① 龋齿图片早期图片
龋齿俗称虫牙、蛀牙,是细菌性疾病,因此它可以继发牙髓炎和根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。如不及时治疗,病变继续发展,形成龋洞,终至牙冠完全破坏消失。未经治疗的龋洞是不会自行愈合的,其发展的最终结果是牙齿丧失。
龋齿一种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损,表现为无机质脱矿和有机质的分解,随病程发展而从色泽改变到形成实质性病损的演变过程。其特点是发病率高,分布广。是口腔主要的常见病,也是人类最普遍的疾病之一,世界卫生组织已将其与癌肿和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。
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临床表现
检查
鉴别诊断
治疗
预防
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病因
目前公认的龋病病因学说是四联因素学说,主要包括细菌、口腔环境、宿主(即指寄生物包括寄生虫、病毒等)和时间。其基本点为:致龋性食物糖(特别是蔗糖和精制碳水化合物)紧紧贴附于牙面,由涎液蛋白形成的获得性膜上,在这种由牙齿表面解剖结构和生化、生物物理特点形成的不仅得以牢固的附着于牙面,而且可以在适宜温度下,有足够的时间在菌斑深层产酸,侵袭牙齿,使之脱矿,并进而破坏有机质,产生龋洞。
临床表现
临床上可见龋齿有色、形、质的变化,而以质变为主,色、形变化是质变的结果,随着病程的发展,病变由釉进入牙本质,组织不断被破坏、崩解而逐渐形成龋洞,临床上常根据龋坏程度分为浅、中、深龋三个阶段,各自表现如下:
1.浅龋
亦称釉质龋,龋坏局限于釉质。初期于平滑面表现为脱矿所致的白垩色斑块,以后因着色而呈黄褐色,窝沟处则呈浸墨状弥散,一般无明显龋洞,仅探诊时有粗糙感,后期可出现局限于釉质的浅洞,无自觉症状,探诊也无反应。
2.中龋
龋坏已达牙本质浅层,临床检查有明显龋洞,可有探痛,对外界刺激(如冷、热、甜、酸和食物嵌入等)可出现疼痛反应,当刺激源去除后疼痛立即消失,无自发性痛。
3.深龋
龋坏已达牙本质深层,一般表现为大而深的龋洞,或入口小而深层有较为广泛的破坏,对外界刺激反应较中龋为重,但刺激源去除后,仍可立即止痛,无自发性痛。
4.龋坏
在X线片上呈黑色透射区,对难以确诊者(如邻面龋),可借助X线片协助诊断。
检查
若确定龋坏部位有困难,可拍摄X线牙片,龋坏处可见黑色阴影。有条件者可用光纤维透照、电阻抗、超声波、弹性模具分离、染色等技术,以提高龋病早期诊断的准确性和灵敏性。
鉴别诊断
龋齿应与牙齿感觉过敏症相鉴别。
牙齿感觉过敏症主要表现为刺激痛,当刷牙、吃硬物、酸、甜、冷、热等刺激时均引起酸痛,尤其对机械刺激最敏感。最可靠的诊断方法是用尖锐的探针在牙面上滑动,可找到1个或数个过敏区。国外报道一种机械刺激器,用螺丝调节不锈钢针的压力,来测试牙齿的敏感度,也有用电控温度计来测试者。然而,迄今为止,牙齿的敏感程度,还只能靠患者的主观感觉来表达。
治疗
龋病治疗的目的在于终止病变过程,阻止其继续发展并恢复牙齿的固有形态和功能。由于牙齿结构特殊,虽有再矿化能力,但对实质性缺损无自身修复能力。除少数情况可用药物外,均需根据牙齿缺损的范围、体积采用充填术、嵌体或人造冠修复治疗,以恢复形态和功能。
1.药物治疗
药物治疗是在磨除龋坏的基础上,应用药物抑制龋病发展的方法,适用于恒牙尚未成洞的浅龋,乳前牙的浅、中龋洞。常用药物包括氨销酸银和氟化钠等。
2.银汞合金充填术
对已形成实质性缺损的牙齿,充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法,其基本过程可分为两步:先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织,并按一定要求将窝洞制成合理的形态。然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能。适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。
(1)窝洞制备基本原则 去净龋坏组织,防止继发龋。制洞作用之一类似清创,须去除龋坏组织,使窝洞建立在健康的牙体组织上,防止继发性感染。
保护牙髓牙髓是有感觉和代谢的活体组织,由于牙本质和牙髓关系密切,在切割牙体组织时,会对牙髓组织产生不同程度的刺激,严重时可导致牙髓充血和炎症反应,因此在操作中应注意保护牙髓,避免和减轻刺激。
制备抗力形和固位形,由于牙齿修复后需承担咀嚼功能,因此充填修复后应达到两方面要求,一方面能长期保持修复物不致松动、脱落,即应具有固位形;另一方面修复物和剩余牙体组织都不致因承受咀嚼力而碎裂,即应具有抗力形。二者在窝洞制备时应同时兼顾。
(2)充填术修复过程(银汞合金) 去除龋坏组织,建立窝洞外形;制备抗力形和固位形;洞形修整和窝洞清理;窝洞清毒;垫基底;充填银汞合金;抛光。
3.复合树脂充填术
适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞,充填要点有:①制备一定的洞形;②中度以上的窝洞需作基底;③调拌器具要洁、干燥。使用非金属调拌刀,注意组分的配比,充分调拌均匀;④充填时防湿,避免产生气泡,并宜用聚脂薄膜或玻璃纸将材料压紧,最后修形磨光。
4.酸蚀法光敏复合树脂充填术
水门汀、氢氧化钙制剂等覆盖暴露的牙本质;③用35%或50%的磷酸,酸蚀牙面1~2分钟;④彻底冲洗干燥牙面,严防再污染;⑤涂粘接剂,充填光敏复合树脂后,分别用可见光照射20~40秒,使其固化,最后刻形磨光。
5.嵌体
用金属或其他材料制成与牙齿窝洞适合的修复体,镶嵌在洞内,称为嵌体;盖在合面的为盖嵌体。适用于:①后牙合面较大的窝洞或后牙有折裂可能者;②邻合面洞充填无法修复与邻牙的邻接关糸者;③作为半固定桥基牙。其要点为:①去净龋坏组织和悬空釉柱;②洞深不小于2.5mm,并有45°洞缘斜坡,洞壁合向外张角小于5°;③可增添钉、沟辅助固位;④有薄壁弱尖者作全合面预备;⑤制作模型蜡型,及时包埋,尽量采用连模铸造。
预防
1.早晚刷牙、养成饭后漱口的好习惯;
2.少吃酸性刺激食物,临睡前不吃零食;
3.少吃含糖分高的食物,如:糖、巧克力、饼干等;
4.不可吃太多的过于坚硬的食物,以免牙齿磨损;
5.常参加体育锻炼,定期检查口腔,一般12岁以上的人应每年查一次;
6.平时的饮食应多摄入富含钙、无机盐等营养食物,尽可能食用高纤维粗糙食物。
孩子蛀牙怎么办
轻度虫牙
蛀牙初期治疗效果最佳,但蛀牙初期是没有疼痛症状,当及时发现时可通过选择适当的材料来填补龋洞。先把蛀洞周围已破坏的组织去除,再以适当的材料进行填补,进而恢复牙齿表面的完整性,防止蛀牙的继续进行。
朝宝宝额头吹气(父母没有感冒等疾病)
爸爸妈妈也可以试试温柔地朝宝宝的额头连续吹气,宝宝会立刻眨眼、深呼吸,重复几次他就忘了自己为什么哭。新奇,有风吹的感觉,凉凉的很舒服。只要是有其他事件发生,宝宝还不能同时专注两件事上,这样就会忘记哭了。吹额头就是制作让宝宝分散注意力的事件。
当然,如果选择这样止哭方法的话,爸爸妈妈一定要确保自己没有感冒或者其他传染性的疾病,要把宝宝的健康放在首位。宝宝哭闹不停时,妈妈一定要耐心地去寻找原因,并给予充分的安抚,这样才能真正让孩子安静下来。
③ 孩子蛀牙怎么办
在孩子成长的过程中,牙齿的发育至关重要;因为一口好牙,让孩子能够充分的咀嚼食物。但也因为孩子不懂事,喜欢吃糖果,以及喝碳酸饮料。在这样的情况下,也就会使得孩子的出现虫牙的情况。
如果孩子的牙齿出现了虫牙的情况,我们应该抽出空余时间,尽可能早的带孩子去看牙医。听从牙医的吩咐、指导,然后尽早的治疗孩子的虫牙。
所以当孩子出现了虫牙以后,就需要我们及时带孩子去看牙科医生,并且戒掉孩子生活中不健康的饮食习惯。
④ 蛀牙图片
俗语说“牙疼不是病,疼起来能要命”的疼痛主要是指这种疼痛. 可以试用杏林集圣惠虫牙方,清热败火,消炎定痛,补肾固齿,能达到除虫固齿防蛀之效。
⑤ 虫牙图片
由于龋齿初期无症状而不易被察觉,直到出现疼痛症状时家长才急于带孩子到医院就诊,此时往往已错过良好的治疗时机。因此,医生建议在孩子周岁时便可进行首次检查,以后每半年定期复查一次,发现龋齿及时治疗。切莫因事务繁忙而忽视了孩子的牙齿健康,愿您的孩子拥有一口整洁健康的牙齿。圣惠虫牙方,源自宋朝,口碑传承,真正的龋齿经验方法最专业,最卓效,最天然..
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⑥ 孩子得了蛀牙,怎么治
很多家长在照顾小孩的时候,因为不注意小孩口腔卫生,导致小孩蛀牙的出现。那么很多家长就会担心,儿童有蛀牙怎么办?
一、轻度虫牙:蛀牙初期治疗效果最佳,但蛀牙初期是没有疼痛症状,当及时发现时可通过选择适当的材料来填补龋洞。先把蛀洞周围已破坏的组织去除,再以适当的材料进行填补,进而恢复牙齿表面的完整性,防止蛀牙的继续进行。
二、中度虫牙:蛀牙中期在进食时会感到牙齿疼痛,对酸甜使用的食物会感到非常敏感。此时者该使用根管治疗,根管治疗是通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,然后再封闭龋洞,这样能有效的治疗中期虫牙。
三、重度虫牙:蛀牙后期的蛀洞会格外明显,产生剧痛,痛苦难忍。牙髓受细菌感染而坏死,细菌甚至会从牙髓经牙根部分扩散至附近的牙周组织,引致发炎或脓肿。在这种情况下,只能对蛀牙进行拔除治疗。
⑦ 蛀牙图片
对于已经形成的蛀牙,一定要立刻去牙医处就诊,让牙医及时采取措施,填补龋洞,防止其继续恶化.千万不能有等一等,算了吧的观念.“牙疼不是病”的观点不仅是错误的,而且会耽误治疗,造成蛀牙恶化,牙齿坏死,而且还有可能导致更多的蛀牙产生.真要是到了疼得实在受不了的阶段,有时就连牙医也帮不上你,那真是小洞不补,大洞吃苦. 在得了蛀牙后,更需要使用优质的含氟牙膏,所谓“亡羊补牢,为时未晚”.因为优质的含氟牙膏,如佳洁士氟泰配方的防蛀牙膏,一方面可以利用氟离子进入牙齿表面,形成保护层,帮助抵御酸性物质的侵蚀,从而帮助防止蛀牙状况的恶化;另一方面,这种氟离子可以作用在其他牙齿上,对于一些潜在的蛀牙危险,也就是小蛀斑,起到促进牙齿再矿化的作用,修复这些早期小蛀斑,避免进一步发展形成蛀牙.
1.牙痛的时候可以切生姜一小片咬在痛处,必要的时候可以重复使用,睡觉的时候含在口里也无妨.
2.用蜂蜜点在牙痛的地方,过几分钟就好了,还能让你满口生香.
3.用牙签挑取一点云南白药加上开水一滴,调成糊状,再用牙签蘸着云南白药糊塞到牙疼的地方,一般3至5分钟后就能止住痛.
4.口含芦荟:割一小片芦荟,剥除外皮,把内含粘性液体的果肉含在疼痛处,2至小时自行缓解.
5.冰敷:就像治疗瘀伤一样,冰敷牙痛部位的脸颊,可缓解疼痛.每次敷15分钟,一天至少3至4次.
6.六神丸1至2粒,碾碎置于患齿牙龈上5至10分钟,每天1次,一般不超过3次.
意见建议:
蛀牙刚开始:患初期蛀牙的部位发生在牙齿的珐琅质,不会有痛的感觉,而且牙齿表面通常是完整的,肉眼看不见有蛀洞.牙齿邻面这部位的蛀牙就更难察觉.有时需照X-光片才能确定.
治疗方法:牙科医生可以在患有初期蛀牙的部位涂上高浓度的氟化物,令初期蛀坏的部分还原
蛀牙蔓延至象牙质:牙齿出现蛀洞,进食时会感到牙齿疼痛.
治疗方法:在蛀坏部分不大,牙齿还很坚固时进行补牙
如果蛀坏的范围变得广泛,牙齿已很脆弱时进行镶制人造牙冠.
蛀牙蔓延至牙髓:牙齿出现明显蛀洞,产生剧痛.牙髓有机会受细菌感染而坏死,细菌甚至会从牙髓经牙根部分扩散至附近的牙周组织,引致发炎或脓肿.
治疗方法:牙髓治疗(杜牙根),如有需要,会镶配人造牙冠
如果牙科医生认为不适合进行牙髓治疗便需要脱牙
“蛀牙”医学上称为龋齿,是由粘附于牙面上的牙菌斑中的变形链球菌将食物中的糖和淀粉酵解产酸,逐渐使牙齿脱矿缺损而形成的.因此,要预防龋齿必须从去除牙菌斑,减少糖类摄入和提高牙齿的抗酸能力几方面入手.
⑧ 牙洞里面的脏东西怎么才能去除干净
每天刷牙时,少放点小苏打 ,饭后刷牙漱口很重要。
有牙洞也就代表着您有龋齿,要进行治疗!治疗龋齿的主要方法是充填。即将龋坏组织去除净,作成一定的洞形,清洗、消毒以后,用充填材料填充,并恢复牙齿缺损的外形,龄坏即可不继续发展。浅龋充填效果最好。中龋和深龋的治疗,在去净龋坏组织以后,有时洞底已接近牙髓,就需要在洞底加一层护髓剂再填初。有时深龋在去净龋坏组织以后牙髓就暴露了,就需要先采取牙髓治疗,然后才能填充。
⑨ 儿童蛀牙图片
您目前牙疼的话,与蛀牙是有一定关系的,最好的止疼方法就是用: 1、花椒1粒,放于龋洞上,用力咬住, 2、用白胡椒末1克、青盐0.5克,棉花包塞龋洞内,一般可以立即止疼。建议:缓解以后最好是到牙科治疗,龋齿的主要方法是充填。也可用圣惠虫牙方刷牙,有效的除虫防蛀!!!