椎间盘治疗有哪些方法

① 腰椎间盘突出的治疗方法有哪几种

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性改变以后，在外力的作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或连同髓核、软骨终板向外突出，刺激或压迫窦椎神经或神经根等组织引起的以腰腿痛为主要症状的一种病变。好发于20～4

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性改变以后，在外力的作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或连同髓核、软骨终板向外突出，刺激或压迫窦椎神经或神经根等组织引起的以腰腿痛为主要症状的一种病变。好发于20～40岁的青壮年，男多于女。常有腰部扭伤史、劳累及受寒湿侵袭史。不同的患者可因年龄、性别、突出节段、程度等不同而表现出多样化的临床症状。而临床治疗腰椎间盘突出症的手段也可谓“丰富多彩”，对于某一位特定患者，究竟采用什么办法是最合适的呢？这需要临床大夫“因人制宜”，采取个性化、阶梯化的治疗方案。所谓“阶梯治疗”，也就是从保守治疗，一次到微创治疗，常规手术治疗、非融合固定治疗、融合固定治疗的阶梯。这里有两层含义需要特别注意：一、越是高级阶梯的治疗，对机体自然解剖的干预越大，损伤越大！二、每一高级阶梯的治疗都可以看做是相邻低级阶梯的备用方案！一、保守治疗：包括卧床休息、口服消炎镇痛、肌松药物、理疗、牵引、手法按摩、针灸、封闭、小针刀等等；二、微创手术：临床常用以下几种：1、臭氧消融治疗2、经皮等离子射频消融术3、椎间盘镜技术（MED）4、椎间孔镜技术（TELD）三、常规手术：临床常用以下几种：1、小开窗髓核摘除2、半椎板髓核摘除四、非融合固定手术：临床常用以下几种：1、经椎弓根（DYNESYS）2、经棘突间（WALLIS）3、人工椎间盘（PDN）五、融合固定：髓核摘除、椎间植骨融合椎弓根螺钉内固定。（腰椎间盘突出的终极手术！！）腰椎间盘突出症的“阶梯治疗”是根据患者不同个体情况，选择最合适的治疗方法，在缓解症状的同时尽量保留功能。在不同阶段采用不同措施，避免“盲目治疗。

② 请问治疗腰椎间盘突出有什么方法最好

椎间盘突出的位置与神经关系

2、手术治疗，①微创治疗：椎间盘后路镜、椎间孔镜等适于单纯椎间盘突出；②开放手术切除突出和变性的椎间盘；③开放手术+内固定植骨；适用于椎间盘突出范围较大、椎管狭窄，并可能不稳的患者。

③ 腰椎间盘突出的治疗方法有哪些

患腰椎间盘突出后，一般视病情的不同程度可分为手术疗法和非手术疗法。一般建议绝对卧床休息、仰卧、躺平板床，避免剧烈运动及跑跳、负重等，注意保暖，避免受凉感冒等。下面是我为你推荐腰椎间盘突出的治疗方法，希望能帮到你。

腰椎间盘突出的治疗方法
一、患腰椎间盘非手术治疗

腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位，而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳，减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除神经根的炎症，从而缓解症状。

非手术治疗主要适用人群：

①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻，休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。

常见的非手术治疗：

1、推拿、按摩、针灸、理疗：

主要是运用各种手法或器具通过人体体表作用于经络穴位，从而达到防治疾病的目的。对患者有一定的止痛效果，是应用广泛而比较有效的治疗方法。

2、物理牵引疗法：

主要是对腰椎间盘突出的患者，应用两个方法相反的力量，同时作用于有病部位，通过减弱或消除对病情不利的病理应力，以达到缓解疼痛的目的。

3、打封闭针：

封闭针内主要有麻醉药物和激素类药物，打封闭针只对疼痛点作局部的麻醉，使血液循环、神经交换局部冻结，换取一段时期内止痛的效果。

二、患腰椎间盘手术治疗

近年来，显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小，取得了良好的效果。

(1)手术治疗适用群体

①病史超过三个月，严格保守治疗无效或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者;

②首次发作，但疼痛剧烈，尤以下肢症状明显，患者难以行动和入眠，处于强迫体位者;

③合并马尾神经受压表现;

④出现单根神经根麻痹，伴有肌肉萎缩、肌力下降;

⑤合并椎管狭窄者。

(2)手术方法：经后路腰背部切口，部分椎板和关节突切除，或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出，行椎板切除后，经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者，需要同时行脊柱融合术。
腰椎间盘突出的原因
1、基本因素

髓核的退变主要表现为含水量的降低，并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。

2、损伤

长期反复的外力造成轻微损害，加重了退变的程度。

3、自身解剖因素的弱点

椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环，修复能力差。在上述因素作用的基础上，某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素，即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环，造成髓核突出。

4、遗传因素

腰椎间盘突出症有家族性发病的报道。

5、腰骶先天异常

包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变，从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。

6、诱发因素

在椎间盘退行性变的基础上，某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素可致髓核突出。常见的诱发因素有增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等。
腰椎间盘突出注意事项
1、避免过多过度的弯腰及扭转腰椎，不可长时间进行坐位工作。

2、避免背持重物，减少腰椎的受力。

3、急性期病人少活动，下地上厕所时可戴特制医用腰围，加强腰椎的稳定。

4、急性期和治疗期间宜平卧硬板床。

5、推拿按摩应该到正规的医院骨科和推拿科。

6、注意腰部及下肢保暖，不可贪凉，否则会诱发或加重症状。

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④ 腰椎间盘突出症的治疗方法有哪些

腰椎间盘突出常见治疗方式有以下这些:
药物治疗中，包括治疗药物和缓解症状类药物。由于腰椎间盘的特殊结构决定很多，一般药物难有治疗作用，因此一般西药物也只有止痛功能，缓解临床症状为主，达不到治腰间盘突出的目的。
物理治疗包括电疗、物压迫无法解决，当封闭药效过后腰痛症状马上又恢复，而且对人体副作用。腰椎间盘突出症常用的物理疗法主要有微波、中频、低频、超声波、激光这一类的一些物理治疗方法，通过这类治疗方法能够改善局部的炎性反应，促进局部软组织的修复，起到改善症状的作用。
腰椎间盘突出的物理疗法常用的还有一种热疗，比如中药热敷，能够促进局部的血液循环，也能够起到改善疾病的作用。比如苗九善的中药冷敷，很明显的能分解吸收突出髓核。但是对于腰椎间盘突出症出现症状之后，提倡首先还是要休息，做物理疗法的同时配合着休息之后效果会更好。如果患者在没有休息的前提下做治疗，有可能会出现症状缓解的不明显，或者效果不好的这种情况，所以对于腰椎间盘突出病人，一般都建议病人尽量的在治疗的同时，或者在日常注意的同时，要避免再次出现诱发此病复发的因素，或者是加重症状的因素，这些因素主要指的就是久坐、弯腰负重、受凉。要在治疗的同时保持良好的生活工作习惯，这样才能有好的效果。
大部分治疗腰椎间盘突出，最先会采取的方法，就是封闭治疗的物理性方法，而这种方法会分为两种，一种为椎管内封闭，一种为神经根封闭，其实根据它的表面意思就可以进行判断，椎管内封闭就是指用药物注射到椎管内，神经根封闭就是把药物注射到神经根周围，注射的药物以肾上腺糖皮质激素，加局部麻醉为主，在激素的刺激下，可以减轻和消除神经根的无菌性炎症和水肿，麻醉药物则是为了止痛，麻醉神经会使其敏感性变强，我们都知道最近为什么会导致腰痛，腿痛，其实主要是由于腰椎间盘压迫神经后，导致神经根发生水肿和无菌性严重，从而导致各个部位出现了一些其它的症状。
腰椎间盘突出除了采用封闭治疗的物理疗法之外，还可以采取推拿和针灸，由于腰椎盘突出病人多数伴随慢性腰肌劳损等症状，那么在这个时候到医院去，采取一些物理性的推拿和针灸治疗，来舒缓肌肉的紧张。做过这种治疗的病人，就会知道做物理性治疗的时候会比较舒服一点，做完之后身体的症状会有明显的减退，这就说明你采取一些针灸和推拿的话，会明显减轻你的症状。其实治疗腰椎间盘突出的方法是有很多的，物理性疗法也好，其它方法也好，只要可以治疗好你的病情，那么未尝不是一种很好的办法，所以在治疗的过程当中，除了要配合医生的治疗之外，还要了解一些其它的辅助方法来帮助你，更快的治疗好你的疾病。

彻底的康复离不开康复锻炼

在给自己制定康复训练计划之前，首先，基于你的症状和检查结果，需要评估的的肌肉状况，再制定相应的治疗方案。在薇，信上，搜.一下‘苗九善’。针对自己的情况做下评估

我们强调评估的重要性，是因为个体差异的存在，比如说当时有人腰痛的原因是久坐且坐姿不良导致肌肉劳损，而另一人腰痛主要的原因是肌力不足加上劳损，所以治疗方案的针对性有一定的差异。

另外，每个人的基础情况不太一样，训练难度和强度也是有差异的。经过一定时间训练之后，还需要根据情况调整治疗方案，避免已经劳损的肌肉受伤。

可以在家做的

评估测试

以下测试动作，大家可在家中自行完成，出现阳性问题需引起注意。

如果已经出现疼痛，请先完成动作评估中的1、2两项测试，以明确后续锻炼方案中适用的具体锻炼动作。

1

姿势评估

靠墙站立，双侧肩部与骶部紧贴墙面，观察腰椎与墙的间距。

• 阴性（正常）：

间距≤一个手掌厚度

• 阳性（存在问题）：

间距＞一个手掌厚度

如果你的问题是阳性，注意是不是骨盆前倾的问题。

2

动作评估

• 前屈试验



以上训练，你可以结合你的身体状况，选择一个或数个动作，循序渐进，一周三次练习，坚持一个月。

等症状稳定后，运动康复也成为了你生活的一部分，在锻炼身体的同时把问题康复，越来越健康。

【特别提醒】

如果你的训练已经达到三个月以上，建议结合医院的复查和自身的感受来判断，如果训练让症状有所缓解，那就继续训练。

如果症状不能得到缓解，或发现训练效果并不好，那么你的训练问题可能是出了一些差错，这时要注意调整。

特别注意的是，一定要循序渐进地训练，只要感受到不舒服，就停下来，这样对你的身体更负责。

⑤ 腰椎间盘突出的治疗方法

腰椎间盘突出症是生活中比较严重的一种骨科疾病，但是只要尽早发现尽早治疗，那么还是能很好的治愈的。下面给大家介绍腰椎间盘突出症常见治疗方法，供大家参考。

腰椎间盘突出的治疗方法

牵引治疗

牵引疗法是一种疗效好又实惠的疗法。腰椎牵引可以减轻椎间盘的压力，减少椎间盘突出对神经根的刺激，减缓腰肌痉挛，缓解腰肌痉挛性疼痛缓解腰腿痛。但是，腰椎牵引并不是每一位患者都适用，有些患者在牵引后症状反而加重，这是因为突出的椎间盘和神经根之间的`关系所决定。所以，切勿盲目牵引，否则，很容易加重病情。

推拿治疗

按摩治疗对腰椎间盘突出症也有效。采用揉背、搬按、牵抖、斜搬、压牵、抬腿等手法，使痉挛的肌肉缓解，减少脊柱侧弯，促进椎间盘部分还纳，从而舒筋止痛、缓解神经根压迫、消除症状。但是该种疗法不适合严重的腰椎间盘突出患者。

卧硬板床

当患者病情严重时，医生会要求睡硬板床。一直到症状完全消失，要1～3个月。这样可以放松肌肉，减轻疼痛，改善血液循环。也有利于炎症消除及水肿消退。在睡的期间辅以食疗，效果会更好。

微创治疗

微创技术是近几年出现的治疗方法，但现在已经非常成熟。常见的是介入，包括AD射频热凝靶点消融术、臭氧髓核消融术。微创的特点是创口小，是很安全的一种方法。

精神治疗

精神疗法是腰椎间盘突出的治疗手段中比较关键的一种。医生应该向病人详细解释病情，缓解患者对疾病的过度的紧张恐惧感。让患者树立正确的观念，这样更有助于治疗的开展。

药物治疗

在确诊之后，该病的患者可以通过选择药物治疗减轻或消除腰腿痛，常用的药物有消炎镇痛类、脱水剂及激素类。消炎镇痛类能消除炎症反应和止痛，脱水剂可以减轻神经根的水肿，而激素类药物具有强大的抗炎消除组织水肿的作用，较快地缓解腰腿痛的症状，但是副作用大，因此，不建议长期使用。在使用药物治疗的时候还要结合其他疗法如牵引、推拿等，这样效果会更好。单一的药物治疗无法获得满意效果的。

⑥ 治疗腰椎间盘突出有什么好的方法

曹向阳主任医师
河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)

名医堂

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治疗腰椎间盘突出最好的方法
2018-12-21 10:51播放 : 71541
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治疗腰椎间盘突出没有最好的方法，只能有最恰当的方法。因为腰椎间盘突出有不同的程度，通常讲比较轻的或者中度的，采用非手术方法基本上都能解决。而比较重的，压迫了神经，导致腰椎症状，有腿部的麻木症状，包括有大小便症状，这个时候可能要考虑手术。所以治疗腰椎间盘突出不是什么方法最好，而是要选择更恰当的。一般还是要到正规的医院就诊以后，根据病情情况进行评估，然后选择最恰当的方法。一般非手术方法大部分能解决临床85%的腰椎间盘突出，都会取得比较好的效果。如果造成神经症状比较重，在半年以上，未来恢复比较慢，或者预后不好的时候，才会考虑手术方法。当然手术的方法又分微创的、开放手术的，要再看病情不同、年龄不同、身体状况不同，有所选择。

⑦ 腰间盘突出有哪些好的治疗方法

目前临床上腰椎间盘突出的治疗方法，也像颈椎病一样，也分保守治疗跟手术治疗。保守治疗的方法有很多种，比如说推拿、按摩、针灸、拔罐、物理因子治疗、小针刀治疗或者药物治疗等。目前比较提倡小针刀治疗结合局部推拿，然后腰椎关节复位手法，取得比较理想的效果。对于另外一部分临床症状比较严重，或者是腰椎间盘脱出的病人，还是主张用手术方法治疗。治疗腰椎间盘突出症的方案有很多，大体分为保守治疗和手术治疗，只有经过严格的保守治疗没有效果之后才能考虑手术治疗。

严格的保守治疗方案为:平躺硬板床，不起坐，不下地;腰椎三维电脑牵引;微波理疗;使用甘露醇等脱水药物;如果疼痛较重可以使用非甾体抗炎药物治疗。

保守治疗无效之后，考虑手术治疗，手术治疗分为微创手术治疗如椎间孔镜，臭氧髓核溶解吸出术以及切开椎板切除减压髓核摘除椎弓根钉内固定术等。