吸入性肺炎治疗方法

‘壹’ 吸入性肺炎会有哪些症状呢应该怎么避免

吸入性肺炎也是非常常见的一种炎症，如果患者得了这种疾病的话，一定要在治疗期间卧床休息，避免吸入性肺炎感染身体的其他部位。平时大家在生活当中也要多注重一下周围的生活环境，如果周围的环境不是非常好的话，大家一定要远离。而吸入性肺炎也会有一些症状体现的，那么该如何避免呢？

‘贰’ 吸入性肺炎怎样治疗

在紧急情况下，应立即给予高浓度氧吸入，应用纤支镜或气管插管将异物吸出，加用呼气末正压呼吸治疗“急性呼吸窘迫综合征”。纠正血容量不足可用白蛋白或低分子右旋糖酐等。为避免左心室负担过重和胶体液渗漏入肺间质，可使用利尿剂。应用肾上腺皮激素治疗尚有争论。抗生素只用于控制继发性感染，而不主张用于预防细菌性感染，因用药既不能减少继发细菌感染的发生，且容易产生耐药菌株。吸入碳氢化合物液体后的处理原则与上述相同。主要治疗办法是针对病原体使用抗生素，由于咳痰时检查厌氧菌无意义，所以常用的方法为气管内吸出物，支气管吸出物或脓胸液体的定量培养。在医院以外发生吸入性肺炎的病人，一般有厌氧菌感染，但医院内吸入性肺炎一般涉及多种微生物，包括革兰氏阴性杆菌，金黄色葡萄球菌以及厌氧菌。对于厌氧菌感染，常用药物为克林霉素。也可选择甲硝唑合用克林霉素。对于医院内吸入性肺炎，革兰氏阴性杆菌和金黄色葡萄球菌是混合性感染中的最主要成分。这些微生物易于从咳出的痰培养中发现，体外药敏试验有助于抗生素的选择。对于危重病例的抗生素经验性使用为氨基糖苷类或环丙沙星联合下述药物中的一种：第3代头孢霉素，亚胺配能，抗假单孢的青霉素或β-内酰胺-β-内酰胺酶抑制剂(如替卡西林加棒酸)。对青霉素过敏的病人可选用氨曲南加克林霉素。
下气道机械性阻塞可因吸入中性液体或颗粒性物质引起(如溺水者，严重意识障碍病人可吸入非酸性胃内容物或喂进的食物等)。此类病人需立即行气管吸引。颗粒性物质也可能停留在下气道内。最常见的物体是植物(如花生米)。这种事故常见于口腔尚在发育阶段的儿童，但成年人也能发生，特别是在吃饭时吸入肉食---“餐馆冠脉综合症”。症状取决于物体及气道的直径。气管高位阻塞可产生急性窒息，往往出现失音和迅速死亡。较远端的气道阻塞会造成刺激性慢性咳嗽，常伴阻塞远侧的反复感染。胸部X线检查在呼气时可清楚看到患侧肺脏膨胀不全或膨胀过度；部分阻塞使心脏阴影在呼气时向健侧移动。另一诊断线索是同样的肺段有反复肺实质感染。治疗包括吸出阻塞物，通常用支气管镜。

‘叁’ 新生儿吸入性肺炎如何治疗

新生儿吸入性肺炎为新生儿早期常见病、多发病之一，死亡率高，常发生于围生期胎儿宫内窘迫或发生过窒息的新生儿。发病机制是由于在分娩过程中产程长，胎盘或脐带原因影响胎儿血液循环差，导致胎儿宫内缺氧，刺激胎儿呼吸中枢兴奋，出现喘息样呼吸，致羊水或胎粪吸入。 特别是一些出生时体重较轻的孩子，口咽部或食道的神经...反射不成熟，肌肉运动不协调，常常发生呛奶或乳汁返流现象，乳汁被误吸入肺内，导致孩子出现咳喘、气促、青紫等症状，误吸的乳汁越多，症状越重。剖宫产的新生儿口腔未经产道的挤压，呼吸道的羊水含量较自然比分娩的多，如果不彻底清理呼吸道，新生儿较早进行呼吸，发生新生儿吸入性肺炎的机会就多。 一般来说有以下几种方法： 1、一般治疗，保证宝宝卧床休息，但有呼吸困难时应把患儿抱起。保证住室的空气新鲜流通，要给宝宝供给充分的水分和营养。 2、抗菌素治疗：一般可选用青霉素、链霉素，或青霉素、卡那霉素，或链霉素、氯霉素等进行治疗。如果宝宝呕吐不能进食或昏迷，应考虑用卡那霉素肌注或青霉素，加红霉素静滴;或链霉素肌注加四环素静滴等。 3、解热治疗：给宝宝做物理降温，必要时应用苯巴比妥钠、水合氯醛或氯丙嗪等为宝宝解毒、镇静。 新生儿吸入性肺炎对宝宝来说是很严重的，妈妈在给孩子喂奶时一定要仔细。如果用奶瓶喂奶，奶嘴的孔要大小合适，喂奶时孩子最好是半卧位，上半身稍垫高一点。喂奶后轻轻拍打孩子背部，排出胃内的气体，再观察一会儿，发现有漾奶现象时，应及时抱起孩子，拍拍后背。如果孩子呛咳比较严重，并有发憋、气促等情况，要及时到医院就诊。 多数新生儿患有吸入性肺炎，但由于能够及时、有效的接受治疗，是完全能够治愈的，而且不会复发也不会留下任何后遗症，所以妈妈们不用着急，相信宝宝一定会康复!

‘肆’ 洪灾过后的创伤、吸入性肺炎、低温等情况该如何处理

2021年的河南省遭遇了前所未见的强降大暴雨，给全市居民带来严重的生命安全威胁，有些人在洪灾的过程中不幸受伤。那么在洪灾过后，人们经常会面临创伤吸入性肺炎以及低温等不同的问题，那么在没有及时就医的情况下，面对这些情况该如何有效的处理呢，就让小编带大家一起来看一看吧。

如果在洪灾过后，受到洪灾影响的一些受害者产生了低温，那么大家可以采取一些紧急措施进行处理，防止更严重的后果产生。首先大家可以帮助患者将湿的衣服脱掉，然后将其放在温度比较高的地方，同时要求患者一些心理上的支持，心理和精神上的鼓励是非常重要的，可以帮助患者勇敢的去面对如今的情况。

‘伍’ 新生儿吸入性肺炎怎么办

意见建议： 1、一般治疗，保证宝宝卧床休息，但有呼吸困难时应把患儿抱起。保证住室的空气新鲜流通，要给宝宝供给充分的水分和营养。 2、抗菌素治疗：一般可选用青霉素、链霉素，或青霉素、卡那霉素，或链霉素、氯霉素等进行治疗。如果宝宝呕吐不能进食或昏迷，应考虑用卡那霉素肌注或青霉素，加红霉素静滴;或链霉素肌...注加四环素静滴等。 3、解热治疗：给宝宝做物理降温，必要时应用苯巴比妥钠、水合氯醛或氯丙嗪等为宝宝解毒、镇静。

‘陆’ 吸入性肺炎的最好治疗方案请赐教！

产生原因: 新生儿吸入性肺炎是指胎儿或新生儿在宫内、分娩过程中或出生后经呼吸道吸入异物(常见为羊水、胎粪、乳汁)引起的肺部炎症反应。为新生儿早期常见病、多发病之一，死亡率高. 新生儿吸入性肺炎常发生于围生期胎儿宫内窘迫或发生过窒息的新生儿，此类患儿由于在分娩过程中产程长，胎盘或脐带原因影响胎儿血液循环，导致胎儿宫内缺氧，刺激胎儿呼吸中枢兴奋，出现喘息样呼吸，致羊水或胎粪吸入。也有少数患儿是由于喂养不当导致乳汁吸入而致。剖宫产的新生儿口腔未经产道的挤压，呼吸道的羊水含量较自然分娩的多，如果清理呼吸道不彻底，新生儿较早地呼吸，发生新生儿吸入性肺炎的机会就多。应加强围生儿护理，积极防治围生儿窒息、缺氧。 X线表现: 胸部X线摄片是诊断本病的重要手段，其X线表现取决于吸入物的成分及量，对判断病变程度和预后有很大价值。常见X线表现为肺纹理增粗、斑点状、斑片状影和阻塞性肺气肿。少数患儿可以表现为大叶性肺炎、气胸等。 治疗方法： （1）鼻导管持续低流量吸氧0．5 L/min； （2）常规雾化吸入湿化气道； （3）定期翻身叩背，必要时进行人工吸痰； （4）保暖，体温不升者放人暖箱； （5）镇静：适当应用10％水合氯醛； （6）输液量控制在60～80 ml/（kg·d），用1/5张液体； （7）：严重者加用人血丙种球蛋白400~500 mg/（kg·d），连用3天；（8）抗感染：轻症者选用青霉素加氯唑西林或头孢曲松钠，每12小时1次静脉滴注，疗程7～14天。危重者选用头孢他啶60 mg/（kg·d），分2次静脉点滴5～10天。重症者用先锋必；呼吸困难严重，紫绀明显者给予经鼻CPAP或机械通气。 对新生儿的影响: 治愈后没有影响. 新生儿吸入性肺炎分：羊水吸入、乳汁吸入、胎粪吸入。一般给抗生素静点。如果无宫内感染，一般预后都很好。但是，如果有宫内感染，预后就差了，它可以激发呼吸窘迫综合征，风险相当大。

‘柒’ 吸入性肺炎的治疗

在紧急情况下，应立即给予高浓度氧吸入，应用纤支镜或气管插管将异物吸出，抗生素只用于控制继发性感染，而不主张用于预防细菌性感染，因用药既不能减少继发细菌感染的发生，且容易产生耐药菌株。吸入碳氢化合物液体后的处理原则与上述相同。
在医院以外发生吸入性肺炎的病人，一般有厌氧菌感染，但医院内吸入性肺炎一般涉及多种微生物，包括革兰氏阴性杆菌，金黄色葡萄球菌以及厌氧菌。对于厌氧菌感染，常用药物为克林霉素。也可选择甲硝唑合用克林霉素。对于医院内吸入性肺炎，革兰氏阴性杆菌和金黄色葡萄球菌是混合性感染中的最主要成分。这些微生物易于从咳出的痰培养中发现，体外药敏试验有助于抗生素的选择。对于危重病例的抗生素经验性使用为氨基糖苷类或环丙沙星联合下述药物中的一种：第3代头孢霉素，亚胺培南，抗假单孢的青霉素或β-内酰胺-β-内酰胺酶抑制剂。对青霉素过敏的病人可选用氨曲南加克林霉素。
下气道机械性阻塞可因吸入中性液体或颗粒性物质引起(如溺水者，严重意识障碍病人可吸入非酸性胃内容物或喂进的食物等)。此类病人需立即行气管吸引。

‘捌’ 吸入性肺炎需要手术治疗吗

现在我们的生活当中出现了一种吸入性肺炎。这种肺炎是由于西路孙兴物质口腔分泌物或者是胃内容物所导致，严重的话可导致呼吸衰竭影响，我们的生命患有吸入性肺炎，会有许多的症状，比如呼吸困难精神，委靡，呼吸急促，发热，等等。现在我们能确定的能导致这种病的原因是大量的熏酒或者是因为其他的疾病，导致我们出现这种疾病，比如说神经系统疾病口腔疾病等等这种疾病一般是比较严重的，而且他的病情也是很难控制。

‘玖’ 老年人吸入性肺炎的治疗方法有哪些

(一)治疗
老年性肺炎的治疗难点在于老年性肺炎的表现不典型，或与基础疾病的表现相混淆，极易漏诊和延误诊断，丧失治疗时机。并因常伴有基础疾病而给治疗带来不利影响，故老年性肺炎必须尽早使用抗生素治疗，采取综合的治疗措施，加强护理，预防并发症，提高抗病能力，尽早康复。在治疗之前应考虑到：①基础病和伴随的医疗问题多;②药物的选择和剂量的调整;③药物的副作用。
1.一般治疗一旦确诊，应住院治疗。①精心护理十分重要。对活动不便的老年人要定期翻身，严密观察病情变化，急性期卧床休息，给予高热量的饮食，注意多饮水，如不能进食，注意补液，维持水、电解质、酸碱平衡。给予氧疗，尤其对于化学性吸入性肺炎氧疗十分重要，保证动脉血氧分压大于8.0kPa，氧饱和度大于90%。②保持呼吸道通畅，鼓励患者咳痰，痰液黏稠可给予祛痰及化痰药，必要时雾化吸入局部给药，加强痰液体位引流，给予平喘药，解除支气管痉挛，定期叩背，必要时吸痰(可行纤支镜、气管插管，气管切开吸痰)一般不用镇静剂少用止咳药。③加强营养支持，应注意肠外营养的补充，如给予人血白蛋白，新鲜血浆及充足的维生素，给予免疫增强药物或是给予具有免疫增强作用的抗生素如头孢地秦，以加强对病原体的杀灭作用。
2.抗生素治疗细菌性吸入肺炎的主要措施是抗感染治疗，抗生素的使用原则为早期、足量、针对致病菌选药、重症者联合用药。开始一般采取经验治疗，社区吸入性肺炎的病原体以革兰阳性球菌为多，对既往健康的轻中度肺炎推荐给予阿莫西林(羟氨苄青霉素)，吸入性肺炎多为混合感染，病原体多为以厌氧菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为主，革兰氏阴性杆菌也常常加入，重症治疗时应选用第二、三代头孢菌素并加用甲硝唑或替硝唑，氟喹诺酮类如环丙沙星(环丙氟哌酸)对厌氧菌有一定疗效，克林霉素对包括脆弱类杆菌在内的各种厌氧菌有强大的抗菌活性，与青霉素联用，对病情重的肺部感染及脓胸有很好的疗效。对院内获得性肺炎以革兰阴性杆菌为主，且常为耐药菌株，治疗以三代头孢菌素加用氨基糖苷类抗生素为宜，若考虑为MRSA可选用万古霉素，也可选用氟喹诺酮类或亚胺培南。明确致病菌后据痰药敏实验的结果选择抗生素，用药宜个体化。老年人用药特点就是疗程适当延长，体温、血象和痰液正常5～7天后可考虑停药，原则上抗生素应用到胸片阴影基本或完全吸收，但应注意菌群失调。
老年人用药的特殊考虑：肾功能随着年龄增长和体质的下降而降低，胃动力减弱，和胃酸缺乏，影响口服抗生素的吸收，故主张静脉给药，同时考虑基础疾病及药物的副作用而相应调整用药。
3.并发症的治疗老年性肺炎常合并并发症，治疗这些并发症极为重要，如发生呼吸衰竭，选择人工气道和呼吸机治疗，机械通气，心力衰竭是肺炎死亡的重要原因，一旦发生心衰，立即给予强心利尿治疗，其他如抗心律失常，抗休克治疗等。
4.吸入性阻塞性肺炎因为由吸入颗粒物质引起，治疗宜于尽快行纤支镜下直接吸引清除异物，合并感染应同时积极抗感染治疗。
5.类脂性肺炎无特效疗法重在预防。团块状病灶与肺癌难以鉴别时可考虑手术切除。
6.化学性吸入性肺炎的治疗与急性呼吸窘迫综合征的治疗相似，但略有不同。首先，下呼吸道吸引，即用经纤支镜或气管插管吸出误吸的内容物，同时高浓度吸氧，加用机械通气，用呼气末正压通气，维持氧和，并减少肺损坏，应用肾上腺皮质激素治疗尚有争论，不提倡预防性使用抗生素。
7.择优方案感染性吸入性肺炎多为混合性感染，应尽早取得病原学的证据，并且按药敏试验结果选择抗生素。
社区获得性肺炎：轻、中度肺炎选择阿莫西林(羟氨苄青霉素)/舒巴坦，考虑到合并厌氧菌感染，可加用甲硝唑或替硝唑。重症肺炎宜选择二、三代头孢菌素，可加用替硝唑/克林霉素。医院获得性肺炎：首选3代头孢菌素联合氨基甙类抗生素加用替硝唑，亦可用氟喹诺酮类如环丙沙星(环丙氟哌酸)等加用替硝唑。
(二)预后
老年肺炎的病程较长、伴发症和合并症较多、吸收缓慢，并且可以反复发生、病死率高，是老年人最主要的死因之一。预后的主要影响因素有年龄、体质状况、基础疾病、有无严重合并症及病原菌种类等。高龄、营养不良、患有多种严重疾病的老年肺炎预后较差;中毒性肺炎、吸入性肺炎、真菌性肺炎的预后险恶。老年肺炎易合并呼吸衰竭，甚至多器官衰竭，这往往是直接致死的原因。