一般治疗
风湿性心脏病患者无显着症状,心功能良好者不需要特殊治疗,仅需注意勿受凉,勿受潮湿,及时治疗感冒以防风湿活动,避免过度疲劳及剧烈活动。有风湿活动者,抗风湿治疗。有心衰、心律失常者,治疗心衰及心律失常。
中成药
平时可据情况选服柏子养心丸、人旦哗参归脾丸、扮扰济生肾气丸等。
积极防止风湿热的再发生及复发。注意避免剧烈活动和过度疲劳,预防感冒受凉,防止风湿活动,避免心脏损害加重。注意药物副作用,忌乱用药,对强心药和利尿药的使用模缺行调整,应在医生指导下进行。
2. 风湿性心脏病该怎么治疗
1.手术适应证需要指出的是,大部分血液动力学已经严重的瓣膜病便患者,除非合并有手术禁忌症,即使没有临床症链稿状也应该手术治疗。随着心肌保护技术和心脏手术技术的进 步,目前风湿性心脏瓣膜病治疗效果稳步提高,外科手术成功率达到了98%,长期生存率满意,主要包括瓣膜成形术和瓣膜置换术。2.瓣膜成形术 包括单独或联合使用人工瓣环成形术,瓣叶增厚纤维组织剥离,瓣叶钙化灶切除补片修补,以及腱索增厚、融合的矫治等。3.瓣膜置换术 随着心血管外科技术的发展以及人们对生活质量要求的提升,二尖瓣置换术已经逐步替代闭式二尖瓣交接分离术、经皮二尖瓣球囊扩张术、直视二尖瓣成形术交界切开术,成为目前治疗风湿性心脏瓣膜病的主要方法。4.瓣膜的选择目前的人工瓣膜主要有生物瓣和机械瓣两种。每种瓣膜自有其特点,手术费用两种瓣膜差别不大。病人可根据自身情况选择。 首先,对于年龄在65岁以上的老年患者可选择使用生物瓣膜,生物瓣术后无需终生服用抗凝药,避免了每天使用抗凝药物带来的相关并发症,因此对于年轻的女 性,尤其是有妊娠生育需求的患者也是一种很好的选择,但生物瓣的平均适应寿命10年左右,,也就是说生物瓣术后可能因为瓣膜衰败需要再次换瓣。 机械瓣的特点是使用时间长,耐磨损,不用担心瓣膜本身的衰败老化,但由于机械瓣对血液的破坏作用,因此有形成血栓的倾向,需要术后长期严格服用华法林抗 凝,需要定期复查抗凝强度调整药量,以免出现抗凝拍唤中过度出血或抗凝不足而导致栓塞。所以,瓣膜的选择应该充分考虑患者年龄,有无合并房颤,经济条件等等综合 因素。1.手术适应证需要指出的是,大部分血液动力学已经严重的瓣膜病便患者,除非合并有手术禁忌症,即使没有临床症状也应该手术治疗。随着心肌保护技术和心脏手术技术的进 步,目前风湿性心脏瓣膜病治疗效果稳步提高,外科手术成功率达到了98%,长期生存率满意,主要包括瓣膜成形术和瓣膜置换术。2.瓣膜成形术 包括单独或联合使用人工瓣环成形术,瓣叶增厚纤维组织剥离,瓣叶钙化灶切除补片修补,以及腱索增厚、融合的矫治等。3.瓣膜置换术 随着心血管外科技术的发展以及人们对生活质量要求的提升袭山,二尖瓣置换术已经逐步替代闭式二尖瓣交接分离术、经皮二尖瓣球囊扩张术、直视二尖瓣成形术交界切开术,成为目前治疗风湿性心脏瓣膜病的主要方法。4.瓣膜的选择目前的人工瓣膜主要有生物瓣和机械瓣两种。每种瓣膜自有其特点,手术费用两种瓣膜差别不大。病人可根据自身情况选择。 首先,对于年龄在65岁以上的老年患者可选择使用生物瓣膜,生物瓣术后无需终生服用抗凝药,避免了每天使用抗凝药物带来的相关并发症,因此对于年轻的女 性,尤其是有妊娠生育需求的患者也是一种很好的选择,但生物瓣的平均适应寿命10年左右,,也就是说生物瓣术后可能因为瓣膜衰败需要再次换瓣。 机械瓣的特点是使用时间长,耐磨损,不用担心瓣膜本身的衰败老化,但由于机械瓣对血液的破坏作用,因此有形成血栓的倾向,需要术后长期严格服用华法林抗 凝,需要定期复查抗凝强度调整药量,以免出现抗凝过度出血或抗凝不足而导致栓塞。所以,瓣膜的选择应该充分考虑患者年龄,有无合并房颤,经济条件等等综合 因素。
3. 风湿性心脏病是一种什么病,有什么治疗方法
风湿性心脏病首先它是一种风湿病,其中有个独特性的病变——风湿性的肉芽肿。引起最严重的病变部位就是心脏,这也是风湿性心脏病的来历。心脏结缔组织出现出现了变性坏死以及炎症,并进入增生期,通过显微镜下观察可以发现风湿小体即上文所说的风湿性肉芽肿,紧接着病程进入到愈合阶段,但会留下瘢痕不能复原。
这种疾病也不是不可预防。首先是对自身机体的要求,只有自己身体强壮免疫力提高了,才能减少疾病带来的危害。其次对生活环境的要求,平时要注意个人卫生以及居住环境卫生的保持,不给病菌可乘之机。当确诊时保持心态的稳定,积极配合医生治疗才能更大程度的减少对生活和工作的影响。
4. 风湿性心脏病怎么治疗
想治疗好风湿性心脏病主要取决于三点,第一祛风,第二,祛湿,第三补阳。这三点是极其关键的,同时也是用药的方理和基础。只要是把握住了这三点治疗好风湿性心脏病那不是问题。
5. 风湿性心脏病因劳累、全身疼痛,肢体麻木等症状应如何治疗
风湿性心脏病
的治疗方法有以下几点:
一、无症状期的风湿性心脏病的治疗
治疗原则主要是保持和增强心的
代偿功能
,一方面应避免心过度负荷,如重体力劳动、剧烈运动等,另一方面亦须注意
动静结合
,适应作一些力所能及的活动和锻炼,增强体质,提高心的储备能力。
适当的体力活动与休息,限制钠盐的摄入量及
呼吸道感染
的预防和治疗。注意预防
风湿热
与感染性
心内膜炎
。合并心衰时,使用
洋地黄
制剂,
利尿剂
和血管扩张剂。
二、风湿性心脏病并发症的治疗:
1.
心功能不全
的治疗;
2.
急性肺水肿
的抢救;急性肺水肿处理与
急性左心衰
所引起的肺水肿相似,不同之处是不宜用扩张
小动脉
为主的
扩张血管药
及
强心药
,当出现快速
房颤
时,才需选用
西地兰
降低心室律。当急性发作伴快速室律时,首选西地兰降低心室律。
3.控制和消除
心房颤动
。
三、风湿性心脏病的手术治疗
对慢性
风湿性心瓣膜病
而无症状者,一般不需要手术;有症状且属手术适应症者,可选择作
二尖瓣分离术
或
人工瓣膜
替换术,人工
瓣膜置换术
为治疗成人
主动脉瓣膜狭窄
的主要方法。
1.手术适应征:
无明显症状
的心功Ⅰ级患者不需手术治疗。心功Ⅱ、Ⅲ患者应行手术治疗。心功Ⅳ级者应行强心、利尿等治疗,待心功改善后再行手术。伴有
心房纤颤
、
肺动脉高压
、
体循环栓塞
及功能性
三尖瓣关闭不全
者亦应手术。但手术危险性增大。有风湿活动或
细菌性心内膜炎
者应在风湿活动及心内膜炎完全控制后6个月再行手术。
2.手术方法:
二尖瓣狭窄
的手术有二尖瓣交界分离术及二尖瓣替换术两类。前者又分闭式及直视分离术两种。
闭式二尖瓣交界分离术
:通常采用左侧第4或第5肋间切口进胸,纵形切开心包,在左
心耳
基部作一荷包缝线,术者食指经左心耳切口进入
左房
探查二尖瓣。在左室心尖部无
血管区
插入二尖瓣
扩张器
,在食指引导下,扩张器通过二尖瓣口,逐次扩张,每次扩张后,应将扩张器闭合后退至
左心室
,食指探查二尖瓣交界分离情况,有无关闭不全。
直视二尖瓣交界分离术;适用于右心耳细小或左房内有血栓者。手术应在
体外循环
下进行,经纵劈胸骨正中切口,插入动、静脉管,开始迂回心肺灌注,经房间沟切口,进入左房,显露二尖瓣,切开融合交界,分离粘连及融合的
腱索
。
二尖瓣替换术:适用瓣膜病变严重,瓣叶钙化、僵硬、腱索粘连挛缩或二尖瓣交界扩张后伴有严重创伤性
二尖瓣关闭不全
者。手术在体外循环下进行,切除病变的二尖瓣,植入
人造生物
瓣或机械瓣。
6. 风湿性心脏病怎么治疗
病情槐前雹分析:
你好风湿铅帆性心脏病可以影响心脏的瓣膜悔渗,导致瓣膜的狭窄,关闭不全。
指导意见:
一般这种情况可以用青霉素治疗风湿,用阿司匹林预防血栓,用呋塞米减轻心脏负荷,注意休息,避免感冒受凉。
7. 风湿性心脏病怎么治疗
风湿性心脏病的临床症状主要是心衰及心律失常,可以出现呼吸困难、咳嗽、咯血、胸痛、夜间阵发性呼吸困难、水肿等,内科治疗主要是避免剧烈运动,呼吸困难者减少体力活动。
如果是在风湿活动期,要积极的进行抗风湿治疗,如果发作了急性心衰,可以应用镇静强心利尿扩血管等治疗,针对出现房颤的患者要控制好房颤的心室率及长期服用抗凝制剂,也可以采取介入治疗,进行经皮二尖瓣球囊扩张成形术或者外科进行换瓣手术治疗。
有手术适应症的患者建议是尽早进行手术治疗,以免心衰加重心脏增大造成不可逆的损伤。
8. 风湿性心脏病的早期症状,该怎么治疗呢
引言:随着人们生活水平的不断提高,心脏病的发病率也越来越高,而且种类越来越多。风湿性心脏病在心脏疾病中是比较常见的一种,大部分患者在早期并不知道这种病会出现哪些症状,总是在病情发作严重后才开始重视。对于这种疾病了解的比较少,所以在日常生活中一定要多学习一些有关风湿性心脏病的早期症状并学习一些它的治疗方法,这样才不至于手忙脚乱。所以今天小编想分享的话题就是,风湿性心脏病的早期症状应该如何治疗?
9. 风湿病心脏(瓣膜)病如何治疗
风湿性心脏瓣膜病简称风湿性心脏病,是风湿热引起的慢性心瓣膜病变。很多患者总是百思不得其解,好好的心脏,好好的瓣膜怎么会坏了呢?风湿性心脏病是青少年时期溶血性琏球菌感染的变态反应性全身疾病,经过10年左右的时间,就会引起心脏瓣膜的反应,再经过10年左右的时间,心脏瓣膜就会发生破坏,并出现相应的症状。所以通常是在成年人身上发作,但是,最近发病的年龄在不断的年轻化。
其实风心病本身并不可怕,许多风心病人可象正常人一样生活、学习和工作。
只是风心病病人要注意日常生活的保健、极积治疗,绝大多数风心病患者是可以获得正常生存寿命的。风心病的危险因素其实是它的并发症。据主任张卫介绍,有很多在八十年代换瓣治疗后的风心病人现在生活的跟正常人一模一样。
随着心脏外科的发展,风心病已经有了有效的治疗方法:
心脏瓣膜成形术和心脏瓣膜置换术。简单的讲,就是装修心脏,把有病的心脏整得焕然一新。瓣膜成形术是指在体外循环直视下修复病变的瓣膜以达到正常工作状态,部分患者术后患者手术后,瓣膜病变再度加重,病情再度恶化,那就需再次手术行瓣膜置换术。心脏瓣膜置换术是切除患者自身病变的瓣摸,换上人造的瓣膜,从而消除病变以治愈患者。只要手术时机恰当,手术成功率可以达到99%。
瓣膜置换术后,绝大部分患者心功能恢复良好,能参加正常工作学习,生活质量高,少数患者心功能恢复不理想,需一段时间药物治疗,以改善心功能。还有一部分换瓣术后,由于风湿病控制不良,影响了另外的瓣膜,而会再发风心病,因此术后还需定期随访,或继续痹症治疗。
10. 风湿性心脏病的患者,该怎么治疗呢
风湿性心脏病是一种不太常见的疾病,平常并不会引起人们的重视,但是它的危害还是非常大的,不仅会引起心律失常、感染性心内膜炎、血栓栓塞等症状,严重的还会直接的猝死。但是一般来说,如果风湿性疾病能早期发现并及时规范药物治疗,就能完全控制,因此,治疗风湿性心脏病最好是尽早治疗。
不同的风湿性心脏病患者要根据自身的实际情况来选择合适的方法,患有风湿心脏病后千万不要盲目相信偏方,一定要积极地去医院接受正规治疗。同时我们一定要严格遵守医嘱,别以为没什么。太多严重的后果都是因为前期的忽视才造成严重的后果。