⑴ 有哪些监测血糖的方法
一、糖化血红蛋白
糖化血红蛋白是反映既往2~3个月平均血糖的指标,已作为评估长期血糖控制的金标准,也是指导临床治疗方案调整的重要依据之一。在糖尿病治疗初期至少每3个月检测一次,一旦血糖达到治疗目标可每6个月检测一次。对大多数成年2型糖尿病患者而言,合理的控制目标为<7%。对于糖尿病病程很长、有严重低血糖史、预期寿命较短、有显着的并发症,或有严重合并症等情况的患者可适当放宽控制目标。检测无需空腹,不受短期饮食、运动等生活方式变化的影响。
二、糖化血清蛋白
糖化血清蛋白可以反映检测前2~3周的平均血糖水平,是评价患者短期糖代谢控制情况的良好指标。对短期住院治疗的糖尿病患者治疗方案调整后疗效的评价,该指标可能比糖化血红蛋白更有参考价值。
三、动态血糖监测
动态血糖监测需要使用通过特殊仪器来实施持续、动态地血糖检测,一般每3~5分钟自动记录血糖数据,可连续记录72小时,绘制出血糖变化曲线,更直观地了解血糖的动态变化。在评估血糖波动和发现低血糖方面,该方法具有独特优势。
首选推荐使用该方法的人群:
1型糖尿病;
需胰岛素强化治疗(每日3次以上皮下注射胰岛素或胰岛素泵治疗)的2型糖尿病患者;
血糖波动大的糖尿病患者。
四、毛细血管血糖监测
包括患者的自我血糖监测以及在医院内进行的床边快速血糖检测,是血糖监测的基本形式。它能够反映实时的血糖水平,能够了解如饮食、运动、情绪以及药物等因素对血糖的影响,发现低血糖。
监测时间点:
一般一天中有8个时间点可以选择,即三餐的餐前餐后、睡前及夜间监测。注意的是空腹血糖是指至少8h没有进食所测的血糖,早餐前测的多为空腹血糖,餐后血糖监测一般选在餐后两个小时。
监测频率:
应根据患者的病情,药物治疗方案的不同来决定监测频率。血糖控制差或病情危重的患者应每天监测4~8次(包括空腹、餐前、餐后2小时、睡前及夜间血糖),直到血糖控制稳定。当病情稳定,饮食、活动规律、血糖达标后可每周监测1~2天,每天3~5次。
使用血糖仪注意事项:
选择正规厂家生产的血糖仪,新买的血糖仪、启用新的试纸及更换电池后需要对一起进行校正;
血糖测试用品存放在干燥清洁处,试纸应在保质期内使用,更换血糖纸时要注意对准型号;
严格按照说明书中的步骤使用:采血时切勿挤压采血部位获得血样,否则会干扰检测结果。
血糖监测是糖尿病管理中的重要组成部分,其结果有助于评估糖尿病患者糖代谢紊乱的程度,有助于制定合理的降糖方案,也可以反映降糖治疗的疗效并作为治疗方案调整的重要依据。糖尿病患者应该每周做好自我的血糖监测,每季度做好糖化血红蛋白的监测,必要时行动态血糖监测,提高治疗的有效性和安全性。
⑵ 血糖监测方法有哪几种哪个比较准确方便
血糖检测的方法包括静脉血糖、指尖血糖以及动态血糖检测。
在临床上诊断糖尿病时,一般应用静脉血糖的方式来检查空腹血糖以及口服葡萄糖耐量后两小时的血糖,用于诊断糖尿病。
在日常生活中调整降糖药物以及定期监测的过程中,通常应用指尖血糖检测的方法即可完善。
动态血糖监测,这是一种新型的血糖监测方法,具体为皮下安装一个监测仪器,在24小时之内每3~5分钟就会规律记录一次血糖值,因此可以连续24小时来监测血糖的变化,这是一种更准确的检测方式。
⑶ 糖尿病血糖监测有哪些方法
常用的血糖监测方法主要就两种,一是指尖血毛细血管血糖,二是动态血糖监测(CGM)。指尖血毛细血管血糖监测就是指尖采血,优点是比较经济,缺点是体验差,精确度低,对采血时间要求比较严格,所以现在技术方面,一般都采用的是第二种,也就是动态血糖监测。