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稳定性冠心病的治疗方法有哪些

发布时间:2023-12-28 23:44:36

Ⅰ 冠心病最佳治疗方法

治疗冠心病的目的主要是增加心肌供血,减少心肌缺血。常用的治疗方法包括生活方式、治疗药物治疗、介入治疗和外科手术治疗。这四种方法也称为冠心病治疗的“四驾马车”。
1、生活方式治疗:生活方式治疗是冠心病治疗的基础。包括运动治疗、不吸烟、健康的饮食和良好的心态。其中运动治疗需要有专业的心脏康复医生来指导,一般意义上的运动效果欠佳并且存在风险。
2、药物治疗:药物治疗是冠心病治疗的必要手段。通过药物有效地抑制血小板的聚集,减少血栓的形成,同时降血脂、降血压、降血糖、扩张冠状动脉血管,预防冠心病加重。根据冠心病不同的类型,分别选用不同药物。
稳定性心绞痛的患者,需要口服阿司匹林、他汀类药物,减少血栓形成,防止斑块的进展。对于安装了支架的冠心病患者而言,至少需要用三种药物,包括阿司匹林和氯吡格雷或替格瑞洛,联合他汀类药物治疗。除了这些药物,根据病情程度,如发生心肌梗死或合并高血压,需要联合应用:β受体阻滞剂,包括比索洛尔、美托洛尔等减慢心率,减轻心脏的氧耗;血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂,减少左室重构,控制血压。冠心病治疗需要几类药物联合起来并且达到治疗靶目标,才能达到比较好的效果。
3、介入治疗:即心脏支架植入治疗,适用于药物治疗联合生活方式治疗后仍在低活动量发生心绞痛的患者。
4、外科治疗:即冠状动脉搭桥手术,适用于多支血管病变且非手术治疗效果欠佳的患者。
冠心病的病情有轻重程度之分,适合病情程度的治疗方法,患者才能得到最大的获益,因此并不存在什么适合任何人的最佳治疗方法。

Ⅱ 冠心病最好的治疗方法是什么

冠心病的治疗主要是基于冠动脉粥样硬化造成血管管腔的狭窄,从而引起心肌的缺血坏死。

治疗方法主要包括以下几种:

1、药物治疗,药物治疗主要是通过抗心肌缺血、抗血小板、抑制动脉硬化的进展的他汀类的治疗,来达到缓解动脉硬化进展、抗心绞痛的目的。

预防是最好的,如果没有堵到非常严重的程度,可以通过吃深海鱼油、卵磷脂清理血管垃圾,通过运动,调整饮食降低血压粘度,调理肝脏,让肝脏净化血液,保持心理平衡防止自由基的过多,总之,预防的效果远远大于治疗,并且人不受罪,经济方面也会节省很多。

Ⅲ 冠心病治疗的方式有哪些

(1)硝酸酯类药物 本类药物主要有:硝酸甘油、硝酸异山梨酯(消心痛)、5-单硝酸异山梨酯、长效硝酸甘油制剂(硝酸甘油油膏或橡皮膏贴片)等。硝酸酯类药物是稳定型心绞痛患者的常规用药。心绞痛发作时可以舌下含服硝酸甘油或使用硝酸甘油气雾剂。对于急性心肌梗死及不稳定型心绞痛患者,先静脉给药,病情稳定、症状改善后改为口服或皮肤贴剂,疼痛症状完全消失后可以停药。硝酸酯类药物持续使用可发生耐药性,有效性下降,可间隔8~12小时服药,以减少耐药性。

(2)抗血栓药物 包括抗血小板和抗凝药物。抗血小板药物主要有阿司匹林、氯吡格雷(波立维)、替罗非班等,可以抑制血小板聚集,避免血栓形成而堵塞血管。阿司匹林为首选药物,维持量为每天75~100毫克,所有冠心病患者没有禁忌证应该长期服用。阿司匹林的副作用是对胃肠道的刺激,胃肠道溃疡患者要慎用。冠脉介入治疗术后应坚持每日口服氯吡格雷,通常半年-1年。

抗凝药物包括普通肝素、低分子肝素、璜达肝癸钠、比伐卢定等。通常用于不稳定型心绞痛和心肌梗死的急性期,以及介入治疗术中。

(3)纤溶药物 溶血栓药主要有链激酶、尿激酶、组织型纤溶酶原激活剂等,可溶解冠脉闭塞处已形成的血栓,开通血管,恢复血流,用于急性心肌梗死发作时。

(4)β-受体阻滞剂即有抗心绞痛作用,又能预防心律失常。在无明显禁忌时,β受体阻滞剂是冠心病的一线用药。常用药物有:美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔和兼有α受体阻滞作用的卡维地洛、阿罗洛尔(阿尔马尔)等,剂量应该以将心率降低到目标范围内。β受体阻滞剂禁忌和慎用的情况有哮喘、慢性气管炎及外周血管疾病等。

(5)钙通道阻断剂 可用于稳定型心绞痛的治疗和冠脉痉挛引起的心绞痛。常用药物有:维拉帕米、硝苯地平控释剂、氨氯地平、地尔硫卓等。不主张使用短效钙通道阻断剂,如硝苯地平普通片。

(6)肾素血管紧张素系统抑制剂 包括血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素2受体拮抗剂(ARB)以及醛固酮拮抗剂。对于急性心肌梗死或近期发生心肌梗死合并心功能不全的患者,尤其应当使用此类药物。常用ACEI类药物有:依那普利、贝那普利、雷米普利、福辛普利等。如出现明显的干咳副作用,可改用血管紧张素2受体拮抗剂。ARB包括:缬沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦等。用药过程中要注意防止血压偏低。

Ⅳ 冠心病一般都有哪些治疗方法

冠心病可以通过药物和手术治疗。

(3)内科介入治疗失败或介入治疗后再狭窄


(4)心肌桥、冠状动脉异常等冠状动脉搭桥材料:包括自身乳内动脉、大隐静脉、桡动脉、胃网膜动脉等。


冠状动脉旁路移植术的主要方法有:体外循环下冠状动脉旁路移植和非肺旁路下冠状动脉旁路移植。


冠状动脉搭桥术后疗效:手术对缓解心绞痛症状、改善心脏功能有立竿见影的效果。 手术后,可以恢复满意的生活质量。 大多数患者在手术后可以进行中等或剧烈的体力活动。

冠心病的危险因素包括可变危险因素和不变危险因素。 了解和干预危险因素将有助于预防和治疗冠心病。

可以改变的危险因素有:高血压、血脂异常(总胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇、高甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇)、超重/肥胖、高血糖/糖尿病、不良生活方式包括吸烟、不合理 饮食(高脂肪、高胆固醇、高热量等)、缺乏体育锻炼、过度饮酒和社会心理因素。 不变的危险因素是:性别、年龄、家族史。 此外,还与感染有关,如巨细胞病毒、肺炎衣原体、幽门螺杆菌等。

冠心病的发病往往与季节变化、情绪激动、体力活动增加、饱腹感、大量吸烟和饮酒有关。

Ⅳ 冠心病最好的治疗方法是什么

冠心病最好的治疗方法是什么?

药物治疗

硝酸酯类,如硝酸甘油,消心痛,欣康,长效心痛治。

他汀类降血脂药,如立普妥,舒降之,洛伐他丁,可延缓或阻止动脉硬化进展。

抗血小板制剂,阿司匹林每日100-300mg,终生服用。过敏时可服用抵克立得或波立维。

β-受体阻滞剂,常用的有倍他乐克,阿替乐尔,康可。

钙通道阻滞剂,冠状动脉痉挛的病人首选,如合心爽,拜心同。

Ⅵ 冠心病的治疗方法有哪些

冠心病的治疗包括:①生活习惯改变:戒烟限酒,低脂低盐饮食,适当体育锻炼,控制体重等;②药物治疗:抗血栓(抗血小板、抗凝),减轻心肌氧耗(β受体阻滞剂),缓解心绞痛(硝酸酯类),调脂稳定斑块(他汀类调脂药);③余脊前血运重建治疗:包括介入治疗(血管内球竖清囊扩张成形术和支架植入术)和外科冠状动脉旁路移植术。药物治疗是所有治疗的基础。介入和外科手野唯术治疗后也要坚持长期的标准药物治疗。对同一病人来说,处于疾病的某一个阶段时可用药物理想地控制,而在另一阶段时单用药物治疗效果往往不佳,需要将药物与介入治疗或外科手术合用。

Ⅶ 目前冠心病的主要治疗方法

冠心病病人确诊以后,主要有三种治疗手段:一是吃药,病情不是特别重的,可以保守治疗;二是放置支架,血管有严重的狭窄,可以通过介入治疗的方式,就是说做支架来治疗;三是做搭桥手术,如果有的病人不适合做支架,比如风险高,病变多,介入手术有困难,就会选择外科手术搭桥。

不管是采取哪种治疗方法,不是由患者的意愿来决定的,也不是由医生的偏好来选择的,而是完全由患者的病情来决定的。如果是经济条件允许的情况下,您可以了解下血液净化,不管是治疗还是预防对疾病都有大大的改善,多睦健康与日方合作的血液净化医院有着丰富的治疗经验

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