运动损伤初步诊断方法有哪些

Ⅰ 户外运动中损伤的判定与处理方法

户外运动中损伤的判定与处理

一、首先我们来说说判断和处理损伤的原则。

在户外运动中，最常见的是因为发生跌倒、滑落或飞石等意外情况而带来的人身伤害，野外环境中由于医疗设施不足，而且大家经常出门也没有队医随行，因此发生伤害时的施救通常都是由非专业人员进行的。

第一要素是别把自己当英雄也别把自己当妙手神医：现在网络上流传太多急救术，连环甲膜穿刺这样高危险性的手术也有人列出，但我想说的是：作为非专业人士，野外损伤急救处理的目的是处理而不是治疗，在最短时间内采取相应的急救措施，尽量排除生命威胁，降低伤者伤情恶化或并发症的发生，然后尽快送医救治才是正道。一些不恰当的急救手法或风险过大的手术操作，反而会带来更严重的伤害，切记不可以随便使用。

二、接下来让我们说说户外运动损伤的判断：

首先，头脑要清醒。意外情况发生时人通常会处于比较震惊的状态，保持冷静的头脑有助于对现场进行评估并进行正确的处理。评估现场和损伤判断的原则和顺序是：

1、保证施救者自身的安全：

我们经常听到某处发生危险，其他人奋不顾身前往救援结果危险再度发生，施救者自己也受伤或身陷危机的事例。户外环境复杂，尤其是在由于遇到飞石、滑坡、洪流、雪崩等容易反复发生或带来新的潜在风险的情况而发生危险时，施救者更要冷静的评估现场情况，避免出现双重山难。在现场情况及器械能保证自身安全的情况下，再采取正确方式接近伤患并处理伤情。

2、判断现场情况，分清轻重缓急，及时求救：

冷静判断环境避免后发风险后，如果有多人受伤，作为施救者应首先快速判断伤者的伤情，按先重后轻的顺序施加救援;如果只有一个人受伤，则首先处理可能危及生命的伤情，再处理小伤口。同时要记得及时呼叫120求救，清楚说明遇险的地点、受伤的人员情况、联系方式、可能的.损伤因素等。

3、伤者是否有脊椎损伤?

这个判断在户外运动损伤中非常重要，户外运动中经常会出现跌倒摔伤等情况，伤者如果背部撞上石头等硬物，会有比较大的风险损伤脊椎。在施救时如果轻率移动脊椎受创的伤员，轻则瘫痪，重则危及生命。

在没有脊椎损伤的情况下，尽量让伤者在坚硬平坦的地面上采取仰卧的姿势，并且让伤者头偏向一侧，以保证呼吸畅通。在这个过程中，需要解开伤者的领扣、围巾等物品，保持气道畅通，如果伤者昏迷，采用头部略为后仰的姿势以避免舌头堵塞气管。

三、户外运动常见损伤的简单处理：

做完以上的步骤之后，一般也对现场情况和伤员受伤的情况有了一个简略而清楚的判断，这时候我们需要做的就是针对不同的损伤类型做相应的处理，为医疗救治争取时间。现在有些急救资料把病情病因分得非常细，虽然很有价值，但在实际施救中非专业人员通常难以判断一些潜在的情况，只能通过观察到的伤情表象采取一些简单措施，因此我在这里和大家交流的主要是对一些明显的损伤情况的处理，而非对其内在因素的治疗。

接下来我们就针对每一种情况的表象做简要的处理方法的说明(由于溺水的人工呼吸需要比较多的专业指导和现场训练，在这里就不说了，建议通过培训班学习)：

出血：

有各种各样的原因引起出血，跌倒，外力撞击，利物切割、坠落等等。出血有明显而好判断的外出血症状，需要清理创口并止血。如果伤者没有外出血，但在受伤时可能被重物撞击或挤压身体，则要小心内出血——不过内出血在户外环境一般不好判断也不好处理。

外出血处理方式：

人体持续失血是非常危险的情况，因此一旦发生出血应及时止血。止血的方式简单来说就是通过持续压迫出血区而控制出血，尽量达到停止出血或为救援争取时间的目的。具体可以这么做：

伤口清创的简单方法：

出血伤口首先要进行创口清理，祛除掉进入伤口的脏物，避免感染。对于小伤口，用清水清洗至没有污物即可，对于较大的伤口，则尽量使用棉签或者消毒棉球沾上酒精清洗伤口，伤口比较脏的情况下要多换几次棉签，直到伤口洗净。

压迫止血：

流血的最简单方式就是用手按住出血区来压迫止血。通常我会用急救包中带有的纱布叠两三叠后放在伤口上，再隔着纱布按压到流血停止。如果没有纱布，干净的手帕、头巾、衣服都是可以使用的。对于小伤口来说，这样已经足够。如果伤口较大或环境中灰尘较多不适合敞开伤口，我会使用纱布或者棉质敷料(干净的手绢、头巾、衣服等，急救包中带有专门的敷料更好)盖在伤口上后用绷带或者三角巾包扎。

包扎时需要注意力度，过松的包扎起不到止血作用，包扎过紧则会造成远端组织缺氧坏死。在实际环境中，如去年的乐行成都站活动的急救演习中，有队员包扎过度导致扮演伤员的童鞋根本无法行动，也出现过包扎过松导致整个包扎物松落的情况。因此在包扎后，应检查是否对出血有停止作用(观察包扎物被血浸染的情况)，同时检查伤口远心端的动脉搏动。理论上讲，如果动脉出血，用手指找到出血动脉的近心端，在邻近骨头上压迫止血也可以起到止血目的，但在实际操作中没经过培训的童鞋们经常手忙脚乱找不到压迫点，反而浪费了止血时间，因此并不推荐。

有一点需要注意的是，如果伤员撞到头部出血，通常在伴生的脑震荡之外，还要考虑到颅脑内出血的危险。脑震荡可以通过休息来缓解，但在任何时候撞到头部，接下来的数周内都应该严密观察情况，如果有头疼恶心呕吐的情况，别耽搁，赶紧去医院。

还需要指出的是，外伤急救包扎根据不同部位有不同的包扎法，如果全部写出来够单开好多次话题的了，建议大家参加相应的培训班学习。

止血带捆扎止血：

对于较严重的肢体出血，可以使用止血带扎在出血肢体的近心端。通常来说，如果是手或腕部出血，止血带应该扎在上臂，而脚掌或者小腿出血时，则要考虑贴近大腿腹股沟部位。止血带可以就地采用三角巾、毛巾、衣服等叠成5厘米宽的布带制作，肢体上可以垫上其他衣服等布块，然后缠绕拉紧止血带，也可以用一根木棒插进止血带转动拧紧。拧紧的程度以出血停止，远端动脉不搏动为准。要注意的是，一定要把包扎止血带的时间和部位用笔醒目的写下来，由于止血带长时间包扎(1小时以上)会造成组织坏死，因此可视情况每30分到1小时放松一次，放松时间不超过3-5分钟，并在放松时候对伤口采用压迫止血法减少出血。

注意的是，绝对不可以用藤条、铁丝之类细硬的东西捆扎躯体，也不能贪图方便用登山的绳索来捆扎，都会损伤神经和皮下组织，切记啊……

其实我对止血带这东西的使用比较犹豫，不到万不得已一般都不采用这个，非专业人员由于紧张等因素，经常捆扎过紧，或者忘记按时松开，反而导致肢体坏死。还有对躯干出血捆扎过紧导致一系列并发症的，哎，户外还是注意安全防范第一。

挫伤和扭伤：

户外行路崎岖不平，如果走路姿势不注意，容易造成踝关节扭伤，而一些户外运动中由于受力姿势不对，突然撞击等，也容易造成挫伤或肌肉拉伤。

挫伤的处理：

理论上挫伤需要立即冷敷，实际上在户外活动中通常无法取得冰袋。俺常使用的方式是利用山溪的冰凉溪水浸湿毛巾冷敷受伤部位，不严重的挫伤通常冷敷就够了，如果情况严重，就要及时下山治疗。

扭伤的处理：

处理扭伤要注意的是与骨折分开，通常扭伤会造成关节处的肿胀或疼痛，但骨折及脱臼也可能发生在这个区域，如果无法判断，最好全部以骨折来处理。

户外运动中常见踝关节扭伤，一旦发生这种情况，应该立即停止继续前进进行处理。通常我们使用冷毛巾(有条件时候，可以用塑料袋+压紧的雪块制作冰袋)冷敷伤处，并且尽量把伤足抬高，促使静脉回流，减轻疼痛并消肿。

Ⅱ 常见运动损伤及处理方法有哪些

了解常见运动损伤的机制、症状与体征，掌握各种损伤的处理与预防方法。常见运动损伤有哪些呢?本文是我整理常见运动损伤的资料，仅供参考。

常见运动损伤及处理方法

一、挫 伤

挫伤：是指由于钝性暴力直接作用于机体某处而引起的的局部或深层组织的急性闭合性损伤。

(一)损伤机制

相互冲撞、被踢打、撞在器械上等。

(二)症状与体征

1、单纯性挫伤

(1)有明显的受伤史

(2)疼痛(初轻后重)

(3)肿胀

(4)压痛，且皮下或皮下组织中有硬结(个别严重者有深部脓肿或骨化性肌炎)。

(5)功能障碍

2、混合性挫伤

如头部挫伤合并脑震荡或颅内出血;胸部挫伤合并肋骨骨折;腹部挫伤合并肝脾破裂等，除出现局部症状外，常可发生休克。

(三)处理

单纯性损伤的处理分为三个时期：

1、限制活动期

(1)制动

(2)冷敷、加压包扎、抬高患肢。

(3)伤后24-48小时内，可外敷或内服活血、消肿及止痛的药物(新伤药、云南白药、七厘散等)

(4)若肿胀不断发展，且局部皮温较高者，应尽快送医院处理。

2、恢复活动期(受伤24-48小时)

(1)按摩、理疗等

(2)伤肢功能锻炼(先静力收缩，后屈伸)

3、功能恢复期

(1)按摩、理疗

(2)抗阻练习，增强肌力和关节功能。

对于混合性挫伤并出现休克的伤员，应尽快送医院处理 。

(四)预防

1、加强保护与自我保护

2、遵守体育竞赛规则

二、肌肉拉伤

肌肉拉伤：指由于肌肉的猛烈收缩或被动牵伸超过了肌肉本身所能承担的限度，而引起的肌肉组织损伤，称之。

(一)损伤机制

1、急性损伤

(1)主动用力拉伤：(如跳远时小腿后群肌拉伤;起跑时大腿后群肌拉伤等)

(2)被动拉伤：(如跨栏运动时大腿后群肌拉伤;压腿时大腿后群肌拉伤等)肌肉拉伤的好发部位：肌腹、肌腹与肌腱交界处、肌腱的起止点。

2、慢性损伤

如：末端病、肌腱腱围炎、肌腹部劳损等。

(二)症状与体征

1、有明显的受伤史

2、疼痛

3、肿胀(严重者皮下瘀血)

4、压痛

5、肌肉收缩试验阳性(严重者肌肉收缩畸形，如部分断裂伤处凹陷;肌腹完全断裂“双驼峰”畸形;一端短裂“球状”畸形。)

6、功能障碍

(三)处理

1、肌肉微细损伤或少量肌纤维短裂时

(1)冷敷、加压包扎、抬高患肢等。

(2)疼痛严重者，可口服止痛药。

(3)24小时后，外敷新伤药、痛点注射、理疗或按摩等。

2、肌纤维大部分断裂或肌肉完全断裂者，经处理后，尽快送往医院处理。

(四)预防

1、要作好准备活动。

2、加强易伤部位的锻炼。

3、运动负荷要合理

4、掌握正确的技术动作。

三、关节韧带拉伤

关节韧带拉伤：是指在间接外力作用下，使关节发生超范围的活动而引起的关节韧带损伤。

(一)膝关节内侧副韧带损伤

1、病因与损伤机制

膝关节突然内翻所致(即膝关节屈曲130°-150°，小腿突然外展外旋，或足与小腿固定，大腿突然内收内旋。)

2、临床表现

(1)膝内侧疼痛(局部压痛明显)

(2)膝内侧红肿、(2-3天后)瘀血。

(3)屈伸活动受限(半腱肌、半膜肌保护性痉挛)

(4)内侧副韧带分离试验(+)(若内侧韧带完全断裂，则关节间隙增宽和小腿异常外展。)

3、处理

(1)冷敷、加压包扎。若侧副韧带完全断裂须夹板固定。

(2)24-48小时后，外敷新伤药;痛点注射。

(3)按摩、理疗(3天后)、针灸等。

按摩手法：按、揉、摩、擦、引伸等。

针灸穴位：血海、阳陵泉、内外膝眼、三阴交、阿是穴等。

(4)及早进行功能锻炼

(5)若韧带完全断裂者，应及时送往医院进行手术缝合。

4、预防

(1)加强股四头肌的力量性练习。

(2)加强保护与自我保护。

(3)避免犯规与粗野动作。

(二)踝关节外侧韧带损伤

1、病因与损伤机制

地面不平、身体失去平衡、着地时踩到别人脚上等，使足突然内翻所致。

2、临床表现

(1)有受伤史

(2)疼痛(压痛明显)

(3)肿胀和皮下瘀血(距腓前韧带损伤时尤为明显)

(4)出现跛行或功能丧失。

(5)若韧带完全断裂，则关节间距增宽，出现超常内翻。(抽屉试验阳性)

3、处理

(1)冷敷、加压包扎、抬高患肢。

(2)24-48小时后，外敷新伤药。

(3)按摩、针灸、理疗、痛点注射。

按摩手法：按、揉、摩擦、拔伸、摇等

针灸穴位：昆仑、丘墟、解溪、阳陵泉、足三里和阿是穴等

(4)及早进行功能锻炼。

(5)若韧带完全短裂，经冷敷加压包扎后及时送医院手术治疗。

4、预防

(1)准备活动要充分。

(2)加强足部力量及踝关节的稳定性与协调性的练习。

(3)完善场地设施。

(4)提高自我保护能力。

四、滑 囊 炎

A、滑囊是由结缔组织构成的小囊。位于关节周围，介于肌腱和韧带的起止点与骨隆起之间。具有分泌滑液，减少摩擦的作用。

B、常见的滑囊炎有：肩峰下滑囊炎、尺骨鹰嘴滑囊炎、肘后滑囊炎、髌下或髌前滑囊炎、跟腱滑囊炎等。

(一)肩峰下滑囊炎

1、病因与损伤机制

(1)急性损伤

由于肩部受到暴力的直接作用，使肩峰下滑囊受挤压，使肩峰下滑囊充血、水肿等所致。

(2)慢性损伤

由于肩关节长期、反复地进行外展、外旋运动，使肩峰下滑囊长期受挤压和摩擦产生滑囊水肿囊壁增厚或纤维化等而导致慢性滑囊炎。

2、临床表现

(1)急性损伤

①有直接受伤史。

②疼痛(局部压痛明显;活动后疼痛加剧;个别有放射痛或夜痛。)

③肿胀(血肿与水肿)

④功能障碍

(2)慢性损伤

①疼痛：早期疼痛(酸痛)较轻，逐渐加重。肩关节外展、外旋时疼痛更甚。

②肌肉萎缩：晚期三角肌出现萎缩。

③功能受限

3、处理

(1)急性损伤

①冷敷、加压包扎。

②24-48小时后，外敷或内服消炎、消肿、止痛类药物，或穿刺抽液后痛点注射，并加压包扎。

(2)慢性损伤

①按摩(手法：擦、按、揉、滚、运拉等)

②针灸(穴位：巨骨、臂 、 、阿是穴等)

③中药治疗(活血化瘀、通经止痛)、热疗、拔罐等

4、预防

(1)准备活动要充分。

(2)合理安排局部负荷量。

(二)跟腱炎与跟腱滑囊炎

跟腱周围公有7-8层滑囊，且互不粘合，跟腱滑囊在踝关屈伸活动中起着润滑作用。

1、病因与损伤机制

(1)急性损伤

由于准备活动不充分即做猛力地踏跳或急速起跑，使跟腱急骤收缩而引起。

(2)慢性损伤

长期做超过机体活动能力的跑跳运动，逐渐劳损而发病。

2、临床表现

(1)疼痛且压痛明显(早期活动开后疼痛会减轻，但严重时，牵扯跟腱均会疼痛)

(2)肿胀(急性损伤)

(3)皮温升高(多数出现)

(4)严重者，跟腱与跟腱滑囊出现钙化。

3、处理

(1)急性损伤

①冷敷、加压包扎

②外敷新伤药或封闭。

(2)慢性损伤

①足部热敷、热浴、理疗。

②按摩、针灸、中药熏洗

按摩手法：擦、拿、提拉、揉和点按等

针灸穴位：承山、太溪、昆仑、悬钟、三阴交等

③ 治疗期间应避免或减少跑、跳、蹬动作。

4、预防

(1)跑跳动作要正确。

(2)准备活动要充分。

(3)运动负荷要循序渐进，防止突然加大运动负荷。

(4)高跟鞋能减轻对跟腱的牵拉。

五、腱 鞘 炎

腱鞘分内外两层，其内层覆盖于肌腱的表面，外附着于肌腱周围的韧带及骨面上，两层之间有滑液。其作用是减少肌腱活动时的摩擦和防止肌腱向侧方滑移。

常见的腱鞘炎有：桡骨茎突腱鞘炎、手指屈肌腱鞘炎、肱二头长头肌腱腱鞘炎、踝部腱鞘炎等。

(一)桡骨茎突部腱鞘炎

1、病因与损伤机制

拇短伸肌和拇长展肌不断地与腱鞘发生摩擦，而使腱鞘出现水肿、增生、粘连等损伤性炎症病变。

2、临床表现

(1)疼痛：桡骨茎突部疼痛，并呈进行性加重。

轻者：拇指活动时疼痛。

重者：疼痛可向前臂和肩部放射。

(2)肿胀：桡骨茎突处轻度肿胀。

(3)压痛：局部压痛，并可触到小结节。

(4)有摩擦音或弹响(严重者)。

(6)功能障碍

3、检查方法：

屈拇指握拳尺侧偏试验(+)、抗阻力试验(+)

4、处理(原则：活血化瘀、消肿散结)

(1)热疗与中药熏洗

(2)按摩(手法：揉、按、弹拨、一指禅、捻、运拉等 )

(3)针灸(穴位：列缺、阳溪、偏历、手三里等)

(4)封闭

5、预防

(1)合理安排腕部负荷量。

(2)避免寒冷刺激。

(3)避免掌指关节过度屈伸和用力过大。

(二)手指屈肌腱腱鞘炎(弹响指)

1、病因与损伤机制

由于手指长期用力或快速活动，使拇长屈肌、指浅屈肌和指深屈肌不断与拇长屈肌腱鞘和 屈总腱鞘摩擦，而出现肌腱和腱鞘的水肿、增生等损伤性炎症病变。

2、临床表现

(1)疼痛(掌侧疼痛，可向腕部放射)

(2)压痛(局部压痛，可触及小结节)

(3)有弹响声(用力屈指)

(4)功能障碍

3、处理方法

抗阻力试验(+)

4、处理(原则：舒经通络、活血化

瘀);

(1)中药熏洗、热疗

(2)局部封闭

(3)按摩(手法：捻、揉、拔伸、弹拨和摇等)

(4)针灸(穴位：阿是)

5、预防

(1)避免手长期快速活动或长期用力握物。

(2)注意运动后局部的放松。

(3)注意局部保暖。

(三)肱二头肌长头肌腱腱鞘炎

1、病因与损伤机制

由于肩关节长期做超范围的转肩活动或上臂上举活动，使肱二头肌长头肌腱在结节间沟内与腱鞘反复发生摩擦，或由一次突然的过度牵扯所致。

好发项目：标枪、吊环、单杠及排球等运动项目。

2、临床表现

(1)急性损伤

A、疼痛(局部疼痛，并向三角肌放射)

B、压痛(肱二头肌长头肌腱处有锐利压痛)

C、功能明显受限(上臂上举、后伸或提物时疼痛明显)

(2)慢性损伤

A、疼痛(三角肌处)

B、压痛(局限于结节间沟)

C、功能受限(肩关节活动除上臂外上举再向后做背伸时疼痛外，其他方向则没有。)

3、检查方法：

(1)肩关节内旋试验(+)

(2)反弓试验(+)

(3)抗阻力收缩试验(+)

4、处理

(1)急性期：停止训练，并用三角巾悬挂患肢。

(2)急性中、后期及慢性损伤：可进行封闭、按摩、拔罐、针灸和理疗等。

按摩手法：擦、按、推、揉、拨筋、运拉等。

针灸穴位：天宗、肩贞、巨骨、肩 、阿是等。

(3)功能锻炼

5、预防

(1)要作好充分的准备活动。

(2)避免局部过度负荷。

(3)掌握正确的技术动作。

(4)注意运动后疲劳的消除。

六、胫腓骨疲劳性骨膜炎

(一)损伤机制

1、肌肉牵扯学说

由于长期进行跑、跳类运动使屈拇、屈趾肌、胫骨后肌及腓骨等反复收缩不断地牵扯胫腓骨上的骨膜，导致骨膜与和骨的正常关系遭到破坏，从而出现骨膜松弛、瘀血、水肿等病理性改变。

2、应力学说

由于身体的重力线与胫骨中线轴线不重叠，致使身体的重力和支撑面的反作用力使胫骨的凸面处受拉力最大，从而使骨膜松弛、瘀血、水肿等病理性改变。

(二)症状与体征

1、疼痛：疼痛多隐痛或牵扯痛，严重者出现刺痛或烧灼感，个别有夜间痛。疼痛部位为胫骨内侧中下段及腓骨外侧缘下段。

2、肿胀：急性期出现凹陷水肿 。

3、压痛：局部骨面上有压痛，并可触摸到硬块压之锐痛(晚期)。

(三)检查方法

1、后蹬跑(+)

2、X线检查：晚期骨质增生。

(四)处理

1、早期症状较轻者：

(1)减少下肢的跑跳练习。

(2)局部热敷和外周按

摩。

(3)弹力绷带包扎患部，并抬高患肢。

2症状严重者：

(1)停止跑跳练习。

(2)弹力绷带包扎，并抬高患肢。

(3)中药外敷、按摩、针灸、理疗等

(五)预防

1、合理安排运动量，注意改进训练方法。

2、避免在坚硬的地面上过多进行跑跳练习。

3、要及时消除小腿部的肌肉疲劳。

七、髌 骨 劳 损

髌骨劳损是指软骨病和髌骨周缘腱止装置的慢性损伤统称。

好发项目：篮球、排球、举重、速度滑冰等。

(一)损伤机制

主要为膝关节长期负荷过度或反复细微损伤的积累而引起。

(二)临床表现

1、膝软与膝痛

2、关节积液(少数出现)

3、肌肉萎缩：严重者出现股四头肌及股内侧肌出现萎缩。

4、髌骨压痛与髌周压痛：

(三)检查方法

1、髌骨压法(+)

2、髌骨周围指压法(+)

3、伸膝抗阻(半屈曲位)试验(+)

4、半蹲试验(+)

5、髌骨摩擦试验(+)

6、X线检查：早期意义不大，晚期有囊变和骨质增生等。

(四)处理

1、减少或停止膝关节半蹲发力各练习动作。

2、加强股四头肌的力量练习，是防治髌骨劳损的积极手段。

3、封闭、渗透药外敷、理疗、按摩、针灸等

4、上述治疗无效的须考虑手术治疗

(五)预防

1、杜绝单打一的训练方法，减少膝部负荷过大。

2、加强骨四头肌的力量练习。

3、运动后注意疲劳的消除。

4、要早发现以便早治疗。

八、骨 骺 损 伤

(一)解剖生理特点

1、骨骺的分类

骨骺分为2类：

(1)受压骨骺：位于长骨两端，参与关节构成，并承受压力。其骺板损伤影响骨的长长，如股骨头、肱骨头等。

(2)牵拉骨骺：位于肌肉的起止部，承受肌肉的拉力。其骺板损伤不影响骨的长长，如股骨大转子、胫骨粗隆等。

2、骺板的组织结构

骺板分为三层：

(1)生长层：此层中，细胞大量分裂并渐成柱状排列，间质增多。

(2)转化层(钙化层)：细胞逐渐肥大、变性，基质逐渐减少并钙化。骨折常发生于该层。

(3)化骨层：此层中，软骨溶解，基质钙化，软骨组织被骨组织所代替。

3、滋养血管进入骨骺的形式

(1)直接进入：滋养血管在远离骺板处穿过骨骺的边缘进入，

(2)间接进入：少数滋养血管通过骺板的边缘进入骨骺，因此，骨骺骨折或分离时易伤及血管，而影响骨的生长发育。

(二)损伤机制

1、急性损伤

(1)暴力(剪力、劈力、挤压力)作用，使受压骨骺发生骨折或骺板分离。

(2)肌肉主动猛烈收缩或被动过度牵扯，并由于骺板的强度弱于肌腱、韧带2-5倍，因此易发生骨骺分离。

2、慢性损伤

(1)由于局部负荷过大或肌肉反复收缩牵扯，使骨骺出现炎症。

(2)此外，患坏血病、佝偻病、内分泌紊乱等疾病更易发生骨骺损伤。

(二)临床表现

1、骨骺分离或骨折

(1)有明显的外伤史

(2)体征：疼痛、肿胀、压痛、畸形、骨擦音、功能障碍。

2、骨骺炎

(1)病史：典型的运动史，而无明显的外伤史。

(2)疼痛：早期为隐痛，局部负重、冲撞、牵扯时加重。

(3)肿胀：表浅部位可见轻度肿胀。

(4)压痛：患部有压痛。

(5)功能障碍

(6)绞锁：骨骺损伤后若有骨骺碎裂，可致绞锁。

(三)处理

1、骨骺分离或骨折的处理

骨骺分离或骨折的处理原则与方法基本同于骨折。(骺分离或撕脱性骨折的愈合时间约为骨折的一般，其它类型的损伤大致与同类骨折相同。)

2、骨骺炎

(1)减少或控制局部负荷，并适当固定病变部位。

(2)按摩、针灸、理疗、外敷或内服中草药。

(四)预防

合理安排训练，避免局部负荷过重;改进组织方法，加强保护与自我保护。

九、肱骨外上髁炎(网球肘)

(一) 损伤机制

由于经常反复做伸腕及前臂旋前、旋后的动作，使伸腕肌群不断牵扯肱骨外上髁上的滑囊或关节囊而导致慢性损伤。

(二)临床表现

1、多无明显外伤史

2、疼痛：初期为酸疼，或重复受伤动作疼痛。病情逐渐加重，最后出现持续性疼痛，并可向前臂放射。

3、压痛：局部压痛明显。

4、关节功能障碍

(三)检查方法

1、Mill氏试验

2、抗阻伸腕试验

(四)处理

1、减轻或停止腕关节的伸及前臂的旋转动作。

2、可采用按摩、针灸、理疗、中药外敷和封闭(严重者)等疗法。

按摩手法：揉捏、按、弹拨、提拿等。

针灸穴位：曲池、尺泽、阿是等。

3、保守治疗无效者，应考虑手术治疗。

(五)预防

1、加强准备活动，提高肌肉的反应性。

2、合理安排局部负荷。

3、及时放松局部疲劳肌肉。

4、注意局部的保暖。

十、腕舟骨骨折

(一)病因及损伤机制

多由传达暴力作用使腕关节极度背伸桡侧偏时，舟骨被锐利的桡骨远端关节面的背侧缘或茎突所切断。

(二)临床表现

1、疼痛(腕关节背伸桡侧偏时疼痛加重;鼻咽窝压痛明显)

2、肿胀：腕部出现红肿。

3、功能障碍：随着病情加重，功能障碍越来越明显(这是诊断陈旧性舟骨骨折的重要指征)

(三)检查方法

1、拇指轴心挤压试验

2、掌骨头叩击试验

3、X线检查

(四)处理

1、采用石膏或小夹板固定患部，固定时间视病情而定，时间约2-4个月。

2、内服活血化瘀，通经活络的药物。

3、骨折不愈或坏死的，应考虑做植骨手术。

(五)预防

1、加强保护与自我保护。

2、提高专项技术水平。

3、早诊断，早治

十一、膝关节半月板损伤

(一)损伤机制

1、膝关节处于半屈曲位时，关节周围的韧带和肌肉处于松弛状态，关节不稳。此时，如果大腿或小腿处于内外翻位，再突然旋转并伸直(屈曲)膝关节，易引起半月板损伤。

2、膝关节突然猛力过伸及国绳肌肌腱前后断裂，也可引起半月板前角或边缘的分离。

(二)临床表现

1、有明显的受伤史

2、疼痛：由于滑膜受牵扯而疼痛，若半月板损伤没有牵扯滑膜则疼痛不明显。

3、压痛：关节间隙内侧或外侧疼痛。

4、肿胀：早期有积血和积液，慢性期有常有少量积液。

5、响声

6、绞锁

7、严重者骨四头肌萎缩

(三)检查方法

1、麦氏试验

2、艾氏研磨试验

3、浮膑试验

(四)处理

1、急性损伤

(1)控制伤部活动，避免加重损伤。

(2)肿胀明显者，可通过穿刺法抽取积血与积液。

(3)采用石膏或夹板于膝关节微曲位固定2-3周。

(4)加强骨四头肌的功能锻炼。

(5)解除固定后，可采用按摩、针灸、理疗和中药外敷等疗法。

按摩手法：揉、推、滚、拿等

针灸学位：风市、梁丘、血海、阳陵泉、足三里、委中、承山等。

(五)预防

1、要做好充分的准备活动

2、合理安排局部的负荷量

3、提高膝关节的稳定性和灵敏性。

4、加强保护与自我保护。

十二、脑震荡

(一)损伤机制

头部受到暴力作用使神经细胞和神经纤维受到震荡而出现一时性的意识和功能障碍，且多无明显的解剖病理改变。

(二)临床表现

1、精神恍惚或意识丧失(时间：数秒或30分钟不等)

2、呼吸表浅、脉率缓慢、肌肉松弛、瞳孔扩大但左右对称、神经反射减弱。

3、清醒后，短时间内反应迟钝，出现“逆行性健忘”。此外伴有头痛、头晕、恶心或呕吐等症状。

(三)处理

1、使伤员安静平卧，头部冷敷，并注意保暖。

2、昏迷者，刺激人中、内关、涌泉、等穴位，呼吸障碍者进行人工呼吸。

3、昏迷超过5分钟，瞳孔扩大且不对称，耳、鼻、口出血及眼球青紫，清醒后有剧烈疼痛、喷射式呕吐或再次出现昏迷者，说明脑组织损伤或继发颅内压增高，应立即送往医院抢救。

4、患者清醒仍需卧床休息，直到头痛、恶心等症状完全消失。以免引起后遗症。

5、伤员康复后，可用闭目举臂单足站立平衡试验来判断能否参加体育活动。

(四)预防

Ⅲ 运动损伤有哪些特征有哪些检查诊断方法

运动是对人体身心健康有益的一项活动，也有越来越多的运动普及，加入到人们的日常生活中。但是好多人在运动的时候都因为强度过大或者运动方式不当，而导致一些损伤，对正常活动造成不同程度的影响。但不管怎么样，损伤发生后，我们都要及时处理。

运动损伤可以说是很常见的，损伤的类型也有很多，我们需要及时就诊对损伤进行诊断，判断损伤的严重程度，然后及时的做出处理，避免损伤的进一步加重。损伤之后要多注意休息，减少活动，及时补充一些营养物质，促进损伤的修复。

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Ⅳ 体育课中常见的运动损伤有哪些处理方法有哪些

常见的运动损伤包括疲劳骨折、外胫夹、肌腱炎、跑步者膝、绳肌损伤、举重者腰、网球肘、头部损伤和足损伤。

治疗

1、急救

在多种损伤中，找出主要矛盾进行急救，如出血时，首先止血。休克时，首先抗休克，切勿犹豫，延误时机。

2、一般处理

擦伤：不干净的伤口用清水冲洗干净，伤口干净者，涂上红药水或紫药水或贴上创可贴即可自愈。较严重的擦伤首先需要止血，酌情采取冷敷法、抬高肢体法、绷带加压包扎法、手指直接指点压止血法等方法进行处理，必要时到医院进行伤口清洗、缝合、上药、包扎等处理，以免感染或流血过多。

鼻出血：让受伤者坐下来，头向后仰，暂时用口呼吸，鼻孔用纱布或干净的软纸塞住，用冷毛巾敷在前额和鼻梁上，一般即可止血。如仍不止，应到医院检查、处理，及时采取有效措施，防止大量出血出现休克。

扭伤：首先应该采取止血、止痛措施。可把受伤肢体抬高，用冷水淋洗伤部或用冷毛巾进行冷敷，使血管收缩，减轻出血程度和疼痛。不能乱揉动，防止加大出血量。在受伤处垫上棉花，用绷带加压包扎。简单处理后应立即将伤者送往医院进行进一步的医疗处理。

挫伤：用冷毛巾进行冷敷，使血管收缩，减轻出血程度和疼痛。在受伤处垫上棉花，用绷带加压包扎。简单处理后应立即将伤者送往医院进行进一步的医疗处理。

脑震荡：轻度脑震荡的患者，安静卧床休息一、二天后，即可恢复。对于中、重度的脑震荡，要保持伤员绝对安静，仰卧在平坦的地方，头部冷敷，注意身体的保暖，并及时送医院治疗。

脱臼：动作要轻巧，不可乱伸乱扭，可以先冷敷，扎上绷带，保持关节固定不动后，立即送医院请医生矫正治疗。

骨折：首先应安抚受伤者，防止休克，注意身体保暖，立即送医院治疗。

运动损伤预防

热身运动包括剧烈活动前的放松活动，几分钟即可让肌肉温度上升至38℃，并使其更柔韧，强健和耐损。主动热身运动比用热水，热垫，超声或红外线灯被动加热效果更好。

牵拉活动虽然不能预防损伤，但可使肌肉产生较大的拉力，应在热身运动后或训练后进行，为避免直接受伤，时间不宜超过10秒钟。

降温指训练结束前逐步放松可预防头晕和晕厥。如果剧烈活动后突然停止，血液蓄积在肢体远端静脉中，可能引起头晕甚至晕厥。最后的放松运动可以促进血循环和血中乳酸排泄，但不能防止第二天的肌肉酸痛，因为这与肌纤维损伤有关。

以上内容参考：网络-运动损伤、网络-运动性损伤

Ⅳ 常见的运动损伤与处理办法

第一节 运动损伤概论

一、运动损伤的分类

运动损伤分类方法很多，现介绍几种：

(一)按伤后皮肤或粘膜完整与否分类

1、开放性损伤

即伤处皮肤或粘膜的完整性遭到破坏，有伤口与外界相通。如擦伤、刺伤、切伤及撕裂伤等。

2、闭合性损伤

即伤处皮肤或粘膜无破损，没有伤口与外界相通，如挫伤、肌肉拉伤及关节韧带损伤等。

(二)按伤后病程的阶段性分类：

1、急性损伤

指一瞬间遭到直接暴力或间接暴力造成的损伤，如肌肉拉伤、关节韧带扭伤等。

2、慢性损伤

指局部过度负荷，多次微细损伤积累而成的损伤，或由于急性损伤处理不当转化来的陈旧性损伤，如肩袖损伤，髌骨软骨软化症等。

(三)按受伤的组织结构分类

损伤何组织即为何损伤，如肌肉与肌腱损伤，皮肤损伤，关节、骨损伤，滑囊损伤，神经损伤等。

(四)按伤性轻重分类

1、轻伤 不影响工作和训练

2、中等伤 24小时以上不能工作或训练者。

3、重伤 须住院治疗者

二、运动损伤的原因

造成运动损伤的原因是多方面的，既与锻炼者的基础、技能水平有关，也与运动项目的特点，技术难度以及运动环境等因素有关。其主要原因有：

1.思想麻痹大意是所有运动损伤因素中最主要的因素。其中包括运动前不检查器械，预防措施不得力，好胜好奇，常在盲目和冒失中受伤。

2.运动前准备活动不充分，特别是缺乏针对性准备活动，使运动器官，内脏器官机能没有达到运动状态而造成损伤。

3.运动情绪低下，或在畏难，恐惧，犹豫以及过分紧张时发生伤害事故。有时因缺乏运动经验，缺乏自我保护能力致伤。

4.内容组合不科学，方法不合理，纪律松散以及技术上的错误等都可能引起损伤。

5.运动场地狭窄，地面不平坦，器械安置不当或不坚固，锻炼者拥挤在一起或多种项目在一起活动，容易相互冲撞所致。

6.空气污浊，噪音，光线暗淡，气温过高或过低，以及运动服装不合要求等原因，都可以直接或间接造成伤害事故。

三、运动损伤的发生规律

体育运动工作者及运动参加者如掌握了运动损伤发病规律，就可采取适当的预防措施，从而降低运动损伤的发生率，对预防与治疗运动损伤有重大的意义。

运动损伤的发生可因运动项目的不同而不同，有一定规律，之所以不同运动项目会发生身体不同部位的损伤，主要是由下列两个潜在因素所决定的。

1、运动项目的特殊技术要求;2、运动员身体某部存在的解剖生理弱点。当这两个因素由于某种原因同时起作用时，即易发生运动损伤。例如：篮球运动员易伤膝，这是由于篮球运动员经常处于膝关节半屈位(130—150度)时左右移动、进攻、防守、踏跳、上篮等，使膝关节发生屈曲、扭转、磨擦等，而膝关节半屈位正是它的解剖弱点，此时韧带及肌肉放松，关节杠杆长，导致关节稳定性相对较弱，因而易发生膝部软组织损伤(如韧带、半月板损伤和髌骨软骨病等)。

四、运动损伤的预防

1.加强运动安全教育，克服麻痹思想，提高预防意识。

2.认真做好准备活动，对可能发生运动损伤的环节和易伤部位，要及时做好预防措施。

3.合理组织安排锻炼，合理安排运动量，防止局部运动器官负担过重。

4.加强保护与帮助，特别要提高自我保护能力。如摔倒时，立即屈肘低头，团身滚动，切不可直臂或肘部撑地。由高处跳下时，要用前脚掌着地，注意屈膝，弯腰，两臂自然张开，以利于缓冲和保持身体平衡。

第二节 运动损伤的急救

一、急救的意义、原则和注意事项

急救是对意外或突然发生的伤病事故，进行紧急的临时性处理。其目的是保护伤病员的生命安全、避免再度伤害、减轻伤病员痛苦、预防并发症，并为伤病员的转运和进一步治疗创造条件。因此，无论何种急性损伤，做好现场急救都是十分重要的。

急救时必须抓住主要矛盾，救命在先，做好休克的防治。骨折、关节脱位、严重软组织损伤或合并其他器官损伤时，伤员常因出血、疼痛而发生休克。在现场急救时，要注意预防休克，若发生休克，必须优先抢救休克。其次，急救必须分秒必争，力求迅速、准确、有效，做到快救、快送医院处理。

二、运动损伤的急救方法

出血和止血

(一)出血

据研究，健康成人平均每kg体重约有血液75ml，总血量可达4000~5000ml。若出血量超过全身血量的30%时，将可能危及生命。因此，对外出血的伤员，尤其是大动脉的出血，必须立即止血;对怀疑有内脏或颅内出血的伤员，应尽快送医院处理。

根据损伤血管的种类，出血可分为：

1、动脉出血：血色鲜红，血液像喷泉样流出不止，短时间内可大量出血，易引起休克，危险性大。

2、静脉出血：血色暗红，出血方式为流水般不断流出，危险性小于动脉出血，但大静脉出血也会引起致命的后果。

3、毛细血管出血：血色红、多为渗出性出血，危险性小。

根据受伤出血的流向可分为：

1、外出血 体表有伤口，血液从伤口流到身体外面，这种出血容易发现。

2、内出血 体表没有伤口，血液不是流到体外，而是流向组织间隙(皮下肌肉组织)，形成淤血或血肿;流向体腔(腹腔、胸腔、关节腔等)和管腔(胃肠道、呼吸道)形成积血。由于内出血不易发现，容易发展成大出血，故危险性很大。

(二)止血法

常用的外出血临时止血法有以下几种：

1、冷敷法：常用于急性闭合性软组织损伤。

2、加压包扎止血法：用生理盐水冲洗伤部后用厚敷料覆盖伤口，外加绷带增加血管外压，促进自然止血过程，达到止血目的。用于毛细血管和小静脉出血。

3、抬高伤肢法：用于四肢小静脉和毛细血管出血。方法是将患肢指高，使出血部位高于心脏，降低出血部位血压，达到止血效果。此法在动脉或较大静脉出血时，仅作为一种辅助方法。

4、屈肢加压止血法：前臂、手或小腿、足出血不能制止时，如未合并骨折和脱位，可在肘窝和腘窝处加垫，强力屈肘关节和膝关节，并以绷带“8”字形固定，可有效控制出血。

5、指压止血法：这是现场动脉出血常用的最简捷的止血措施。指压法的要领是在出血部位的上方，在相应的压迫点上用拇指或其余四指把该动脉管压迫在邻近的骨面上，以阻断血液的来源而达到止血的效果。这是动脉出血时的一种临时止血法，所加压力必须持续到可以结扎血管或用止血钳夹住血管为止。常用的有：

(1)颞浅动脉压迫止血法：一手扶伤员的头并将其固定，用另一手拇指在耳屏前上方一指宽处摸到搏动后，将该动脉压迫在颞骨上。它适用于同侧前额部或颞部出血的止血。

(2)面动脉压迫止血法：在下颌角前约1.5厘米处，用拇指摸到搏动后将其压在下颌骨上，可止住同侧眼以下面部出血。

(3)锁骨下动脉压迫止血法：在锁骨上窝内1/3处摸到搏动后，用拇指把该血管压迫在第一肋骨上。它适用于肩部及上臂出血的止血。

(4)肱动脉压迫止血法：将伤臂稍外展、外旋，在肱二头肌内缘中点处摸到搏动后，用拇指或示、中、环三指将该动脉压迫在肱骨上。它适用于前臂及手部出血的止血。

(5)指动脉压迫止血法：手指出血时，用健侧手的拇、食两指压迫患指两侧指根部，并抬高患肢。

(6)股动脉压迫止血法：伤员仰卧，患腿稍外展、外旋。在腹股沟中点稍下方摸到搏动后，用双手拇指重叠(或掌根)把该动脉压迫在耻骨上。它适用于大腿和小腿出血的止血。

(7)胫前、胫后动脉压迫止血法：在踝关节背侧，于胫骨远端摸到搏动后，把该动脉压迫在胫骨上;在内踝后方，将胫后动脉压迫在胫骨上。它适用于足部出血的止血。

6、止血带止血法。在四肢较大的动脉出血时，通常用止血带止血。目前常用的止血带有充气止血带，橡皮带止血带，橡皮管止血带。现场急救中常用携带方便的橡皮管止血带，缺点是施压面狭窄易造成神经损伤。如果无橡皮止血带，现场可用宽布带或撕下一条衣服以应急需。

止血带结扎的标准位置点，在上肢为上臂的上1/3部，下肢为大腿中、下1/3交界处。上臂中、上1/3处扎止血带易损伤桡神经，为禁区。

止血带的压力要适中，既要达到阻断动脉血流又不会损伤局部组织。上止血带的时间要注明，如果长时间转运，途中上肢每半小时，下肢每1小时应放松2-5分钟，以使伤肢间断地恢复血循环。放松时应以手指在出血处近端压迫主要出血的血管，以免每放松一次丢失大量血液。

止血带使用不当可引起局部损伤、周围神经损伤甚至导致肢体坏疽。因此，一般只在其它止血方法不能奏效时再用止血带。

内出血中的体腔出血，如肝脾破裂或血胸多有严重的休克。应立即送医院处理。临床上常用查红细胞、血色素及血球容积的方法诊断。一旦发生严重休克，常常需要及时输血及手术治疗。

急救包扎的方法

包扎有固定夹板或敷料，限制伤肢活动，避免加重伤情;保护创口，预防或减少感染;支持伤肢，使之保持舒适的位置，减轻疼痛和压迫止血，防止或减轻肿胀等多种作用。包扎时，动作要柔和、熟练、包扎的松紧度应适中，过紧会妨碍血液循环，过松则起不到包扎的作用;绷带包扎要从伤部远端开始，包扎结束时，绷带末端要用胶布粘合固定或将绷带末端留下一段，纵形剪开缚结固定，但缚结不要在伤口处。尽可能使四肢肢端外露。

绷带包扎法是急救技术中不可缺少的重要组成部分，常用的绷带有卷带和三角巾，现场还可用毛巾、头巾、衣物等代替。

(一)绷带包扎的作用

绷带包扎可固定敷料和夹板，也有保护伤口，压迫止血和支持伤肢的作用。

(二)绷带包扎的注意事项

1、包扎动作应熟练柔和，尽可能不要改变伤肢位置，以免增加伤员痛苦。

2、包扎松紧度要合适，过紧会影响血液循环，过松将失去包扎的作用。一般在包扎四肢时，应露出手指或足趾，以便观察其包扎的松紧度。

3、卷带包扎一般应从伤处远心端开始，近心端结束，末端用粘膏或别针固定，如需缚结固定，缚结处应避开伤口。

1.绷带包扎法 要根据包扎部位的形态特点，采用不同的包扎方法。

(1)环形包扎法：用于包扎肢体粗细均匀的部位，如手腕、小腿下部和额部等，也是其他包扎法的开始或结束时使用的包扎法。包扎时，先张开绷带，把带头斜放在伤肢上并用拇指压住，将卷带绕肢体一圈后，再将带头的一个小角反折，然后继续绕圈包扎，每圈都盖住第一圈，包扎3~4圈即可。

(2)螺旋形包扎法：用于包扎肢体粗细相差不大的部位，如上臂、大腿下部等。包扎时先作2~3圈环形包扎，然后将绷带向上斜形缠绕，每圈都盖住前一圈的1/2~1/3。

(3)反折螺旋形包扎法：用于包扎肢体粗细相差较大的部位，如前臂、小腿、大腿等。包扎时，先做2~3圈环形包扎后，用左拇指压住绷带上缘，将绷带向下反折，向后绕并拉紧绷带，每圈反折一次，后一圈压住前一圈的1/2~1/3，反折处不要在创口或骨突上。

(4)“8”字形包扎法：多用于包扎肘、膝、踝等关节处。方法有二：一是先在关节处作几圈环形包扎后，将绷带斜形环绕，一圈在关节上方缠绕，一圈在关节下方缠绕，两圈在关节凹面相交，反复进行，逐渐离开关节，每圈压住前一圈的1/2~1/3，最后在关节上方或下方作环形包扎结束。二是先在关节下方作几圈环形包扎后，将绷带由下而上，再由上而下地来回作“8”字形缠绕，使相交处逐渐靠拢关节，最后作环形包扎结束

2.三角巾包扎法：三角巾应用方便，适用于全身各部位的包扎，这里只介绍手、足和头部包扎法。

(1)手部包扎法：三角巾平铺，手指对向顶角，将手平放在三角巾的中央，底边横放于腕部。先将三角巾顶角向下反折，再将三角巾两底角向手腕背部交叉围绕一圈，在腕背打结。

(2)足部包扎法：与手部包扎法基本相同。

(3)头部包扎法：三角巾底边置于前额，顶角在后，将底边从前额绕至头后，压住顶角并打结。若底边较长，可在枕后交叉后再绕至前额打结。最后把顶角拉紧并向上翻转固定。

3.前臂悬挂法 分大、小悬臂带两种

(1)大悬臂带：常用于除锁骨和肱骨骨折以外的其他上肢损伤。将三负巾的顶角置于伤肢的肘后，一底角拉向健侧肩上，伤肢屈肘90度角，前臂放在三角巾的中央，再将三角巾的另一底角向上翻折并包住前臂，两底角在颈后打结。最后拉直顶角并向前折回，用胶布粘贴固定。

(2)小悬臂带：常用于肱骨或锁骨骨折。先将三角巾折叠成约四横指宽的宽带，也可用宽绷带或软布带代替。将宽带的中间置于前臂的下1/3处，屈肘90度角，宽带的两端在颈后打结。

骨折的急救

在外力的作用下，骨折连续性或完整性遭到破坏叫骨折。在剧烈运动中，特别是对抗性强的运动中，骨折并非罕见。

(一)骨折的分类

根据骨断端是否与外界相通分类

1、闭合性骨析：骨折断端与外界不相通，骨折处皮肤完整。

2、开放性骨析：骨折断端与外界或空腔器官相通。易感染，可合并骨髓炎或败血症。

根据骨折线分类

可分为横形、斜形、螺旋形、粉碎性骨折等。

根据骨折的程度分类

1、完全骨折：骨折断端完全断开，如横形骨折、粉碎性骨折等。

2、不完全骨折：骨折断端部分断裂，如疲劳性骨折，颅骨骨折、青枝骨折等。

(二)原因

1、直接暴力：骨折发生在暴力直接作用的部位，如：跪倒时引起髌骨骨折，足球两人对足引起胫骨骨折等。

2、间接暴力：骨折发生在远离暴力接触的部位，如摔倒时手掌撑地而发生前臂或锁骨骨折等。

3、肌肉强烈收缩：由于肌肉急骤地收缩和牵拉而发生的骨折，如举重运动员突然的翻腕动作，可因前臂屈肌群强烈收缩而发生肱骨内上髁撕脱骨折;跨栏时引起大腿后群肌肉起点部坐骨结节的撕脱骨折等。

4、积累性暴力：如在硬地上跑跳过多引起胫腓骨疲劳性骨折;体操运动员支撑过多引起尺桡骨疲劳性骨折等。

(三)骨折的急救处理：

1、急救原则：对骨折病人的急救原则是防治休克，保护伤口，固定骨折。即在发生骨折时，应密切观察，如有休克存在，则首先是抗休克，如有出血，应先止血，然后包扎好伤口，再固定骨折。

2、骨折的临时固定

骨折时，用夹板、绷带将折断的部位固定包扎起来，使伤部不再活动，称为临时固定。其目的是减轻疼痛，避免再伤和便于转送。

(1)临时固定的注意事项：

①骨折固定时不要无故移动伤肢，为暴露伤口，可剪开衣裤、鞋袜，对大小腿和脊柱骨折，应就地固定，以免因不必要的搬运而增加伤员的痛苦和伤情。

②固定时不要试图整复，如果畸形严重，可顺伤肢长轴方向稍加牵引。开放性骨折断端外露时，一般不宜还纳，以免引起深部污染。

③固定用夹板或托板的长度、宽度，应与骨折的肢体相称，其长度必须超过骨折部的上、下两个关节，如没有夹板和托板，可就地取材(如树枝、木棍、球棒等)，或把伤肢固定在伤员的躯干或健肢上。夹板与皮肤之间应垫上棉垫、纱布等软物。

④固定的松紧要合适、牢靠，过松则失去固定的作用，过紧会压迫神经和血管。故四肢固定时，应露出指(趾)，以便观察肢体血流情况。如发现异常(如肢端苍白，麻木、疼痛、变紫等)应立即松开重新固定。

Ⅵ 运动损伤的知识

关于运动损伤的知识

关于运动损伤的知识，我们在合适的时候运动更有利于促进血液循环，这项运动还是比较高强度的，积极运动也是一种生活态度，运动可以降低身体的血糖，以下分享关于运动损伤的知识有什么好处。

运动损伤的知识1

预防足球运动损伤的几个主要方法

1、热身运动：走、踏步、分并跳、伸展等，尽量将身体各关节活动开，切勿赛前只顾跟啦啦队MM乱抛媚眼。

2、护腕、护膝，护踝等是必要的。好的护具能够帮助我们减轻足球运动损伤，在踢足球的时候能更加安全。

3、10%增加的原则，一周内不要增加频率、强度、持续时间过10%，循序渐进。

4、保持有氧运动和无有氧运动的锻炼均衡。同时参加一些力量和柔韧练习防止受伤。

总之，运动损伤发生后，要在第一时间对损伤进行评估和处理，尽量防止急性损伤变成慢性损伤。运动伤害防护分为三部分：急性处理、功能康复和损伤预防。我们往往忽视预防这一环节。其实，预防的工作做到位，许多损伤都是可以避免的。损伤一旦出现，往往需要限制性休息，恢复要循序渐进，确保运动员能正常完成动作。恢复过程则要因人而异，从这个角度上说，恢复是一门艺术。

经常运动的好处有哪些

对于处于青春期的孩子们来说，运动的好处就是可以促进骨骼长长、变粗，增加骨密度，增加骨重量。爱做运动的孩子们，他们的肌肉都长得很结实，这是因为运动让他们的肌纤维得到了生长，增加了肌肉的力量和耐久力。数据表明，不喜欢运动者的肌肉只占体重的40%左右，而经常锻炼身体者（比如竞赛运动员)的肌肉重量可达体重的45%-50%。除此之外，数据还表明经常参加身体锻炼可以增大胸围，在不增加体重的情况下塑造体形，在不耗损骨骼质量的前提下增加身高，保持身体各部分的比例协调，使你看上去更美！

心脏是循环系统的中心，数据表明，经常运动者的心脏体积比一般人的心脏体积大，平静时每分钟的脉搏次数比不喜欢运动者的脉搏次数少，而每搏输出量比不喜欢运动者大。不喜欢运动者平静时每分钟输出血量约5000毫升，剧烈运动时约为20000毫升，而经常运动者剧烈运动时每分钟输出血量则可以达到35000毫升。而青春期是体育锻炼效果比较理想的时期，如果在青春期加强体育锻炼，那么运动的好处将延续他的一生。

神经系统是人类生命体的总指挥部，其需血量和需氧量也比一般的器官多，正如我们前面所说，体育锻炼可以提高呼吸系统和血液循环系统的功能，提高摄氧量和血液输出量，使神经细胞获得更充足的能量和氧气的供应，利于神经系统特别是大脑的正常和高效工作，对于提升神经工作过程的强度、均衡性、灵活性等方面有明显的作用。

结语：只有多了解运动损伤的知识，才能避免自己在运动过程中受伤。上文详细的为大家介绍了几种常见的运动损伤，希望大家能多了解，并且在做运动的时候要注意安全，避免损伤。运动的好处有很多，大家也要坚持做运动哦！

运动损伤的知识2

1、如何预防运动损伤之加强思想教育

平时要注意加强防损伤观念的教育,在教学、训练和比赛中,认真贯彻"预防为主"的方针。加强对学生、运动员进行组织性、纪律性教育,培养他们良好的'体育道德风尚。

2、如何预防运动损伤之合理安排运动负荷

运动系统的劳损,大多由于长期局部负荷过大所致。为了减少这些损伤,教师、教练员应严格遵守运动训练原则,根据年龄、性别、健康状况、训练水平和各项运动项目的特点,个别对待,循序渐进,合理安排运动负荷。

3、如何预防运动损伤之准备活动要充分

不少运动伤是由于准备活动不足造成的,特别是在这种天气转凉的阶段,在运动前做好准备活动十分必要。准备活动可以提高中枢神经系统的兴奋性,增加肌肉中毛细血管开放的数量,提高肌肉的力量、弹性和灵活性,同时地可以提高关节韧带的机能,使关节腔内的滑液增多,防止运动时的肌肉和韧带的损伤。

4、如何预防运动损伤之量力而行

循序渐进地安排训练的内容和强度。如果你是不经常运动(因沉迷于学习)的童鞋,千万不能一上场就立刻进行高强度的运动, 因为这时你的肌肉和关节因长期没有进行活动而十分脆弱更易发生运动损伤。

5、如何预防运动损伤之防止局部负担过重

训练中运动量过分集中,会造成机体局部负担且过重而引起运动伤。例如,膝关节半蹲起跳动作过多,易引起髌骨损伤。因此,在训练中应避免单调片面的训练方法,可以学习身体多个部位的不同锻炼方法。

运动损伤如何急救

1、冷敷法:可使血管收缩,减少局部充血,降低组织温度,抑制神经感觉,从而止血、止痛、减轻局部肿胀。常用于闭合性组织损伤。

2、抬高伤肢法:抬高伤肢,可使伤肢血压降低,血流量减少,以达到减少出血作用。

3、压迫法:可以用手指直接敷上消毒纱巾压出血部位,或用指腹压出血动脉近心端搏动的血管处,如能压在相应的骨头上更好,以阻断血液,达到止血目的。

4、口对口人工呼吸法:使患者仰卧、头部后仰、托起下颌、捏住患者鼻孔,压住食道管,防止空气吹入胃中,急救者深吸一口气,两口相对,将大口气吹入患者口中,吹气后将捏住鼻子的手放开,如此反复进行。吹气频率每分钟约16-18次,直到患者自主恢复呼吸为止。

5、胸外心脏按压"使伤者仰卧,急救者两手上下重叠,将掌根置于患者的胸骨中、下三分之一处,借助于体重和肩臂力量,均匀而有节奏地向下施压,将胸壁下压3-4cm,然后迅速地将手松开,胸壁自然弹回,如此反复进行,每分钟以60-80次的节律进行,直到恢复心脏跳动为止。

运动损伤的鉴别

1、肌肉韧带拉伤:

内因:训练水平不够、柔韧、力量、协调性差,生理结构不佳

外因:准备活动不充分、场地、气温、湿度、上课内容不好,教练专业水平不够

预防:选教练、场地及适当的课程,在正常天气情况下锻炼、准备活动充分、循序渐进。

2、关节扭伤:

内因:技术掌握不好、协调性差,关节周围肌肉力量小、生理结构不佳、疲劳产生体力差

外因:准备活动不够、场地滑、器材使用不当、教练、内容不好(动作速度快、转、跳多)

预防:准备活动充分、了解设备使用、循序渐进,让教练或自己速度放慢。

3、运动疲劳:

表现:心悸、心动过速,运动后血压、脉搏恢复慢,内脏不适、血尿等。:人发冷,多汗、脸色白或红、头痛、晕、虚、筋疲力尽。

原因:训练方法不对、不循序渐进、系统训练,运动量大、训练时间多长、休息不充分等。

预防:安排合理的训练时间、计划,注意劳逸结合。

处理:调整锻炼计划,运动量,循序渐进、进行系统训练、全面训练。