Ⅰ 如何治疗心绞痛
在现实生活中,很多人都有心绞痛的问题,有的时候,心绞痛也是致命的。因此,对于心绞痛患者的治疗,也是非常重要的。那么,心绞痛应该怎么治疗?事实上,在日常生活中农工,治疗心绞痛的方法主要有以下几种:
第四种方法是介入治疗。这一种方法是另外的方法都不使用的情况下,才会使用的一种方法。事实上,所谓的介入治疗法,其实主要就是通过冠状造影的方式在冠状动脉里面放入一个支架。值得一提的是,在现在的医学中,使用介入治疗的方法,对病人产生的创伤其实是非常小的,基本上做完之后就可以很快恢复,不会感受到太多的痛苦。
Ⅱ 心绞痛该怎么治疗
手术治疗:主要是开通病变的血管,恢复血管正常管径,恢复心肌正常血液供应,对于改善心绞痛的症状、降低疾病风险、延长寿命,有非常重要的作用。平时可以服用益安宁丸,益安宁丸益安宁丸具有补气活血,益肝健肾,养心安神的功效;治疗气血虚弱,肝肾不足所致的胸闷气短,畏寒肢冷,手足麻木,对失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸软也有一定作用。
Ⅲ 心绞痛的治疗措施有哪些
在现实生活中,很多人都有心绞痛的问题,有的时候,心绞痛也是致命的。因此,对于心绞痛患者的治疗,也是非常重要的。那么,心绞痛应该怎么治疗?事实上,在日常生活中农工,治疗心绞痛的方法主要有以下几种:
第四种方法是介入治疗。这一种方法是另外的方法都不使用的情况下,才会使用的一种方法。事实上,所谓的介入治疗法,其实主要就是通过冠状造影的方式在冠状动脉里面放入一个支架。值得一提的是,在现在的医学中,使用介入治疗的方法,对病人产生的创伤其实是非常小的,基本上做完之后就可以很快恢复,不会感受到太多的痛苦。
Ⅳ 心绞痛需要怎么治疗才更好
病情分析:心绞痛的治疗主要包括药物保守治疗和手术治疗。稳定型心绞痛可以通过生活方式干预和药物治疗控制症状;不稳定型心绞痛治疗包括抗缺血治疗、抗血栓治疗和根据危险度分层进行有创治疗;变异型心绞痛的初发期治疗以药物治疗为主,旨在迅速缓解痉挛发作,降低急性心肌梗死的发生率。
一、一般治疗
1、稳定型心绞痛:发作时立刻休息,一般患者在停止活动后症状即逐渐消失,缓解期宜尽量避免各种诱发因素。
2、不稳定心绞痛:应立即卧床休息,消除紧张情绪和顾虑,保持环境安静,可以应用小剂 的镇静剂和抗焦虑药物。对于有发钳、呼吸困难或其他高危表现患者,给予吸氧、监测血氧饱和度,同时积极处理可能引起心肌耗氧量增加的疾病。
3、变异型心绞痛:改善生活方式,初期发作时尽快应用相关药物缓解症状。
二、急症治疗
胸痛发作时应立刻休息,舌下含服硝酸甘油等制剂。
三、药物治疗
药物是治疗心绞痛最基本、最重要的方式,可缓解急性发作,提高患者的生活质量,但需要根据疾病类型选择合适药物治疗,心绞痛突然发作时,一般首选硝酸甘油、硝酸异山梨酯或速效救心丸。
1、稳定型心绞痛:
(1)改善缺血、减轻症状的药物:如美托洛尔等β受体拮抗剂、普利或沙坦类的RAAS系统抑制剂、单硝酸异山梨酯等硝酸酯类药、硝苯地平等钙通道阻滞剂以及曲美他嗪、尼可地尔等。
(2)预防心肌梗死,改善预后的药物:如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板药,降低LDL-C的他汀类药物。
“心绞痛的治疗原则是改善冠状动脉血的供给,预防心肌梗塞,大多数心绞痛患者可以使用药物来缓解症状,心绞痛的患病率增长的很快,根据发病的状况,可以分为稳定性、不稳定性、变异型三种。根据检查结果,选择治疗方法:1、稳定性心绞痛通过药物治疗来控制症状。不用卧床休息,调好心态,要适当的户外活动,吃清淡食物。2、不稳定性心绞痛需要立刻解决缺血问题,需要立即卧床休息,预防严重后果,如果药物控制效果不好,可以选择手术,具体选择哪种手术方案要听从医生的建议。3、变异型心绞痛可以通过缓解痉挛为主,改变生活方式进行治愈。要健康饮食,保持健康的体重,不要暴饮暴食,生活作息时间要规律。”
Ⅵ 心绞痛的治疗方法
心绞痛的治疗方法
心绞痛的治疗方法,心绞痛发作起来是一件十分痛苦的事情,严重的甚至会对大家的生命产生很大的威胁,但是很多人对心绞痛的最佳治疗方法并不是十分了解,下面就来看看心绞痛的治疗方法。
心绞痛是中老年人常见的疾病,在医学界对心绞痛的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗和机体疗法。
【心绞痛的药物治疗方法】
1、抗凝血药令:如果您患有心绞痛,那么,建议您服用低剂量的阿司匹林或者其他抗凝血药。菲可司匹林具有抑制血小板的作用,这能够辅助凝血过程。值得注意的是,长期使用阿司匹林可能会增加出现胃肠道溃疡和出血的危险。其他可能会抑制血小板作l用的药物包括氯吡格雷(波立维)和噻氯匹定(得可乐)。
2、β—受体阻断剂:β—受体阻断剂能够降低心律和血压。尽管此类药物并不能抑制心绞痛的发作,但是却能降低心绞痛发作的频率。β—受体阻断剂可能带来的副作用包括HDL(“优”)胆固醇的中度降低,伴随出现疲乏和瞌睡、多梦、梦魇、失忆、四肢厥冷以及抑郁等。一些患者出现锻炼能力的下降、心功能降低、性功能障碍以及胃肠不适。
3、钙通道阻滞剂:此类药物能够降低心律和扩张血管,因此,能够在降低需氧量的同时增加供氧量。如果您正在服用钙通道阻滞剂,不要与葡萄柚汁一并服用,因为葡萄柚汁会加剧此类药物的药效。
4、亚硝酸盐类药:亚硝酸盐类药物是心绞痛最常用的处方药。此类药物能够舒张血管,增大血流量,降低L—幢负荷。最常用的亚硝酸盐类药物就是硝酸甘油。在舌下、上唇和齿龈间含服硝酸甘油,都可以使其溶解。此类药物也可以采用喷雾剂的形式使用。
5、雷诺嗪:对于其他药物治疗无效的患者,可以给予经审批的治疗慢性心绞痛的药物雷诺嗪。
另外,还有一些其它药物,比如,如果您的胆固醇过高,那么,医生可能会为您开降低胆固醇的处方药。同样,对手血压升高的患者,医生会建议您服用降血压的药物等。
【心绞痛的手术治疗方法】
如果用药和生活方式的改变不能缓解您出现的心绞痛症状,那么,医生将会建议您采用手术的方式进行治疗。有多种手术方式供您选择。
1、血管成形术:如果采用了球囊成形术,医生会将带有小球囊的导管从手臂或者腹股沟末端的动脉插入动脉狭窄处,然后,给球囊充气,与动脉壁相对并平放。为保证此区域的通畅性,可能需要在动脉内放置支架(小的金属管)。
2、冠状动脉搭桥手术:在这种类型的手术中,医生需要从腿部移植静脉和动脉片(或者也可能从胸部移植),将它缝合到心脏的动脉上。这样使得血液能够通过“搭桥”后的阻滞动脉,并流通置换的血管。尽管这些手术成功率较高,但是,它们都是大型手术,因此需要至少一周的时间留院观察,并需要数周的恢复期。
【心绞痛的机体疗法】
心绞痛机体疗法有两种形式,即针压法和指压法。这两种形式对于缓解心绞痛的症状都具有一定的辅助作用。当采用此种技术时,执行者应控制施加于沿着心脏和心包经上的压力,通过增强和调节心经,使这些技术发挥降低心绞痛发作的频率和程度的作用。实施针压法或者指压法者会教您如何自己运用这些技术,必要时能够帮助您缓解轻度心绞痛引发的疼痛。
1、药物治疗
药物治疗是冠心病最基本、最重要的治疗手段,不但能减轻冠心病的急性发作,而且能有效地防止心绞痛的发生,改善患者的生存质量。如果是突发的`心绞痛,可以选择硝酸甘油和硝酸异山梨酯,效果更好。
首先将硝酸甘油在舌下吞咽:通常在1—2分钟内就会产生作用。如果没有效果,或者没有完全的缓解,可以每5分钟再次服用一次。如果心绞痛持续20分钟,不能用硝酸甘油来治疗,可以去就近的医院检查,排除急性心肌梗死。还可以口服抗血小板药、钙通道拮抗药、β受体阻滞药、抗血小板药物等。
硝酸酯:硝酸甘油、硝酸异山梨醇、单硝酸异山梨醇是目前临床上比较常见的硝酸酯类。硝酸盐类药物的不良反应有:头痛,头晕,反射性心动过速,以及站立性低血压。硝苯地平、氨氯地平、尼卡地平等都是钙通道拮抗剂。
β—阻断剂:目前临床上使用的主要阻断药有阿替洛尔,美托洛尔,比索洛尔。抗心肌缺血药物:曲美他嗪,是一种用于改善心肌缺血状态的药物。抗血小板的药物有:阿司匹林、噻氯匹啶、氯吡格雷、双嘧达莫、鱼油、血小板糖蛋白拮抗剂等。
2、手术治疗
PCI、 PCI是目前临床上最常用的一种治疗方法。是利用特殊的导管、导丝、球囊、支架等,在血管造影机的指导下,对狭窄或堵塞的冠状动脉进行血液循环再造。手术设备的改进,特别是药物支架的问世,极大地提高了患者的生存质量和预后。
在日常生活中,要注意控制钠、脂肪和糖的摄入量。合理的膳食可以帮助患者控制病情,保持治疗效果,促进疾病的恢复。消除病人的焦虑,建立战胜疾病的信心。
心绞痛的病因
1、冠状动脉粥样硬化
高血压、高脂血症和吸烟等因素使血脂的一些成分沉积于动脉管壁,形成粥样斑块,使管腔狭窄。当狭窄超过70%时,血流量减少,心肌组织缺血,导致心绞痛。
2、心肌氧供需平衡障碍
当体力活动等原因需要心脏工作量增加时,冠状动脉不能相应扩张,导致心肌缺血引起心绞痛,也即当心脏氧供需平衡障碍时可能导致心绞痛发作。
3、冠状动脉痉挛
人体可以通过一些神经和体液因素来调节、控制心肌的血液供应量。疾病和生活的某些原因可以引起冠状动脉发生痉挛性收缩,管腔突然狭窄,造成一时性的心肌供血不足而发生心绞痛。
Ⅶ 心绞痛的治疗方法
心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征。那么,有什么治疗方法吗?下面我就和大家分享心绞痛的治疗方法,希望对大家有帮助!
心绞痛的西医治疗方法:
一、发作时的治疗
1、休息:发作时立刻休息,一般病人在停止活动后症状即可消除。
2、药物治疗:较重的发作,可使用作用快的硝酸酯制剂。这类药物除扩张冠状动脉,降低其阻力,增加其血流量外,还通过对周围血管的扩张作用,减少静脉回心血量,降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压,减低心脏前后负荷和心肌的需氧,从而缓解心绞痛。
(1)硝酸甘油(nitroglycerin):可用0.3~0.6mg片剂,置于舌下含化,使迅速为唾液所溶解而吸收,1~2分钟即开始起作用,约半小时后作用消失。对约92%的病人有效,其中76%在3分钟内见效。延迟见效或完全无效时提示病人并非患冠心病或患严重的冠心病,也可能所含的药物已失效或未溶解,如属后者可嘱病人轻轻嚼碎之继续含化。长期反复应用可由于产生耐药性而效力减低,停用10天以上,可恢复有效。近年还有喷雾剂和胶囊制剂可用。不良作用有头昏、头胀痛、头部跳动感、面红、心悸等,偶有血压下降,因此第一次用药时,病人宜取平卧位,必要时吸氧。
(2)二硝酸异山梨醇(isosorbide dinitrate,消心痛):可用5~10mg,舌下含化,2~5分钟见效,作用维持2~3小时。或用喷雾剂喷入口腔,每次1.25mg,1分钟见效。
(3)亚硝酸异戊酯(anyl nitrite):为极易气化的液体,盛于小安瓿内,每安瓿0.2ml,用时以手帕包裹敲碎,立即盖于鼻部吸入。作用快而短,约10~15秒内开始,几分钟即消失。本药作用与硝酸甘油相同,其降低血压的作用更明显,宜慎用。同类制剂还有亚硝酸辛酯(octyl nitrite)。
在应用上述药物的同时,可考虑用镇静药。
二、缓解期的治疗
宜尽量避免各种确知足以诱致发作的因素。调节饮食,特别是一次进食不应过饱;禁绝烟酒。调整日常生活与工作量;减轻精神负担;保持适当的体力活动,但以不致发生疼痛症状为度;一般不需卧床休息。在初次发作(初发型)或发作加多、加重(恶化型),或卧位型、变异型、中间综合征、梗塞后心绞痛等,疑为心肌梗塞前奏的病人,应予休息一段时间。使用作用持久的抗心绞痛药物,以防心绞痛发作,可单独选用、交替应用或联合应用下列作用持久的药物。
1、硝酸酯制剂
(1)硝酸异山梨醇:口服二硝酸异山利醇3次/d,每次5~10mg;服后半小时起作用,持续3~5小时。单硝酸异山梨醇(isosorbide mononitrate)20mg,2次/d。
(2)四硝酸戊四醇酯(pentaery thritol tetranitrate):口服3~4次/d,每次10~30mg;服后1~1½小时起作用,持续4~5小时。
(3)长效硝酸甘油制剂:服用长效片剂使硝酸甘油持续而缓慢释放,口服后半小时起作用,持续可达8~12小时,可每8小时服1次,每次2.5mg。用2%硝酸甘油软膏或膜片制剂(含5~10mg)涂或贴在胸前或上壁皮肤,作用可能维持12~24h。
2、β受体阻滞剂(β阻滞剂)
具有阻断拟交感胺类对心率和心收缩力受体的刺激作用,减慢心率,降低血压,减低心肌收缩力和氧耗量,从而缓解心绞痛的发作。此外,还减低运动时血流动力的反应,使在同一运动量水平上心肌氧耗量减少;使不缺血的心肌区小动脉(阻力血管)缩小,从而使更多的血液通过极度扩张的侧支循环(输送血管)流入缺血区。用量要大。不良作用有心室喷血时间延长和心脏容积增加,这是可能使心肌缺血加重或引起心力衰竭,但其使心肌氧耗量减少的作用远超过其不良作用。常用制剂有:
(1)普萘洛尔(propranolol)3~4次/d,每次10mg,逐步增加剂量,用到100~200mg/d。
(2)氧烯洛尔(oxprenolol)3次/d,每次20~40mg。
(3)阿普洛尔(alprenolol)3次/d,每次25~50mg。
(4)吲哚洛尔(pindolol)3次/d,每次5mg,逐步增至60mg/d。
(5)索他洛尔(sotalol)3次/d,每次20mg,逐步增至每日240mg。
(6)美托洛尔(metoprolol)50~100mg 2次/d。
(7)阿替洛尔(atenolol),25~75mg 2次/d。
(8)醋丁洛尔(acebutolol)200~400mg/d。
(9)纳多洛尔(nadolol)40~80mg 1次/d等。
β阻滞剂可与硝酸酯合用,但要注意:
β阻滞剂与硝酸酯有协同作用,因而剂量应偏小,开始剂量尤其要注意减小,以免引起体位性血压等不良反应;②停用β阻滞剂时应逐步减量,如突然停用诱发心肌梗塞的可能;③心功能不全,支气管哮喘以及心动过缓者不宜用。其减慢心律的副作用,限制了剂量的加大。
3、钙通道阻滞剂
本类药物抑制钙离子进入细胞内,也抑制心肌细胞兴奋-收缩耦联中钙离子的利用。因而抑制心肌收缩,减少心肌氧耗;扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,改善心内膜下心肌的血供;扩张周围血管,降低动脉压,减轻心脏负荷;还降低血液粘度,抗血小板聚集,改善心肌的微循环。常用制剂有:
(1)维拉帕米(verapamil)80~120mg 3次/d,缓释剂240~480mg 1次/d不良作用有头晕、恶心、呕吐、便秘、心动过缓、PR间期延长、血压下降等。
(2)硝苯地平(nifedipine)10~20mg 3次/d,亦可舌下含用;缓释剂30~80mg 1次/d不良作用有头痛、头晕、乏力、血压下降、心率增快等。
(3)地尔硫卓(diltiazem)30~90mg 3次/d,缓释剂90~360mg 1次/d。不良作用有头痛、头晕、失眠等。新的制剂有尼卡地平(nicardipine)10~20mg 3次/d,尼索地平(nisoldipine)20mg 2次/d,氨氯地平(amlodipine)5~10mg 1次/d,非洛地平(felodipine)5~20mg 1次/d,苄普地尔(bepridil)200~400mg 1次/d等。
治疗变异型心绞痛以钙通道阻滞剂的疗效最好。本类药可与硝酸酯同服,其中硝苯地平尚可与β阻滞剂同服,但维拉帕米和地尔硫卓与β阻滞剂合用时则有过度抑制心脏的危险。停用本类药时也宜逐渐减量然后停服,以免发生冠状动脉痉挛。
4、冠状动脉扩张剂
能扩张冠状动脉的血管扩张剂,从理论上说将能增加冠状动脉的血流,改善心肌的血供,缓解心绞痛。但由于冠心病时冠状动脉病变情况复杂,有些血管扩张剂如双嘧达莫,可能扩张无病变或轻度病变的动脉较扩张重度病变的动脉远为显着,减少侧支循环的血流量,引起所谓“冠状动脉窃血”,增加了正常心肌的供血量,使缺血心肌的供血量反而更减少,因而不再用于治疗心绞痛。目前仍用的有:
(1)吗多明(molsidomine)1~2mg 2~3次/d,不良反应有头痛、面红、胃肠道不适等。
(2)胺碘酮(amiodarone)100~200mg 3次/d,也用于治疗快速心律失常,不良反应有胃肠道反应、药疹、角膜色素沉着、心动过缓、甲状腺功能障碍等。
(3)乙氧黄酮(efloxate)30~60mg 2~3次/d。
(4)卡波罗孟(carbocromen)75~150mg 3次/d。
(5)奥昔非君(oxyfedrine)8~16mg 3~4次/d。
(6)氨茶碱100~200mg 3~4次/d。
(7)罂粟碱30~60mg3次/d等。
三、其他治疗
低分子右旋糖酐或羟乙基淀粉注射液,250~500ml/d,静脉滴注14~30天为一疗程,作用为改善微循环的灌流,可用于心绞痛的频繁发作。抗凝剂如肝素、溶血栓药和抗血小板药可用于治疗不稳定型心绞痛。高压氧治疗增加全身的氧供应,可使顽固的心绞痛得到改善,但疗效不易巩固。体外反搏治疗可能增加冠状动脉的血供,也可考虑应用。兼有早期心力衰竭者,治疗心绞痛的同时宜用快速作用的洋地黄类制剂。
四、外科手术治疗
主要是施行主动脉-冠状动脉旁路移植手术(CABG),取病人自身的大隐静脉或内乳动脉作为旁路移植材料。一端吻合在主动脉,另一端吻合在有病变的冠状动脉段的远端,引主动脉的血液以改善该冠状动脉所供血的心肌的血流量。术前进行选择性冠状动脉造影,了解冠状动脉病变的程度和范围,以作制定手术计划(包括决定移植血管的根数)的参考。本手术目前在冠心病发病率高的国家中已成为最普遍的择期性心脏外科手术,一次手术可同时作多支旁路移植,认为缓解心绞痛有较好效果。
本手术适应于:
1、左冠状动脉主干病变;
2、稳定型心绞痛对内科治疗反应不佳,影响工作和生活;
3、恶化型心绞痛;;
4、变异型心绞痛;
5、中间综合征;
6、梗塞后心绞痛的病人。病人冠状动脉狭窄的程度要在管腔阻塞70%以上、狭窄段的远端管腔要畅通和左心室功能较好。
术后心绞痛症状改善者可达80~90%,且65~85%病人生活质量提高。但手术能否改善心室功能,能否使以后不发生严重心律失常、心力衰竭或心肌梗塞,能否延长病人寿命,都未肯定;加以手术本身可并发心肌梗塞,术后移植的血管可栓塞。因此,似应从严掌握手术的适应证。其中左冠状动脉主干病变或右冠状动脉完全阻塞兼有左冠状动脉前降支70%以上阻塞的病人,一般认为施行手术可延长其寿命,手术指征最强。
五、经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)
用带球囊的心导管经周围动脉送到冠状动脉,在导引钢丝的指引下进入狭窄部位,向球囊内注入造影剂使之扩张,在有指征的病人中可代替外科手术治疗而收到同样的效果。理想的指征为:
1、心绞痛病程(<1年)药物治疗效果不佳病人失健。
2、1支冠状动脉病变,且病变在近端、无钙化或痉挛。
3、有心肌缺血的客观。
4、证据病人有较好的左心室功能和侧支循环。施行本术如不成功需作紧急主动脉-冠状动脉旁路移植手术。近年对多支冠状动脉病变、心肌梗塞后再出现心绞痛亦用本法治疗,但有左冠状动脉主干病变者则属禁忌。本手术即时成功率在90%左右,但术后3~6个月内,25%~35%病人再发生狭窄。
六、其他冠状动脉介入性治疗
由于PTCA有较高的术后再狭窄发生率,近来采用一些其他成形方法如激光冠状动脉成形术(PTCLA)、冠状动脉斑块旋切术(coronary atherectomy)、冠状动脉斑块旋磨术(coronary rotablation)、冠状动脉内支架(intracoronary stent)安置等,期望降低再狭窄发生率。初步结果显示除后者外,其他方法未能使之降低。
七、运动锻炼疗法
谨慎安排进度适宜的运动锻炼有助于促进侧支循环的发展,提高体力活动的耐受量,改善症状。
心绞痛的中医治疗方法:
1、心气不足
【症状】心胸阵阵隐痛,胸闷气短,动则益甚,心中动悸,倦怠乏力,神疲懒言,面色觥白,或易出汗,舌质淡红,舌体胖且边有齿痕,苔薄白,脉细缓或结代。
【治法】补养心气,鼓动心脉。
【方药】保元汤。方以人参、黄芪大补元气,扶助心气;甘草炙用,甘温益气,通经利脉,行血气;肉桂辛热补阳,温通血脉;或以桂枝易肉桂,有通阳、行瘀之功;生姜温中。可加丹参或当归,乔血沽血。
2、心阴亏损
【症状】心胸疼痛时作,或灼痛,或隐痛,心悸怔忡,五心烦热,口燥咽干,潮热盗汗,古红少泽,苔薄或剥,脉细数或结代。
【治法】滋阴清热,养心安神。
【方药】天王补心丹。本方以生地、玄参、天冬、麦冬、丹参、当归滋阴养血而泻虚火;人参、茯苓、柏子仁,酸枣仁、五味子、远志补心气,养心神;朱砂重镇安神;桔梗载药上行,直达病所,为引。
3、心阳不振
【症状】胸闷或心痛较着,气短,心悸怔仲,自汗,动则更甚,神倦怯寒,面色觥白,四肢欠温或肿胀,舌质淡胖,苔白腻,脉沉细迟。
【治法】补益阳气,温振心阳。
【方药】参附汤合桂枝甘草汤。方中个参、附子大补元气,温补真阳;桂枝、甘草温阳化气,振奋心阳,两方共奏补益阳气;个温振心阳之功。若阳虚寒凝心脉,心痛较剧者,可酌加鹿角片、川椒、吴茱萸、荜茇、高良姜、细辛、川乌、赤石脂。若阳虚寒凝而兼气滞血瘀者,可选用薤白、沉香、降香、檀香、焦延胡索、乳香、没药等偏于温性的理气活血药物。
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Ⅷ 心绞痛的治疗方法有什么
心绞痛的治疗包括内科药物治疗,介入性治疗,外科手术治疗等。内科治疗包括常规抗心绞痛药物治疗和抗凝,溶栓治疗等。
(一)稳定型心绞痛的治疗
1、一般治疗
(1)治疗一些与本病同时存在的合并症;如严重贫血,明显超重,甲亢等。
(2)控制和纠正冠心病的危险因素;如积极治疗高血压、高血脂、糖尿病、控制体重、戒烟。
(3)调整生活方式:合理运动、避免劳累、生活规律。
2、药物治疗
常用的抗心绞痛药物有抗血小板药物(阿司匹林、氯比格雷等),硝酸脂类,血管紧张素转换酶抑制剂( ACEI ),β受体阻滞,钙拮抗剂,调脂药等。
3、稳定型心纹痛非药物的治疗
(1)冠心病的介人治疗(PCI)
(2)冠状动脉搭桥术(CABG)
(二)不稳定型心绞痛治疗
1、一般治疗包括解除病人顾虑,卧床休息,少食多餐等。
2、抗缺血治疗,常用药物有硝酸脂类,β受体阻滞剂,钙拮抗剂。
3、抗血小板和抗凝治疗,常用药物:阿司匹林,氯比格雷,替格瑞洛,替罗非班,肝素等。
4、溶栓治疗。
5、冠状动脉血运重建治疗,包括冠脉搭桥和PCI,已成为治疗顽固不稳定型心绞痛的重要手段之一。
Ⅸ 心绞痛如何治疗
心绞痛是冠状动脉供血不足引起的心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧综合征。心绞痛以发作性胸痛或胸部不适为主要表现。是冠心病的常见症状。
指导意见:
心绞痛治疗方法主要还是依靠药物缓解治疗。硝酸甘油、心得安、硝苯地平、速效救心丸等为本病常用药物。随着患者对西药药物副作用的关注和重视,有确切疗效的中成药越来越为大多数患者接受和选择。悦康的活心丸急性期服用可有效达到缓解目的,随着进一步服用治疗,在强心的同时,能够有效改善心肌的缺血和缺氧,能够明显减少冠心病、心绞痛患者的发作次数、发作持续时间,缓解疼痛程度,减少硝酸甘油使用量,提高患者生活质量。
Ⅹ 心绞痛的最佳治疗方法
心绞痛是一种冠状动脉硬化猪一样所产生的供血不足所导致的疼痛感觉,心绞痛给我们的生活带来了很大的不便,也给患者带来了很大的痛苦,所以大家一定要及时的治疗。那么心绞痛的最佳治疗方法是怎样的呢?一起来看看吧。
心绞痛的最佳治疗方法
1.药物治疗
阿司匹林有助于抑制血小板聚集,减少血栓形成,预防冠心病发作;硝酸酯类药物如单硝酸异山梨脂,有明显的扩张血管作用,改善心肌缺血,缓解心绞痛;Ca+2拮抗剂如地尔硫卓,能缓解冠脉痉挛,扩张张缺血区血管,缓解心绞痛等。
2.一般治疗
发作的时候应该立刻休息,一般患者在停止活动以后,症状就会消失,在日常生活里面,应该避免各种会诱发疾病的因素,不要过度的劳累,情绪,不要太激动,也不要吃得太饱,冬天一定要注意保暖,饮食上面一定要注意一次,不要吃太多,不要吃太油腻的食物,也不要吸烟,不要喝酒,日常的生活和工作量也一定要安排好,减少精神上面的负担。
3.介入治疗
介入治疗也能够帮助患者有效的缓解病情,改善生活的质量,所以也是一种不错的治疗方法。但是介入治疗并不适合所有的心绞痛患者,患者朋友们需要在进行治疗之前进行一些常规的检查,结合自身的实际情况来选择治疗的方法。
4.手术治疗
主要对于心绞痛频繁发生的患者来说,最好通过外科手术进行治疗。而外科手术能够缓解冠状动脉狭窄、堵塞的情况,从而避免心肌缺血、缺氧而引发的心绞痛的症状。且在外科手术的帮助下,可提高心脏功能,恢复正常的心脏能力。
心绞痛能治好吗
心绞痛能够临床缓解,能够使病情相对稳定,让它不再发展,不影响日常生活,也不影响临床寿命。但是从病理生理上根治是不可能的,因为心绞痛它基本的病理生理过程是动脉粥样硬化为基础的这么一个疾病,动脉粥样硬化一旦形成,完全消退,目前的治疗方法是不太可能的,但是却能使斑块稳定,使得斑块适当的缩小。