拍背的正确方法图

A. 如何给宝宝正确拍背

一、 首先，我们了解痰是什么？
痰是由气管、支气管、肺泡产生的分泌物，健康的人一般不咳痰或仅有少量清痰。当有炎症时，则分泌增多，呈现出不同的颜色。有支气管炎时痰的颜色变成白色，如果再加上细菌感染时则因细菌和脓液的掺入而变黄色或绿色，如果掺入血液时就呈粉红色。
二、 有痰怎么办？
成年人的气管、支气管里的纤毛系统有很好的清除功能，可以将异物或过多的分泌物以痰的形式运送到主支气管里，并刺激人体产生咳嗽反射，将痰咳出。而婴幼儿这种能力很差，这时就需要大人帮他拍背，通过振动肺脏，使附着在肺泡、毛细支气管内的分泌物脱落，通过体位引流，到达支气管、气管，帮助痰液排出。
三、 宝宝得了哪些病需要拍背呢？
肺炎、支气管炎、气管炎、感冒、肺不张、肺脓肿等呼吸道疾病，表现为咳嗽痰多，痰液粘稠者均适合拍背排痰。
四、 什么时间拍背好？
拍背的最佳时间是清晨起床后，平时应选在饭前半小时或饭后两小时（婴儿宜在吃奶前或吃奶后一小时）进行，以防由于震荡过度造成呕吐、吐奶现象影响孩子营养的吸收或者导致吸入性肺炎。
五、 拍背的正确位置：拍肺部区域，注意避开脊柱和肾区。

六、 拍背的手法与体位
（1） 拍背的手法如图所示，要利用腕力快速有节奏叩击背部，拍背时发出“啪、啪”的响声，这样的拍背才能有效。
有的父母怕孩子疼，不敢使劲，拍的时候小心翼翼，轻描淡写，这样的拍背很难有效，。其实，当拍背姿势正确时，并不会把宝宝拍疼。相反，婴幼儿很喜欢父母以这种方式和他进行身体上的交流。
一、 拍背方法：
拍背顺序：由下向上，由外向内。
拍背幅度：以手掌根部离开背部3～5厘米，手指尖部离开背部5～10厘米为宜。（孩子舒适，无哭闹）
时间频率：频率120次/分以上，每次拍5～10分钟，每天3～5次。
（大孩子拍完背后，可让孩子深吸气用力咳嗽，将痰液咳出）
二、 家长也许会说，宝宝不会咳痰，拍出的痰又咽了下去，那不是白拍了吗？
没有白拍，因为拍出的痰通过气管到喉咙，然后被宝宝咽进食道，通过胃、肠排出体外。
三、 注意事项
1. 多给宝宝喝白开水，有利于稀释痰液。
2. 拍背时应穿簿衣服保护皮肤，衣服不要过厚。
3. 拍背时避免戴手表、手链或留长指甲，以免伤害宝宝。
4. 拍背时要注意观察孩子的面色、呼吸等。
5. 每天开窗通风。

B. 如何正确拍打小孩的后背，才可以防止吐奶

牛奶溢出是在孩子不哭、不吵、不痛、牛奶直接从嘴里流出的情况下，这是很正常、很常见的生理现象，所以没有必要太紧张。但是如果孩子有不良的精神状态，食欲不振，喷奶(牛奶像喷泉一样吐出来) ，或者呕吐出黄色、绿色等异常情况，很可能是牛奶病变，父母需要及时带孩子去医院治疗。如果孩子是生理性溢奶，父母可以用这种方式来减少溢奶的发生: 当孩子被喂养时，父母坐在椅子上，身体向后倾斜45度，同时让孩子自然地垂直在父母的肩膀上，让他的头高于父母的肩膀。

应该注意的是，打嗝是为了分离婴儿体内的气体和乳汁，并在上升后以打嗝的方式释放气体，所以打嗝的力度应该非常轻柔，否则太用力会将气体和乳汁拍在一起。如果10分钟左右没有拍打嗝，不要继续拍打嗝，因为有时拍打奶水是很正常的，只要婴儿的姿势是正确的。

C. 正确的扣背方式

01、叩背前听诊：用听诊器听诊，了解病人肺部啰音的性质、部位，在啰间较强部位加长时间、加大力度，叩背前后听诊比较。通过听诊了解痰鸣间或湿啰间的部位与性质，增加局部拍背时的力度和时间。有的病人耐受时间较短，这样可以在病人能耐受的时间段内达到较好的效果。

02、选择体位：儿童拍背最佳姿势

1、拍背时将小儿直立抱起。应着重拍下胸部及背部下方区域等更易沉积液体的部位。如果已患肺炎，还应着重拍有病区域。

2、根据病情选择患者坐位或卧位，拍背时，应一手托患儿胸部（或侧身躺在床上）头朝下趴在床上或抱起后置于操作者的双膝之间，根据体位引流原理，痰液栓子脱落后，比较容易进入大气道后顺利咳出。

03、方法：两手手指并拢，手背隆起手指关节微屈，呈120度，指腹与大小鱼际着落，利用腕关节用力，由下至上，由两侧到中央，有节律地叩击患者背部持续5~10分钟，手掌根部离开胸壁3~5厘米，手指尖部离开胸壁10~15厘米为宜。叩击时发出空而深的“啪、啪”声响，则表明手法正确。可单手拍背，也可双手交替叩击。频率要快100~200次/分钟。一天应拍3~5次左右。从物理学角度来看，频率越快，放在弹性表面的物体更容易跌落。如果频率太慢，对于排痰是没有效果的。拍背力量应均匀。避开肩胛骨、脊柱，最好在雾化吸入后进行，对其排痰效果更好。雾化吸入将药液变成细微气雾，随着患者吸气而进入呼吸道，可以湿化呼吸道，稀释痰液，降低黏稠度，以利于排痰。然后让患者进行有效咳嗽，咳嗽前嘱其深吸气后用力将痰液咳出。叩背同时要观察患者的反应，如果病人有耐受，可以适当增加叩背时间。

04、对患感冒或肺炎的儿童，家人拍背排痰要掌握三个要点：最佳时间，拍背排痰的最佳时间是清晨起床后。夜间由于体位关系，呼吸道内会沉积大量痰液。平时拍背应在孩子吃奶、进食前进行，以防由于震荡过度造成呕吐，影响营养吸收。

D. 有痰的正确拍背的方法是什么，是从上到

拍背的方法是：

1、拍背的位置及力度：

在宝宝的后背，分左右两边，分别由下到上，由两侧向中间有次序地拍打，注意不能拍脊椎及腰部。家长在给宝宝拍背时要有一定的力度，利用腕力快速而有节奏叩击背部，拍背时应发出“啪、啪”的响声，这样拍背才能有效。如果力量太小了发挥不了物理震动的作用。

拍背时，孩子可以趴在大人肩上，或坐在大人两腿之间。

手背拱起来，形成中空状。这样的手形既可以减轻妈妈拍背时宝宝的不适感，同时震动效果比较好。

(4)拍背的正确方法图扩展阅读：

1、做雾化时拍背最合适：

雾化吸入治疗是将药物分散成雾粒或微粒，通过患儿吸入的方式直达患儿呼吸道。拍背通过震动胸壁达到使气管、支气管壁黏稠痰液松动，刺激患儿咳嗽反射达到排痰目的，从而使气道通畅。

宝宝咳嗽有痰时，不少妈妈都会习惯性地帮宝宝拍拍后背，对于这样的宝宝，拍背并不是可有可无的安慰性动作，拍背和吃药同样重要。因为宝宝的咳嗽能力比较弱，痰液不易被咳出，拍背可以通过物理震动促进气管壁上的痰液脱落下来。

2、其他拍背合适时间

不做雾化时可在清晨起床后，或餐前30分钟，或吃完饭2小时以后。家长注意，拍背频率是每日3~4次，每次持续时间5~10分钟。为了避免呕吐，家长不要在孩子吃奶、吃饭后拍。

E. 如何正确的拍背排痰

对于呼吸科患者来说，促进有效排痰的常见方法莫过于拍背，然而它却是一把双刃剑，运用得当能够很大的帮助患者保持呼吸道通畅，反之则加重病情及一些并发症。那么，你真能正确的给患者拍背吗？目的是什么？方法又是如何呢？

拍背的目的

1.协助不能自行移动的患者更换体位，减少局部组织压力，预防压力性损伤的发生。

2.对不能有效咳痰的患者进行拍背，促进痰液排出，保持呼吸道通畅。

3.减少并发症的发生，如坠积性肺炎。

提醒

然而拍背的条件为神志清醒能够配合、痰多粘稠不易咳出、长期卧床且病情允许以及术后病情允许的患者。当患者并发以下疾病则禁用拍背促进排痰，例如肺栓塞、肺结核、咯血、头部外伤急性期、颅内压升高或抽筋以及胸部骨折等。所以，我们更应该来学习一些拍背的方法以及技巧。

01

向患者、家属解释拍背目的是为了减少压力性损伤，促进排痰、预防肺炎，取得患者和家属的配合以及评估患者情况（通过听诊了解患者肺部罗音的性质、部位）。

02

操作：

1.移开床旁桌椅，整理好患者身上各个引流管，避免拍背过程中脱落，弯曲折叠。

2.调整患者体位（坐位或侧卧位）

3.拍背手法：

（1）手掌五指稍屈，握成空拳状，以手腕的力量迅速而规律的叩击患者背部，叩击时发出空而深的“啪、啪”声响，则表明手法正确，力度为空心拳以不引起患者疼痛为宜，一边拍背一边鼓励患者咳出痰液。

（2）由下至上，由外至内，每分钟拍120-180次，每个部位1-3min，餐后2h或餐前30min为宜，如果频率太慢，对于排痰是没有效果的（注意：拍背时避开心脏、脊柱等部位，拍背过程中观察患者面色、呼吸等，并注意保暖。

03

根据痰液积聚部位，协助患者采取适当引流姿势，并予枕头适当支托，整理身上各个引流管以及保持床单位的清洁。

F. 正确拍背排痰顺序15432的意思是什么

正确拍背排痰顺序15432的意思是：按照第一、第五、第四、第三、第二脊椎棘突的位置顺序进行拍背排痰。

G. 婴儿呛奶拍背正确方法图

照顾宝宝，总是状况百出的。你有没有经历过这种情况：在某个安静的午后，宝宝难得消停，咕嘟咕嘟地吸吮着乳汁。在这惬意的气氛中，你有些微醺，差点就要睡着。突然！宝宝毫无预兆地咳嗽起来。原来是宝宝呛奶了！

​

从来没有处理过这种情况的你，瞬间慌了。你下意识地把宝宝抱起来，急忙拍打宝宝的背，希望TA能快点咳出来……

但是，家家月嫂要告诉你，这可是妥妥的错误示范啊！

当宝宝呛奶时，像抱起来拍一拍这样的动作，是万万不能做的。宝宝还那么小，一些反射还很薄弱。你要是把TA竖着抱起来，宝宝反而更咳不出来，这样只会让呛的奶进入肺里。

正确的做法：

首先，家家月嫂请你要迅速让TA平躺下来，把TA的头侧向一边，稍微用点力拍拍TA的背；或者是把TA俯放在你的腿上用力拍。

如果宝宝咳得很严重，感觉呼吸情况不大妙，就要尽快带TA去医院了。

所以，虽然说呛奶很常见，几乎所有的宝宝都会碰到，但家家月嫂请你真的不能小看它，平时最好防范于未然。

1.喂奶的时机很重要

宝宝笑得正欢或哭得起劲的时候，就不要给TA喂奶了。

也不要等宝宝饿了很久才喂，喝得太急也容易呛奶。

2.不要让宝宝仰躺着吃奶

尤其是夜间喂奶更不能睡着喂，应斜躺在妈妈怀里（上半身成30~45度）。

人工喂养的宝宝用奶瓶喂养时不能让宝宝平躺着吸奶瓶，因为奶嘴孔径较大，家家月嫂认为更容易发生呛奶。

3.注意喂奶的速度和量

如果乳汁一下子流太多，最好用手指把乳房夹住，让乳汁流得慢一些。

人工喂乳的奶嘴孔不可太大，倒过来时奶水应成滴而不是成线流出；

宝宝一次吃奶时间以20分钟左右为宜，最好不要超过30分钟。

4.喂完奶不要马上让宝宝躺下

喂奶后应该让宝宝坐起来，或抱着宝宝走走，轻轻拍打其背部帮助其排出胃内气体，最好听到打嗝。

无论吐奶为何原因所致，频繁吐奶婴儿吃奶后的最佳体位应是躺于15-30度斜坡的床垫上（不是仅抬高头）且身体半右侧卧。

5.注意冲奶粉的方式

不要大力摇晃奶瓶，以免产生气泡让宝宝频繁打嗝，从而引起吐奶。摇匀奶粉应依靠手腕力量，手握奶瓶中上部，沿同一方向摇晃瓶底，使之在水平面上旋转。

总之，家家月嫂认为让宝宝不呛奶的方法其实有很多，保持不紧不慢的节奏，很快你就能上手了。

拍嗝只是预防，不是处理方式

许多人会以为吐奶和呛奶之后也是需要拍拍嗝的，其实家家月嫂认为是对拍嗝这个做法产生了误解。

拍嗝只是预防吐奶的一种方式，而不是处理的方法。

无论是吐奶还是呛奶，发生之后，再用拍嗝的做法（竖抱拍背）就是万万不行的，这样可能会引起上面说的呛咳更严重而已。

H. 翻身拍背的方法

1、方法及注意事项：

先将患者移向床的一侧，然后协助翻身，摆舒适体位，将手空心握拳，适度拍打，振动患者背部，由下至上，由外侧至中央，反复进行5～10min，然后嘱患者深吸气后用力咳嗽将痰排出。

I. 正确拍背排痰位置图

有的人嗓子里有痰，可又没带手帕或吐痰纸，就把痰咽进肚子里了。这种做法是非常错误的，有痰是绝对不能咽进消化道内的。因为混有细菌的痰液经过胃时，有一部分细菌可被胃酸杀死，而相当一部分细菌仍然存活下来进入肠道，以致引起疾病。如果痰液中含有结核杆菌，就会患上肠结核，甚至会危及生命。还有一些肺部疾患，如果痰液不能及时排出，一是会阻塞气道影响呼吸，二是痰液中包裹的脓液、细菌等微生物会引起周围组织的继发感染。所以，有痰一定要及时排出。那么，正确拍背排痰的顺序是什么呢？

拍背法

拍背可促使痰液松动。将手掌微曲成弓形，五指并拢，形成空心状，以手腕为支点，借助上臂力量有节奏地扣拍患者胸背部。注意力量不宜过大，不能造成患者疼痛，以患者皮肤稍微发红为宜，每个部位最好固定扣拍30秒左右，再扣拍下一个部位，移动顺序为由外向里，由下向上，每侧肺至少拍3―5分钟，每日拍2―3次。应注意不要在饭后一小时内拍背，避免引起食物反流，造成误吸。

有什么其他的方法有助排痰

可有些情况下，肺部的痰液不能自动排出，比如小儿不会咳痰，还有久病体虚的老年人无力咳痰，除了用药化痰外，还需要他人或外界刺激来辅助促进排痰。下面给大家介绍几个可以帮助排痰的方法：

1.保湿排痰

保持居室空气清新，定时开窗通风换气，房间相对湿度要保持在60%―65%，有利于保持患者呼吸道黏膜的湿润状态和黏膜表面纤毛的摆动，帮助痰液排出。冬季使用地热、暖气往往会造成室内空气干燥，家里可以应用空气加湿器，每天注入清水，定期清洁机器，防止加湿器内细菌滋生造成空气污染。

2.多饮水法

咳嗽的患者常有不同程度的脱水，这会加重呼吸道炎症和分泌物黏稠度，使痰不易咳出。多喝水能使气道湿化，黏稠的分泌物得以稀释，容易被咳出。同时还能改善血液循环，使机体代谢所生的废物或毒素迅速从尿中排出，减轻其对呼吸道的刺激。

3.走动转体法

较长时间卧床的病人，其咳喘症状都较为严重，行动吃力。因此，在气候较为温和的中午，应设法让稍能走动的患者在室外散步；畏寒者也应在室内活动。卧床患者应由家属经常为之翻身、拍背，因为这些活动可促进患者深呼吸，增大肺活量，促进痰液排出。

特别提示

对婴幼儿，以前两种方法为宜，拍背时手法宜轻；活动能力尚可的老人应鼓励其多活动；卧床患者则以经常协助患者翻身、活动和拍背为主。此外，卧床患者体质差，无力排痰，容易形成痰痂阻塞气道。家属除了需要随时注意观察外，还需要掌握急救方法：如出现痰阻，可用餐匙柄压舌，将裹有纱布的手指伸进其喉咙，将阻塞的痰块抠出，以缓解患者呼吸困难。

J. 儿童止咳化痰，如何正确拍背

拍背操作：

第1步：找准痰的位置
首先家长要用耳朵靠近宝宝胸部，仔细听他的呼吸声，待听到有杂声时，那就是痰的位置。

备注：有时痰声不如想象中那样容易判断，建议父母最好先带宝宝看儿科医师，在确定痰液的位置之后，再为宝宝拍痰。

第2步：根据位置拍痰
（1）痰液在肺部两侧

让宝宝趴在床上，用小枕头顶住腹部或躺在父母大腿上，宝宝呈头低脚高的姿势，家长手握空拳拍击宝宝左右肺部即可。

（2）痰液在上肺部

将宝宝抱直，趴在父母胸前，手握空拳轻轻拍击宝宝肩胛骨上方即可。

第3步：正确手法拍背
1、拍背位置

为宝宝拍痰时应在宝宝的后背，分左右两边，分别由下到上，由两侧向中间有次序地拍打，注意不能拍脊椎及腰部。

2、拍背力度

拍背时要有一定的力度，利用腕力快速而有节奏叩击背部，拍背时应发出“啪、啪”的响声，这样拍背才能有效。如果力量太小了发挥不了物理震动的作用。

注意

在拍痰过程中要随时观察宝宝的脸色和呼吸，用力不要太猛，若宝宝脸色不对或是不大配合的情况下可以休息一会再拍，等宝宝呼吸平稳后再继续拍。