❶ 早搏最好的治疗方法
早搏可分为房性早搏和室性早搏。二者均可见于正常健康人,即为生理性早搏,也可见于多种心脏病。早搏的治疗方法:1. 房性早搏:通常无需治疗,避免吸烟、饮酒、咖啡等诱发因素,当有明显症状或因房早触发室上性心动过速时,应给予药物治疗,如普罗帕酮、β受体阻滞剂等等。2. 室性早搏:对于无器质性心脏病患者如无明显症状,可不必使用药物。如果有症状明显,避免诱发因素,给予β受体阻滞剂、美西律、普罗帕酮等等。对于有器质性心脏病患者,应积极治疗原发病,酌情给予β受体阻滞剂。药物治疗无效,可以行射频消融手术。
❷ 早搏的最好治疗方法
早搏是一种常见的心律失常,导致早搏的原因是比较多的,有可能是其他心脏疾病引起来的一种并发症。早搏,有房性早搏或者室性早搏,从中医角度考虑可以归入心悸的范畴。早搏最有效的治疗方法是药物治疗。
治疗早搏有效的药物有以下几种:1、β受体阻滞剂类药物,这类药物是治疗早搏最重要的药物,尤其是室性早搏,β受体阻滞剂类药物有美托洛尔片、比索洛尔片等。2、有一些中成药对这类疾病也有一定的效果,比如稳心颗粒、参松养心胶囊等中成药物。3、还有一些改善循环的药物对这种疾病也有效果,比如曲美他嗪,曲美他嗪是一种对房性早搏很有效果的药物,是一种营养心脏、改善循环的药物,还可以缓解一些因为房性早搏或者室性早搏引起不适的临床症状。
早搏的患者注意不要做过于剧烈的体育运动和锻炼,而且也应该控制体内的血压,保持一个良好的情绪,不要让患者受到精神上的刺激。天气炎热的时候尽量不要外出 。可以多吃一些流质半流质易消化的食物或者是可以吃一些清淡的食物。这段时间一定要多注意休息避免外界刺激。
❸ 早搏怎么治疗
(1)西医药治疗。
早搏的治疗应视有无器质心脏病,是否影响心功能以及能否发展为严重的心律失常来决定治疗原则。
①偶发早搏但没有心血管疾病史证据的早搏多无临床意义,一般不需特殊治疗,可用小量镇静剂或β受体阻滞剂(心得安等)。
②房性和房室交界性早搏的治疗主要是纠正引起早搏的病理因素。频发的房性及交界区性早搏可选用异搏定、地高辛、乙胺碘呋酮、双异丙吡胺等药物。
③室性早搏的治疗主要目的是预防室性心动过速、心室颤动和猝死。在室性早搏不伴有器质性心脏病时,且非成对或连续出现,则治疗主要是去除诱因和解除精神紧张。在室性早搏伴发器质性心脏病时,除针对原发疾病治疗外,可选用慢心律、心律平、乙胺碘呋酮、普鲁卡因酰胺、奎尼丁、双异丙吡胺等药物。如由心功能不全导致的早搏,可给予洋地黄类强心甙。
(2)中医药治疗。
①气血两虚:心悸怔忡,头晕眼花,失眠健忘,倦怠乏力,面色不华,唇甲浅淡,舌淡苔薄,脉沉细或结代。治宜益气养血。
方药:党参、熟地各15克,麦冬、酸枣仁、远志、丹参、当归、茯苓、白术、阿胶各10克,桂枝、炙甘草各6克。
②心血瘀阻:心悸胸痛,憋闷不舒,唇甲紫暗,甚则胸痛彻背,舌质紫青或有瘀斑,脉细涩或结代。治宜活血通络。
方药:丹参30克,桃仁、红花、当归、熟地、赤芍、酸枣仁、川芎、薤白、瓜蒌各12克,桂枝、炙甘草各6克。
③心神不宁:心悸易惊,失眠多梦,心烦不宁,头晕健忘,舌淡苔白,脉细数或结代。治宜镇惊安神。
方药:龙齿、磁石各30克,茯神、远志、太子参、菖蒲、丹参、白芍各10克,炙甘草6克,琥珀3克,研末冲服。
❹ 早搏的最好治疗方法
早搏的最好治疗方法
一、无心脏病的病人,室早并不增加其死亡率对无症状的孤立的室早,无论其形态和频率如何,无需药物治疗。
二、对伴发于器质性心脏病的室早,应对其原发病进行治疗,需紧急处理的室性早搏可静注50-100mg利多卡因,直至早搏消失或总量达250mg为止。心律失常纠正后可按需要每分钟滴入1-3mg,稳定后可改用口服药物维持。利多卡因静脉注射后数分钟内即起作用,持续15-20分钟。治疗剂量对心肌收缩力、血压、房室或室内传导影响不大。副作用有头晕、嗜睡。大剂量可引起抽搐、呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室内传导阻滞。有肝肾功能障碍或严重心力衰竭者慎用。
三、对洋地黄中毒引起的室性早搏。除停药外,静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾常有效。低钾引起的早搏,应积极去除原因,纠正低血钾。
四、奎尼丁晕厥或锑剂治疗中出现的室性早搏,应立即停用奎尼丁或锑剂。
口服药物可选用:
①慢心律。
②β受体阻滞剂。
③洋地黄类;适用于由心力衰竭而非洋地黄中毒引起的室性早搏。
④普鲁卡因酰胺。
⑤胺碘酮、双异丙吡胺、心律平、安他心、常咯啉,室安卡因,乙吗噻嗪及英卡胺等。
五、房性早搏应积极治疗病因。去除诱因并选用下列药物治疗:
①β肾上腺素能受体阻滞剂,如心得安。
②异搏定。以上两类药物对低血压和心力衰竭者忌用。
③洋地黄类,适用于伴心力衰竭而非洋地黄所致的房性早搏,常用地高辛0.25mg ,1次/日。
④奎尼丁。
⑤苯妥因钠0.1g,3次/日。
⑥胺碘酮。房室交界处性早搏治疗与房性早搏相同,如无效,可试用治疗室性早搏的药物。
早搏食疗(仅供参考,具体需要询问医生):
方一:银耳15-30克,瘦猪肉200克,大枣10枚。共入锅炖烂,加食盐调味佐餐。
方二:莲子肉、白糖各适量,隔水炖服。亦可磨粉蒸糕,晨起做早餐食用,每次服食50-100克。
早搏的检查事项过早搏动的共同心电图特征,为较基本心律提早的一次或多次P-QRS波群。
1.房性过早搏动
P波提早出现,其形态与基本心律的P波不同,P-R间期>0.12s。QRS波大多与窦性心律的相同,有时稍增宽或畸形,伴ST及T波相应改变的称为心室内差异性传导,需与室性过早搏动鉴别。房性过早搏动伴心室内差异传导时畸形QRS波群前可见提早畸形的P波。提早畸P波之后也可无相应的QRS波,称为阻滞性房性早搏。需与窦性心律不齐或窦性静止鉴别。在前一次心搏ST段或T波上找到畸形提早P波的,可确诊为阻滞性房性早搏。房性早搏冲动常侵入窦房结,使后者提前除极,窦房结自发除极再按原周期重新开始,形成不完全性代偿间歇,偶见房性早搏后有完全性代偿间歇。
频发房性早搏(标记A)提前的畸形P在前一次心搏T波上,下传QRS波与窦性不同的为室内差异性传导,第一个和第八个标记A其后无QRS波为阻滞性房性早搏。
2.房室交接处性过早搏动
除提早出现外,其心电图特征与房室交接处性逸搏相似。早搏冲动侵入窦房结的形成不完全性代偿间歇,不干扰窦房结自发除极的则形成完全性代偿间歇。
3.室性过早搏动
QRS波群提早出现,其形态异常,时限大多>0.12s,T波与QRS波主波方向相反,ST随T波移位,其前无P波。发生束支近端处的室性早搏,其QRS波群可不增宽。室性早搏后大多有完全代偿间歇。基本心律较慢时,室性早搏可插入于两次窦性心搏之间,形成插入型室性早搏。偶见室性早搏逆传至心房的逆行P波,常出现于室性早搏的ST段上。
房性或室性早搏有时由两个以上异位起搏点产生,心电图表现为二种或二种不同形态、 配对 间期不等的早搏,称为多源性早搏。连续二次或三次和以上的早搏分别称为连发和短阵心动过速。
早搏的诊断方法1.病史、症状
由于患者的敏感性不同,可无明显不适或仅感心悸、心前区不适或心脏停跳感。高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病病史的询问有助了解早搏原因指导治疗,注意询问近期内有无感冒、发热、腹泻病史有助是否患急性病毒性心肌炎的判断。洋地黄类药物、抗心律失常药物及利尿剂的应用有时会诱发早搏。
2.体检发现
除原有基础心脏病的阳性体征外,心脏听诊时可发现在规则的心律中出现提早的心跳,其后有一较长的间歇(代偿间歇),提早出现的第一心音增强,第二心音减弱,可伴有该次脉搏的减弱或消失。
3.辅助检查
心电图对早搏有诊断意义。房性早搏为提早出现的QRS波其前有一异形P波,其后有一不完全代偿期,QRS波形多与正常QRS波形一致。结性早搏提早出现的QRS波与正常QRS波相一致,其前无P波,代偿期完全。室性早搏提早出现的QRS波宽大畸形,代偿期完全。24小时动态心电图可详细记录早搏发生的多少,发生的规律,治疗效果等。怀疑心肌炎者可行血心肌酶学检查。心脏超声检查可发现心肌病和部分冠心病患者。长期服用利尿剂和怀疑洋地黄中毒者应测定血电解质,必要时测定血洋地黄浓度。
早搏的危害早搏分为功能性和器质性两种。功能性早搏多见于健康人或无器质性心脏病的孩子,常因过劳、精神紧张、消化不良、情绪激动或植物神经系统不稳定因素引起,往往因运动或心率加快而早搏消失。器质性早搏是由某些疾病引起的,常见于心肌炎、风湿性心脏病、先天性心脏病、电解质紊乱、洋地黄等某些药物中毒、急性感染等,早搏常在运动或心率加快时增多。
功能性早搏一般为良性早搏,次数少于5次的为偶发早搏,一般不会影响心脏的血液排出量和供血,对健康影响不大。如果每分钟 6次以上称为频发早搏,一般可以伴排血量减少,出现心脏、脑、肾等重要脏器供血不足的表现。如胸闷、心悸、头晕无力等,这种早搏要是发生在一个原有严重心脏病的人身上,可能会使他很快发生心力衰竭或其他严重情况。所以一旦出现上述症状应到医院检查确诊。
❺ 早搏怎么样才能治愈
心脏早搏如果减少到一个都没有是不可能的,因为有些心脏早搏本身就是生理性的早搏,在正常人当中也可以看到,24小时动态心电图监测小于100次/分,都认为是偶发的早搏,这种早搏也不需要去进行治疗,只有早搏数量比较多同时又伴有心悸、胸闷、乏力等症状,然后才需要去治疗。治疗早搏从药物方面有抗心律失常的西药和中成药,西药方面包括普罗帕酮、β受体阻滞剂、胺碘酮、合心爽、维拉帕米等。另外,如果是频发的室性早搏,单形性的除了药物治疗之外也可以行射频消融术,针对于频发的室性早搏,尽量要明确是否合并器质性的心脏病,如果因为是器质性心脏病带来的室性早搏,对于器质性心脏病也要进行相应治疗,这样才能从根本上减少早搏的发生。
❻ 如何治疗早博
如果发现自己有早搏症状 ,应及时去医院检查 ,尽早确诊早搏的性质、类型以及有无心肌缺血的表现。在有条件的医院 ,应给病人携带24小时动态心电图仪进行监测 ,以便及时选用有效的抗心律失常药物。
一、药物选用 :凡属于频发的病理性早搏都应在医生的指导下选用药物治疗。如频繁房性早搏 ,可选用异搏定、倍他乐克、心律平、胺碘酮等。频发室性早搏可选用慢心律、心律平、莫雷西嗪、安搏律定和胺碘酮等。对难治性早搏 ,可采用两种药物联用 ,如慢心律与心律平联用等 ,同时对病因作相应治疗。
二、遵照医嘱按时服药 :不要擅自增减剂量 ,或随意调药 ,服用胺碘酮期间 ,应定期复查心电图 ,以便及时发现药物的毒副作用 ,及时处理。
三、保持心理平衡 :有的病人因早搏的反复 ,思想上很紧张 ,消极悲观。过度紧张可诱发或加重早搏的发生。因此 ,应保持心情愉快 ,消除紧张情绪 ,维持心理平衡。
四、生活起居应有规律 ,注意动静结合 :如果早搏频繁发作 ,运动后增多 ,应强调卧床休息 ,特别是急性病毒性心肌炎的病人 ,更应注意。平时避免过度劳累 ,少看紧张或惊险的影视剧。晚上宜早睡 ,不能熬夜 ,要保证充足的睡眠。如有失眠 ,应服镇静剂或安眠药。注意气候变化 ,随时增减衣服 ,少去拥挤的公共场所。
五、加强锻炼 ,增强体质 :如心跳减慢时 ,早搏增多 ,则应适当活动 ,不要绝对卧床休息。平时可适当参加一些体育活动 ,如做保健操、打太极拳等。六、饮食调理 :饮食宜清淡 ,平时宜进食容易消化的食物 ,以免造成消化不良。多吃富含蛋白质的食物 ,如牛肉、鸡、鸭、鱼、虾、蛋类等。多吃新鲜蔬菜和水果 ,如青菜、番茄、冬瓜、橘、苹果、梨等。少吃容易胀气的食品 ,如芋头、薯仔、豆制品等 ;勿吃过分油腻或油炸类食品 ,如油炸鸡、油爆虾、油条等 ,以免腹胀。如由低钾引起的早搏 ,可多吃含钾较多的食物 ,如新鲜豌豆、脱脂奶粉、香蕉、菠萝、新鲜蘑菇、柑、橘等。尽量不吃辛辣刺激性食品或调味品 ,如葱、姜、醋、胡椒等 ;少喝浓茶、咖啡 ,戒烟 ,忌酗酒。七、提高免疫功能 :可口服硒卜拉胶囊、黄芪口服液 ,皮下注射转移因子 ,肌内注射胸腺素或干扰素等。八、定期复查 :定期到医院专科门诊随访复查 ,如早搏频繁出现 ,且伴有胸闷症状 ,则应及时去医院检查。
❼ 心脏早搏应该怎样治疗呢
治疗心脏早搏的时候,他的早搏类型不同,因此它的治疗方法也是不同的,比如说房性早搏,建议患者可以服用稳心颗粒。这个药物相对适宜房性早搏不严重的患者,如果仅仅是偶发的房,早那么往往不需要进行治疗,多注意休息,避免劳累熬夜,放松心情就可以了。如果房性早搏频繁发生,建议可以选择应用普罗帕酮或者是美托洛尔,可达龙等。心脏早搏主要通过口服药物来治疗,因为口服药物治疗早搏效果非常好,而且口服药物安全性比较高。在治疗心脏早搏期间,一定要保持情绪稳定,避免做剧烈的运动,也不宜看一些容易引起紧张或激动的视频和书籍。同时要避免各种药物副作用的出现,中西药结合使用会更安全一些。心脏类的药物,如果使用一段时间表现不明显,建议及时更换药物。