骨关节炎检查方法有哪些

❶ 关节炎的检查

1.实验室检查
（1）一般检查血、尿常规、血沉、C-反应蛋白、生化（肝、肾功能，A/G）、免疫球蛋白、蛋白电泳、补体等。
（2）自身抗体类风湿因子、抗环状瓜氨酸抗体、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗体，以及抗核抗体、抗ENA抗体等。
（3）遗传标记HLA-DR4及HLA-DR1亚型。
2.影像学检查
（1）X线片关节X线片可见软组织肿胀、骨质疏松及病情进展后的关节面囊性变、侵袭性骨破坏、关节面模糊、关节间隙狭窄、关节融合及脱位。
（2）CT检查包括关节CT和胸部CT检查。
（3）MRI检查关节的MRI检查对发现类风湿关节炎患者的早期关节病变很有帮助。
（4）超声关节超声是简易的无创性检查，对于滑膜炎、关节积液以及关节破坏有鉴别意义。
3.特殊检查
（1）关节穿刺术对于有关节腔积液的关节，关节液的检查包括：关节液培养、类风湿因子检测等，并做偏振光检测鉴别痛风的尿酸盐结晶。
（2）关节镜及关节滑膜活检对关节炎的诊断及鉴别诊断很有价值。

❷ 哪些检查可以确定骨性关节炎的诊断各有什么意义

1、X线检查X线检查是人体组织的一种影像记录。骨结构在X线片上的显影是最好的，软骨和软组织在X线上看不清楚，但是，如果一个关节 骨与骨之间的间隙变窄，通常意味着软骨有破坏。骨性关节炎的诊断通常以病史的物理检查结果为基础，X 线检查对诊断很有帮助，而且对大多数患者来说X线检查可能是所需的惟一的特殊检查。医生通常将X线片和病史，物理检查结果结合起来，综合评估关节的病变。 骨性关节炎在X线片上的表现往往非常明显，其最基本的X 线特征有三点：1、关节间隙变窄，个别严重的病例关节间隙甚至会消失。2、软骨下骨密度增高。3、骨赘形成，即通常所说的“骨刺”往往在关节 边缘（其实是软骨边缘）或在软组织的止点处形成骨赘。以上三点只要具备两点即可诊断为骨性关节炎。 患者的症状可能与X线片所见相对应，也可能不相称，尤其是在疾病的早期阶段。往往在症状出现之前，X线片上即可发现关节损害，而有的患者尽管X线片表现非常严重，却没有什么症状。40岁以上的人有60%~70%在X线上会有骨生关节炎的表现，然而这些人当中只有1/3会有骨性关节炎的症状。如果X线片上怀疑是其他疾病或诊断不明确，还需要做其他检查的。 类风湿因子检查往往用于排除类风湿性关节炎。化学的透明质酸也能作为判断骨性关节炎的标记。透明质酸这种物质为健康的关节提供润滑作用，在骨性关节炎患者的关节当中则会分解。对这种分解的副产物进行一项简单的血液检查即可显示访病的进展情况 血液检查会显示一种叫做C反应蛋白因子的水平升高，C反应蛋白是由肝脏针对炎症反应而产生的，是膝关节炎骨性关节炎病情进展的“报警器”。 3、关节滑液检查 只有在诊断不明确或怀疑有感染时，才需要用针管从关节内抽吸滑液进行化验分析。一般情况下，关节内的滑液很少，难以抽出，如果能抽出就可能有问题。 滑液中含有软骨细胞是骨性关节炎的一个征象。白细胞计数有助于排除感染的可能，滑液中尿酸含量高是痛风的征象，还有其他一些因子提示不同的关节疾病，包括类风湿性关节炎。 一些学者希望将滑液中发现的某些物质的水平升高用于预报骨性关节炎的严重程度，最令人感兴趣的有硫酸化的氨基葡萄糖、硫酸角质素和连接蛋白，但目前尚未进入临床应用。 4、核磁共振检查 一些早期骨性关节炎的患者，X线检查还看不到骨性关节炎的典型变化，疼痛的原因也不太清楚，引起疼痛的是骨性关节炎呢，还是其他的如半月板撕裂或是髌骨的问题？有的时候需要通过核磁共振检查来更加清楚地观察膝关节。核磁共振检查不仅能清楚的显示骨组织，还能清楚的显示韧带、关节软骨和半月板等软组织病变。

❸ 骨关节炎要做什么检查

骨关节炎的检查项目包括影像学检查和实验室检查等，具体如下：
1、X线检查，其典型表现为受累关节非对称性关节间隙变窄，关节边缘骨赘形成；
2、磁共振检查，表现为受累关节软骨变薄、关节积液及腘窝囊肿等，可诊断早期骨关节炎；
3、CT检查，表现为受累关节间隙狭窄、软骨下骨硬化等；
4、实验室检查骨关节炎的血常规和自身免疫等指标一般在正常范围内，合并滑膜炎症可出现血沉或CRP轻度升高，继发性骨关节炎会出现与原发病相关实验室检查异常。

❹ 应怎样进行膝骨性关节炎手术的辅助检查

骨内压测定国内报告等利用家兔膝关节对骨内静脉瘀滞、骨内高压在骨性关节炎发病中的作用进行研究，结扎一侧股静脉，引起股骨、胫骨骨内压增高，病理学检查表明，实验侧膝关节均有不同程度的早期骨性关节炎样改变，而同时加行皮质开窗减压术的动物，膝关节结构改变则减轻。Arnoldi等对53例疑有关节内病变的病例，测量膝部胫、股骨内压和近膝部大隐静脉内压，在有或无退行性膝部骨性关节炎、有或无膝部休息痛四组对比中，发现膝部无骨性关节炎和休息痛者胫骨的骨内压低，有骨性关节炎和休息痛者骨内压显着增高。Mériel等研究退行性髋膝关节炎患者，其近软骨骨松质内髓内静脉引流障碍，呈内瘀滞，并出现骨内压增高。