⑴ 新生血管性青光眼怎样治疗
新生血管性青光眼治疗的基本原则是要标本兼治。所谓标,就是眼压高的问题。所谓本,本质是由于缺血视网膜血管病变造成眼内一种促进血管生成的的生物因子VEGF水平异常升高引起的新生血管生成,而这种血管是不健康的血管,会造成出血同时会长在房角区组织处破坏眼内房水流出的通道而使房水外流受阻眼压升高。从治本的角度,治疗方案既要扬汤止沸,又要釜底抽薪。所谓扬汤止沸,就是抗VEGF治疗,抑制新生血管。所谓釜底抽薪就是视网膜激光治疗,彻底的解决视网膜缺血的问题。对于标,也就是眼压的问题,可以使用药物、激光、手术等措施进行控制。
新生血管性青光眼是难治性青光眼,治疗很难,有些患者预后不好,所以我们会根据医院和病人的实际情况。有些病人视功能已经丧失,经济条件差,或者是随访很困难,也许会放弃积极治疗,可能姑息做睫状体光凝或者冷冻手术暂时缓解痛苦。
⑵ 眼睛眼底血管增生是什么意思
眼底血管增生主要指视网膜出现新生血管,大多为毛细血管。新生血管的产生大多和视网膜缺血缺氧有关,可见于视网膜筋脉穗团阻塞、糖尿病眼底病变等疾病。新生血管管壁脆弱,容易破裂出血,所以大多伴有视猜滑橘网膜出让此血。
⑶ 得了眼底病需要怎么治疗
激光治疗
激光治疗作为一种快速且成本较低的治疗方法,治疗原理是破坏视网膜的视网膜色素上皮细胞及光感受器,让它们变成疤痕组织。这样既能减少视网膜的耗氧,阻止视网膜新生血管的形成及促进视网膜新生血管的消退;还可以降低血管-视网膜屏障的厚度,增加脉络膜向视网膜的供氧。
抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗(推荐)
抗VEGF治疗是一线治疗方法,可有效抑制新生血管生成,减少血管渗漏,消除组织水肿,从而达到改善视力的目的。目前临床上应用的抗VEGF治疗药物主要包括雷珠单抗、阿柏西普、康柏西普。
光动力疗法(PDT)
PDT是静脉注入一种光敏药物(如维替泊芬),在激光的作用下使光敏药物发挥作用,破坏新生血管,延缓视力下降的速度。但这个方法有一些明显的副作用,如光敏现象(治疗后皮肤被日光照射,发生皮肤灼伤),注射部位疼痛、肿胀、出血或炎症等。
热激光光凝
通过激光照射新生血管,来造成新生血管的组织破坏,防止视力进一步丧失。短期的缺点是治疗后视网膜的治疗区域会出现一个暗点,并且这个暗点是不能恢复的;另外治疗后新生血管容易复发。该方法不能用于视网膜黄斑中心凹的新生血管,并且通常需要联合抗VEGF治疗。
经散瞳温热疗法
经散瞳温热疗法是采用红外激光照射病变区,使温度升高,破坏新生血管组织,对照射周围的视网膜影响较小,有利于保留视功能,但缺点是新生血管容易复发。
黄斑手术
某些情况(如黄斑区大量出血),可能需要手术治疗,但治疗效果有待进一步评价。既往尝试过的手术方法:手术切除新生血管、黄斑转位、眼内放射治疗。
总之,眼科医生会根据患者的个体情况选择适合的治疗方案,从而达到改善视力的治疗目的。