1. 小儿癫痫症状的治疗方法
你好,抽动症是一种抽动障碍。即快速,反复,单一,复合的肌群收缩。主要表现是先从眼肌,面肌部开始,出现眨眼摇头,挤眉,继则耸肩,甩胳膊踢腿,鼓肚子,肢体躯干扭动,喊叫声等,严重时出现污秽言语。
你好,常用止痉中药:羚羊角(山羊角)、全蝎、钩藤、地龙、蜈蚣、白僵蚕、乌梢蛇、白附子、南星、蝉蜕等,可在辨病、祝你健康。
2. 小儿癫痫的治疗方法有哪些
(一)治疗 癫痫的治疗目的是控制癫痫发作,提高患儿生活质量。正确的诊断是合理治疗的前提。癫痫的综合治疗包括药物治疗(以抗癫痫药物治疗为主)和非药物治疗(预防危险因素、心理治疗、外科治疗、酮源性饮食治疗及病因治疗等)。 1.抗癫痫药物治疗抗癫痫药物是控制发作的主要手段,各种抗癫痫药物应用如表2所示。癫痫药物治疗的原则包括: (1)尽早治疗:一旦诊断明确,宜尽早治疗,一般反复发作2次以上可给予抗癫痫药物治疗,但对初次发作呈癫痫持续状态或明显有脑损害病例即刻开始规则用药。 (2)根据发作类型选药:药物选择目前主要根据癫痫的发作类型或癫痫综合征的类型选药,不合适的选药甚或加重癫痫发作。其药物选择见表3。 (3)提倡单药治疗:尽量采用单一的抗癫痫药物,80%病例单药治疗满意,剂量从小至大,达到有效治疗剂量,特别是卡马西平、氯硝西泮(氯硝安定)、扑米酮(扑痫酮)及新的抗癫痫药拉莫三嗪、托吡酯等,可减少不良反应。 (4)剂量个体化:同一发作类型或同一药物因个体而异,其治疗剂量应从小剂量开始,结合临床效应,个体化的精细调整。此外,根据药物的半衰期合理安排服药次数,评价达到稳态血药浓度的时间。 (5)换药需逐步过度:当原有抗癫痫药物治疗无效,需换另一种新的抗癫痫药物时,两药交替应有一定时间的过度,逐渐停用原来的药物,避免癫痫复发或出现癫痫持续状态。血浓度监测主要对治疗不满意病例和联合用药病例。 (6)注意药物相互作用:10%~15%癫痫患者对单药治疗无效,需联合两种或数种药物合并治疗。联合用药注意药物间相互作用,如肝酶诱导剂有苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、扑米酮(扑痫酮);肝酶抑制剂有丙戊酸钠,联合用药或从合用方案中撤除某一药物可引起错综复杂的血药浓度的变化,了解药物之间相互作用对指导癫痫治疗、调整药物剂量甚为重要。 (7)疗程要长,停药要慢:一般停止发作后需继续服用3~4年,脑电图监测正常后,经过1~2年逐渐减药至停药。若正值青春发育期,最好延迟青春期以后。当然不同病因、不同发作类型的癫痫服药疗程则不相同:失神发作控制后1~2年;新生儿癫痫控制后1/2年;脑炎、脑外伤继发癫痫,发作停止后1年;复杂部分性、肌阵挛性、失张力性发作或器质性病变引起全身性大发作者3~4年。 (8)注意抗癫痫药物不良反应:定期随访,定期检测肝肾功能和血药浓度,熟悉各种药物的不良反应。 2.预防复发寻找患者癫痫的病因和诱发因素,应避免各种诱发因素,如感染、外伤、过度兴奋、睡眠剥夺、有害的感光刺激等,减少癫痫复发的几率。 3.外科治疗其适应证主要是长期药物治疗无效的难治性癫痫、症状性部分性癫痫。近些年来发达国家的外科治疗,术前定位、术后评价有了迅速发展,文献报告术后70%癫痫又获得不同程度改善和治愈。掌握手术的适应证并进行术前各种检查如脑电图、硬膜下脑电图、SPECT及PET明确异常的部位,癫痫的起源;头部CT及MRI明确脑部结构改变;特别是新近开展的FMRI和IAP检查既判断病灶的位置,还可确定脑部重要的皮质功能,对于手术的选择很有帮助。至于手术种类常见有大脑半球切除术、皮质切除术、胼胝体切除术、立体定向手术及颞叶切除术等,以达到切除病灶或阻断癫痫放电通路。术后评估甚为重要,除观察临床发作外,还要进行神经心理测定、观察儿童生长发育。4.癫痫持续状态治疗惊厥性癫痫持续状态急救治疗参见小儿惊厥,是防治的重点;非惊厥性癫痫持续状态虽不会导致危及生命的全身并发症,但临床仍应积极处理,可用氯硝西泮(氯硝基安定)等治疗。 5.其他治疗 (1)对于难治性癫痫患者还可使用非抗癫痫药物辅助治疗:钙离子拮抗药(尼莫的平和氟桂利嗪)可以抑制钙离子内流,保护受损神经细胞,同时可预防血管痉挛及防治其引起的脑局部缺血缺氧;辅以使用自由基清除剂、维生素E,具有稳定细胞膜作用;根据癫痫的神经免疫损伤机理,有人主张静脉注射人血丙种球蛋白治疗婴儿痉挛与Lennox-Gastaut综合征,0.4g/(kg·d),用5天,取得一定疗效。 (2)部分癫痫患儿伴有不同程度的脑损害,对癫痫小儿发育迟缓、心理障碍、行为异常及学习教育研究已成为日渐关注的问题。针对运动、语言、智力障碍患儿进行早期康复训练;开展特殊教育及社会关爱活动,最大限度地发挥孩子的潜能,提高癫痫儿童的生活质量。 (二)预后 癫痫的预后与癫痫发作类型、病因、发作频度、治疗是否合理以及发病年龄等多种因素有关。 1.影响自发缓解因素 (1)发病年龄:10岁前发病者,自发缓解率最高,1岁前发病者自发缓解率明显低于1~9岁组。 (2)发作类型:全身性发作和单纯失神发作的缓解率较高,复合型发作缓解率低。 (3)发作频率越低预后越好,只有失神例外。 (4)原发性癫痫自发缓解高于继发性癫痫者。 (5)病程短、发育正常者,缓解率高。 2.抗癫痫药停止后癫痫复发因素 (1)伴神经系统原发疾病及智能迟缓者。 (2)发病年龄小于2岁者。 (3)停药期间EEG异常者。 (4)发病初期难于控制的癫痫或经多种抗癫痫药物才控制的癫痫比服药单一药物很快控制癫痫者易于复发。
3. 治疗儿童癫痫的方法有哪些
儿童癫痫可以根据患者病情程度选择相应治疗,用药治疗也是要考虑到儿童的身体情况、发育等因素,选择药物治疗有效范围的小剂量用药,避免给患者带来不良副作用情况。
经过合理的药物治疗后,小儿癫痫的完全缓解率可达到50%-80%。
此外,尚有15%-25%的患儿经治疗后发作明显减少,因而药物治疗的总效率约为80%-90%,孩子可以正常的学习与生活。
目前,儿童癫痫的治疗仍以口服药物为首选。
药物治疗,对癫痫患儿来说,是较为安全可靠的方式。
除了药物治疗,还有其他辅助疗法,比如:生酮饮食治疗、迷走神经刺激术、脑深部电刺激疗法等。
针对小儿癫痫的治疗,我们主要是运用“医教一体·多学科诊疗康复体系”来干预,即结合中西医、多学科,以及家庭护理。
融合中医、西医的治疗原理,再从心理、康复多个学科介入,打破癫痫治疗的传统单一生物医学模式,可让癫痫的治疗更为全面立体。
这种治疗方式较适合处于生长发育期,身、心都在发展中的儿童患者。
在改善脑部代谢条件、调节植物神经功能,抑制脑部异常放电的同时,又可有效避免药物治疗带来的毒副作用和手术过程中的种种风险,从根本上实现癫痫治疗抗复发。
比如:
1、运用中医治疗,辨证施治、辨病施治的精髓,给孩子调养,从内而外恢复他身体的功能,修复癫痫损伤。
2、运用西药、物理治疗修复脑细胞,解决神经元放电,恢复大脑功能,增强人体记忆力,减少癫痫发作频率。
3、同时进行相关的康复训练,如提升孩子的认知理解能力,减少对孩子智力的间接影响。
5. 小儿癫痫病的治疗方法
小儿癫痫已经确诊要及早治疗,根据发作类型选药,单药治疗,剂量个体化,简化服药次数。
1.药物治疗
(1)苯巴比妥对各年龄段出现的强直-阵挛发作、肌阵挛以及全身强直发作均有效,对简单部分发作及精神运动性发作效果良好。全日量分1~2次口服,需12~15天药在体内达到稳定状态。定期查血药浓度。不良反应常产生困倦、头昏并易激动。服药1~2周内能适应。
(2)苯妥英钠主治:单纯部分性发作和全身强直一阵挛发作;对复杂部分性发作、强直性发作亦有效。口服,静脉注射可治疗癫痫持续状态
不良反应:本药在有效剂量范围内,很少发生毒副反应,但长期服用则可导致胃肠道不适、肝功异常、粒细胞及血小板减少、认知功能和记忆力下降;也可能出现低血钙及骨软化;不育症或阳痿、多毛症;皮肤和淋巴腺增生;更多见的是齿龈增生,但停药后可逐渐消失。
(3)卡马西平主治:部分性发作及强直-阵挛发作,对简单部分发作尤其复杂部分性发作效果最好,作为首选药。口服,3~4天达稳定状态。
不良反应:常见的为头晕、困倦、视力模糊及复视。也可能出现平衡障碍、眩晕、眼震、共济失调及感觉过敏;出现皮疹多见,但不影响认知功能。
(4)丙戊酸钠对各型癫痫发作均有效,尤其失神发作为首选药物;另对全身性强直-阵挛发作也有很好的效果。也可用于单纯部分性发作、复杂部分性发作、肌阵挛性发作、失张力发作及婴儿痉挛症的治疗。全天剂量分2~3次口服。
不良反应:常见的不良反应为胃肠道功能障碍,包括食欲不振、恶心、呕吐、消化不良腹泻或便秘等;特别注意肝损害,故服用中一定要定期检查肝功能。
(5)扑痫酮主治:强直-阵挛性发作、复杂部分性发作、局限性发作,特别对苯巴比妥和苯妥英钠治疗无效者可改用此药。
不良反应:会出现嗜睡、眼球震颤、共济失调等症状;长期服用能导致巨细胞贫血、白细胞数减少、血小板减少、再生障碍性贫血等,要定期检查血象。
(6)乙琥胺主治:失神小发作效果好;对肌阵挛发作和失张力发作亦有一定的效果。口服,每日两次,先从小剂量开始,4~7日增加剂量,直至控制发作。但不能超过最大剂量。
不良反应:常见食欲减退、恶心、呕吐、呃逆、恶心;也可见嗜睡、头晕、易激动、共济失调等神经系统症状;少见粒细胞、血小板减少和皮疹;罕见系统性红斑狼疮。
(7)氯硝西泮主治:肌阵挛发作及失神发作效果好,对复杂部分发作也有效。口服两周达稳定状态,静脉注射可治疗癫痫持续状态。
不良反应:常见的为困倦、嗜睡、头昏,肌张力减低和肌无力,注意力分散。儿童可有唾液分泌和支气管分泌增加。
(8)托吡酯为广谱抗癫痫新药,对各类癫痫发作均有效,其中原发性、继发性全身强直一阵挛发作及单纯或复杂部分发作效果尤其明显。对肌阵挛、婴儿痉挛也有效。
不良反应:常见有头晕、疲乏,复视,眼球震颤,嗜睡,重者思维异常,精神错乱共济失调。也可见厌食及体重下降。
2.病因治疗
继发于脑肿瘤、脑炎、脑血管病和部分代谢性疾病等,治疗癫痫同时也要去除病因。
3.免疫治疗
部分患儿免疫力低可给免疫增强剂。
4.对症治疗
癫痫发作合并精神障碍者可用氟派定醇或泰必利。
5.手术治疗
(1)外科治疗的适应证癫痫发作无法控制;有定位明确的可切除单侧局部病灶或皮质异常区。
(2)常用手术方法①脑皮质病灶切除术;②前颞叶切除术;③大脑半球皮质切除术;④癫痫的立体定位手术治疗。
6. 应如何正确进行小儿癫痫的治疗
?对于小儿癫痫,大家不可错失治疗时机。对于小儿发生癫痫的治疗纠正措施较为系统多样,应根据病人病情选择适合自己的方法进行治疗。如果怀疑自己患上了小儿癫痫,那么检查时可以做一项长程的脑电监测,而检出率也会相应的提高不少。此外,千万不要忽视对小儿癫痫的治疗,而且在治疗期间的检查也是必不可少,比如检查下自己...的癫痫疾病是否发生病变,
7. 小儿癫痫病的治疗方法一般都有什么
小儿癫痫病的治疗方法一般都有什么,以下是相关的介绍:
小儿癫痫病的出现对很多患者身体的伤害是不小的,小儿癫痫病的出现患者是要注意它对身体的伤害,癫痫患者要注意合理的治疗这种病,患者要注意好的治疗办法,那么,小儿癫痫病的治疗方法有哪些?下满一起来了解。
第一、药物治疗:癫痫病药物治疗总的原则是:用药早、剂量足、服药准、时间长。一旦癫痫病诊断确立后,立即服药,控制发作。
第二、手术治疗:癫痫病手术治疗目的,是安全祛除引起癫痫病发作的脑组织,即致痫区(发作起始区),只有切除致痫区后才能达到术后无发作。手术成功的前提,是术前致痫区的确定,这需要一个很专业的评估小组和神经外科小组来共同合作完成。
第三、酮食治疗:癫痫病的酮食治疗,主要指生酮饮食疗法。
第四、基因治疗:癫痫病与基因之间存在一定的关系,利用两者之间的关系通过调控基因来达到治疗癫痫病的目的。
第五、中医治疗:先以祛邪为主,可用开窍醒神,平熄肝风,清化痰热,活血通络,通腑泄热转气等治法。
第六、病因治疗:癫痫病的病因很多,可根据其临床诊断,提出相应的病因治疗方案。
温馨提醒:以上就是专家对小儿癫痫病治疗的解答,望癫痫病患者能够及时的选择好的治疗的方法,正确的治疗这种危害大的疾病,祝您早日康复。
8. 小儿癫痫的中医治疗方法有几种
一般有两种,药物治疗和手术治疗。药物剂量从常用量低限开始逐步增加,一般不随意更换、间断、停止用药,所以对药物有依赖性,甚至加重病情,病情有过敏反应及副作用。手术治疗有一定的风险,可能出现对麻醉药品的过敏反应、术后流血、脑肿、伤口感染和神经功能障碍等风险,所以一般不考虑手术治疗。
9. 小儿癫痫病的治疗方法有哪些
您好!小儿癫痫病的治疗要正确进行,需要家长督促孩子进行正确的治疗。小儿癫痫病的治疗要趁早,拖得越久对孩子造成的伤害就越大,如果没能够及时治愈,还有可能对孩子造成终身难以消除的伤害,这个结果是谁都不愿看到的。 对于怎么进行小儿癫痫病的治疗才是正确的,家长需要了解一些,这里就为家长讲解一下基本的注意事项...。 到目前为止,治疗小儿癫痫病的最佳手段还是长期应用抗癫痫药物。使用抗药物的基本治疗小儿癫痫病原则如下: 1.尽量早期用药; 2.根据发作类型选药; 3.用药剂量要个体化; 4.尽量采用单药治疗; 5.服药要规律; 6.疗程要长,减药过程要慢,一般认为服药时间越长,复发的可能性越小。一般在停止发作以后继续服药2~4年,然后经过1~2年的减药过程,再最后停药,若停药正遇青春期,最好延长用药至青春期以后。不同小儿癫痫病发作类型,疗程也不一样。 无论是药物治疗小儿癫痫,还是外科手术治疗,尤其是前者,一定要在专业人士的规范下合理进行,千万不要受到封建迷信思想或者一些所谓的民间偏方,在用药过程中也要遵守“单一药先用联合用药后进行”的原则,而对于有些癫痫患者,如果用药效果不是很明显的话,癫痫治疗就应该以手术治疗方式为主,可以通过核磁共振检查大脑部位,进而更加深入了了解癫痫产生的病因,对症下药来治疗,当然,治疗还是应该具体情况具体分析,找到最适合自己的治疗方式才是正道。 小儿癫痫病的治疗过程中有很多地方都需要加以注意,孩子还小,没有照顾自己的能力,这时候就需要家长来监督了,让孩子坚持接受科学有效的治疗,这样就能够得以治愈。家长一定要抓紧孩子的癫痫病的治疗,不要耽搁了。