的治疗方法有哪些

颈椎病的保守治疗
中药离子导入疗法
本法用于颈椎病急性症状明显时效果较好。可以消除神经根炎性水肿，改善局部的血液循环和代谢状态，从而解除颈椎间盘退变、椎体骨质增生及颈部软组织劳损等引起的一系列症状。临床观察，本法对各型颈椎病均有一定疗效，尤其对颈型颈椎病、神经根型颈椎病效果更好。
小针刀疗法
具有针和刀的两种作用，尤其是对于合并有项韧带钙化、棘上韧带和棘间韧带慢性损伤粘连以及伴有颈椎旁伴有条索状物的颈椎病，使用小针刀可以松解粘连组织，达到通而不痛的即刻疗效，这种疗效是其他疗法无法相比的。此外，利用小针刀松解棘间韧带和横突间韧带，有协助推拿手法纠正颈椎滑脱的的作用
针灸疗法
针灸疗法是治疗颈椎病的重要方法之一。尤其是在治疗颈型颈椎病、神经根型颈椎病和椎动脉型颈椎病方面，皆有肯定的疗效。针灸疗法，有“简（简单）、便（方便）、廉（廉价）”的特点，适宜大多数患者的临床治疗。既可作用于局部，又可作用于全身，有较好的调整阴阳、活血通络止痛的作用。
推拿疗法
一方面其理筋手法可以改善颈椎周围软组织，包括神经、血管等的血液循环，达到活血通络止痛的目的；另一方面，颈椎扳法可能部分，或完全改变骨损筋伤对神经、血管和脊髓的压迫。推拿治疗为保守疗法首选，对颈型及神经根型颈椎病疗效最好，椎动脉型次之。在采用推拿治疗的同时，可配合牵引、针灸、理疗等以加强疗效。
硬膜外腔灌注疗法
颈部硬膜外腔注药治疗颈椎病，其最初是受到治疗腰椎间盘突出症的启发而应用于治疗颈椎病的。针对颈椎病的病理特点，在治疗时不仅要考虑手法复位、小针刀等疗法对其生物力学上的调整，更要注重对其病变周围无菌性炎症的治疗，消除椎管内外的充血、水肿、粘连，解除椎旁肌肉的痉挛、改善局部的微循环，恢复病变组织的生理状态。该疗法可以把治疗药物注射到颈部硬膜外腔中直接发挥作用或通过散布途径弥散到病变组织后发挥作用。
牵引
可使肌肉逐渐放松，在牵引力的作用下，可有患节椎间隙逐渐被牵开，其范围约0.5～3mm。这有利于突出物的还纳，尤其是早期及轻型病例，突出物尚未与周围组织形成粘连，就有可能向原位还纳。
随着椎间关节的牵开，两侧狭窄的椎间孔亦可以同时被牵开，从而缓解了其对神经根的压迫与刺激作用，对脑脊膜返回神经支及根管内的血管支亦起到减压作用，从而使局部疼痛减轻。同时使颈椎外平衡得到一定程度的恢复，并纠正颈椎的列线，有可能使颈椎不正的列线完全恢复正常（但病程过久者不易恢复），从而达到一定的治疗作用。通过牵引，还可缓解、纠正椎动脉的折曲、痉挛，缓解和解除椎-基底动脉缺血，同时小关节的嵌顿和错位也可因牵引而得到纠正。在患颈椎病急性期的情况下，或是伴有患节局部外伤，多伴有创伤性反应，表现为水肿、充血、渗出增加等。通过牵引所产生的固定和制动作用，局部疼痛得以缓解，同时创伤部位的血液循环也得以改善，使局部渗出、水肿和充血得以消退

㈡ 小针刀治疗颈椎病

小针刀这个疗法就是手术，风险很大的，三甲医院也经常扎坏人。因为最小型号的针刀都要比针灸针粗很多，前端还有刀刃。神经有很多分支，本来就很细的，会对神经，经络，血管，肌肉，韧带或骨膜造成破坏，导致身体修复难度加大，小针刀是盲扎，仅凭体表定位根本不够，就是说扎不到位，经常把好地方损伤了。神经部分断裂需要半年多时间才能长上，神经要是完全扎断了对人的身体不可逆的，就是说大点的神经扎断了就永远长不上了，病人会出现新的症状，留下后遗症。神经损伤ct,核磁都照不出来，只能做肌电图能做出来一部分神经的损伤，很多神经损伤肌电图也做不出来。医院虚假宣传小针刀效果百病都治，多少人扎一次就给坏了，扎了腰附近的，有扎成瘫痪的，有扎成大小便失禁的，有给扎成睾丸冰冷无性欲的。扎了颈椎有给扎成头一直疼的，有给扎成一直头晕的，有扎成下肢瘫痪的，针刀扎过的地方内部会有瘢痕，肯定会影响到局部的气血循环，一旦做过小针刀针灸吃药效果会大打折扣，神经扎断了对身体不可逆.

㈢ 颈椎病最好的治疗方法有哪些

西医治疗颈椎病有三板斧。
第一招，药物治疗。
发炎？脖子痛？上消炎药。
肌肉组织紧，动不了了？上肌肉松弛药。
头晕？上点儿改善头部供血药。
神经长期被刺激或被压迫，很容易受损，可以用点儿神经营养药补充营养。
只要是对症治疗，缓解症状还是可以的。
第二招，小针刀。
准确地说，这小针刀是中西医结合。不管怎么分，了解内情是关键。
这颈椎骨想活动，全靠肌肉组织当家。
本来肌肉组织是相互独立的，各自向着自个的方向用劲。
可长期的姿势不对，总是向着一个方向用力，哪个方向的肌肉组织就总是挤在一块。
时间长了就会发生黏连。
越是黏连在一块，力量就越大，越是用力地牵扯颈椎骨。
颈椎骨越是变形，就导致越多肌肉组织挤在一块。恶性循环！
小针刀的原理非常简单，就是对黏连的组织进行松解剥离。
减轻肌肉组织对颈椎骨的牵扯，缓解对颈椎骨邻近组织的被压迫。
第三招，手术治疗。
椎管变窄、让脊髓住着很拥挤的这种颈椎病，一般主张早期手术。
其他类型的颈椎病。
若长期保守治疗没实际效果、严重危害病人的日常生活和工作，可充分考虑手术治疗。
数据表明，5%-10%的颈椎病病人需要手术治疗。当然啦，需不需要手术，得乖乖听医生的话啊！
颈椎病手术医治的中心思想，主要是清除突出物，解除对颈椎骨邻近组织的被压迫。
或是扩大椎管、解除对脊髓的被压迫。
中医：

中医解决颈椎病的方法挺多，推拿、按摩、中药外敷、针灸、颈椎牵引、针灸理疗等等。
核心理念是放松肌肉组织，矫正颈椎骨的位置，还能活活血。
功效嘛，还是特别好的。
敲黑板划重点啦，是否是所有的颈椎病都能够做推拿按摩呢？并不是！
一些颈椎病病人，颈椎骨的椎管就比别人的小，脊髓住在里面都不宽裕，你这一按一压，稍稍错位，立刻损伤脊髓。
不但无法治病，还可能残废呢！
切勿盲目跟风推拿按摩，一定要在医生的指导下进行。.
在家里可以用颈养选穴治疗仪按照人体经络穴位进行医治，按照中医针灸疗程坚持使用。

㈣ 小针刀治疗颈椎病的效果好吗

颈椎病是一种当今社会中比较常见的多发病，病理类型极其复杂，比较不错的一种治疗颈椎病的方法就是小针刀治疗颈椎病。颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。 到底小针刀疗法治疗颈椎病的原理是什么呢?大家都知道小针刀疗法是根据生物力学理论，集中医针刺疗法和西医手术疗法的优点，利用小针刀兼有针灸针及手术刀作用的独特的综合作用，既加强了针灸针的针刺感应效果，又避免了手术刀较大的创伤性，对于某些慢性损伤性疼痛疾病，尤其是软组织粘连、瘢痕引起的疼痛性病症的治疗有着独到之处。这是一种新型的中西医结合疗法，以该疗法治疗颈椎病及其周围软组织损伤性疾病有着较好的疗效。 专家指出，小针刀治疗颈椎病的疗法主要对其发病外因——颈椎生物力学的失衡进行调整和治疗。利用小针刀特殊的结构设计和治疗手法，剥离、疏通肌肉、韧带、筋膜间的各种粘连，使肌肉、韧带、筋膜得以松解、修复，解除或减轻活动受限症状，恢复颈椎的动力平衡，阻止、减缓颈椎间盘的退变。总之，小针刀应用于颈椎病，主要是针对脊柱的软组织损伤，针对由于颈椎病的发生，导致的外源性动力的失衡。研究证实通过小针刀的剥离和疏通作用，一方面使局部血循环得以改善，或重新恢复，降低局部致痛物质的含量，另一方面由于小针刀刺激穴位产生的刺激量比针灸针大，体内生成的抗痛物质增加明显，疏通经络作出强，提高局部组织的氧分压，可以使机体在新的基础上达到新的静态和动态平衡。 不管是采用小针刀治疗颈椎病的方法又或者是其它方法进行治疗，患者朋友都应当到专业医院就诊。

㈤ 颈椎病有什么好的治疗方法

随着手机电脑的普及，越来越多人颈椎都会出现问题颈椎病有什么好的治疗方法，总结几点：

第一种就是通过药物治疗，药物对颈椎病的治疗有着对症辅助作用，可以扩张血管，改善脊髓的血液供给，可以去选择应用镇静剂、止痛剂、维生素B1、B12，对颈椎病有一定的缓解作用，但一定不要过度依赖，毕竟是药三分毒。

第三种就是通过仪器理疗，理疗能够有所改进局部血液循环，缓解症状，方法就是选用高频像微波、电脑中频治疗仪像颈养，以及超声波。磁疗治疗仪等

第四种是牵引治疗，这种我是不建议去做的，牵引治疗在过去治疗颈椎病是有一定的效果的，但是很多患者在使用牵引之后，特别是长时间使用牵引的一些患者，颈椎病不但没有减轻，反而变得更加严重，事实也就是这么回事，牵引不但不能促进颈椎生理曲度的恢复，相反牵引拉直了颈椎，反而弱化了颈椎生理的曲度

那么如何来预防颈椎病呢，一方面纠正自己的不了姿势，防止慢性损伤；第二点就是枕头要注意，要合理的使用头枕，枕头是颈柱的保护工具，一个成年人，每天的睡眠是6-9个小时，也就是说每天四分之一的时间是睡眠，所以枕头一定要适合颈部的生理要求。

希望能够帮助到大家缓解颈椎的痛苦帮助到您！颈椎病一定要重视，别看颈椎小，小颈椎容易引发大问题！

㈥ 颈椎病的治疗方法有哪些

颈椎病的保守治疗
中药离子导入疗法
本法用于颈椎病急性症状明显时效果较好。可以消除神经根炎性水肿，改善局部的血液循环和代谢状态，从而解除颈椎间盘退变、椎体骨质增生及颈部软组织劳损等引起的一系列症状。临床观察，本法对各型颈椎病均有一定疗效，尤其对颈型颈椎病、神经根型颈椎病效果更好。
小针刀疗法
具有针和刀的两种作用，尤其是对于合并有项韧带钙化、棘上韧带和棘间韧带慢性损伤粘连以及伴有颈椎旁伴有条索状物的颈椎病，使用小针刀可以松解粘连组织，达到通而不痛的即刻疗效，这种疗效是其他疗法无法相比的。此外，利用小针刀松解棘间韧带和横突间韧带，有协助推拿手法纠正颈椎滑脱的的作用
针灸疗法
针灸疗法是治疗颈椎病的重要方法之一。尤其是在治疗颈型颈椎病、神经根型颈椎病和椎动脉型颈椎病方面，皆有肯定的疗效。针灸疗法，有“简（简单）、便（方便）、廉（廉价）”的特点，适宜大多数患者的临床治疗。既可作用于局部，又可作用于全身，有较好的调整阴阳、活血通络止痛的作用。
推拿疗法
一方面其理筋手法可以改善颈椎周围软组织，包括神经、血管等的血液循环，达到活血通络止痛的目的；另一方面，颈椎扳法可能部分，或完全改变骨损筋伤对神经、血管和脊髓的压迫。推拿治疗为保守疗法首选，对颈型及神经根型颈椎病疗效最好，椎动脉型次之。在采用推拿治疗的同时，可配合牵引、针灸、理疗等以加强疗效。
硬膜外腔灌注疗法
颈部硬膜外腔注药治疗颈椎病，其最初是受到治疗腰椎间盘突出症的启发而应用于治疗颈椎病的。针对颈椎病的病理特点，在治疗时不仅要考虑手法复位、小针刀等疗法对其生物力学上的调整，更要注重对其病变周围无菌性炎症的治疗，消除椎管内外的充血、水肿、粘连，解除椎旁肌肉的痉挛、改善局部的微循环，恢复病变组织的生理状态。该疗法可以把治疗药物注射到颈部硬膜外腔中直接发挥作用或通过散布途径弥散到病变组织后发挥作用。
牵引
可使肌肉逐渐放松，在牵引力的作用下，可有患节椎间隙逐渐被牵开，其范围约0.5～3mm。这有利于突出物的还纳，尤其是早期及轻型病例，突出物尚未与周围组织形成粘连，就有可能向原位还纳。
随着椎间关节的牵开，两侧狭窄的椎间孔亦可以同时被牵开，从而缓解了其对神经根的压迫与刺激作用，对脑脊膜返回神经支及根管内的血管支亦起到减压作用，从而使局部疼痛减轻。同时使颈椎外平衡得到一定程度的恢复，并纠正颈椎的列线，有可能使颈椎不正的列线完全恢复正常（但病程过久者不易恢复），从而达到一定的治疗作用。通过牵引，还可缓解、纠正椎动脉的折曲、痉挛，缓解和解除椎-基底动脉缺血，同时小关节的嵌顿和错位也可因牵引而得到纠正。在患颈椎病急性期的情况下，或是伴有患节局部外伤，多伴有创伤性反应，表现为水肿、充血、渗出增加等。通过牵引所产生的固定和制动作用，局部疼痛得以缓解，同时创伤部位的血液循环也得以改善，使局部渗出、水肿和充血得以消退

㈦ 针刀的疗法

小针刀是由金属材料做成的在形状上似针又似刀的一种针灸用具。是在古代九针中的针、锋针等基础上，结合现代医学外科用手术刀而发展形成的，是与软组织松解手术有机结合的产物，已有十多年的历史、近几年有进一步发展的趋势，并为世人所重视。
小针刀疗法是一种介于手术方法和非手术疗法之间的闭合性松解术。是在切开性手术方法的基础上结合针刺方法形成的。小针刀疗法操作的特点是在治疗部位刺入深部到病变处进行轻松的切割，剥离等不同开工的刺激，以达到止痛祛病的目的。其适应证主要是软组织损伤性病变和骨关节病变。
小针刀疗法的优点是治疗过程操作简单，不受任何环境和条件的限制。治疗时切口小，不用缝合，对人体组织的损伤也小，且不易引起感染，无不良反应，病人也无明显痛苦和恐惧感，术后无需休息，治疗时间短，疗程短，患者易于接受。 1、针具
小针刀多为自行制作，其形状和长短略有不同，一般为10-15厘米左右，直径为0.4-1.2毫米不等。分手持柄、针身、针刀三部分。针刀宽度一般与针体直径相等，刃口锋利。也有的是用外科小号刀片改制，有的是用牙科探针改制而成。
小针刀在应用前必须高压灭菌、或经酒精浸泡消毒。
2、操作方法
1)、体位的选择以医生操作时方便、患者被治疗时自我感觉体位舒适为原则。如在颈部治疗，多采用坐位；头部可根据病位选择仰头位或低头位；
(2)、在选好体位及选好治疗点后，作局部无菌消毒，即先用酒精消毒，再用碘酒消毒，酒精脱碘。
医生戴无菌手套，最后确认进针部位，并做以标记。对于身体大关节部位或操作较复杂的部位可敷无菌洞巾，以防止操作过程中的污染。
为减轻局部操作时引起的疼痛，可作局部麻醉，阻断神经痛觉传导。常用的注射药物有：
a、1%奴佛卡因2-5毫升/每个进针点。
b、2%利多卡因5毫升左右/每个进针点。
c、2%利多卡因5毫升，确炎松A1毫升，混匀后分别注入2-3个治疗点。
(3)、常用的剥离方式有：
a、顺肌纤维、或肌腱分布方向做铲剥--即针刀尖端紧贴着欲剥的组织做进退推进动作(不是上下提插)，使横向粘连的组织纤维断离、松解。
b、做横向或扇形的针刀尖端的摆动动作，使纵向粘连的组织纤维断离、松解。
c、做斜向或不定向的针刀尖端划摆动作，使无一定规律的粘连组织纤维断离松解。
剥离动作视病情有无粘连而采纳，注意各种剥离动作，切不可幅度过大，以免划伤重要组织如血管、神经等。
(4)、每次每穴切割剥离2-5次即可出针，一般治疗1-5次即可治愈，两次相隔时间可视情况5-7天不等。
(5)、小针刀的应用指征：
a、病人自觉某处有疼痛症状。
b、医生在病变部位可触到敏感性压痛。
c、触诊可摸到皮下有条索状或片状或球状硬物，结节。
d、用指弹拨病变处有响声。 1、颈椎病
取穴：痛点为主穴。阳明经头痛配合谷、内庭穴；少阳经头痛配足临泣、风池穴；太阳经头痛配昆仑、后溪穴。
方法：用直刺法。轻轻纵剥1-2次即可，可配合局部推拿以增强疗效。
2、肱骨外上踝炎(网球肘)
取穴：找出压痛最明显处。
方法：使小针刀刀口线和伸腕肌走向平行刺入肱骨外上髁皮下，先用纵行疏通剥离法，向后再用切开剥离法，感觉锐边已刮平，再用横行刮剥法，再疏通一下伸腕肌，伸指总肌，旋后肌肌腱，出针刀，进行包扎。再曲屈肘关节2-4次，每次间隔5天。
3、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎(弹响指)
取穴：局部痛点。
方法：用纵向铲剥法。
4、足跟痛(足跟骨刺)
取穴：骨刺尖部(压痛最明显处)。
方法：患者仰卧于治疗床上，将足放稳，找出最明显的压痛点，常规消毒后，针刀口线和纵轴垂直，针体和足跟呈60°角，深度直达骨刺尖部，作横行切开剥离和铲削剥离，3-4次即可出针刀，如1次未愈，隔5-7天后可做第二次。
5、第三腰椎横突综合症
取穴：压痛明显处。
方法：以小针刀刀口线和人体纵轴线平行刺入，当刀口接触骨面时，用横行剥离法，感觉肌肉和骨面之间有松动感时即可出针。一般1次即愈，不愈者隔5天后再行第二次。
6、慢性腰肌劳损
取穴：腰部压痛点(肾俞)。
方法：同前。可配合拔火罐以加强刺激。
7、腰椎间盘脱出症
取穴：椎间隙压痛点(椎间关节处)，小腿麻木区中点或承山穴。
方法：腰部在痛点中心进针刀，针刀尖到达椎间小关节韧带周围组织时进行疏通剥离3-4次，出针刀；小腿部位用直刺纵向剥离法即可。 1、由于小针刀疗法是在非直视下进行操作治疗，如果对人体解剖特别是局部解剖不熟悉，手法不当，容易造成损伤，因此医生必须做到熟悉欲刺激穴位深部的解剖知识，以提高操作的准确性和提高疗效。
2、选穴一定要准确，即选择阿是穴作为治疗点的一定要找准痛点的中心进针，进针时保持垂直(非痛点取穴可以灵活选择进针方式)，如偏斜进针易在深部错离病变部位，易损伤非病变组织。
3、注意无茵操作，特别是做深部治疗，重要关节如膝、髋、肘、颈等部位的关节深处切割时尤当注意。必要时可在局部盖无菌洞巾，或在无菌手术室内进行。对于身体的其它部位只要注意无菌操作便可。
4、小针刀进针法要速而捷，这样可以减轻进针带来的疼痛。在深部进行铲剥、横剥、纵剥等法剥离操作时，手法宜轻，不然会加重疼痛，甚或损伤周围的组织。在关节处做纵向切剥时，注意不要损伤或切断韧带、肌腱等。
5、术后对某些创伤不太重的治疗点可以做局部按摩，以促进血液循环和防止术后出血粘连。
6、对于部分病例短期疗效很好，1-2个月后或更长一些时间，疼痛复发，又恢复原来疾病状态，尤其是负荷较大的部位如膝关节、肩肘关节、腰部等。应注意下述因素：病人的习惯性生活、走路姿式、工作姿式等造成复发；手术解除了局部粘连，但术后创面因缺乏局部运动而造成粘连；局部再次遭受风、寒、湿邪的侵袭所致。因此，生活起居尤当特别注意。 任何一种疗法都不会包医百病，针刀闭合型于术绝不例外。 每种疗法都必须接受临床的检验，，针刀闭合型手术当然也不例外。 针刀闭合型手术已走过了多年的艰辛道路，在吸取了正、反两方面的经验和教训后，才逐渐形成了较为规范的针刀闭合型手术。它的适应症和禁忌症也逐渐明确起来。
针刀闭合型手术的适应症：
针刀闭合犁手术适应症的范围是比较窄的，它不可能包医阿病针刀绝不可能代替外科，更不能代替全部医学那种“一根针…‘一把草”可以治疗一切疾病的时代，早巳一去不复返了。不管应川哪种疗法治疗疾病，其关键在于选好适应症，才能取得好的疗效。试想，你应用的那种疗法根本就小nr能治疗那种疾病，怎么能取得疗效呢！所以选好适应症是针了]闭合型手术成功的前提。
针刀闭合型手术的适应症如下：
1、躯干四肢的肌、腱（韧带）、腱围结构等软组织损伤
①肌损伤肌腹可有结节、条索状物、且有压痛，肌间隔组织损伤、第三腰椎横突综合征、如网球肘、软组织的粘连、瘢痕、挛缩、包块等。
②腱损伤以各腱末端、韧带附着与游离交界处及韧带与关节囊交汇等部位的损伤。
③腱围结构的损伤 即腱周疏松结缔组织、滑液囊炎、脂肪垫损伤、腱鞘炎等。通过针刀闭合型手术治疗可以改善病变部位的血液循环及关节功能。 2、面肌痉挛、下颌关节功能障碍、髌骨软化症等疑难病症。
3、骨质增生症、骨性关节炎如跟骨骨质增生、各肌腱、韧带、关节囊附着处的骨质增生（骨刺或称骨赘）、包括关节腔内，如胫骨平台髁间嵴的增生等。
4、骨化性肌炎 以骨化性肌炎的早期为佳，可改善血液循环和关节功能。
5、神经卡压综合往 包括某些脊神经前支、脊神经后支神经卡压综合征。
脊神经后支卡压综合征有：如枕大神经卡压症、胸段脊神经后支的内侧支和外侧支的神经卡压症、胸腰段脊神经后支内侧支与外侧支的神经卡压综合征（包括急性腰扭伤、慢性腰背痛、脊柱压扁骨折后遗腰背痛等）、下腰段脊神经后支卡压综合征、臀上皮神经卡压综合征等。
脊神经前支卡压综合征有：腕管综合征、梨状肌综合症、股外侧皮神经卡压综合征、腓管、跖
管综合征等。
6、骨窦、骨内高压症 如跗骨窦综合症、跟骨高压症、肋软骨炎、股 骨头缺血坏死、骨关节炎骨内压增高等。
7、颈椎病 除严重瘫痪的脊髓型颈椎病肢体瘫痪者外，均可行针刀闭合型手术治疗，对于神经根型、椎 动脉型、交感型（包括颈性冠心病——心绞痛）疗效尤佳。一些脊髓型颈椎病，如单瘫等表现者，针刀治疗也取得了较好的疗效。
8、腰椎盘突出症除急性马尾受压症须急诊手术治疗外，其他轻重病人（包括术后未愈，复发及后遗症）均可行针刀闭合型手术治疗。其中包括针刀松解神经根外口、椎板间黄韧带和侧隐窝等。
9、颈、腰椎椎管狭窄症除瘫痪外均可行针刀闭合型手术治疗。不仅可以作椎管外的松解减压术，也可以做椎管内的松解减压术。
10、下颌关节功能紊乱症、面肌痉挛症 此二病症是目前很难处理的疾病，针刀在这方面是一个新的突破，疗效很好。
11、骨缺血坏死疾患 如股骨头缺血坏死等，不仅可消除疼痛，更可以改善功能。经针刀闭合型手术治疗，第一可控制病变发展，第二轻度塌陷病变可以恢复正常状态，第三治疗小儿股骨头骺坏死疗效颇佳，其他骨坏死，骺软骨病等也有一定的疗效。对于股骨头缺血坏死等有骨内压增高者，不仅可以松解关节囊，而且可以作股骨头、颈等的骨内减压术。 12、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎 在急性期，可改善症状，后遣症期可矫正畸形与改善关节功能，如关节活动障碍、关节僵直、驼背等畸形，只要关节有活动度就能得到功能的改善。
13、关节功能障碍（强直）由于外伤、手术或不适当固定等原因所致的肩、肘、腕、髋、膝、踝各关节活动障碍、关节强直，只要关节骨小梁尚未相通（无骨性融合），尚有一定的活动度，通过针刀闭合型手术就有可能获得功能的改善或痊愈，其治疗时机愈早疗效愈好
14、畸形矫正
针刀闭合型手术可以矫正骨关节的畸形，如马蹄内翻足、外翻足、高弓仰趾足，或某些四肢骨折畸型愈合等外。
须说明的是，过去一直把“针刀”用字面来解释：针刀具有针和刀的两种作用。因此，针刀的适应症就包括针灸的适应症和外科手术的适应症。这种说法是极不严谨的，可能是有害的。因为针灸的适应症绝对不能全看成是针刀闭合型手术的适应症；针灸针绝不可以用针刀来代替。这是一个原则问题，不容有丝毫的含混。针刀是微型手术器械，它是手术刀的一种，如同手术刀中的切皮刀、三角形刀、扁桃体刀、角膜刀、半月板刀或截肢刀等形态各不相同一样，但都是手术刀！它的作用就是切割，因此不能当针灸针用！ 还须说明的是，有人认为针刀适用于一切外科手术，这种说法不切实际。实际的情况是，针刀闭舍型手术绝对代替不了外科手术，外科手术也消灭不了针刀。它们各有优势，应该相辅相成，互相支持，取长补短，共同发展，犹如各种各样的手术刀同时存在一样。
不管哪一种医疗方法随着时间的推移，研究的深入，临床实践的探索，其适应症可能会有一些改变。一些疾病针刀闭合型手术治疗效果好，可以吸收进来；一些疾病治疗效果不佳应该放弃。优胜劣汰，这是自然规律。所以，应该不停的探索，使针刀闭合型手术为广大病人服务，造福于民。
针刀闭合型手术的禁忌症：
禁忌症可分为绝对禁忌和相对禁忌症。这个绝对和相对的概念，在不同的阶段和不同的条件下是可以改变的，因此，需要在临床实践中不断探索。在掌握好针刀闭合型手术适应症的同时，更应该注意严格掌握禁忌症，以安全第一为原则，不可掉以轻心。
l、全身禁忌症
①血友病、血小板减少、出凝血时间不正常者为绝对禁忌症。有人做第三腰椎横突综合症针 刀闭合型手术治疗时，虽然询问了有无出血史，但病人隐瞒了有过手术后血肿的历史，针刀闭合型手术后腹膜后出现一个估计约有1500ml的血肿，经治疗痊愈，病人虽没有提出异议（病人未能如实告诉医生过去手术时曾出现血肿的病史），但作为医生应全面检查才对，根医院的设备条件，应该做的检查一定要做到，不可马虎。
②精神病人，严重神经官能症或有过癔病发作的病人要特别慎重。要从病人表现的蛛丝马迹中发现这类病人。
③发热的病人，机体已被急性病所干，慢性软组织损伤等疾病则退为第二位，应在病愈后再考虑。
④一切内科疾病的发作期，如冠心病，心梗、心衰、肺肝胆胰肾等疾病的急性期均不可做针刀闭合型手术治疗。
⑤白血球减少、血沉增速、贫血病人等应待好转后再做针刀闭合型手术。
⑥高血压，糖尿病未控制症状者缓期进行，待血压较平稳，糖尿控制较好并接近正常时再做针刀闭合型手术。
⑦对于妇女行经期不做针刀。对月经过多、过长的病人应在好转后再做针刀闭合型手术治疗。
⑧对于骨质疏松病人要有选择性的治疗。老年人、甲旁亢病人、年老体弱病人，要慎重从事.
⑨对骨折、术后，因长期固定而产生的骨质疏松的病人，在做该部针刀或手法时，应尤其注意，如必须做．则要术前做好交待，术中试探性操作，以免造成副损伤。 2、局部禁忌症
①施术部位皮肤有炎症表现者，如有瘘道、皮肤炎症、毛囊炎等禁行针刀闭合型手术。
②施术部位深部有炎症、脓肿，表现为局部红、肿、热、痛、功能障碍者。
③施术部位有重要器官、大血管、神经干等无法避开，可能引起出血、神经干损伤、气胸、感染及其他损伤者。
在禁忌症中未严格规定年令限制。年龄不是绝对因素，只要身体较好，各项生命指标平稳，年龄不是最大障碍。当然也要充份估计老年人的承受能力和作针刀闭合型手术时对机体的刺激、干扰的大小。有些是针刀闭合型手术的适应症，而且只有针刀治疗后才能解除的病症，估计病人可以耐受，就应该在做好交待的情况下进行治疗，以期早期消除病痛。
总而言之，在做针刀闭合型手术前应考虑：
第一，是否是针刀闭合型手术的适应症状？
第二，术者是否具备做这种针刀操作的技能，病人又能否承受这种治疗的干扰？
第三，牢牢树立病人第一，安全第一的思想，绝不抱着较幸心理。