简答急性尿潴的处理方法有哪些

㈠ 急性尿潴留如何处理

首先,要让病人全身放松,这样才有助于排尿。然后采取诱导的方法使其自然排尿，如打开自来水龙头让其听哗哗的流水声；把水溅到金属盆中发出滴答滴答的雨点声；手握冰块或把手放入冷水中；温水坐浴或冲洗会阴部；热敷小腹部；放轻松的音乐，以分散其注意力等。 如果诱导排尿无效，当膀胱不十分充盈时，可以试用指压法，让病人仰卧，双手大拇指重叠按压在肚脐与耻骨联合上缘连线的中点，其余手指按压在腹部两侧的骼嵴上，按压力量由大到小，以促使膀胱收缩排尿,尿液可直接排到小便器中。 针灸对急性尿潴留也有很好的疗效，可以取足三里、关元、膀胱俞、肾俞等穴。要用强剌激手法。 如果以上方法仍不能使小便排出，而且膀胱充盈明显，病人小腹胀痛，要进行导尿。

㈡ 老年人急性尿潴留可采取哪些方法治疗

引起老年人急性尿潴留的疾病，男子最多见是前列腺肥大，女性多见是膀胱颈部增生。

一旦发生急性尿潴留后，都得紧急处理，可采用如下一些办法：其一，促使自行排尿，包括膀胱区按摩、热敷等方法；

其二，引流尿液，插置导尿管，估计短期内不能恢复排尿时，应留置引尿管一段日子；

其三，万一导尿管无法插进去，如有条件，可以急症手术，作耻骨上膀胱造瘘术，即下腹部作个小切口。通过切口向膀胱里插人一根导管引流尿液。如果没有条件，只能在严格消毒下用针筒在下腹部穿刺抽象，以后再转送医院治疗。总之，急性尿潴留是一个重要症状表现，即使解除后还得进一步消除病根，否则会重蹈覆辙。

㈢ 尿潴留的治疗

1.急性尿潴留
治疗原则是解除病因，恢复排尿。如病因不明或梗阻一时难以解除，应先做导尿或耻骨上膀胱造瘘引流膀胱尿液解除病痛，然后做进一步检查明确病因。若经耻骨上膀胱区热敷或针刺等治疗仍不能排尿，可行导尿术，尿潴留短时间不能恢复者，应留置导尿管持续导尿，视情况拔除。急性尿潴留病人在不能插入导尿管时，行耻骨上膀胱穿刺造瘘，若无膀胱穿刺针，可手术行耻骨上膀胱造口术。如果梗阻病因无法解除，可永久引流尿液，定期更换造瘘管。
急性尿潴留放置导尿管或膀胱穿刺造瘘引流尿液时，应间歇缓慢放出尿液，每次500～800ml，避免快速排空膀胱，膀胱内压骤然降低而引起膀胱内大量出血。
2.慢性尿潴留
若为机械性梗阻病变引起，有上尿路扩张肾积水、肾功能损害者，应先行膀胱尿液引流，待肾积水缓解、肾功能改善后，针对病因解除梗阻。如系动力性梗阻引起，多数病人需留置导尿管，定期更换；上尿路积水严重者，可做耻骨上膀胱造口术或肾造瘘等尿流改道术。
根据病情，治疗原发病，解除梗阻。如前列腺增生症病人可行前列腺摘除术；不能耐受前列腺摘除手术者，可行耻骨上膀胱造瘘术。对膀胱颈部梗阻者应行经尿道膀胱颈部电切术或膀胱颈成型术。对尿道狭窄者，可行尿道扩张术或经尿道镜窥视下冷刀内切开术。膀胱结石应去除结石。膀胱肿瘤应作相应处理。对神经源性膀胱和膀胱逼尿肌收缩无力可先用药物治疗，若无效需行膀胱造瘘术。