① 心衰射血分数低下应该如何治疗
心衰是多种原因导致心脏结构和/或功能的异常改变,使心室收缩和/或舒张功能发生障碍,从而引起的一组复杂临床综合征,主要表现为呼吸困难、疲乏和液体潴留(肺淤血、体循环淤血及外周水肿)等。根据左心室射血分数(LVEF),被分为射血分数降低的心衰(HFrEF)、射血分数保留的心衰(HFpEF)和射血分数中间值的心衰(HFmrEF),数据显示,我国35岁以上成年人中,心衰的患病率为1.3%,而射血分数降低的心衰患病率为0.7%,占全体心衰患者的一半以上。
治疗射血分数降低的心衰,应将药物治疗和器械治疗相结合。
《中国心力衰竭诊断与治疗质量评价和控制指标专家共识》指出,射血分数降低的心衰患者经优化药物治疗后植入CRT(心脏再同步治疗),可改善LVEF ≤ 35%、完全性LBBB和QRS间期≥ 150 ms的症状性心衰患者的生存率和症状。CRT不仅可以改善预后,还可以改善症状,医生应强烈建议符合指征的患者植入CRT。
CRT是目前心衰治疗较为有效的治疗方式,通过双心室起搏的方式,实现最佳的心房心室顺序激动,以增加舒张期充盈时间,帮助心脏左右心室收缩同步,室间、室内再同步收缩减少二尖瓣返流,增加每搏输出量。有效帮助心脏提供足够的力量将血液泵送到全身,增加心输出量、改善心功能,使心脏逐渐恢复至正常大小,从而恢复心脏射血功能。
② 心脏彩超中辛普森法测EF值,这辛普森法是什么意思
辛普森法是一种值得推广的无创心功能超声测定方法。
超声心动图报告单中的EF是射血分数英文缩写,如果没有特殊情况,是左室射血分数。计算EF值的公式是EF等于左室舒张末容积减去左室收缩末容积,再用该数值除以左室舒张末容积乘以100%。
EF是临床工作中最常用的评估左室收缩功能的参考指标。一般EF值越大代表左室收缩功能越强,收缩力度越大,EF值越低代表左室收缩功能越弱,因此EF参考值有一定范围。
(2)心超左室射血分数有哪些方法扩展阅读:
心脏彩超检查注意事项:
1、必须持有医生所开具的申请单,交费或盖章后,方可预 约检查。
2、请自觉排队,按顺序检查。门口安静等候, 未交单及有事咨询的患者请等检查室内用户检查完毕出门时再向医生交单及询问,请勿反复多次敲门打扰室内检查。急、重症患者酌情优先检查。
3、门诊用户检查完毕请于门口等待15-20分钟取报告单。