A. 腰间盘突出怎么治疗最好的方法
1、卧床休息:如果轻度腰间盘突出,那么只要好好的休息一阵,不从事重体力活不到一个月就能很好的恢复,这种情况比较难以坚持,但是如果坚持成功,它的复发率又是最低的,需在在床上待3周,3周之后佩戴腰围保护下床简单活动,坚持3个月就能达到效果。
2、腰椎,骨方,世.贴、消炎止痛、止痛、活血化瘀,以缓解临床症状为主。某宝有。
3、牵引治疗:牵引治疗是腰间盘突出的另一方法,也叫盆骨牵引法,相当把颈椎暂时拉开,让“髓核”回缩复位,当然这个需要在医院医生指导下进行。
4、推拿按摩:注意理疗推拿最好到医院理疗科进行,不专业的推拿是会导致全身瘫痪的,特别有腰间盘突出的患者更容易出问题。
5、髓核化学溶解法:髓核化学溶解法这个医学手段也是比较新的,注入药物,溶解部分突出的“髓核”来达到治疗的目的。
6、手术治疗:手术治疗,激光气化术、髓核切吸术等手段,其实简单的理解就是削掉多余的“髓核”让髓核不突出顶到神经。
B. 治疗腰椎间盘突出症的方法
腰椎间盘突出症的治疗方法有非手术疗法和手术疗法,病人在不同的病理阶段和临床表现以及身体状况和心理状态不同时,选择的治疗方法也不同,具体要根据当时的指征来综合评判。
一、一般治疗
1、卧床休息:病人必须卧床休息,直到症状完全缓解。一般需卧床3周,3周后戴围腰起床活动。3个月内,不做弯腰持物动作。
2、持续牵引:牵引的目的是减轻椎间盘的压力,促使髓核不同程度的回纳;牵引可解除腰椎后关节的负载,同时可以解除肌肉痉挛。常用的牵引式有手法牵引、骨盆牵引等。
3、理疗推拿和按摩:这种方法可以减轻椎间盘的压力,可使痉挛的肌肉松弛。
二、药物治疗
1、口服非甾体类消炎镇痛药:在无禁忌症情况下,首先考虑非甾体类消炎镇痛药物,如布洛芬缓释胶囊、美洛昔康等。
2、肌肉松弛药:伴有肌肉痉挛者可以使用肌肉松弛类药,如氯唑沙宗、替扎尼定等。
3、脱水剂:如果存在神经水肿时可使用甘露醇等脱水剂。
4、糖皮质激素:无禁忌症时可短期使用糖皮质激素类药物,可有效缓解炎症反应性疼痛。
三、手术治疗
1、手术适应症:
(1)腰腿痛症状严重,反复发作,经半年以上非手术治疗无效,且病情逐渐加重,影响工作和生活者。
(2)中央型突出有马尾神经综合征、括约肌功能障碍者,应按急诊进行手术。
(3)有明显的神经受累表现者。
2、常规开放手术:包括全椎板切除、半椎板切除、椎间盘摘除手术、椎体融合术等,目的是直接切除病变的腰椎间盘髓核,解除神经压迫而达到治疗目的。
3、椎间孔镜微创手术:为了避免常规开放性手术损伤大的问题,减少手术的风险和并发症的发生,在显微外科和关节内窥镜辅助腰椎间盘手术,减少了手术过程中对正常骨关节的破坏,但此法使手术视野变小,有可能会难以干净彻底摘除病变腰椎间盘髓核。
4、经皮穿刺切吸术:可以显着降低椎间盘内压,减少突出的椎间盘内容,从而减轻或消除突出物对神经的压迫症状。
四、其他治疗
1、痛点封闭疗法:适用于腰部有明确的局限性压痛的腰椎间盘突出症的病人,常用2%普鲁卡因或2%利多卡因施行痛点封闭。
2、髓核化学溶解:将胶原蛋白酶注入椎间盘内,或注入硬脊膜与突出的髓核之间。该酶能选择性溶解髓核和纤维环,但不损伤神经根,使椎间盘内压降低,使突出的髓核缩小,以达到缓解症状的目的。
C. 腰椎间骨质增生怎么办
腰椎间骨质增生一般是指腰椎骨质增生,腰椎骨质增生一般可以通过保守治疗、手术治疗进行缓解。腰椎骨质增生可能是由于内分泌以及骨代谢等都会出现衰老性的改变,以及剧烈运动、积累性损伤等原因导致。
1、保守治疗
如果患者腰椎骨质增生没有任何疼痛感,对生活没有太大影响,一般不需要特殊治疗,随访观察即可。如果出现疼痛症状,患者可以通过热敷、按摩等方法促进腰椎肌肉血液循环,减轻炎症反应,从而缓解疼痛。如果疼痛比较严重,也可以遵医嘱口服抗炎镇痛药物,例如塞来昔布、双氯芬酸钠等药物进行治疗,如果患者腰椎骨质增生压迫神经,导致腿麻、腿疼等症状,还可遵医嘱联合口服甲钴胺、维生素B族等营养神经的药物缓解。
2、手术治疗
如果患者腰椎骨质增生保守治疗无效,或者是出现压迫脊髓,导致大小便功能障碍等,则需要通过手术治疗。可以选择椎间孔镜的微创手术或者是开放手术,将压迫神经和脊髓的椎间盘去除,从而治疗腰椎骨质增生。
腰椎骨质增生患者平时需要注意避免长时间伏案工作、久坐以及久站等,避免弯腰搬持重物。还可以适当进行锻炼,例如游泳、散步、打太极拳等,帮助改善关节功能,缓解局部疼痛症状。
D. 腰椎骨质增生怎么办
针对腰椎骨质增生症状明显者,需采取一般措施、药物治疗、其他治疗、手术治疗。针对无症状者,无需治疗,应给予观察。
1.一般措施:患者需避免进行容易增加腰部负担的活动,可以适当进行有氧运动,但需注意劳逸结合,避免剧烈运动。
2.药物治疗:疼痛者需遵医嘱应用洛索洛芬钠、布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布等非甾体抗炎药;严重疼痛者,则需遵医嘱应用可待因、盐酸曲马多等阿片类镇痛药。若伴有肌肉痉挛,则需遵医嘱应用氯唑沙宗、乙哌立松、氟吡汀等肌肉松弛药。
3.其他治疗:患者也可采取针灸、按摩、水疗、热疗、冷疗等物理治疗,或者是使用助行器、拐杖等行动辅助器械减轻不适。
4.手术治疗:若保守治疗无效,病情反复发作,则需选择椎管减压术、椎管融合术、经皮内镜下腰椎间盘切除术等手术方式进行治疗。
针对无症状的腰椎骨质增生患者,一般无需特殊治疗,定期随访即可。
针对有症状的患者,则需采取上述治疗措施,同时还需加强日常生活管理,按时前往医院复查。
E. 腰椎骨质增生的治疗方法有哪些呢
腰椎骨质增生通常见于腰椎骨头的周围增生骨刺,在上下椎体的关节突关节也出现增生,两个椎体的周围也出现增生。对于腰椎骨质增生的治疗方法如下:
1、注意保护腰,避免让腰椎过度疲劳,腰椎过度劳损;
2、端正坐姿,尽量坐正,多站多躺,减轻对腰椎的椎间盘压力,尽量保持正常的生理前凸;
3、局部注意保暖,避免着凉、外伤,避免不良运动,同时可以做腰椎锻炼,腰背肌的功能锻炼,趴在床上做小燕飞的动作,两头翘,或者做平板支撑等等,增强腰椎周围的肌肉,肌肉增强后腰椎本身的骨质增生、退变会减慢;
4、腰椎的骨质增生有时治疗比较难,可以口服营养软骨的药物,帮助营养关节软骨。
F. 腰椎病怎么治疗最好
腰椎病用微创治疗最好的了,而且可以完全治愈。不过要根据你的病情来选择合适的微创治疗法才行。以免导致错误治疗,病情反而恶化。你可以去上海申城骨科去看看。那边的骨科微创技术相当出色。
G. 我最近腰疼说是腰椎病不知道怎么治疗好
你好,目前治疗腰椎间盘突出症一般保守、微创、手术治疗。首先应该保守治疗,即采取按摩,牵引、针灸、理疗、口服药物等保守治疗。经保守治疗,疗效差且影响日常生活,一般考虑手术治疗。具体情况建议你进一步检查,明确诊断。
H. 腰椎间盘突出
本病的治疗包括非手术治疗和手术治疗:
(一)非手术治疗卧硬板床休息辅以理疗和按摩常可缓解或治愈牵引治疗方法很多俯卧位牵引按抖复位是根据中医整复手法归纳整理的一种复位方法现已研制出自动牵引按抖机其治疗原理是:牵开椎间隙在椎间盘突出部位以一定节律按抖使脱出的髓核还纳此法适用于无骨性病变无大小便失禁无全身疾患的腰椎间盘突出症治疗前不宜饱食以免腹胀治疗后须严格须卧床一周一次不能解除症状者休息数日后可再次牵引按抖本法简便治愈率高易为患者接受为常用的非手术疗法
(二)手术治疗
手术适应证为:①非手术治疗无效或复发症状较重影响工作和生活者②神经损伤症状明显广泛甚至继续恶化疑有椎间盘纤维环完全破裂髓核碎片突出至椎管者③中央型腰椎间盘突出有大小便功能障碍者④合并明显的腰椎管狭窄症者
术前准备包括X线片定位方法是在压痛放射痛明显处用美蓝划记号用胶布在该处固定一金属标记拍腰椎正位X线片供术中参考
手术在局麻下进行切除患部的黄韧带及上下部分椎板轻缓地牵开硬脊膜及神经根显露突出的椎间盘用长柄刀环切突出部的纤维环后取出将垂体钳伸入椎间隙去除残余的退化髓核组织冲洗伤口完全止血后缝合操作必须细致术中注意止血防止神经损伤术后椎管内注入庆大霉素预防椎间隙感染闭合伤口前放置橡皮管引流
手术一般只显露一个椎间隙但如术前诊断为两处髓核突出或一处显露未见异常可再显露另一间隙合并腰椎管狭窄者除作椎间盘髓核摘除术外应根据椎管狭窄情况做充分的减压因系采用椎板开窗法或椎板切除法进行手术不影响脊柱的稳定性术后3天下地活动功能恢复较快2~3月后即可恢复轻工作术后半年内应避免重体力劳动
一对腰椎间盘突出症的病人的护理包括以下几个要点:�
1急性期应睡硬板床绝对卧床3周
2避免咳嗽打喷嚏防止便秘
3症状明显好转后可逐步进行背肌锻炼并在腰围保护下下地做轻微活动
二预防腰椎间盘突出症复发
腰椎间盘突出症患者经过治疗和休息后可使病情缓解或痊愈但该病的复发率相当高原因为:
(1)腰椎间盘突出症经过治疗后虽然症状基本消失但许多病人髓核并未完全还纳回去只是压迫神经根程度有所缓解或者是和神经根的粘连解除而己
(2)腰椎间盘突出症病人病情虽已稳定或痊愈但在短时间内一旦劳累或扭伤腰部可使髓核再次突出导致本病复发
(3)在寒冷潮湿季节未注意保暖风寒湿邪侵袭人体的患病部位加之劳累容易诱发本病的复发
(4)肝肾亏损未能及时补充中医认为肾藏精主骨;肝藏血主筋肾精充足肝血盈满则筋骨劲强关节灵活人到中老年生理性机能减退肝肾精血不足致使筋骨失养久而久之容易发生骨关节病
(5术后的病人虽然该节段髓核已摘除但手术后该节段上下的脊椎稳定性欠佳故在手术节段上下二节段的椎间盘易脱出而导致腰椎间盘突出症的复发
I. 腰椎间盘突出怎么治疗
你好。腰椎盘突出症又名腰椎间盘纤维症或髓核突出症,是临床症常见的腰部疾患之一。椎间盘是由髓核和纤维环及软骨板三部分组成的,随着年龄的增长以后,椎间盘各部分都有不同程度的退行性和改变,其弹性和韧性都随之下降,当在劳动或体育活动腰部遭受扭闪和撞击,抬重物时用力过大、过劳等受伤而引起椎间盘纤维破裂,髓核组织从破裂口脱出,刺激或压迫脊髓神经根而产生腰腿串通,即腰腿伴根性坐骨神经痛等症状,由于本症以腰腿疼痛为主,所以中医称为损伤腰痛.腰椎间盘突出主要是在髓核脱出,一旦突出后就会刺激腰椎神经根,同时造成积液,局部循环机制受到影响,无法靠人体自身能力吸收代谢,中医称之为痹症,长此以往形成堆积钙化.进一步加重神经压迫和刺激.则会造成严重后果.(钙化至一定程度,也就是所谓骨质化了,则无法再进行药物治疗.)
这种病症初期症状一般会造成下肢神经麻痹,疼痛,马尾神经,坐骨神经丛疼痛.如不认真对待,任其发展,则会进一步引起下肢神经及肌肉萎缩.甚至导致瘫痪.
牵引治疗是一种比较有效的减压措施,通过物理形式拉申脊椎,达到减压目的.但有时则会将已形成粘连的组织强行拉开,造成更大的肌体损伤.所以不建议盲目使用.
而手术治疗的方法,主要是切除软骨板或清除压迫神经的髓核组织,实行减压.其方法确实可以在短时间内立竿见影的解除痛苦,拍片后脊椎无异常。但实际并没有解决纤维组织无力的根本问题。根据患者具体纤维组织退化程度而定,一段时间后,突出症状即会复发。也因此也才造成了长期以来患者对手术治疗所反应的复发率高的评价。
在中医看来,中医理论在于以恢复纤维组织弹性为治疗基础,彻底恢复患者机体机能为目的。而非单纯解决暂时的疼痛问题。内服药物通常作用比较缓慢,因内服需通过肝脏吸收,进入血液循环到达患处。药物作用已大量衰减。而大量临床证明,使用外敷方法,通过皮肤毛孔渗透而直达病灶,可以把药效损失控制在最小范围。那么用外敷中药的方法恢复机能,软化占位组织,促进局部循环机能及恢复局部受阻的代谢机能.使占位组织得以吸收和排泄。是可以有效的治疗椎间盘突出的.所以,我建议还是采取中医的外敷治疗为主要方法。配合一些日常的恢复性锻炼。效果是非常理想的。
腰椎间盘突出疼痛时期 ,应该注意以下几点:
一:睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。
二:注意腰间保暖,尽量不要受寒。白天腰部戴一个腰围(护腰带),加强腰背部的保护,同时有利了腰椎病的恢复 。
三:平时不要做弯腰又用力的动作(如拖地板…),急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛 。
四:平时提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰。
五:急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛 。
六:平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物,如牛奶,奶制品,虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙,经常吃,也有利于钙的补充,,注意营养结构 。最后,祝你早日康复。