① 社会工作介入社区孤寡老人照顾对策
这是我写的作业,你可以参考一下:
问题分析:
1. 社会角色是指与人们的某种社会地位、身份相一致的一整套权利义务的规范与行为模式,它是人们以具有特定的人的行为期望,构成社会群体或组织的基础。而社会角色的失调会对人们造成打击和压力,使行为人无所适从。案例中,案主原本有着自己的工作,而且在工作中取得了很好的成绩得到周围人的认同。案主觉得这份工作是对他价值的肯定。但是随着年龄的增长,连太太对经营维修部已经力不从心。但是连太太并不愿意放弃自己目前的工作,并不愿意相信自己变老。
2. 从理论上认为一个人适应的良好与不好,是常以个体与环境中是否能取得和谐的关系而定,同时也与自我评价密切相关。根据马斯洛的需要层次说,人的主要动机有安全的需要,归属和爱的需要等,当这些基本需要得不到满足则会产生挫败感等不良情绪。 在案例中,连太太没有子女,长期缺乏子女的生理及心理的关怀,与老伴相依为命。尤其是连太太去世后,突然一下子闲下来,他的这种感觉更为明显,容易产生消极情绪,身体也因此每况愈下。社工应帮助案主把身体调理好,增加其与社区居民的接触交流,使老人精神愉快,心理上获得安慰,走出心理问题的困境。
3. 伯吉斯、哈维格斯特等人的活动理论强调,社会互动对每一个人都有同等价值。个人的角色建立在工作、婚姻和与社会联系及社团参与的基础上。如果老年人失去工作和社交活动,又不能在其他地方找到替代角色或建立新角色,就会成为“没有角色的角色”。这种情况无论是自愿还是所迫,最终将导致其放弃身份,社会价值及自我形象也会变得模糊。因此,老年人在精神上和心理上与社会保持接触,有活跃的社交生活,积极开辟新的生活形式,才能获得和维持开朗的心境,获得快乐与健康。
4. ABC理论是理性情绪行为疗法的核心理论,其主要观点就是情绪或不良行为并非外部诱发事件的看法解析评价,而是由于个体对这些事件的评价和解析造成的。在ABC理论中,A代表诱发事件,B代表个体对这一事件的看法解析及评价,即信念;C代表继这一事件后,个体的情绪反应和行为结果。在案例中,A是指连太太没有子女,无人照顾,身体状况下降。B是指连先生去世后,感到自己的价值已经失去,在家庭里的地位下降。C是指案主所表现出来的情绪:消极、悲观。正是由于案主在A事件的客观世界和B事件的主观世界的相互作用影响,因而案主的个体的情绪反应和行为表现为异常消极、悲观。借鉴于此,我们社会工作者对其情绪行为进行调理,开展心理咨询,心理活动,上门心理陪聊,帮助案主转变为正确的生活价值观。
5. .社会网是人与人之间相互联系所形成的一个整体结构,两个互动主体之间的关系或社会联系构成社会网的纽带。社会纽带既可以形成社会结构也可以破坏社会结构。个人社会网的结构特征决定了二人关系的作用,而个人的社会结构决定了二人关系发挥作用的环境。当一种关系建立以后,它就为其成员提供了直接接近其他人或其他资源的机会。
在案例中,案主连太太只与与自己单位的亲姐姐,侄女建立的社会纽带。案主没有其他的亲人,案主得不到社会网络支持,会影响到案主身心健康和其对生活的热忱和信心。社工应该鼓励案主多与外界接触,重建案主的社会网。
采取的方法
1. 社工应该帮助连太太明白自己目前的状况,连太太 随着年龄 的增长,对维修部的经营逐渐吃力,连太太意识到需要考虑自己今后的生活。社工应说服连太太面对现实,介绍当前她可以选择的养老模式以及优缺点,供连太太选择。
2. 建立情感支持网络。由于连太太没有子女,但是有她的姐姐和侄女,社工应该联系这两个亲属,给于她情感方面的支持。同时,社工应该和社区居委会工作人员协调,给于连太太更多的关注。
3. 发动社区资源,寻求政府政策的帮助,工作者可以为连太太申请养老保险金,医疗保险等,保障连太太最基本的生活保障。
4. 社区工作者应开展丰富多彩的活动,鼓励连太太参加,让她感受到社区大家庭的温暖,同时转移连太太的注意力,使她从失去丈夫的阴影中走出来,与社会接触,开始新的生活。
5. 工作者应当通过额扮演,给于案主情感,精神方面的支持,引导案主向好的方面转变,让案主尝试与社区居民多沟通。
6. 通过社区,寻找一位可靠地人员来帮助连太太经营维修部,消除连太太的后顾之忧。
7. 联系连太太的侄女,争取她对连太太的帮助与支持。
8. 把丧偶老人们的心声向社会传达,让更多的社会爱心人士关注像连太太这样的老人。
9. 在社区开展老年人活动项目,增进案主与社区同龄人的交流,广交朋友。建议案主多走出家门,多参加各种文体活动和社会活动,培养兴趣爱好。通过养鸟、养鱼、种花等等来填补生活上的空白,增添生活的情趣,使自己精神有所寄托。
10.改善连太太的生活环境,如请志愿者陪李奶奶说话,定期为李奶奶做家务,减轻家务负担,让李奶奶体会到社区温暖。
11.帮助连太太正确认知我国的养老保险政策等相关知识,增加她对社区养老的信心。帮助连太太学会理财,把连先生给她留下的钱用在合适的地方。
12.工作者帮助连太太理清老年人出现的问题,提升对生活的信心,避免因年老出现的死亡恐惧。
② 老年人社工服务内容有哪些
中大网校社会工作师考试网为您解答:
老年社会工作的主要内容
1、身体健康方面的服务;包括健康服务和健康照顾有关的服务。前者是为老年人提供的与身心健康直接有关的治疗、康复、预防等方面的服务;后是为老年人提供的与身心健康间接相关的生活照料、家务助理、出行协助、事务管理等服务。
2、认知与情绪问题;抑郁症、痴呆症、谵妄症、焦虑症,社工要帮助老年人改变情形,消除产生这些情绪问题的因素。同时社工也要致力于改变老人的认知,帮助老人适应情形,因为有些情形是无法改变的,最后还要看老人对待介入的态度,观察老人是否有抵触情绪。
3、精神问题的解决
精神上问题社工要围绕老人珍惜生活非常重要;找到往事的意义;直面自己的局限;接受生活中是非的两面。拓展个人爱和同情的圈子。
4、社会支持网络的建立
社会支持系统的工作包括老年伴侣工作,家庭体系工作(帮助家庭解除羁绊,把家庭动员起来;识别成功的家庭应对技能,并根据需要拓展新技能;帮助老人及其家人有冲突有需求排出先后秩序;为老年制订一个行动方案,帮助家人治疗旧伤,处理积怨),照顾人支持体系的工作(开办照顾人支持小组;维系信照顾人,给他们提供情绪上的支持和具体建议,...中大网校社会工作师考试网为您解答:
老年社会工作的主要内容
1、身体健康方面的服务;包括健康服务和健康照顾有关的服务。前者是为老年人提供的与身心健康直接有关的治疗、康复、预防等方面的服务;后是为老年人提供的与身心健康间接相关的生活照料、家务助理、出行协助、事务管理等服务。
2、认知与情绪问题;抑郁症、痴呆症、谵妄症、焦虑症,社工要帮助老年人改变情形,消除产生这些情绪问题的因素。同时社工也要致力于改变老人的认知,帮助老人适应情形,因为有些情形是无法改变的,最后还要看老人对待介入的态度,观察老人是否有抵触情绪。
3、精神问题的解决
精神上问题社工要围绕老人珍惜生活非常重要;找到往事的意义;直面自己的局限;接受生活中是非的两面。拓展个人爱和同情的圈子。
4、社会支持网络的建立
社会支持系统的工作包括老年伴侣工作,家庭体系工作(帮助家庭解除羁绊,把家庭动员起来;识别成功的家庭应对技能,并根据需要拓展新技能;帮助老人及其家人有冲突有需求排出先后秩序;为老年制订一个行动方案,帮助家人治疗旧伤,处理积怨),照顾人支持体系的工作(开办照顾人支持小组;维系信照顾人,给他们提供情绪上的支持和具体建议,让照顾事家效率更高,更有收获),促进老年人与社会相融合方面
5、老年特殊问题的处理
虐待老人指的是恶意对待老人,在身体情感和心理上,性方面或经济方面对老人构成虐待和剥削。介入措施保护老人免受经济方面的剥夺;提供救助性服务;构建正式和非正式社会支持网络;作政策方面的倡导和舆论呼吁,改变和调整环境。
丧亲问题:(1)提供情感支持(2)代表争取合理权益;(3)提供相关资讯;(4)做丧亲辅导。
③ 老年社会工作危机干预包括哪些内容
1.身体健康方面的服务
(1)健康促进与健康维护服务。
健康促进服务即是为老年人提供与治疗、康复、预防疾病有关的服务,主要内容包括有关慢性病的健康教育推广活动、处理酗酒和滥用药物问题、协助进行压力管理、锻炼身体方案、设计防范老年人在家中的受伤的措施、提供精神健康服务、推广预防性服务、提供跟年龄有关的疾病的信息、提供有关社会服务和后续性健康服务的咨询等。
(2)与健康照顾有关的服务。
与健康照顾有关的服务即是为老年人提供的与身心健康间接相关的生活照料、家务助理、出行协助、信息咨询等方面的服务。健康照顾服务的主要内容包括:
①送餐、家庭病床、家务、探访、电话慰问等个人协助服务;
②出行和行动服务,包括提供手杖、轮椅和住所改造等辅助手段的提供:
③紧急呼叫系统安装等技术支持:
④信息咨询、转介、代际互助、日托、营养配餐、房屋修缮、照顾者的休息安排、人住老人院舍等服务。
2.处理认知与情绪问题
抑郁症、痴呆症、谵妄和焦虑症是老年人最常见的四个认知和情绪问题。老年社会工作者会处理老年人的一些认知和情绪方面的问题。
在有些个案中,社会工作者帮助老年人消除产生情绪问题的因素。而在另外一些情况下,社会工作者要致力于改变老年人的认知,帮助老年人适应他无法改变的情形。
做这方面的工作要注意老年人对待介入的态度。老年人可能对认知和情绪问题有偏见,抵触配合社会工作者的工作。因而,帮助老年人学会识别和接纳自己的各种情感状态也是介入工作中非常重要的组成部分。
3.处理精神问题
珍惜当下;找到往事的意义;直面自己的局限;接受生活中的好的一面和不好的一面:拓展个人爱好和同情的圈子。
4.社会支持网络的建立
社会支持系统的工作主要包括:正式支持和非正式支持。
(1)正式支持。
正式支持体系主要是由政府的老年工作组织机构和涉老组织机构构成。如社会福利院、敬老院、老年公寓、颐养院、护理院、临终关怀机构、社区老年中心等。
主要支持内容:贫困救助、生活照料、危机干预、老年****益保障。
(2)非正式支持体系的构成。
非正式支持体系的构成通常分成3类:第一类是家庭成员(主要是子女)对父母的养老支持。第二类是亲属(兄弟姐妹及远亲、姻亲等)对老年人的支持。第三类是非亲属(邻居、朋友、同事、慈善机构、非政府组织、社区志愿服务等)对老年人的支持。
主要支持内容包括:经济支持、情感支持、生活照料、精神慰藉。
(3)用家庭思维建立家庭支持。
家庭体系工作主要包括四部分:一是帮助家庭“解除羁绊”;二是识别成功的家庭应对技能:三是帮助老人及家人把有冲突的需求排出先后顺序;四是为老人制订行动方案。
(4)促进老人的社会融合。
促进社会接触,设计活动方案,开展社区活动项目,促进融合。
5.处理老年特殊问题
(1)虐待和疏于照顾问题。
措施:保护老年人免受经济方面的剥夺、提供救助性服务、发展支持性服务、改变和调整环境。
④ 什么是老年社会工作
老年社会工作的主要内容
(一)身体健康方面的服务
1)健康服务;
2)与健康照顾有关的服务
1、送餐服务、家庭病床服务、家务服务、探访、电话慰问等个人帮助;
2、手杖、轮椅和住所改造等辅助手段的提供;
3、紧急呼叫系统安装等技术支持;
4、信息服务、转介服务、志愿服务、代际互助服务、日托服务、营养配餐服务、法律服务、出行服务、房屋修缮维护服务、照顾人缓解服务、院舍服务等专门服务项目的提供等。
(二)认知与情绪问题的处理
(三)精神问题的解决
(四)社会支持网络的建立
1)社会支持系统的工作;
2)家庭系统的工作。
(五)老年特殊问题的处理
1)虐待和疏于照顾问题;
2)丧亲问题。
⑤ 老年人社会工作的评估方法有哪几种
1. 修养 素质 文化 工作 爱好的不同,其标准是有区别的,但有一条是老年心理健康的共性,那就是乐观 大度 宽容 理解。
2. 他们会唠叨是因为老了,认为自己没用,无所事事,所以就会无聊,想找个人孩子或大人聊聊天,这样他们才就会好受,我们要好好照顾他们!
3. 俗话说:"小孩要哄,老人要捧."老人年老体衰,在有的方面考虑不是很健全,因此,最好他在做事不要去干扰和评价,即使是做错了,你也应该好话好说,千万不能发脾气。嘴上一定要应付就可以。
4. 他们的年龄都比较大了,不像我们这样了,今天去着,明天去那的。他对任何的事都不感兴趣了,只想着大家都好好的就好了,但有些中老年人的想发也是不一样的,他总是觉得他被这个社会淘汰了,觉得很没意思,时间长了他们的性格就会变的消极,容易生气,所以大家要多体谅一下家里的老人。
5. 老人的心里就是要子女多陪着,天天都这样才高兴呢?他们最想得到的就是天伦之乐。
⑥ 老年社会工作的途径和具体方法
老年社会工作的目标,简单地说,就是要帮助老年人解决生活中所遇到的困难和问题。老年人在生活中常遇到的问题可以分为生存问题、心理问题和经济问题,老年社会工作就是要尽力协助老年人解决这三大问题,其中老年人的生存问题要重于心理问题,也就是说要首先保证老年人的身体健康,即老年人穿住行问题,当然老年人的心理问题也是值得社会关注的问题,尤其是现代社会中老年人容易成为心理上受冷落的群体,并且老年人心理问题难以得到解决也会影响到其身体的健康。老年人的生存问题和心理问题多是与老年人的经济问题相互联系的,经济问题的问题也有助于其他问题的解决。应当指出的,老年人遭遇的所有困难和问题都由老年社会工作来解决是不现实的,也是老年社会工作所不能及的。很多问题需要整个社会的努力和通力合作才能够得到解决,并且有些问题比如一些老年病在目前是难以得到有效解决的。
具体来讲,老年社会工作的目标表现在:
(1)帮助老年人获得所需资源,争取老年人所拥有的权益。
(2)帮助老年人增强其能力,以克服生活中的困难,解决所面临的问题。
(3)协助老年人积极参与社区活动,促进与他人互动,使老年人晚年生活更为充实。
(4)为老年人及其家属提供咨询,帮助老年人了解和接受老年期的生活。
(5)影响有关老年人的社会政策,改善老年人生活环境。
在开展老年社会工作时,除了要遵循一般社会工作原则外,还必须特别注意以下几点:
(1)相信老年人能够改变;
(2)尊重不同老年人的需求;
(3)耐心主动地与老年人进行有效的沟通;
(4)建立相互信任的工作关系;
(5)尊重老年的自决权利,多肯定老年人;
(6)为老年人保守秘密。
在老年社会工作实务中,具体的工作方法主要包括:老年个案工作、老年小组工作和老年社区工作。
(1)老年个案工作
老年个案工作是个案工作方法在老年社会工作的具体运用。其辅导技巧很多,这里主要介绍两种目前国内外运用较多的方法:怀旧和生命回顾。
第一,怀旧:就是让老年人回顾他们过往生活中最重要、最难忘的事件或时刻,从回顾中让老年人重新体验快乐、成就感、尊严等多种有利于身心健康的情绪,帮助老年人找回自尊和荣耀。这一方法对于调整老年人心态十分有效。
当然,通过怀旧,老年人也可能再次体验过往岁月中不愉快的事件;但老年人对不愉快事件的追述在一定程度上缓解了其自责和内疚,减轻焦虑不安的感受。此时,个案工作者也应从旁疏导老年人,让他认识到,也许一切都是不得已而为,过去的就让它过去吧。
第二,生命回顾:就是通过生动缅怀过去一生成功和失败的经历,鼓励老年人将整个人生的经历尽可能详尽地倾诉出来,让老年人重建完整的自我,以达到内省的目的。生命回顾与怀旧不同的是,它是对整个人生的回顾,而不只是回顾生命中最重要的时刻和事件。因此,它更系统详细,也更能让老年人面对自己的人生境遇,体味人生的价值和意义。生命回顾的方法已被成功地运用于治疗多种老年疾病,特别是老年抑郁症。抑郁症的最典型症状之一,就是对生活失去兴趣并伴有轻生念头。通过生命回顾,许多老年人减轻了自责内疚的焦虑心理,重塑自我,找回了生命的意义。生命回顾和抗抑郁药物的配合治疗,被临床证明对老年抑郁症疗效明显。
(2)老年小组工作
老年小组工作是通过组织老年人参加各种活动小组,提高老年人活动水平,建立老年人间的互助网络,以帮助他们摆脱孤独与寂寞,使晚年生活充满乐趣的工作方法。在开展老年小组工作要注意以下几点:
第一,在小组活动前,要做好充足的准备工作。尤其是第一次小组活动,小组工作者事先要有周密的考虑,对语言的运用、游戏类型的选择、让大家互相熟悉的方式等都应有充分的考虑,要让组员感到轻松自然、愉快开心、活动有趣。
第二,所组织的活动或游戏一定要简单易学,使老年人一听一看就懂,要使游戏具有趣味性,切忌太难,否则老年人会因做不到而感到自己无能。小组工作者应以缓慢、清晰、大声的语言讲解规则,要确保每个组员都明白规则。
第三,要不失时机地赞赏组员的能力,增加老年人的自信心,从而使他们积极参与。所使用的赞赏应是真诚的鼓励,而不是夸大的谎言。同时,对于个别以自我为中心的“独裁”组员,小组工作者要加以引导、规范,甚至批评,使他们不至于影响小组工作的目标完成。当然要注意不要责之过严。
第四,要关心每一个老年人对小组活动的感受,发现一些组员对活动反应冷淡时,要适当调整活动程序,以避免冷场。要防止小组内自发形成“小山头”,一旦发现,小组工作者要巧妙地运用随机抽样的方法组织小组活动,自然使其拆散,达到所有组员互动的目的。
第五,在小组活动过半时,小组工作者应协助组员真实表述对小组活动的感受,从中发现问题,总结经验,以使下一阶段的活动更符合老年人的兴趣爱好。
第六,小组行将结束时,小组工作者应评价小组活动的成败及每个组员的发展情况。
(3)老年社区工作
老年社区工作是指通过社会工作帮助那些生活在一定社区的老年人解决所遇到的问题,争取他们应有的权利。老年社区工作与老年个案工作和小组工作是紧密相连的,个案工作和小组工作是老年社区工作的基础,是微观的工作方法,而老年社区工作则是宏观的工作方法,它是通过综合的途径来解决社区中老年人的实际问题。也就是说,要解决老年人面临的问题,社会工作者不能只停留在老年人的个人及家庭层面,而需要扩展到老年人所居住的社区及社会的环境。我们应该强调改善老年人与社区的关系,提高老年人的自助、互助能力,促进老年人的社会参与,通过老年人的集体参与去改善他们的生活质量。老年社区工作可以归纳出以下几个重点:
第一,问题社区化:让老年案主明白他们所遇到的问题并不只是他一个人所有的,而是同一社区多数老年人都会面临的。这样老年人就不会感到孤立无援,也有利于老年人共同商讨解决问题的办法。
第二,问题权益化:有时候老年人会对所遇到的问题能忍则忍,这就需要社会工作者在老年社区工作中使老年人明白,他们所遇到的问题其实是与不完善的政策有关,或者是因为原有的政策没有得到真正的实行,因此社会工作者应积极协助老年人争取自身的权益。“增权”(empowerment)作为社会工作的重要理念,在老年社区工作中可以得到体现,通过增权来激发老年人的潜能,使老年人减少无助的感觉,增加自信心和力量去争取自身的权益,从而获得充实的老年生活。
第三,问题群众化:老年问题可以说是与社区中各个家庭都有着直接间接的关系,老年问题就是社区中群众的问题,因此老年问题的解决需要整个社区群众的支持,通过群众的支持,老年问题容易引起多方面的重视,有利于老年人问题的最终解决。
⑦ 社会服务包括哪些工作
社会工作的工作领域主要包括儿童青少年服务、老人社会服务、妇女社会服务、康复社会服务、社会救助、就业服务、心理健康服务、家庭服务、医疗社会工作、学校社会工作、矫治服务、城乡社区发展、军队社会工作、企业社会工作等。
(一)儿童及青少年社会工作。
儿童及青少年社会工作是指把儿童及青少年作为工作和服务对象,根据其成长和发展的规律,运用社会工作的专业理念、理论、方法和技巧,最大限度地发掘儿童及青少年的潜能,促进其全面健康发展,使其更好地适应社会生活的专业活动。
主要内容包括:对一般儿童提供教育、卫生保健、营养、托儿、康乐等方面的服务,对特殊儿童如残障儿童、问题儿童及特殊身世(孤儿、弃儿、受虐)的儿童提供救助、教育、医疗及机构照料、家庭补助、寄养和收养等方面的服务。
对青少年提供辅导,使其了解和认识生理与心理发展的规律,掌握平衡心理发展的基本技能,提高自我管理和控制能力,协助青少年开展良性的自我探索,促进个体创造力、思考判断力的全面提高。
(二)老年人社会工作。
老年人社会工作是指运用老年学的相关知识,以老年人及其相关人员和系统为工作对象,帮助老年人,特别是处境困难的老年人,改善社会功能,提高生活质量,使老年人有更好的社会适应能力的专业服务。
主要内容包括:为老年人提供与身心健康相关的治疗、康复、预防、生活照料、家务助理、出行协助、信息服务、事务管理等方面的服务;帮助老年人建立社会支持网络,如帮助寻找老年伴侣,完善老年人的家庭和照顾人支持体系,促进老年人与社会相融合等。
(三)妇女社会工作。
妇女社会工作是指把妇女群体作为服务对象,站在社会性别视角,运用专业的社会工作理论和方法,帮助妇女解决在参与政治、经济、文化和家庭生活中遭遇到的群体性或个体性问题而开展的社会服务性工作。
主要内容包括:帮助妇女个体或群体解决困难、谋取发展、挖掘潜能和提升能力;关注妇女的发展,解决妇女在政治、经济、文化、婚姻家庭等各种领域中的权益和发展问题;倡导和促进性别平等和公正的机制建设,为妇女争取更多的权利和更多的发展机会。
简介:
以提供劳务的形式来满足社会需求的社会活动。狭义指直接为改善和发展社会成员生活福利而提供的服务,如衣、食、住、行、用等方面的生活福利服务。广义的社会服务包括生活福利性服务、生产性服务和社会性服务。
生产性服务指直接为物质生产提供的服务,如原材料运输、能源供应、信息传递、科技咨询、劳动力培训等。社会性服务指为整个社会正常运行与协调发展提供的服务,如公用事业、文教卫生事业、社会保障和社会管理等。
以上内容参考:网络-社会服务
⑧ 社工怎样解决老年人心理问题
在现代“生物——心理——社会医学模式的前提下,由于精神心理因素致病,已成为威胁老年人健康的首要问题。对当今各种生活方式病,预防胜过治疗,促进老上人心理健康,就成为预防各种慢性病的重要措施之一。然而,老年人对自身心理健康关注意识并不强,研究发现,老年期常见的心理问题主要表现在以下几方面:
1、黄昏心理:因为丧偶、子女离家工作、自身年老体弱或罹患疾病,感到生活失去乐趣,对未来丧失信心,甚至对生活前景感到悲观等,对任何人和事都怀有一种消极、否定的灰色心理。
2、自卑心理:由于退休后经济收入减少,社会地位下降,感到不再受人尊敬和重视,而产生失落感和自卑心理,可表现为发牢骚、埋怨,指责子女或过去的同事和下属,或是自暴自弃。
3、无价值感:对退休后的无所事事不能适应,认为自己成了家庭和社会的累赘,失去存在的价值,对自己评价过低。
4、不安全感:有些老年人对外界社会反感,有偏见,从而封闭自己,很少与人交流,同时,也产生孤独无助的感觉,变得恐惧外面的世界。
5、老年性精神障碍:有些老年人,如果缺少规律的生活,又很少参加群体活动,或是家庭中夫妻关系,亲子关系不和,生活没有愉悦感,就可能诱发各种精神障碍,如神经衰弱、焦虑症、抑郁症、疑病症、恐惧症、强迫症、癔症等。总的看来,老年期的精神障碍发病率略高于其他年龄里。
6、老年性精神病:近年来,老年性精神病发病率也有增加趋势,常见的有:老年性情感性精神病,老年性痴呆,老年性精神分裂症,由于某些慢性疾病引起的大脑衰退和心理变态等。
临床上心理医生接触过无数老年人,在面对子女离家、丧偶、退休等生活状况的改变时,他们缺少必要的心理调试知识,从而引发各种心理疾患。时下,老年人保健主要是药物、健身,很少有人考虑心理健康问题。但现实生活中很多老年人由于长期缺乏与人沟通,易产生孤独、自尊感不强和老而无用的感觉,牢骚越多越影响心理健康,也不懂得如何调整自己的心态。在呼吁社会各界关注和支持老年人安享晚年的同时,专家们也指出,老年人不能仅依赖子女或社会改变自己的现状,懂得心理调整的方法,提高自身适应能力,自我调整才是最有效的方法。我们这里举个有趣的心理现象。如果我们突然问一个人:“你那儿疼痛?”那个人从头到脚自己检查,很可能发现有的地方在痛。如果老年人把注意力都集中在自己的无关紧要的小病痛,那么就可以使病痛逐步加重,甚至酿成大病。老年人定期检查身体是保证心理卫生的重要措施。定期检查身体,不仅可以早期发现隐疾,早期治疗,而且避免老年人对健康无谓的操心,获得心理上的安全感。
二、心理保健的方法
随着老年人口的剧增,老年人的心理健康问题引起了人们的极大关注。由于大环境和小环境的种种原因,有些老人感到晚年生活并不愉快,部分老人不得不默默地承受着孤独、苦闷、压抑的折磨。为什么会出现这样的情况呢?除了社会、环境因素外,也有老人自身的原因。譬如随着年龄增大,适应外界的能力也会逐渐减弱,老年人心理通常也会发生一些微妙的变化,再加上家庭关系的紧张或淡漠,亲情的减少或缺乏,老人很容易出现如孤独感、恐惧感以及不安、抑郁、暴躁等,严重的甚至出现绝望的念头。由于这些不良心理的困扰,他们可能会变得相当敏感,如果再遇上不良的环境和各种刺激,便很容易诱发各种心理疾病。现实已经存在,也不能随我们的意愿而改变,我们不会因为不喜欢这样的心情就不出现这样的心情,也不会因为我们不希望老,时间就会倒退。那么老年人应该怎样才能保持心理健康呢?应该用什么样的心态来面对自己和周围的一切呢?其实说起来也很容易,首先应培养一种有益健康的嗜好。适应老年人兴趣爱好的活动很多,如练习书法、钓鱼、养花、打太极拳等。其次应与社会保持密切联系,要保持一颗年轻的心,不要以为老之将至,便自动地从社会舞台上“隐退”。事实证明,坚持参加社会活动的老人,往往精神和身体都是健康的,其衰老过程也会延迟。还要养成看书学习的习惯。现代医学研究表明,保持大脑中枢神经的健全,往往会促进健康和延缓衰老。因此,老有所学,老有所为,是老年人保持身心健康的重要条件。多与年轻人交朋友也大有裨益,老年人可以从年轻人身上感受青春的朝气和活力,从中得到奋发向上的精神,也可让自己的事业或追求在他们身上延续,相得益彰,互相促进。
老年人的心理健康是由许多因素所决定的。大致说来有四个方面。一是生理因素。人到老年大脑和其它生理机能开始退化。如果此时能有效延缓大脑衰老,这对于人的心理健康无疑是一个良好的基础。如果大脑衰老过快或者个人不能很好地调适自己,有可能导致心理上失常。二是环境因素。人的心理健康与否,与环境有直接的关系。如果生活在一个良好和谐的环境里,人的心理健康就有一个外部的良好环境。如果生活在一个经常受到恶性刺激的环境里,有可能产生不良心理,甚至心理变态。三是生活因素。有意义的活动,良好的生活习惯有益于人的心理健康,若参与一些不良活动,如赌博、酗酒等就会损害人的心理健康。四是文化因素。一个人有较高的文化素养,他会对人生有一个正确态度,能正确处理人生道路上遇到的一切挫折和不幸,而不会因意外情况的产生而导致心理失常。
那么,老年人如何做到年高而不老、寿高而不衰,把高质量的生活和愉快的身心把握在自己手中呢?根据我国古今养生保健的理论和实践,概括为四个字,即“动”、“仁”、“智”、“乐”,现概述于后,供广大老年朋友参考。
1、“动”,就是多运动。“生命在于运动。”实践证明,运动不仅延缓衰老,生物学家的研究已经证明人的肌体“用进废退”,古人也早就提出“不动则衰”。日本一位研究老人问题的专家指出“君欲延年寿,动中度晚年。”因此,老年人要注意加强身体的适度锻炼,循序渐进,持之以恒。俗话说,“饭后百步走,活到九十九”,就是这个道理。
2、“仁”,就是心地善良,待人宽厚。“仁者寿”为无数长寿老人的实践所证实。在生活中可以看到,长寿老人几乎个个慈祥善良。美国心理学家研究表明,同情与帮助他人,也有利于自身的心理健康。哈佛大学心理系曾作过一个实验,让学生看一部妇女在印度帮助病人与贫苦人的影片,看完电影就对学生的唾液进行化验分析,发现学生机体的A种免疫球蛋白显着增加。专家们为此得出结论,对他人的不幸遭遇的同情与援助可以提高自身的免疫机制。人常说:“心底无私天地宽”、“善有善报,恶有恶报”,就是说,对人宽厚、帮助别人,不仅有益于别人,也有利于自身。有位年逾九旬但身体颇健的老医生说:“我不可能无私、但以‘少私’两字为座右铭,‘少私’好处很多,可以开心,可以宽旷。名利淡泊了,与人少争了,就能心平气和、身心健康。我有今日之健,也许是对人宽厚,时时处处为他人着想专心工作的缘故。”
3、“智”,就是勤于学习,科学用脑,尤其要善于用科学的知识指导养生保健。老年人步入第二人生,最主要的心理准备就是重新学习,丰富精神生活,延缓大脑衰老。“树老怕空,人老怕松。”要“活到老,学到老”。进入老年需要学习的东西很多,如老年自我保健,老年社会学、老年心理学、家政学等。同时还要了解国内外大事,了解社会变更,学习新知识,更新观念,紧跟时代的步伐。另外,还应该更新自己的专业知识和技能,学两手具有新时代特征的技术,如打电脑、上网等。“网上的世界真精彩”,英特网上有很多值得老年人惊喜的东西。
4、“乐”,就是保持乐观情绪,保持好奇心,时刻保持积极向上的心理状态。前几年我在《关于现代家庭对老年人身心健康负面影响及调适对策》一文中曾总结了三句话,即“正视现实,接受挑战;乐观豁达,安享晚年;适应今天,迎接明天”。这就是说,只要每个人都能乐观豁达,与时俱进,保持积极向上的人生态度,那么其生活质量和人生价值将具有更大的社会意义。马克思曾经说过一句名言“一种美好的心情,比十付良药更能解决生理的疲惫和痛苦。”快乐与豁达是一种宝贵的资源,不仅要会享用,更要善于发掘。清代着名画家高相轩曾总结有“十乐养生延寿法”:①耕耘之乐。②打扫之乐。③教子之乐。④知足之乐。⑤安居之乐。⑥畅谈之乐。⑦漫步之乐。⑧沐浴之乐。⑨高卧之乐。⑩曝背之乐。可谓“乐者寿”之集大成者,当代老年朋友应当效法学习。
以上关于老年心理保健的四个字,也可以归纳为“动者寿,仁者寿,智者寿,乐者寿”。这十二个字的内涵非常宽泛丰富,因为篇幅所限,不再展开论述。另外,它们之间的关系是有机结合、互相渗透,同时又是相得益彰的。
三、老年化问题
老化情绪是老年人对各种事物变化的一种特殊的精神神经反应,这种反应因人而异,表现复杂多变,严重干扰和损害老年人的生理功能、防病能力,影响神经、免疫、内分泌及其他各系统的功能,从而加速衰老和老年性疾病的发生和发展。当代老年医学研究证实,影响老年人心理健康的因素大致有三个方面。
衰老和疾病 人到60岁以后,体力和记忆力都会逐步下降,从而引起一系列生理和心理上的退行性变化。这种正常的衰老变化使老年人难免有“力不从心”的感受,并且带来一些身体不适和痛苦。尤其是高龄老人(指80岁以上的老年人),甚至担心“死亡将至”而胡乱求医用药。在衰老的基础上若再加上疾病,有些老年人就会产生忧愁、恐惧心理。当然,不同心理状态的老年人,对待衰老和疾病的态度迥然不同。
精神创伤 有调查表明,精神创伤对老年人的生活质量、健康水平和疾病的疗效有重要的影响,有些老年人因此陷入痛苦和悲伤之中不能自拔,久而久之必将有损健康。
环境变化 最多见的是周围环境的突然变化,以及社会和家庭人际关系的影响,老年人对此往往不易适应,从而加速了衰老过程。
此外,文化程度、过度疲劳、营养缺乏、经济欠佳、孤独空虚、死亡临近等引起的老化情绪,对老年人的心理健康也有一定的影响。
那么,怎样才能让老年人保持良好的身心状态呢?
第一,心明豁达,知足常乐。我们在长期的老年医学考察中发展,长寿老人往往都能做到胸怀开朗,处事热情,善解人意,他们与世无争,不易动态,感到自己生活很充实、满足。情绪是一个人在物质文明与精神文明的体现,是心理活动的动力。长期以来,我国就有“人逢喜事精神爽”、“笑一笑,十年少”、“愁一愁,白了头”等民间谚语,说明保持积极的情绪有助于健康长寿。
第二,面对现实,走出误区。老年人应积极而适量地参加一些社会活动,培养广泛的兴趣爱好(如书法、音乐、戏剧、绘画、养花、集邮等),以陶冶情操,处理好各方面的人际关系(包括家庭成员、亲朋好友等),做到与众同乐,喜当“顽童”。
第三.结交知音(包括青少年朋友、异性朋友),经常谈心。老年人难免会遇到一些不愉快的事,常在知音好友中宣泄郁闷,互相安慰,交流怀古,有助于心情舒畅,对保持心理平衡起到重要的作用。
⑨ 老年阶段的特点是什么,社会工作有哪些介入途径
老年阶段的特点一般都是身体比较多病,而且各种经历不太旺盛,他们有更多的生活健康方面的需求。社会工作可以通过开展多种方式的养老来满足老年人的不同需求。