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萎缩性鼻炎怎么治疗方法

发布时间:2023-07-20 17:54:27

1. 萎缩性鼻炎的治疗方法哪些

萎缩性鼻炎目前尚无特效疗法,宜局部和全身综合治疗:

(1)局部治疗:①无菌生理盐水冲洗鼻腔脓痂,每日1 ~ 2 次。

②鼻内应用1% 复方薄荷樟脑石蜡油,鱼肝油等以润滑黏膜、促进黏膜血液循环和软化脓痂便于擤出;鼻内用1% 链霉素以抑制细菌生长、减少炎性糜烂和利于上皮生长。③鼻内应用1% 新斯的明促进黏膜血管扩张,鼻内应用0.5% 雌二醇或己烯雌酚油剂,可减少痂皮、减轻臭味,鼻内用50% 葡萄糖可能具有刺激黏膜腺体分泌作用。

(2)全身治疗:维生素A 有保护黏膜上皮、增加结缔组织抗感染能力;维生素B2 可促进组织细胞代谢;烟酸可扩张血管和改善鼻黏膜血液循环;铁剂可能有治疗本病的作用。

(3)手术治疗:保守治疗无效者可采用手术治疗,主要目的是缩小鼻腔、减少鼻腔通气量、降低鼻黏膜水分蒸发和减轻黏膜干燥结痂形成。手术方法有:①鼻腔外侧壁内移加固术;②前鼻孔缩小术,两侧可分期进行,约一年半鼻黏膜基本恢复正常后重新开放前鼻孔;③医用人工生物陶瓷黏膜骨膜下埋藏术。

萎缩性鼻炎在中医学中属“鼻槁”范畴。其中辨证施治的内容是:

(1)肺肾阴虚:鼻内干灼,嗅觉减退,鼻内黏膜萎缩,鼻甲缩小,鼻腔宽大,黄绿色痂皮多,或有少量鼻衄,常伴咽痒干咳、五心烦热、语言乏力;舌红苔少,脉细数等肺肾阴虚证。其治疗宜用滋养肺肾,润燥通窍。方药:百合固金汤加减:生地黄20g,熟地黄20g,麦冬15g,白芍15g,玄参10g,当归10g,百合10g,川贝母10g,桔梗6g,甘草6g。若鼻内黏膜萎缩甚者,加天冬、黄精、阿胶。

(2)脾虚湿蕴:鼻干涕臭,涕痂留于鼻腔,色微黄而绿,嗅觉减退或丧失。鼻甲萎缩较甚。常伴头昏头痛,乏力纳呆,舌淡脉缓弱等。其治法为健脾益气,化湿开窍。方用:参苓白术散加味:党参15g, 山药12g, 白术12g, 茯苓15g, 薏仁15g, 扁豆15g, 砂仁10g,陈皮10g,桔梗10g。血虚者加熟地黄15g,当归12g,白芍12g,川芎12g。

(3)阴虚肺燥:鼻干无涕,嗅觉减退,鼻黏膜色红干燥,轻度萎缩、渗血,鼻甲缩小,咽痒,干咳少痰;舌红少苔,脉细数。治宜养阴润肺,润燥荣鼻。方用养阴清肺汤加减。药用:生地黄15g,麦冬15g,玄参12g,沙参15g,白芍12g,丹皮12g,川贝母12g,炙甘草6g。

(4)阴虚瘀阻:鼻干,鼻塞、鼻黏膜极度萎缩,屡治不效,嗅觉失灵;舌暗红,有瘀点,少苔,脉细涩。治宜滋阴养血,祛瘀生新。

方用归芍红花散加减:生地黄15g,熟地15g,山药12g,杞果12g,桃仁12g,红花10g,赤芍12g,当归15g,丹参15g,甘草6g。涕痂积留较多鼻气臭,加车前子15g,茯苓15g。其外用药可以用“鼻炎灵”

滴鼻,以润肌复萎,利鼻通窍。

鼻炎灵组成:苍耳子、白芷、辛夷各60g,冰片粉6g,薄荷霜5g,芝麻油500ml,液状石蜡1000ml。制法:将苍耳子、白芷、辛夷、芝麻油同放锅内,浸泡24 小时,加热,待药呈黑黄色捞出,再下冰片、薄荷霜、液状石腊,搅匀,冷却后过滤,分装入瓶内备用。用法:滴鼻,每次2 滴,每日2 次。作用:清热消肿,芳香透窍。适用于鼻黏膜充血,或干燥萎缩,鼻塞流涕,嗅觉失灵等。

2. 怎么治疗萎缩性鼻炎

怎么治疗萎缩性鼻炎啊
萎缩性鼻炎又称臭鼻症,是一种发展缓慢的鼻腔萎缩性炎症,其特征为鼻腔粘膜、骨膜和骨质发生萎缩。严重而伴有典型恶臭者,称臭鼻症。多始于青春期,女性较男性多见。病因目前仍然不明。
一般病因归结为原发性和继发性:
1、原发性 目前仍不十分清楚。传统的观点认为,本病的发生与内分泌紊乱、植物神经失调、细菌(臭鼻杆菌、类白喉杆菌等)感染、营养不良(维生素A、B2、D、E缺乏)、遗传因素、血中胆固醇含量偏低等因素有关。学说甚多,然尚无定论。近年来发现本病与微量元素缺乏或不平衡有关。免疫学研究则发现本病患者大多有免疫功能紊乱,如患者血清中有对鼻粘膜抗原而形成的高效价沉淀素和凝集素等自身抗体,玫瑰花结试验表明T淋巴细胞减少,组织化学研究发现鼻粘膜乳酸脱氢酶含量降低等,故又提出本病可能是一种自身免疫性疾病。
2、继发性 此类病因明确,包括:慢性鼻炎、慢性鼻窦炎脓性分泌物的长期刺激;高浓度有害粉尘、气体的长期刺激;多次或不适当鼻腔手术所致的鼻粘膜广泛损伤:特殊传染病和结核、梅毒和麻风对鼻粘膜的损害。
目前暂时没有方法能够彻底根治萎缩性鼻炎,一般性的口服药和手术也只能是缓解症状。在医学上对于萎缩性鼻炎如果不是特别严重,一般都建议保守性治疗。而外用产品往往比内服要更易于直接作用于病原体。美国研究的非啉斯,对于萎缩性鼻炎的效果比较明显,因为是外用的喷剂,因此首先它不像内服药物需要经过人体的代谢,大大缩短了起效时间;其次它内含的蚀毒因子能在喷入鼻腔后迅速渗透到病原体,彻底杀死病菌,并能起到抑制病菌的作用,从而有效的改善鼻组织环境。
患有萎缩性鼻炎的患者需要特别注意的平时的防护工作:
1、注意工作、生活环境的空气清净,避免接触灰尘及化学气体特别是有害气体。
2、加强营养,增强正气。
3、加强锻炼,提高身体素质。通过运动,可使血液循环改善,鼻甲内的血流不致阻滞。经常运动,
4、改掉挖鼻的不良习惯。
5、及时矫正一切鼻腔的畸形。如 鼻中隔偏曲 等。
6、根治病灶,彻底治疗 扁桃体炎 、 鼻窦炎 等慢性疾病。
7、减少冷空气对鼻粘膜的刺激,适当时候注意戴上口罩。 洗澡后应尽量擦干头发再进行睡眠,避免感冒。
8、注意保暖,气候转变极易感冒引发鼻炎。季节转换注意观看天气预报及时进行适当添衣。

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