问题分析:肾病综合症的典型症状是大量蛋尿,高血压,高氮质血症,高度水肿和低蛋白血症。
意见建议:诊断肾病综合症要化验尿和血,明确病因要做肾穿刺,明确病理类型后针对治疗。
⑵ 肾病综合征的治疗方法
肾病综合征的治疗方法也比较多,我们强调普通的治疗方法,比如饮食疗法,病人严格低盐、低脂饮食,把盐控制到比较低的水平,比如一天6g,非常严重的病人应该是无盐饮食。低脂饮食就是不吃动物内脏,不吃动物脂肪,不吃海鲜等。在第二部分就是对症治疗,肾病综合征病人往往水肿比较严重,这时候要适当的用一些利尿剂,比如氢氯噻嗪、螺内酯、托拉塞米等。第三部分治疗是控制血压,肾病综合征病人有相当一部分血压会明显地增高,这时候要酌情地选用一些对肾脏没有损害的降压药。再一部分是激素治疗,激素治疗对大部分病人都比较重要,比如用激素1mg/kg,早期通过诱导治疗,病人蛋白尿能得到很快的控制。后期要把激素逐渐地减量。最近治疗是免疫治疗,是很重要的一部分,包括环孢素、他克莫司、西罗莫司、赛可平等药物,对病人治疗是很有效果的,控制的比较快,复发率比较低,甚至有一部分病人不需要激素治疗。其他的治疗也很重要,比如在高凝状态,病人必须及时用上抗凝疗法,比如华法林、肝素,还有尿激酶等。对于抵抗力比较弱的,由于病人反复感染引起的,这时候要想方设法提高病人抵抗力,临床上可以用一些人参,吃一些虫草制剂,还可以用免疫球蛋白,还有胸腺肽等,这些对病人的治疗还是很重要的。非常严重的病人,比如水负荷过重,通过利尿是控制不了的,这时候病人可以做透析。还有一部分病人可以做免疫吸附,可以做血浆置换等。
⑶ 慢性肾小球肾炎的治疗方法有哪些
肾小球肾炎治疗方法具体如下:1、保守治疗:主要使用药物治疗,如血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂,目前研究证明,此类药物可降低尿蛋白,对肾功能起到保护作用,为肾小球肾炎治疗的基础用药,且副作用较低;2、激素和免疫制剂治疗:副作用较多,可削弱机体免疫力,患者使用该类药时易感染,且糖皮质激素可引起高血糖、高血压、水潴留。仅在充分保守治疗后,治疗效果差的情况下,才选择激素和免疫抑制剂进行治疗。
⑷ 肾病综合症怎么治疗
肾病综合症的患者需要积极的进行治疗,这样才可以快速缓解不良反应。此病症可以使用对症治疗、药物治疗、中医治疗等方法进行改善。病症治疗的过程当中,需要注意观察身体反应,及时进行正确的调整,同时还应该养成良好的生活习惯。
肾病综合症是慢性肾脏疾病当中比较高发的一种。通常是由于免疫因素、药物因素、遗传因素等所造成的。在患病之后患者会出现大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症、低蛋白血症等反应。为了快速消除不良症状,建议尽快采取治疗措施。那么治疗肾病综合症的方法有什么呢?
1、对症治疗
肾病综合症可进行对症治疗。对症治疗主要就是根据具体症状给予治疗措施。如果患者存在大量蛋白尿,就可以使用减少蛋白尿的药物,若患者有高血压、高血脂等问题,就需要适当使用降压药和降血脂的药物,比如血管紧张素转化酶抑制剂和他汀类药物。
2、药物治疗
肾病综合症可以使用药物治疗的方式。这种疾病在治疗时主要使用细胞毒性药物和环孢素,比如环磷酰胺、盐酸氮芥等等。如果患者的不良反应比较显着,那么就需要适当使用糖皮质激素类的药物,此类药物在刚刚使用的时候需要足量给药,然后根据病情逐渐减量。
3、中医治疗
肾病综合症如果不太严重,症状也不显着,就可以进行中医治疗。中医治疗的时候主要就是使用一些中药汤剂。中药能够有效的缓解病症,不过中药的药效是比较缓慢的,所以整个用药疗程可能会比较久,需要患者长时间坚持。不可盲目的停药,不然会直接影响到效果。
肾病综合症的治疗方法就先介绍这么多。这种疾病出现之后需要根据专业医生的指导,采取正确的措施,不可以胡乱的选择治疗方法,不然是很难达到理想作用的。病症治疗的过程当中患者需要养成健康的饮食习惯,应该保持低盐、低脂饮食,油腻刺激的食物不可以吃。
⑸ 如何治疗肾病
肾病治疗主要是根据患者的临床表现和病理类型不同,采取不同的治疗手段与治疗方法 比较轻的有肾病综合征微小病变 轻微肾炎等 一般采用激素 保肾类药物治疗 严重的肾衰竭 尿毒症阶段 透析治疗
⑹ 肾病综合征应该怎么治疗
肾病综合征的治疗方法,从西医方面是分为特殊治疗和一般治疗。特殊治疗主要是用一些特殊药物,比如糖皮质激素、细胞毒类药物、免疫制剂、RAS阻断剂,这些特殊的药物。一般的治疗有以下几个方面:
第一,首先要卧床休息。卧床休息有两个目的,一个是通过卧床增加回心血流量,从而能起到很好的利尿、消肿的作用。卧床休息可以避免与外界环境的接触,因为肾病综合征是容易并发感染的。所以这样避免与外界接触,减少感染并发症的机会。当然也不是说完全不动的,一般我们建议患者在床边活动活动,或者床上活动活动,这样可以避免血栓的形成。因为在肾病综合征的情况下,它还容易并发一个血栓,所以这也是很危险的。
第二,消肿。一般是给予常规的利尿剂,像对于血容量比较充足的病人,我们直接给利尿剂就可以了,可以应用噻嗪类利尿剂,或者是保钾利尿剂,还有袢利尿剂。如果对于血容量相对不足的病人,他由于血浆白蛋白的水平非常低,血容量不足,这样的病人我们需要补蛋白利尿。先静脉输入人血白蛋白,然后输蛋白之后经过扩容使血容量充足之后,我们一般给予袢利尿剂,像呋塞米。
第三,给予降血压、降血脂的治疗。比如打一点低分子肝素钙,或者给一些保肾康,这些抗凝的治疗。
第四,给一些保护肾功能的治疗,因为肾病综合征毕竟急性发展,它会由于少尿、肾的灌注不足、低血容量很容易引起肾衰。所以像西医保护肾功能的药物主要是RAS阻断剂,像ACEI、ARB类的药物,就是普利、沙坦这些药物。
像中医药目前来说进展比较迅速,它有很多大量有效的,我们经过动物实验和临床研究,都切实可行的一些有效的中医保护肾功能的药物也很丰富,比如像虫草制剂,有百令胶囊、金水宝片,还有我们现在已经走上国际上的有尿毒清、肾衰宁、肾康宁这些都是比较好的保护肾功能的药物。
中草药的治疗在肾病综合征治疗当中,它的功效也是非常强大的。在肾病综合征早期阶段,有一些疾病比较轻的,病理类型好的,我们完全就可以用中草药来控制,就能够达到一定的效果。如果病人已经用激素了,我们都知道激素是双刃剑,它的副作用也是很大的。
那么我们在激素的应用阶段和减激素的阶段,我们配合上中草药的治疗,一方面稳固疗效,另一方面也可以减轻激素的副作用。像我们在撤减激素阶段,有一些经验,像一些大补阴丸、五味消毒饮;如果热相比较重的,像知柏地黄丸,这些都是临床应用,非常有效果的一些中草药的方剂。