❶ 我得了右侧下颌骨关节炎怎么办针灸没有用,有没有什么效果显着的资料方法,除了动手术哦
你的病医学上称"颞下颌关节紊乱综合征",应该属于口腔科治疗范畴,也可以到中医的按摩科治疗.
颞下颌关节的主要功能是参与咀嚼、发音、吞咽和表情等。颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部常见的疾病之一。好发于青壮年,以20~35岁患病率最高。一般发生在一侧,但有的可逐渐累及两侧。颞下颌关节紊乱综合征一般病程较长,并经常反复发作,多属功能紊乱,也可有关节结构紊乱或器质破坏,所以应引起重视,及早治疗。
1.病因
(1)精神因素:临床上,患颞颌关节紊乱综合征的病员,常常有情绪焦急、易怒、精神紧张、好激动以及失眠等症状。
(2)咬合关系:患者多有�关系明显紊乱的情况,如�干扰、牙尖早接触,严重的锁�、深覆�,多数后牙缺失,�面过度磨耗等。
(3)关节负荷过重:经常咬坚硬食物、夜间磨牙、紧张时咬牙习惯,使颞颌关节负荷过重,会导致本病的发生。
(4)偏咀习惯:单侧咀嚼习惯会引起两侧关节不均衡运动,并影响两侧颌骨的发育和肌力量的平衡。长期的偏咀习惯易致颞颌关节功能紊乱。
(5)外伤、打哈欠张口过度、突然的寒冷刺激、不良坐姿及牙齿疾病等,也可造成颞颌关节、周围肌群和韧带的损伤而致发病。
(6)营养不良、内分泌失调等也与本病的发生有一定的关系。
2.临床表现颞下颌关节紊乱综合征的发展过程一般有三个阶段:功能紊乱阶段、结构紊乱阶段、关节器质性破坏阶段。
其临床表现一般有以下三个主要症状:
(1)下颌运动异常:正常成人自然开口度平均约3.7厘米,开口型不偏斜,呈“↓”。本病患者则会出现开口度异常(过大或者过小),开口型异常(偏斜或者歪曲),开闭口时关节出现绞锁等。
(2)疼痛:主要表现为开口和咀嚼运动时关节区或关节周围肌群的疼痛。如关节有器质性破坏或肌痉挛时,相应的关节区和肌组织会有压痛。
(3)关节弹响和杂音:正常颞颌关节在下颌运动时无明显的弹响和杂音。本病常见的异常声音有①弹响音,即开口运动中有“卡、卡”的声音;②破碎声:即开口运动中有“卡叭、卡叭”的破碎声音;③磨擦音,在开口运动中有连续的似揉玻璃纸样的磨擦音。
(4)此外,还常伴有许多其它症状,如各种耳症,各种眼症,以及吞咽困难、语言困难、慢性全身疲劳等。
3.分类
(1)咀嚼肌群功能紊乱类:主要为各咀嚼肌的功能不协调、功能亢进和痉挛,实际上是关节外疾患。关节的结构和组织正常,以开口度异常和开口型异常以及受累肌疼痛为主要临床表现。
(2)关节结构紊乱类:是关节紊乱综合征中患病率最高的一类。为关节盘、髁状突和关节窝之间的正常结构紊乱,以在开口运动中各种不同时期的弹响为主要特征,可伴有不同程度的疼痛和开口度、开口型异常。
(3)关节器质性改变类:通过X线片、造影和关节内窥镜等检查可发现关节骨、软骨和关节盘有器质性改变,除了出现以上两类的症状外,关节运动时可闻连续的磨擦音或破碎音。
4.自我诊断
(1)好发于青壮年,女性多见。
(2)一般都有颞下颌关节功能紊乱征的病史。
(3)有关节弹响、疼痛的主诉症状,疼痛与下颌运动、咀嚼有关。
(4)检查时发现颞颌关节运动异常(开口度过大过小,开口型偏斜歪曲)。
(5)X线片检查:X线片可发现有关节间隙改变和骨质的改变,关节造影可发现关节盘移位、穿孔及关节周围组织的变化。
(6)关节内窥镜检查:可直接观察关节腔内的病变,根据观察到的结果直接作出诊断,还可以在镜下取材做活检。
【家庭治疗】
1.防治原则
(1)以保守治疗为主,采用对症治疗和消除或减弱致病因素相结合的综合治疗。
(2)治疗关节局部症状的同时应改进全身状况和病员的精神状态。
(3)对患者进行医疗知识教育,使病人了解疾病的性质、发病因素,使患者增强信心,配合医生治疗,在医生的指导下进行自我治疗、自我保护关节。
(4)循序渐进,确定一个合理的治疗方案。
2.目前采用的治疗方法有:
(1)服药:常用的有消炎痛,片剂,每片25毫克,每次25毫克,1日3次,连续5天为一个疗程;安定,片剂,每片2.5毫克,每次2.5~5毫克,1日3次,连续5天为一个疗程。
(2)理疗:可选用局部红外线照射、氦氖激光照射,每次20分钟,1日1次,连续照射1周为1个疗程。
(3)磁铁疗法:适合于家庭治疗用,患者可以用磁铁片敷贴在痛点最明显的部位,使用方便,有较好的镇痛作用,常用于治疗本病中的疼痛和张口受限,对关节弹响也有一定的缓解作用。
(4)还可以采用封闭疗法、调�、正畸矫正等方法。如果有明显手术适应症的,也可采用手术疗法。
3.治疗要点
(1)翼外肌功能亢进:主要是调整翼外肌功能,可用0.5%或1%普鲁卡因5毫升作翼外肌封闭,每日一次,5~7次为一疗程。
(2)翼外肌痉挛:主要是解除肌痉挛。①理疗:可用15%氯化钙溶液作两侧关节区及咀嚼区钙离子导入,每日一次,7~10次为一疗程;②封闭疗法:用2%普鲁卡因2~3毫升行翼外肌封闭,每日一次或隔日一次,5次为一疗程。如疼痛无明显改善,则应放弃封闭疗法。③中药局部热敷、药罐、推拿等亦均有一定疗效。
(3)咀嚼肌群痉挛:治疗同翼外肌痉挛,但以温和的物理治疗为宜。同时可服用镇静、肌松驰剂,如安定、肠溶阿司匹林。
(4)可复性关节盘前移位:弹响初期患者,可戴用复位�板进行治疗,如关节盘前移明显无法进行�板治疗的,则可行关节盘复位术。
(5)不可复性关节盘前移位:首先可使用手法复位,方法同关节急性前脱位手法复位法,复位成功,可听到一弹响声,然后再按可复性关节盘前移位治疗。手法不能复位的,可戴用枢轴�板,严重的则行关节盘复位术。
(6)关节盘穿孔、破裂:应遵循合乎程序的以保守治疗为主的综合治疗。综合治疗无效的,则根据病情考虑关节盘修复术或摘除关节盘。
【注意事项】
(1)饮食原则上不予限制,但应避免咬嚼生冷坚硬的食物。
(2)消除精神紧张的心理状态,保持精神乐观、放松、心胸开阔的精神状态。注意劳逸结合,积极参加文体活动。
(3)工作紧张时不要养成咬牙的习惯。
(4)勿大张口,打哈欠时要注意保护下颌关节。
(5)冬季时注意面部防寒保暖。
(6)拔除阻生牙时,注意保护下颌关节;其它口腔内治疗时,应注意不让病人长时间地大张口。
❷ 颌炎有哪些临床表现和治疗方法
以颌部为中心的化脓性疾病的总称,智齿冠周炎、牙槽骨炎、颌骨炎、口底炎等都包括在内。原因为化脓性细菌感染,大都继发于龋齿、牙槽脓漏、阻生智齿等。这种情况又叫牙性颌炎。
此外,还有因唾石症、外伤、颌骨的囊肿等继发感染而引起。
牙性颌炎的症状,表现为突然有剧烈的牙痛,以该部位为中心发生肿脓,局部体温也上升。经过为急性,1周左右可好转,但有时会转成慢性。
婴幼儿的急性颌炎容易出现腐骨(骨坏死),然后导致小下颌症和颌关节粘连症。
在治疗上,根据肿胀和发烧的状态,应保持安静,有时也需要住院。可进行药物疗法,但积脓以后要手术切开排脓,并取出腐骨。
❸ 请问下颌骨骨髓炎能治好吗该怎么治疗
病情分析:你好,你的情况可能是由于局部炎症引起的指导意见:目前建议你在服用抗生素的同时可以服用一些抗炎镇痛药如塞来昔布胶囊治疗,可以局部热敷和针灸治疗等
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❹ 你好 下颌骨关节炎 张嘴打哈欠 咯噔想 怎么治疗
病情分析: 中医对于关节炎治疗的传统理论认为“风寒湿邪,痹阻经脉,致使经脉不通,不通则痛”,所以中药治疗
意见建议:一般是以祛风散寒、解痉通络,活血化淤为目的。因病情不同,用药差距很大。建议看中医治疗。
❺ 颌骨骨髓炎的治疗方法有哪些
目前是手术抗生素治疗和中药保守治疗2种。但是颌骨骨髓炎建议是保守治疗。
❻ 颌骨关节炎怎么治啊!求帮助
病情分析:
您好,下颌关节炎,主要是由于牙齿不正,面部肌肉失衡,以及局部不良刺激,退变劳损等等都有关系。
指导意见:
这个病的治疗,一是口服消炎痛,萘普生等等,二是配合针灸,理疗,外敷膏药,如果疼痛较重,可以通过关节内封闭,小针刀等等治疗,效果不错的。
❼ 下颌骨关节炎怎么治 以前针灸好几个疗程好了 最近又
下颌骨关节炎早吃维固力、黄盒的。针灸、热敷、理疗
❽ 颌骨骨髓炎的治疗
及时治疗冠周炎、尖周炎等牙源性感染,对预防发生颌骨骨髓炎有积极意义。如已形成骨髓炎,在急性期应予彻底治疗以免转为慢性。
急性颌骨骨髓炎的全身治疗与颌周蜂窝织炎相同,主要为增强机体抵抗力、药物控制感染(甲硝唑、螺旋霉素)。局部治疗重点在于及时切开引流,拔除病源牙。
慢性颌骨骨髓炎时应努力改善机体状况,保持引流通畅,及时拔除病源牙,彻底清除病灶、刮治或摘除死骨。
❾ 颌骨骨髓炎怎么治疗
颌骨骨髓炎大多数是可以治好的。但是要明确导致颌骨骨髓炎的致病因素,尽可能的要去除导致炎症发生的病因。针对颌骨骨髓炎本身,要全身抗炎治疗和局部外科手术的干预相结合。抗炎治疗的措施包括使用消炎的药物,包括增加患者的抵抗力、免疫力,通过切开引流可以改善局部的炎症状况,通过冲洗、换药减轻患者的痛苦,最终再通过外科手术刮治的方法去除病灶。 对一部分病变十分严重,破坏骨头的颌骨骨髓炎,甚至需要切除病变的颌骨,只要去除了病因、控制了炎症,最终彻底清除了病灶,颌骨骨髓炎就能够治愈,这一点大家可以放心。但同时还应该重视对全身情况的改善,因为患者的全身情况改善了,抵抗力提高了,它愈合的速度和程度就会大大改善了。