导尿管的环形固定方法有哪些

❶ 关于护理的小发明

护士这几个小发明，真得很给力！

沙袋固定装置
腹股沟疝是普外科常见疾病，腹股沟疝的手术方式主要为无张力网片修补术，该手术所用时间短，恢复快，可降低术后疝的复发，但手术后血肿发生率较高，因此患者手术后医嘱予伤口压沙袋。

但是由于患者翻身或是侧卧，沙袋容易滑脱或是偏离位置，压迫止血效果不是很好，因此普外一科护士设计了一个沙袋固定装置。固定装置是在腹带的基础上增加一个能够容纳沙袋大小的口袋，将沙袋放于口袋中，用尼龙粘扣封口固定，外层腹带粘扣扣好固定，能够很好的固定沙袋，即使患者翻身或取半坐卧位，沙袋仍然不容易滑脱或是偏离位置。

尿管固定装置
留置导尿是常见的护理操作，而多年来硅胶气囊导尿管固定法被临床广泛应用，但其引起的并发症如泌尿系感染、尿道黏膜损伤、疼痛等也很是让临床护士困扰。

该科护士发明的尿管固定外固定装置将尿管置于大腿内侧，不接触床单，不易被粪便污染，阻断了细菌经尿道逆行进入膀胱的途径，减少了污染的机会，避免了因牵拉引起的阴茎头、尿道外口疼痛、溃疡等并发症，降低了脱管率，增加了患者的舒适度。

护理人员识别标识
株洲市市中心医院患者在住院期间所有治疗护理都由专属责任护士完成，但在治疗护理集中的时段经常会有病人反映 “护士戴了口罩之后分不清谁是谁”。为了使患者更加容易识别自己的责任护士，该科制订了护理人员识别标识，让患者及家属方便快捷识别自己的责任护士。

一次性无菌用品分隔栏
一次性无菌用品的使用，关系到临床护理安全，因此护士在使用一次性无菌用品前，应确保在有效期范围内。但有时把即将超过有效期的物品与刚刚上新的无菌物品混放在一起，结果有的物品还未用完有效期就已到，造成浪费。因此该科在一次性无菌用品框内设计一个分隔栏，规范一次性无菌医疗用品的使用，减少因过期造成的浪费。

❷ 导尿术的方法

1．患者仰卧，两腿屈膝外展，臀下垫油布或中单。患者先用肥皂液清洗外阴；男患者翻开包皮清洗。
2．以2%红汞或0.1%新洁尔灭或0.1%洗必泰溶液由内向外环形消毒尿道口及外阴部。尔后外阴部盖无菌洞巾，男性则用消毒巾裹住阴茎，露出尿道口。
3．术者戴无菌手套站于患者右侧，以左手拇、示二指挟持阴茎，女性则分开小阴唇露出尿道口，右手将涂有无菌润滑油之导尿管慢慢插入尿道，导尿管外端用止血钳夹闭，将其开口置于消毒弯盘中。男性约进入15—20cm，女性约入6—8cm，松开止血钳，尿液即可流出。
4．需作细菌培养者，留取中段尿于无菌试管中送检。
5．术后将导尿管夹闭后再徐徐拔出，以免管内尿液流出污染衣物。如需留置导尿时，则以胶布固定尿管，以防脱出，外端以止血钳夹闭，管口以无菌纱布包好，以防尿液逸出和污染；或接上留尿无菌塑料袋，挂于床侧。

❸ 男性导尿的具体步骤 最好细化至每一步，评分标准，网上旧版的不行，现在都用导尿包了

准备步骤
1. 洗手
2. 先将导尿管上的塞子松开备用
3. 消毒(或清洁)的用物(包括优碘、润滑剂、生理食盐水、镊子、六颗棉球)、自用导尿管、盛尿容器，放在可拿得到的范围
4. 准备姿势，采坐姿

执行步骤
1. 尿道口的准备，分消毒法与清洁法两种：
 使用消毒法
 以左手抓起阴茎，使尿道口朝上，消毒尿道口
 消毒方式：优碘棉枝以环形动作，由阴茎头尿道口处由内向外擦拭 (重复三次)
 使用清洁法
 可用中性肥皂及清水将阴茎清洗干净
 以左手持阴茎露出尿道口
2. 以右手拿导尿管前端的蓝色塞子，将导尿管取出。(或先戴上手套再执行1—2的步骤)
3. 用无菌润滑剂，润滑导尿管前端。男病人约 3-4 吋( 7.5-10 公分)。
4. 以口咬着蓝色塞子然后取镊子夹住尿管的前端，顺着尿道缓缓的将导尿管放入至导尿管几乎全放入，男病人插入长度约 3 - 4 吋 ( 7.5 - 10 公分)。(或不用嘴咬，直接以右 手拿尿管的前端，缓缓的将导尿管放入至导尿管几乎全放入)
5. 以左手固定并压住导尿管，预防导尿管滑脱及尿液流出，先取盛尿的容器置尿管口下，再以右手打开蓝色塞子，使尿液流出，配合压膀胱，将尿导干净。
6. 导完尿后，慢慢的拔出尿管，边拔尿管边压膀胱，使膀胱的尿液流干净。
7. 再准备三支无菌冲洗棉枝沾生理食盐水做清洁。冲洗棉枝以环形动作，由阴茎头尿道口处由内向外擦拭(重复三次)。
8. 测量导出的尿液量。