A. 面肌痉挛怎么治疗
一、局部按摩治疗:面肌肉痉挛是由于肌肉紧张引起的这一现象,穴位按摩能够缓解病情,起到舒筋活血的作用,对面部肌肉营养不良或者肌肉酸胀疼痛,都有一定的辅助治疗效果。在进行按摩的过程中,拇指从嘴角向上进行反复的拉推和按摩,有助于三角肌功能的恢复。
二、物理治疗方法:射频温控热凝疗法缓解面部肌肉紧张的症状,这种治疗方法能够产生热能,在一定温度的控制下,可以使面部神经功能得以改善,从而达到治疗疾病和缓解病情的效果。
三、中医针灸治疗方法:针灸治疗能够起到舒筋活血的作用,对于明神经感染或者神经炎症有很好的缓解效果,经过较长时间的调理和治疗,能够改善面部肌肉痉挛的症状。
四、手术治疗:面肌痉挛的治疗方法比较多,可以选择手术治疗来改善病情,这种治疗方法比较彻底,通过手术能够引起微血管对神经的压迫,从而能够达到治疗疾病和缓解痉挛的作用。
B. 面肌痉挛怎么治疗好
1、药物治疗:常用卡马西平、氯硝西泮、巴氯芬、镇静药,但是大多数情况下疗效不佳。治标不治本、副作用大,不良反应可有头晕、嗜睡、走路不稳以及肝脏损害,骨髓抑制白细胞减少等。
2、中医针灸:目前大部分患者确诊是面肌痉挛后都会选择针灸治疗,但是针对面肌痉挛最好不要针灸,因为此病本身就怕刺激,有时针灸反而会加重病情,有的人当时见效,日后复发起来反而会厉害。
3、肉毒素注射:肉毒素注射只能获得短期疗效,一般3~6个月复发,需反复注射,部分患者反复注射后效果逐渐减退,并可出现眼睑下垂、鼻唇沟变浅、口角下垂等症状。
4、封闭治疗:过去常用普鲁卡因、无水酒精或5%酚甘油等做茎乳孔处注射,以造成一时性神经纤维坏死变性,减少异常兴奋的传导。但其副作用明显,如眼球发干、上睑下垂及重度面瘫等,同时对植物神经系统也有影响,可导致心慌、心悸和血压升高,因此现已很少采用。
C. 面肌痉挛怎么治
面肌痉挛是因为颅内面神经在脑干的发出部位受到椎-基底动脉系统异常走行血管的压迫,面神经受到病理性刺激,产生异常神经冲动,导致面部肌肉抽搐。如长久不治,可能具有面瘫的并发症。
1、药物治疗:各种镇静、安定、抗癫痫类药物如安定、鲁米那和卡马西平、苯妥英钠等对少数患者可减轻症状。氯唑沙腙等肌肉松弛药物也有一定效果。
2、理疗:采用钙离子透入疗法或平流电刺激,对部分病人可减轻症状。近年来采用的射频治疗,用射频热凝法暂时中断面神经的传导功能,使抽搐停止发作,术后可有轻度面瘫,但一般在3~6个月内可以恢复。指导意见:乙醇注射疗法:经上述药物或理疗无效的病例且症状严重者,可考虑采用乙醇注射疗法。用不同浓度直至无水乙醇注射于面神经干,可暂时中断面神经的传导功能,使面肌抽搐解除。
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D. 谁知道治疗面肌痉挛最好的办法
治疗方法
药物治疗
除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外,一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显着疗效。
中医针灸
面肌痉挛最好不要针灸,因为此病本身就怕刺激,有时针灸反而会加重病情,有的人当时见效,日后复发起来反而会厉害。另外服用卡马西平或苯妥英钠这些抗镇定抗癫痫药物只控制,而且长期服用副作用也很大,依赖性也比较强。可以服些B1、B12但收效甚微。
注射肉毒毒素
在一定程度上可控制面肌痉挛,一般打一针最长能控制一年,长时间注射会产生抗药性,而且因A型肉毒毒素可麻痹面部的神经造成人为的面瘫,所以当时打完面肌痉挛会控制。但长时间注射的病人或多或少都会有面瘫的症状。
手术治疗
1)面神经干压榨和分支切断术
在局麻下,于茎乳孔下切口,找出神经主干,用血管钳压榨神经干,压榨力量应适当控制,轻则将于短期内复发,重则遗留永久性面瘫。如将远侧分支找出,在电刺激下找出主要产生痉挛的责任神经支,进行选择性切断,效果虽较压榨术好,但术后仍要发生轻度面瘫,1~2年后亦有复发,现已很少采用。
2)面神经减压术
即将面神经出颅之骨管磨开减压,系1953年首先由Proud所采用。在局麻下凿开乳突,用电钻将面神经的水平垂直段骨管完全磨去,纵行切开神经鞘膜,使神经纤维得以减压。1972年Pulec认为,单纯乳突内减压范围太小,应同时将内听道顶部和迷路段全部磨开减压。手术中也曾发现神经有病理改变如神经水肿、弥漫性肥厚和神经鞘纤维性收缩等与病因相矛盾的现象,但手术后确实有些病人得到治愈。1965年Cawthorne曾报告13例手术并未发现任何异常。减压术较复杂,尤其全段减压术不仅难度大,而且有一定危险。所谓疗效是否因手术中创伤面神所致,并非减压之效,也值得商榷。
3)面神经垂直段梳理术
Scoville(1965年)采用,将垂直段面神经骨管磨开后,用纤刀将垂直段纵行剖开1cm,并在其间隔以硅胶薄膜,其目的是切断交叉的神经纤维,以减少异常冲动传导,缺点是很难确切地达到既不明显面瘫又不出现痉挛的