A. 矮小症一般需要怎么治疗
分三个层次治疗
第一层:基本营养促进
如果身高在-1SD之内,使用维生素A、维生素D、锌、钙、赖氨酸等营养促进为主,再结合上运动和睡眠干预。
第二层:营养促进+ GABA
如果身高在-2SD之内或每年生长速度低于5厘米者,除了基本营养以外,还应该给予适当剂量的GABA(γ-氨基丁酸简称)。
第三层:营养促进+ GABA +生长激素
如身高在-2SD以下,经济条件允许情况下,给予生长激素治疗。
注:1)GABA为γ-氨基丁酸的英文简称
2)SD为标准差(Standard Deviation)定义为方差的算术平方根,反映组内个体间的离散程度。
1、对儿童矮小症需找出病因,若因生长激素分泌不足所致,可使用生长激素皮下注射,一般每日一次,需连续注射至骨痂愈合后,方可使其达到同龄儿童的平均身高,
2、若儿童在此期间出现生长激素水平下降幅度较大,应尽量多吃一些蛋白质含量高、维生素含量高的食物,需适当多运动,多休息,保证充足的睡眠时间,才能使生长激素分泌增多。
C. 小孩矮小症如何治疗
你好,儿童矮小症大多数可以通过药物来进行治疗,要查出矮小症的病因进行有针对性的治疗,甲状腺功能低下引起的矮小可以用甲状腺素治疗;侏儒症应及时补充生长激素;如果对于慢性肾衰竭,或者宫内发育迟缓等非生长性激素缺乏所引起的症状,也可以使用生长激素来进行治疗,同时在生活中也应该多锻炼身体,促进骨骼发育。
D. 矮小症怎么冶
应根据不同病因采取相应的诊疗。
1.病因治疗。
2.营养、运动和心理治疗。
3.替代治疗,根据所缺乏的激素给予相应的替代治疗。
(1)生长激素生长激素适用于生长激素缺乏、宫内生长迟缓、特发性矮小、先天性软骨发育不良,家族性矮小积极要求治疗者。
基因重组人生长激素(rhGH)替代治疗已被广泛应用,目前大都采用0.1U/(kg·日)临睡前皮下注射一次,每周6—7次的方案。治疗应持续至骨骺愈合为止。治疗时年龄越小,效果越好,以第一年效果最好,年增长可达到10cm以上,以后生长速度逐渐下降。在用rhGH治疗过程中可出现甲状腺素缺乏,故须监测甲状腺功能,若有缺乏适当加用甲状腺素同时治疗。
应用rhGH治疗副作用较少,主要有:①注射局部红肿,与rhGH制剂纯度不够以及个体反应有关,停药后可消失;②少数注射后数月会产生抗体,但对促生长疗效无显着影响;③较少见的副作用有暂时性视乳头水肿、颅内高压等;④此外研究发现有增加股骨头骺部滑出和坏死的发生率,但危险性相当低。恶性肿瘤或有潜在肿瘤恶变者、严重糖尿病患者禁用rhGH。
(2)促生长激素释放激素(GHRH)目前已知很多GH缺乏属下丘脑性,故应用GHRH可奏效,对GHND有较好疗效,但对垂体性GH缺乏者无效。一般每天用量8~30ug/kg,每天分早晚1次皮下注射或24h皮下微泵连续注射。
(3)IGF-1治疗生长激素不敏感或抵抗综合征。
(4)口服性激素蛋白同化类固醇激素有①氟羟甲睾酮每天2.5mg/m2,②氧甲氢龙每天0.1~0.25mg/kg,③吡唑甲氢龙每日0.05mg/kg,均为雄激素的衍生物,其合成代谢作用强,雄激素的作用弱,有加速骨骼成熟和发生男性化的副作用,故应严密观察骨骼的发育。苯丙酸诺龙目前已较少应用。
同时伴有性腺轴功能障碍的GHD患儿骨龄达12岁时可开始用性激素治疗,男性可注射长效庚酸睾酮25mg,每月一次,每3月增加25mg,直至每月l00mg;女性可用炔雌醇1~2ug/日,或妊马雌酮(premarin)自每日0.3mg起酌情逐渐增加,同时需监测骨龄。