Ⅰ 高血压的检查方法有哪些
实验室检查可帮助原发性高血压病的诊断和分型，了解靶器官的功能状态和受损情况，也有利于治疗时正确选择药物。尿常规、肾功能、尿酸、血脂、血糖、电解质(尤其血钾)、心电图、胸部X线和眼底检查应作为本病病人的常规检查。
1.动态血压监测(ABPM)
可观察被测试者一天24小时的血压变化，一般白昼每15分钟，夜间每15～30分钟测定血压一次，并可将各时间点测得的血压值连成曲线观察。本项检查有助于：
（1）明确高血压的诊断，尤其是“白大衣高血压”(在医师诊查时的血压增高)。
（2）了解血压的昼夜变化，可依此将高血压分成木勺型与非木勺型高血压两类，木勺型高血压者血压仍有昼间高夜间低的特点，而非木勺型高血压者夜间血压下降不明显(血压下降小于昼间10％)，一般认为非木勺型高血压易发生心肌肥厚。并可观察情绪、活动改变时血压的变化以指导治疗。
（3）观察药物的疗效和安全性，评价抗高血压新药，可计算降压的谷/峰比值和平滑指数等。
（4）预后的判断。然而ABPM的实施方法和各项参数的标准尚未统一，某些临床价值还待判定。
2.尿常规
早期病人尿常规正常，肾浓缩功能受损时尿比重逐渐下降，可有少量尿蛋白、红细胞，偶见管型。随肾病变进展，尿蛋白量增多，在良胜肾硬化者如24小时尿蛋白在1克以上时，提示预后差。红细胞和管型也可增多，管型主要是透明和颗粒者。
3.肾功能
多采用血尿素氮和肌酐来估计肾功能。早期病人检查并无异常，肾实质受损到一定程度可开始升高。成人肌酐＞114.3微摩尔/升，老年人和妊娠者＞91.5微摩尔/升时提示有肾损害。酚红排泄试验、尿素廓清率、内生肌酐廓清率等可低于正常。
4.胸部X线检查
可见主动脉，尤其是升、弓部迂曲延长，其升、弓或降部可扩张。出现高血压性心脏病时有左室增大，有左心衰竭时左室增大更明显，全心衰竭时则可左右心室都增大，并有肺淤血征象。肺水肿时则见肺门明显充血，呈蝴蝶形模糊阴影。应常规摄片检查，以便前后检查时比较。
5.心电图
左心室肥厚时心电图可显示左心室肥大或兼有劳损。心电图诊断左心室肥大的标准不尽相同，但其敏感性和特异性相差不大，假阴性为68％～77％，假阳性为4％～6％，可见心电图诊断左心室肥大的敏感性不很高。由于左室舒张期顺应性下降，左房舒张期负荷增加，心电图可出现P波增宽、切凹、Pv1的终末电势负值增大等，上述表现甚至可出现在心电图发现左心室肥大之前。可有心律失常如室性早搏、心房颤动等。
6.超声心动图
目前认为，和胸部X线检查、心电图比较，超声心动图是诊断左心室肥厚最敏感、可靠的手段。可在二维超声定位基础上记录M型超声曲线或直接从二维图进行测量，室间隔和(或)左心室后壁厚度＞13毫米者为左室肥厚。高血压病时左心室肥大多是对称性的，但有1／3左右以室间隔肥厚为主(室间隔和左室后壁厚度比＞1.3)，室间隔肥厚常上端先出现，提示高血压时最先影响左室流出道。超声心动图尚可观察其他心脏腔室、瓣膜和主动脉根部的情况并可作心功能检测。左室肥厚早期虽然心脏的整体功能如心排血量、左室射血分数仍属正常，但己有左室收缩期和舒张期顺应性的减退，如心肌收缩最大速率(Vmax)下降，等容舒张期延长、二尖瓣开放延迟等。在出现左心衰竭后，超声心动图检查可发现左室、左房心腔扩大，左室壁收缩活动减弱。
7.眼底检查
测量视网膜中心动脉压可见增高，在病情发展的不同阶段可见下列的眼底变化：
Ⅰ级：视网膜动脉痉挛。
Ⅱ级：A.视网膜动脉轻度硬化；B.视网膜动脉显着硬化。
Ⅲ级：Ⅱ级加视网膜病变(出血或渗出)。
Ⅳ级：Ⅲ级加视神经乳头水肿。
8.其他检查
病人可伴有血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇的增高和高密度脂蛋白胆固醇的降低，及载脂蛋白A-Ⅰ的降低。亦常有血糖增高和高尿酸血症。部分病人血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ的水平升高。
Ⅱ 诊断是否患有高血压的方法有哪些
有朋友问：偶尔测一次血压高能确认高血压吗？高血压需要测量几次血压才能确诊？
对于高血压的诊断，需要持谨慎的态度，因为除去因其它疾病引起的继发性高血压，大部分人诊断出的高血压属于原发性高，而原发性高血压属于终生病，从诊断时起即应进行终生干预治疗，因此诊断时应确保其准确性，如何做到呢？几个细节应特别注意：
首先，高血压的诊断依据是测量出的血压值，但并非测量一次即可做出结论，《中国高血压防治指南》要求高血压诊断时要测量非同日的三次血压，三次血压都达到高血压的诊断标准时方可做出诊断。而且非同日严格意义上是指间隔1-2周，这样才能确保排除引起血压升高的多种因素。
其次，在测量血压的时间上有所选择，人的血压在一天中是不断变化的，但又有一定的规律，全天血压会出现两次高峰及一个低谷，即每天6:00-10:00、16:00-18:00是全天血压最高的时段，而夜间是全天血压最低的时段。而高血压的诊断是以最高血压来诊断的，因此测量血压应选择在全天血压处于高峰的两个时段。
第三，注意测量血压的场所，很多人会发现在医院测量的血压往往高于自己在家测量的血压，这在医学上称为“白大衣现象”，具体原因不明，但确实存在。为此，在高血压的诊断上在医院和在家适用的诊断标准不同。
医院诊室高血压诊断标准：大于140/90mmHg
在家自测高血压诊断标准：大于135/85mmHg
第四，测量方法的准确性，家庭自测血压应使用上臂袖带式电子血压计，而不能是腕式血压计，且测量时取坐位，测量前要安静休息5分钟，袖带松紧适度，手臂与心脏位置平齐，双脚平放地面，不能跷二郎腿，并排空小便。测量三次，每次间隔2分钟，取后两次的平均值。
第五，注意隐匿性高血压，人体全天血压呈现两个高峰一个低谷的变化规律，正常情况下夜间低谷血压不超过120/70mmHg，但有些人白天血压正常，夜间血压却超过了120/70mmHg，即表明存在隐匿性高血压的可能，这种高血危害最大，需引起高度重视。
第六，经上述测量发现血压异常时，建议进行24小时动态血压监测，了解掌握全天血压变化情况，全天平均血压高于135/85mmHg即可诊断为高血压，也更容易发现隐匿性高血压。同时也可为下一次制定干预治疗方案提供更加准确的依据。
Ⅲ 高血压判断方法
您好：
高血压病是内科常见病多发病之一病因不明的高血压者称原发性高血压或继发性高血压世界卫生组织建议的血压判别标准：
①正常血压收缩压≤18.64Kpa(140mmHg)舒张压≤12.1Kpa(90mmHg)
②成年人高血压收缩压≥21.3Kpa(160mmHg)舒张压≥12.65Kpa(95mmHg)
③临界高血压指血压介于上述二者之间
高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病，它有原发性高血压和继发性高血压之分。高血压发病的原因很多，可分为遗传和环境两个方面。
测量血压是三天每次在静止几分钟后状态下进行测试，最好是在差不多的时间上，这样的误差要小很多。
希望能帮到您，祝您身体健康！！
Ⅳ 高血压的检查项目有哪些
一、确定有无高血压：测量血压升高应连续数日多次测血压，有两次以上血压升高，方可谓高血压。
二、鉴别高血压的原因：凡遇到高血压患者，应详细询问病史，全面系统检查，以排除症状性高血压。
实验室检查可帮助原发性高血压病的诊断和分型，了解靶器官的功能状态，尚有利于治疗时正确选择药物。血尿常规、肾功能、尿酸、血脂、血糖、电解质(尤其血钾)、心电图、胸部X线和眼底检查应作为高血压病病人的常规检查。
(一)血常规红细胞和血红蛋白一般无异常，但急进型高血压时可有Coombs试验阴性的微血管病性溶血性贫血，伴畸形红细胞、血红蛋白高者血液粘度增加，易有血栓形成并发症(包括脑梗塞)和左心室肥大。
(二)尿常规早期病人尿常规正常，肾浓缩功能受损时尿比重逐渐下降，可有少量尿蛋白、红细胞，偶见管型。随肾病变进展，尿蛋白量增多，在良性肾硬化者如24小时尿蛋白在1g以上时，提示预后差。红细胞和管型也可增多，管型主要是透明和颗粒者。
(三)肾功能多采用血尿素氮和肌酐来估计肾功能。早期病人检查并无异常，肾实质受损到一定程度可开始升高。成人肌酐>114.3μmol/L，老年人和妊娠者>91.5μmol/L时提示有肾损害。酚红排泄试验、尿素廓清率、内生肌酐廓清率等可低于正常。
(四)胸部X线检查可见主动脉，尤其是升、弓部迂曲延长，其升、弓或降部可扩张。出现高血压性心脏病时有左室增大，有左心衰竭时左室增大更明显，全心衰竭时则可左右心室都增大，并有肺淤血征象。肺水肿时则见肺间明显充血，呈蝴蝶形模糊阴影。应常规摄片检查，以便前后检查时比较。
(五)心电图左心室肥厚时心电图可显示左心室肥大或兼有劳损。心电图诊断左心室肥大的标准不尽相同，但其敏感性和特异性相差不大，假阴性为68%～77%，假阳性4%～6%，可见心电图诊断左心室肥大的敏感性不很高。由于左室舒张期顺应性下降，左房舒张期负荷增加，心电图可出现P波增宽、切凹、Pv1的终末电势负值增大等，上述表现甚至可出现在心电图发现左心室肥大之前。可有心律失常如室性早搏、心房颤动等。
(六)超声心动图目前认为，和胸部X线检查、心电图比较，超声心动图是诊断左心室肥厚最敏感、可靠的手段。可在二维超声定位基础上记录M型超声曲线或直接从二维图进行测量，室间隔和(或)或心室后壁厚度>13mm者为左室肥厚。高血压病时左心室肥大多是对称性的，但有1/3左右以室间隔肥厚为主(室间隔和左室后壁厚度比>1.3)，室间隔肥厚常上端先出现，提示高血压时最先影响左室流出道。超声心动图尚可观察其它心脏腔室、瓣膜和主动脉根部的情况并可作心功能检测。左室肥厚早期虽然心脏的整体功能如心排血量、左室射血分数仍属正常，但已有左室收缩期和舒张期顺应性的减退，如心肌收缩最大速率(Vmax)下降，等容舒张期延长、二尖瓣开放延迟等。在出现左心衰竭后，超声心动图检查可发现左室、左房心腔扩大，左室壁收缩活动减弱。
(七)眼底检查测量视网膜中心动脉压可见增高，在病情发展的不同阶段可见下列的眼底变化：
Ⅰ级：视网膜动脉痉挛
Ⅱ级A：视网膜动脉轻度硬化B：视网膜动脉显着硬化
Ⅲ级：Ⅱ级加视网膜病变(出血或渗出)、
Ⅳ级：Ⅲ级加视神经乳头水肿
(八)其他检查病人可伴有血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇的增高和高密度脂蛋白胆固醇的降低，及载脂蛋白A-Ⅰ的降低。亦常有血糖增高和高尿酸血症。部分病人血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ的水平升高。
Ⅳ 高血压的鉴定有哪些方法
去医院挂号仪器进行检查测量血压值，其次头晕，心悸，视物模糊，眼底出血，这是高血压常见的症状，也能判断出来，如果您感觉自己得了高血压，建议你还是去医院看看，及早治疗，饮食辅助，祝早日康复。
Ⅵ 高血压需要做哪些检查呢
高血压患者需要做的如下检查：
(1)心电图和超声心动图检查，以判断有无左心室肥厚和心律紊乱。
(2)X线及其它检查(必要时行血管造影、CT检查定位诊断)，以判断有无主动脉扩张、延长或缩窄。
(3)尿常规及肾功能检查，检查尿蛋白、尿糖、血肌酐、尿素氮、血钾、血尿酸水平。
(4)眼底检查眼底动脉硬化程度。
(5)血糖、血脂及血钙水平检查。
(6)有条件者在治疗前做24小时动态血压检测。
(7)年轻高血压患者应做肾上腺B超检查。
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Ⅶ 高血压常规检查有几项
高血压的检测主要是测量肾素血管紧张素醛固酮系统，它是人体的一个自然系统。常包括的指标有血管紧张素Ⅰ，血管紧张素Ⅰ通常测两个温度，即4℃和37℃两个温度。然后进行测量血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ以及醛固酮的浓度。
高血压常规的检查项目是体格检查，包括正确测量血压、全面的心肺检查、测量体重指数、腰围及臀围等。实验室检查，可帮助判断高血压的病因及靶器官功能状态。常规检查项目有血常规、尿常规、肾功能、血糖、血脂、血钾、超声心动图、心电图、胸部X线、眼底、动态血压监测等。
高血压的常规检查项目有：血糖评价高血压合并疾病，是否有糖尿病、糖尿病前期、代谢综合征的诊断依据之一。血脂：评价患者心血管危险性的指标。血清尿酸、血清肌酐:反映肾功能的指标。血清钾:低钾表示可能有醛固酮增多症、用排钾利尿剂不当，食物中钾过低。血红蛋白及红细胞比容：低表示可能有肾功能不全。尿液分析：泌尿系感染、肾脏实质受损害的筛查指标。心电图：反映高血压对心脏的影响。
进行初步诊断之后，患者需要进行相应的实验室检查。首先最为重要的就是就是血常规的检查，一般来说患者的血常规检查无异常，只有少数急进型的高血压患者会存在血液的改变。其次患者需要进行尿常规检查，患者会因为肾功能出现一些问题，造成尿常规的一些结果出现改变。当然胸部X线检查也会出现主动脉的一些改变现象，患者也会进行心电图的检查和肾功能检查，高血压患者都会出现相应的变化。
其实除了上述的检查之外，相应的常规检查还有很多，但是今天所讲的这些常规的检查是临床上对高血压患者进行确诊的时候用的最多，也是最为重要的一些检查方法。希望今天的内容对大家有一定的帮助。
Ⅷ 高血压应做哪些检查
一确定有无高血压：测量血压升高应连续数日多次测血压有两次以上血压升高方可谓高血压 二鉴别高血压的原因：凡遇到高血压患者应详细询问病史全面系统检查以排除症状性高血压 实验室检查可帮助原发性高血压病的诊断和分型了解靶器官的功能状态尚有利于治疗时正确选择药物血尿常规肾功能尿酸血脂血糖电解质(尤其血钾)心电图胸部X线和眼底检查应作为高血压病病人的常规检查 (一)血常规 红细胞和血红蛋白一般无异常但急进型高血压时可有Coombs试验阴性的微血管病性溶血性贫血伴畸形红细胞血红蛋白高者血液粘度增加易有血栓形成并发症(包括脑梗塞)和左心室肥大 (二)尿常规 早期病人尿常规正常肾浓缩功能受损时尿比重逐渐下降可有少量尿蛋白红细胞偶见管型随肾病变进展尿蛋白量增多在良性肾硬化者如24小时尿蛋白在1g以上时提示预后差红细胞和管型也可增多管型主要是透明和颗粒者 (三)肾功能 多采用血尿素氮和肌酐来估计肾功能早期病人检查并无异常肾实质受损到一定程度可开始升高成人肌酐114.3μmol/L老年人和妊娠者91.5μmol/L时提示有肾损害酚红排泄试验尿素廓清率内生肌酐廓清率等可低于正常 (四)胸部X线检查 可见主动脉尤其是升弓部迂曲延长其升弓或降部可扩张出现高血压性心脏病时有左室增大有左心衰竭时左室增大更明显全心衰竭时则可左右心室都增大并有肺淤血征象肺水肿时则见肺间明显充血呈蝴蝶形模糊阴影应常规摄片检查以便前后检查时比较 (五)心电图 左心室肥厚时心电图可显示左心室肥大或兼有劳损心电图诊断左心室肥大的标准不尽相同但其敏感性和特异性相差不大假阴性为68%～77%假阳性4%～6%可见心电图诊断左心室肥大的敏感性不很高由于左室舒张期顺应性下降左房舒张期负荷增加心电图可出现P波增宽切凹Pv1的终末电势负值增大等上述表现甚至可出现在心电图发现左心室肥大之前可有心律失常如室性早搏心房颤动等 (六)超声心动图 目前认为和胸部X线检查心电图比较超声心动图是诊断左心室肥厚最敏感可靠的手段可在二维超声定位基础上记录M型超声曲线或直接从二维图进行测量室间隔和(或)或心室后壁厚度;13mm者为左室肥厚高血压病时左心室肥大多是对称性的但有1/3左右以室间隔肥厚为主(室间隔和左室后壁厚度比>1.3)室间隔肥厚常上端先出现提示高血压时最先影响左室流出道超声心动图尚可观察其它心脏腔室瓣膜和主动脉根部的情况并可作心功能检测左室肥厚早期虽然心脏的整体功能如心排血量左室射血分数仍属正常但已有左室收缩期和舒张期顺应性的减退如心肌收缩最大速率(Vmax)下降等容舒张期延长二尖瓣开放延迟等在出现左心衰竭后超声心动图检查可发现左室左房心腔扩大左室壁收缩活动减弱 (七)眼底检查 测量视网膜中心动脉压可见增高在病情发展的不同阶段可见下列的眼底变化： Ⅰ级：视网膜动脉痉挛 Ⅱ级A：视网膜动脉轻度硬化 B：视网膜动脉显着硬化 Ⅲ级：Ⅱ级加视网膜病变(出血或渗出) Ⅳ级：Ⅲ级加视神经乳头水肿 (八)其他检查 病人可伴有血清总胆固醇甘油三酯低密度脂蛋白胆固醇的增高和高密度脂蛋白胆固醇的降低及载脂蛋白A-Ⅰ的降低亦常有血糖增高和高尿酸血症部分病人血浆肾素活性血管紧张素Ⅱ的水平升高
Ⅸ 高血压检查项目有哪些高血压的诊断方法
高血压的诊断分三种：
1、诊室血压：标准是140/90 mmHg
（这个容易理解，就是在医院或者卫生服务中心医生给你量的血压，按照血压测量指南的要求，应当是患者至少安静休息5分钟以上；环境舒适安静；一般取坐位；裸着上臂，袖带绑傅于上臂；触及肱动脉波动，听诊器置肱动脉位置；充气至动脉搏动消失，再升高20~30mmHg，然后缓慢放气；听到柯氏音第一音为收缩压，消失音为舒张压。休息1分钟。重复测量。测量2-3次。）
2、动态血压：标准是24小时平均130/80，白昼平均135/85，夜间平均120/70 mmHg
（这个需要专门的动态血压监测仪器，一般都要到医院去办理检查，按照指南要求由医务人员或技术人员按规程给患者安装佩戴动态血压计；指导患者动态血压测量方法及注意事项；设置定时测量，白天每15~30分钟一次；夜间睡眠时30~60分钟一次。充气时尽量保持安静，尤其佩带袖带的上肢。动态血压测量可获得多个血压参数；了解晨峰血压、短时血压变异，昼夜节律；评估降压疗效等。）
3、家庭自测血压：标准是135/85 mmHg
（这个是指患者在家里自己测量血压，这种更能反映清醒日常生活状态下血压水平。
推荐仪器：国际标准认证的上臂式电子血压计；一般不推荐指式或手腕式电子血压计。肥胖或寒冷地区可用手腕式电子血压计。
家庭血压测量方法： 初诊，血压未达标，血压不稳定的高血压患者： 推荐连续自测血压7天，仅计算后6天血压平均值，最少连续测量3天，计算后2天血压平均值。早6:00-9:00，晚18:00-21:00；每次测量2~3遍，取平均值，如两次相差>5mmHg，再测一次。
血压达标且稳定的高血压患者：每周测1~2天。 每3个月重复初诊时血压测量7天。
调整药物时或难治性高血压，可连续测2周血压。
家庭血压测量可评估白大衣高血压、隐蔽性高血压、难治性高血压。对诊室血压130-139/80-89mmHg的血压正常偏高者，家庭血压测量可检出隐蔽性高血压。对易患高血压的高危人群，建议每3—6个月测一次血压。）
Ⅹ 目前血压主要测量方法有
高血压有多种测量方法，其中诊室血压是我国目前诊断高血压，进行血压水平分级以及观察降压疗效的常用方法。
如有条件者应进行诊室外血压测量，用于诊断白大衣高血压及隐蔽性高血压，从而评估降压治疗的疗效，辅助难治性高血压的诊治。
动态血压监测可评估24小时内血压昼夜节律，体位性低血压，餐后低血压等情况。家庭血压监测可辅助调整治疗方案，给予互联网的远程实时血压监测是血压管理的新模式。
精神高度焦虑的患者不建议频繁自测血压，血压测量是评估血压水平，诊断高血压以及观察降压疗效的根本手段和方法。在临床和人群防治工作中主要采用随时血压测量和诊室外血压测量，后者包括了动态血压监测和家庭血压监测。
血压测量是了解血压水平、诊断高血压病导治疗评估降压效果以及观察病情变化的主要手段，目前在临床诊疗过程中一般有三种血压测量的方法，即诊所血压、动态血压和家庭自测血压。
诊室血压一般由专业的医护人员在诊室按照标准的方法测量，是评估血压水平、临床诊疗高血压、分级常用而且比较客观、传统的方法的依据。
动态血压由自动血压测量仪器完成，采用的是24小时动态血压监测，可以避免白大衣效应，并且可以测量夜间血压，动态血压可以更客观地测量血压，还可以评估血压的变异和昼夜节律。欧洲高血压指南指出，对于初诊初治的高血压患者，在启动降压药治疗之前，首先应该进行动态血压监测，而家庭自测血压由被测量者自我完成。