新生血管青光眼治疗方法

Ⅰ 新生血管型青光眼主要治疗方法有那些效果如何

病情分析：新生血管型青光眼症状：自觉剧烈眼痛、头痛、视力下降。眼部混合充血，角膜水肿。眼压明显升高。虹膜面有新生血管，前房积血。瞳孔散大，对光反应消失，瞳孔缘色素外翻。前房角有新生血管，虹膜周边前粘连。 意见建议：本病对药物治疗效果差，可用抗炎及降眼压药减轻症状。睫状体冷冻术、活瓣管植入术对部分病例可有效降低眼压。对虹膜红变发生前行全视网膜光凝或冷凝可预防虹膜红变和新生血管性青光眼的发生。

Ⅱ 青光眼怎么办

青光眼最佳治疗方法

1、手术治疗

手术治疗是控制青光眼的最有效方法，手术的目的是为了更好的控制眼压，手术疗法对控制眼压可起到明显效果。

在开角型青光眼的滤过手术中，小片虹膜被切除，以防将来可 能出现的急性青光眼。用显微器械在巩膜，即眼的白色部份，作一个小的开口，这个新开口使眼内液体绕过被堵塞的排液管。从而达到治疗的目的。

2、药物控制治疗

随着医学技术的发展，近些年来抗青光眼药物迅速增加，药物治疗也是常见治疗青光眼的方法。

主要是降眼压药物的应用。医生可根据患者情况、降眼内压机理 及药物协同作用来择合适的、有效的抗青光眼眼药。需要指出的是，青光眼是一种顽固性疾病，您一定要按医生的嘱咐坚持长期用药，切勿停止，以防青光眼复发。

Ⅲ 新生血管性青光眼如何治疗

1.青光眼前期：眼压正常，仅在虹膜及房角出现细小新生血管。此期最有效的治疗措施是激光全视网膜光凝术，光凝破坏缺氧视网膜，增加视网膜血管灌注，中断了新生血管产生的根源，全视网膜光凝后新生血管萎缩。屈光间质混浊者可用全视网膜冷冻术。但由于手术治疗危险性极高，且不能完全治愈，因此建议患者运用中医方法治疗青光眼。 2.闭角型青光眼：阶段房角关闭，眼压很高。可试用苭物控制眼压，有条件时作全视网膜光凝和房角光凝，然后采用上述手术治疗。晚期已无光感的病人，疼痛严重，可球后注射苭物减轻痛苦。角膜大泡、溃疡者可选择眼球摘除。但由于手术治疗危险性极高，且不能完全治愈，因此建议患者运用中医方法治疗青光眼。 3.开角型青光眼：阶段眼压升高，新生血管增加。如视力尚好，屈光间质清，苭物控制眼压，避免用缩瞳苭，全视网膜光凝仍首选。苭物不能控制眼压者，可选用手术，如巩膜瓣下引流管植入及活瓣植入术、滤过手术、睫状体冷冻术。但由于手术治疗危险性极高，且不能完全治愈，因此建议患者运用中医方法治疗青光眼。 4.我院特色治疗：清火明目汤是专为青光眼(包括开角型青光眼和闭角型青光眼)及眼内炎症而设的，由穿地龙、玉香丝、阳精、玉延、九孔贝等多种名贵中草苭辨证组成，其组方依据是青光眼及眼内炎症的病因病机。西医认为青光眼是由于眼内生成的水不能正常排出而引起眼内压力超过自己眼球所能耐受的最高水平，而造成视神经损害、视野缺损及视力下降等一系列视功能损伤，即高眼压性青光眼。可是，也有一些人眼压不高却出现青光眼，即低眼压性青光眼。这是由于每个人视神经对眼压的耐受力不同，或是各种原因引起视网膜、视神经、视乳头等供血不足导致患眼不能承受正常眼压所致，其确切原因尚未搞清。祖国医学认为，无论高眼压或是正常眼压、低眼压性青光眼，均依其病机辨证论治。由于患者年老体弱、脏器虚衰或先天禀赋不足、脾肾两虚以及肝郁火旺、痰湿化热，虚火痰湿上扰目系，致眼内水液代谢失常，目生胀痛、视物不明等症;痰火上扰清明，气血运行不畅，阻滞经络，不通则痛，则致头痛、恶呕等证。本病病位在目，五轮中以风轮(即黑睛，属肝)、水轮(即瞳神，属肾)为主，主要病变脏腑为肝、肾、脾。以清肝火、散郁结、补肝肾、透虚热、疏肝理气、凉肝熄风、清热祛火、凉血补血、祛风止痛、升阳化滞、健运脾胃、养血活血、通络明目为基本治疗原则，辨证论治，使五脏和则目自明。 想必各位新生血管性青光眼患者已经通过上述的介绍对其治疗方法有了相应的了解，希望对您能有所帮助。在此我院全体医护人员祝所有青光眼患者能够早日康复。

Ⅳ 青光眼日间手术，有什么优缺点

青光眼是眼科非常常见的一种致盲性眼病，其治疗方法主要是通过药物、激光和手术，其优缺点如下：激光：如果眼压控制良好，房角开放大于1/2象限，可以采取YAG激光虹膜周切治疗，其操作简单、痛苦小、花费少，但是激光后有青光眼再次发作的可能，这时需要进行手术治疗。

第三、青光眼引流器植入术，主要用于反复发作的青光眼或者新生血管性青光眼，手术的方式与小梁切除术基本相同，在角巩膜缘处做手术切口，将青光眼引流阀或者引流器植入眼内，可以起到长期引流的作用。

Ⅳ 青光眼怎样治疗

青光眼治疗的方法是降低或控制眼压，促使房水排出，因此根据青光眼的病因病机，可选择药物或手术治疗。原发性开角型青光眼首选药物治疗，先用β受体阻滞剂抑制房水生成，如0.5％噻吗心安、0.25%贝特舒等；眼压控制不满意加用缩瞳剂，如1％匹罗卡品等，使小梁网间隙增宽，促进房水排出；通过单用和联用两类药品仍不能控制眼压或不能耐受者，可选用1％肾上腺素，该药也能增加房水排出。药物治疗无效或效果不满意，宜采用激光小梁成形术，术后常需辅用药物治疗。通过上述治疗眼压控制仍不理想，只能选用手术治疗，常用手术是小梁切除术或其他滤过手术。术前眼压较高者可口服醋氮酰胺，口服甘油或和静注20％甘露醇，尽可能使眼压降至正常。术后用氟尿嘧啶等抗代谢药球结膜下注射，减少术后滤枕疤痕形成。

原发性闭角型青光眼一经确诊，首选手术治疗，药物治疗只限于为手术作准备及手术后眼压控制不良或手术危险很大等情况下。

现在由于许多医院能做激光周边虹膜打孔，使绝大多数患者免除了根切手术，但如不具备条件，还是应尽早做虹膜根切术。急性发作期患者眼压高，应先用药物降眼压，首选20％甘露醇静滴，必要时可用1％匹罗卡品和噻吗心安点眼，或加用醋氮酰胺口服。有条件时可作激光周边虹膜打孔，激光周边虹膜成形或激光瞳孔成形，解除瞳孔阻滞。术前务必使眼压降至正常，眼压控制后，检查房角，如50％以上房角开放，仍可选择虹膜根切术，否则应选择小梁切除术等滤过手术。术后眼压控制不良应辅用药物。

先天性青光眼宜尽早手术。常用手术有房角切开术，小梁切开术和小梁切除术，也可二者联用。术前、术后可辅用药物控制眼压，常用噻吗心安，避用缩瞳剂。

继发性青光眼种类很多，治疗上差异较大。原则是原发病与青光眼同时治疗，继发性开角型青光眼的治疗大致同原发性开角型青光眼，恶性青光眼的处理需特别谨慎，新生血管性青光眼条件许可时首选全视网膜光凝术。晚期青光眼丧失视功能，有严重疼痛，大泡性角膜炎时，可选择睫状体冷冻或眼球摘除。

Ⅵ 新生血管性青光眼

你好！首先祝你身体健康！冲着你我的缘分，以下我来给你谈谈关于“新生血管性青光眼”的问题。
新生血管性青光眼(NVG)，是患眼中虹膜上存在着新生血管，但直到进入20世纪关于NVG的知识才建立在完善的解剖学基础上。
1906年，Coats描述了视网膜中央静脉阻塞患眼中虹膜上新生血管的组织学发现。1928年，Salus描述了糖尿病患眼中虹膜上相似的新生血管。
20世纪早期，虹膜角膜角镜检查法引入临床应用以后，Kurz认为结缔组织的收缩是造成粘连性房角关闭的原因。
鉴于这种青光眼的起因是新生血管而不是眼内出血，Weiss等于1963年提出了新生血管性青光眼的名称。
新生血管性青光眼(NVG)，是指虹膜和小梁表面有新生的纤维血管膜，导致周边虹膜前粘连，阻碍房水排出引起的青光眼。
由于新生血管容易破裂，反复发生前房出血，故又称出血性青光眼，本病极顽固，用一般的抗青光眼药物及滤过性手术往往无效。患者眼部充血，角膜水肿，剧烈眼痛、头痛，常导致失明。
虹膜新生血管常继发于某些引起视网膜缺氧的疾病，如视网膜中央静脉阻塞，糖尿病性视网膜病变、视网膜中央动脉阻塞、视网膜静脉周围炎、恶性黑色素瘤、视网膜母细胞瘤、视网膜脱离和颅动脉炎等，尤以前两种病比较多见。
……
3）治疗原则
1. 治疗原发病。
2. 对虹膜红变发生前及早期病人可行全视网膜光凝或冷凝，以消除产生血管新生的因素，结合药物治疗以减轻症状。
3. 对尚存有用视力者，可采用睫状体冷冻或活瓣植入管装置降低眼压。
4. 对于已失明者，采用各种方法均未能解除痛苦时，可摘除眼球。
4）治疗方法
新生血管性青光眼的治疗方法：
1. 青光眼前期
眼压正常，仅在虹膜及房角出现细小新生血管。此期最有效的治疗措施是激光全视网膜光凝术，光凝破坏缺氧视网膜，增加视网膜血管灌注，中断了新生血管产生的根源，全视网膜光凝后新生血管萎缩。
屈光间质混浊者可用全视网膜冷冻术。
2. 闭角型青光眼
阶段房角关闭，眼压很高。可试用药物控制眼压，有条件时作全视网膜光凝和房角光凝，然后采用上述手术治疗。
晚期已无光感的病人，疼痛严重，可球后注射酒精和氯丙嗪减轻痛苦。角膜大泡、溃疡者可选择眼球摘除。
3. 开角型青光眼
阶段眼压升高，新生血管增加。如视力尚好，屈光间质清，药物控制眼压，避免用缩瞳剂，全视网膜光凝仍首选。药物不能控制眼压者，可选用手术，如巩膜瓣下引流管植入及活瓣植入术、滤过手术、睫状体冷冻术。
5）保健贴士
1. 术前充分控制全身病(高血压、高血糖等)，最大限度降低眼压，在粘弹剂辅助下行小梁切除术。术后辅以5-FU尿嘧啶及按摩治疗。
2. 术前心理护理：术前做好患者及家属的解释工作，使他们了解到该病的治疗愈合过程，强调术后1周内可能出现的并发症及眼部不适，解除患者未来不必要的惊慌和疑虑。
向其解释术前使用降眼压药的必要性(可避免高眼压状态下手术引起暴发性前房、玻璃体腔出血和脉络膜脱离的危险)，以利于协调医护人员的治疗工作。
3. 术后护理：加强术后1周内眼压的密切观察，注意观察眼压的波动，观察角膜的变化，若出现一过性眼压升高，应加用甘露醇等降眼压药对症处理，否则易引起角膜大泡，浅前房，前房出血等并发症。
由于视网膜冷凝范围广泛，术后有眼球萎缩的可能，应加强随访，作好心理准备。
6）疗效评价
1. 治愈：眼压控制在正常范围，视力无进一步损害，疼痛消失。
2. 好转：眼压降低，但未达正常范围，视力无明显减退，疼痛明显减轻。
3. 未愈：眼压未降，视力明显减退或失明，疼痛未减。
……
8）爱心提示
1. 本病是一种病情重且极顽固的继发性青光眼，一旦发生，用目前一般的抗青光眼药物及手术治疗往往难于凑效，常导致失明。为了解除痛苦，部分患者不得不摘除眼球。
所以，如何预防本病的发生，就显得更为重要。在虹膜新生血管丛(虹膜红变)之前的适当时机，对易引发虹膜新生血管的疾病，如视网膜中央静脉阻塞、糖尿病等，作全视网膜光凝或冷凝，是目前预防虹膜红变和新生血管性青光眼有效的治疗方法，并可保留有用的视力。
此外，继中央静脉阻塞后发生新生血管性青光眼的患者，其另眼青光眼的患病率特别高，故应详细检查有无青光眼的体征，以便采取适当的治疗措施。
2. 以上介绍用(方)药，请务必咨询当地正规(中医)医院，结合自身生理特点和不同的病理变化，辨证选择使用。
以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。

Ⅶ 青光眼有哪些治疗方法

(1)药物治疗。

①1%~2%毛果芸香碱(匹罗卡品)滴眼，可缩小瞳孔，开放房角，排出房水，降低眼压，可酌情每日滴3~4次。

②以0.25%~0.5%噻吗心安眼药水滴眼，每日1~2次；或口服醋氮酰胺(乙酸唑胺)125~250毫克，每日2~4次。此类药可减少或抑制房水生成。急性发作者应急诊就医。

(2)手术治疗。

手术治疗的目的是：疏通房水排出通道，建立一条新的眼外排出通道；建立新的眼内排水通道；应用透热凝固、冷冻等使睫状体减少房水生成。

(3)激光治疗。

应用激光作手术，常用的有激光虹膜周边切除术，激光小梁成形术。方法简便，操作较易，没有切口，无感染，恢复快，痛苦少，效果好，在临床上应用越来越广泛。

Ⅷ 如何快速彻底的治疗青光眼

（1）急性闭角型青光眼 急性发作时要局部频滴缩瞳剂，同时联合应用β-肾上腺能受体阻滞剂点眼，口服碳酸酐酶抑制剂等以迅速降低眼压。待眼压降低，炎症反应控制后进一步考虑做激光切除或其他抗青光眼手术。
（2）慢性闭角型青光眼 初期可用缩瞳剂或β-肾上腺能受体阻滞剂局部治疗，若药物不能控制眼压或已有明显视神经损害者，需做滤过手术治疗。
（3）原发性开角型青光眼 可先试用药物治疗，局部滴用1～2种眼药控制眼压在安全水平，并定期复查。药物治疗不理想可用激光治疗，或做滤过手术，目前最常用的滤过手术是小梁切除术。
（4）先天性青光眼 婴幼儿型以手术治疗为主，可通过房角切开术、小梁切开术治疗；青少年型早期可与开角青光眼相同，药物治疗不能控制时，可做小梁切开或小梁切除术。
（5）继发性青光眼 治疗原发病同时，进行降眼压治疗，若眼压控制不满意，可针对继发原因做相应的抗青光眼手术治疗。

Ⅸ 青光眼的手术方式有哪些

青光眼的手术方法如下： 1、先天性青光眼：多采用小梁切开术，也称房角切开术，范围在120°-360°，手术根据具体情况而定； 2、开角性青光眼：首选药物治疗，若眼压控制不良，视功能出现损害，建议进行滤过手术或置管手术； 3、闭角型青光眼：包括急性闭角型青光眼、慢性闭角型青光眼，在控制眼压的情况下，进行滤过手术，也称小梁切除术。 青光眼手术，非复明手术，手术目的为降低眼内压。术后应定期随访，进行相应治疗。

Ⅹ 新生血管性青光眼怎样治疗

新生血管性青光眼治疗的基本原则是要标本兼治。所谓标，就是眼压高的问题。所谓本，本质是由于缺血视网膜血管病变造成眼内一种促进血管生成的的生物因子VEGF水平异常升高引起的新生血管生成，而这种血管是不健康的血管，会造成出血同时会长在房角区组织处破坏眼内房水流出的通道而使房水外流受阻眼压升高。从治本的角度，治疗方案既要扬汤止沸，又要釜底抽薪。所谓扬汤止沸，就是抗VEGF治疗，抑制新生血管。所谓釜底抽薪就是视网膜激光治疗，彻底的解决视网膜缺血的问题。对于标，也就是眼压的问题，可以使用药物、激光、手术等措施进行控制。
新生血管性青光眼是难治性青光眼，治疗很难，有些患者预后不好，所以我们会根据医院和病人的实际情况。有些病人视功能已经丧失，经济条件差，或者是随访很困难，也许会放弃积极治疗，可能姑息做睫状体光凝或者冷冻手术暂时缓解痛苦。