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肾小结石怎么治疗最好的方法

发布时间:2024-03-22 16:25:55

❶ 肾结石怎么治疗最好的方法

肾结石是比较常见的上尿路结石,对于肾结石的治疗,根据结石的大小、硬度、部位,治疗方案有所不同,分析如下:

一、对于较小的肾结石,通常可以采用止疼、解痉、促排石的治疗方案。

二、对于较大的上盏或者中盏结石,可以考虑进行体外碎石治疗,肾下盏的体外碎石相对来说效果不佳。

三、对于肾下盏或者较大的肾结石,也可以采用经皮肾镜或者输尿管软镜等内镜的治疗方案,进行碎石、排石。

四、对于一些合并感染的情况,通常给予抗感染治疗。
肾结石的治疗要根据结石的大小、结石的数量、结石的位置、肾积水的情况进行综合评估,可以做B超检查、肾输尿管膀胱的CT检查,诊断清楚。

如果结石直径小于0.5厘米,建议排石治疗为主,吃排石颗粒、肾石通,每天喝水量大于2000毫升,适当运动,有希望将结石排出体外。如果结石直径大于0.5厘米,小于2.0厘米,可以考虑输尿管软镜钬激光碎石,也可以考虑体外震波碎石。如果结石直径大于2.0厘米,建议可以做经皮肾镜钬激光碎石或者腹腔镜肾盂切开取石手术。

结石排出后,要收集起来做结石成分分析,做到有效的预防。

❷ 肾结石治疗方法

一般来说直径小于8mm的结石,且患者肾功能正常,是可以采用大量饮水、服用药物、加强运动等方法帮助结石自行排出的。如果实在疼痛,可以辅以止痛、解痉方法治疗。同时这种保守治疗方法还适用于体外冲击波碎石等微创手术后残石的治疗。

肾结石的治疗方法:

1、一般治疗:

(1)大量饮水:尽可能维持每日尿量在2-3L。最好饮用含矿物质少的磁化水,使每日尿量超过2000ml,可稀释尿液、减少晶体沉淀、冲洗尿路和排出微小结石。

(2)急性肾绞痛时,可应用解痉药止痛。又或者用右手拇指按压疼痛一侧的肾俞穴(在脊柱第二腰椎棘突旁开两横指处,有左右两个穴位点)或腰部的压痛点 顺时钟或逆时钟旋转按摩1~2分钟,可缓解疼痛。

(3)如果结石小于1厘米,最好先采用保守方法,日常喝蓹石蓪茶中药茶也能够促进排石。

2、体外冲击波碎石术(ESWL):ESWL,操作简便,但要求患侧输尿管通畅,且肾功能良好。直径在2cm以下结石。

3、腔内手术治疗:利用经皮肾镜或输尿管镜结合液电、超声、气压弹道、钬激光等碎石方法,将结石粉碎后取出。

4、微创手术:EMS第四代碎石清石系统,该系统是目前国际上最先进、最好的新设备。适用于泌尿系统内任何部位的结石,特别针对体积大、硬度高的结石。

5、开放手术:适应症:(1)巨大或多发性肾结石;(2)其他治疗失败;(3)合并严重梗阻或感染;(4)无功能脓肾;(5)结石合并肿瘤;(6)存在需要手术治疗的引起肾结石的病因。

❸ 肾结石的最好治疗方法有哪些

肾结石的治疗方案要根据结石的数量、大小、在肾脏内的位置、有没有继发感染,有没有合并出血等等来确定。肾结石主要症状是尿痛,血尿,疼痛时可以口服解痉止痛的药物,一般如果结石不大,直径不超过6mm,一般多能自行排出来,可以口服排石的得脯御石熥茶,每天多喝水,多排尿,多坐一些跳跃运动,促进结石排出来。
直径小于2cm的对肾脏不造成梗阻的结石,可以通过体外冲击波碎石治疗。如果直径在两公分以上的,可以通过经皮肾镜钬激光碎石治疗。如果结石散在分布于肾脏中盏,上盏和肾盂的可以通过输尿管软镜钬激光碎石治疗。
日常生活管理
饮食
对所有种类肾结石患者而言,都应该多饮水,以利于小结石的排出和减少结石的形成。
日摄水量的标准是将每日尿量保持在2000ml以上,至尿液清亮为宜。
另外,需要根据结石的成分针对性调节饮食:
草酸盐结石的患者应避免进食浓茶、菠菜、番茄、芦笋、各种坚果(如花生)等食物;
尿酸和胱氨酸结石患者应避免摄入含嘌呤多的食物(如动物内脏、猪肉、牛肉、羊肉、贝类、凤尾鱼、沙丁鱼、金枪鱼等),此外,还要限制盐、蛋白质的摄入,增加水果、蔬菜、粗粮的摄入;
吸收性高钙尿症患者,应尽量避免含钙丰富的饮食,如牛奶、豆制品等。

❹ 肾结石最好的治疗方法

肾结石的常见5大治疗方法
肾结石的治疗方法应该根据肾结石尺寸的大小来选择,一般小于5mm的结石通常不需要进行特别治疗,因为通常是可以自行通过输尿管排出体外的。当然,也可以使用一些利尿或者能够扩张输尿管的药物,来促进结石的排出。当结石大于5mm,那么就要考虑采用其他手段来取石了。
1、体外冲击波碎石
结石比较小时不会并有非常严重的症状表现,因此患者很难发现。而通常出现绞痛的症状时,结石已经长得比较大了,对于结石尺寸在5mm-20mm之间的结石,可以考虑采用冲击波碎石术来治疗。但是超过20mm的结石使用这种方式碎石,可能效果就不是很好,且排石的速度也会比较慢。这种治疗方式不需要进行麻醉,但可能会对肾脏有一定创伤,也可能出现血尿。击碎的结石在排出的过程中,还有可能会导致输尿管堵塞。
2、输尿管镜治疗
无法采用冲击波碎石的患者,可以考虑借助输尿管镜来碎石,这是一种微创手术,是通过利用输尿管内窥镜经由人体的尿道、膀胱,最终到达输尿管和肾脏部位来碎石的手段。这种手段的优点在于不会给患者的身体造成创伤,可以获得比较好的碎石效果,但是无法到达肾盏部位。
3、经皮肾镜取石
这种方法适用于结石比较大的患者,通常结石大于2cm时可以考虑采用这种手段来治疗,这种手术可以取得比较好的取石效果。但是此方法存在一定引起肾脏出血、导致其他器官损伤,甚至脓毒血症的风险,但出现这些并发症的几率总的来说并不高。
4、输尿管软镜取石
相对于上述的输尿管镜来说,这种输尿管软镜的取石方法是可以到达肾脏部位的,因为是可以弯曲的器械,因此也可以多角度的观察和进入到肾盂中,适合体积小于2cm的肾结石患者。但是在进行这种治疗之前,需要先在输尿管中放置支架来扩张输尿管,其优点在于比较安全,但是碎石效率可能比较低。
5、开放性手术取石
对于较大的肾盂结石,或者结石的形状比较特殊,以上各种方法无法清除干净的,可以考虑采用开放性手术取石的方法,包括肾盂切开以及肾实质切开术。这种方式可以将结石完全取出,但是会有比较大的创口,恢复的时间较长。
总的来说,肾结石最好在结石体积还比较小的时候治疗,处理起来也会比较简单。因此对于肾结石最好做到早发现、早治疗,在选择治疗方式时,要充分结合病情以及各种治疗方式的优缺点。

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