㈠ 胎儿成熟度的测定方法
一般临床采用测量子宫底高度和腹围,按公式计算胎儿体重,估计羊水来推测胎龄,对照未次月经日期,判定胎儿的大小及成熟度。另外通过B型超声波检查,测定双顶径等一系列指标,判定胎儿的大小及成熟度。此外还可通过检查母血中的胎盘泌乳素,雌三醇等生化指标的测定,了解胎儿成熟度及胎盘老化的情况。但近些年来采用生化方...法进行羊水胎儿成熟度测定,采用测羊水卵磷酯/鞘磷酯含量的比值(L/S)和羊水泡沫试验法,了解胎儿肺的成熟情况。当L/S等于2或大于2时,或羊水泡沫试验阳性时,说明胎儿肺已成熟,当羊水中的肌酥值等于2或大于2%毫克时,说明胎儿的肾已发育成熟,若羊水中胆红素完全消失,说明胎儿肝功能已成熟。
㈡ 胎儿成熟度有哪些检测
胎儿成熟度主要指胎儿的肺成熟度,除此之外,还包括肝、肾、皮肤等成熟度。
胎儿器官发育以肺脏最重要,胎儿出生后能否存活,要看能否建立呼吸功能。胎儿期,肺泡表面有一层活性物质,在胎儿35周后这一物质迅速增加,它能使肺泡张开,呼气时保留一定量的肺泡内残气而不致萎陷。若表面活性物质不足,则肺泡萎陷引起缺氧,缺氧后肺泡表面渗出透明物质而形成透明膜,可阻碍氧和二氧化碳的交换,最后因呼吸功能衰竭而死亡。据统计,有50%~70%的早产儿是死于肺透明膜病。
高危妊娠中,约有半数以上孕妇的宫内环境对于胎儿来说较差,致使不能等到自然临产,而必需提前分娩。但如果判断胎龄不够准确,出生了脏器功能不成熟的早产儿,其多半预后不良。所以,测定胎肺成熟度就是一个很关键的问题。测定的最简便方法是羊水泡沫试验,泡沫越多越成熟,另外羊水中卵磷脂与鞘磷脂比值大于2也表示胎肺已成熟。再结合胎龄、B超检查综合分析,既能做到计划分娩又能最大限度地减少早产儿出生,以达到优生目的。
㈢ 胎儿发育成熟度级别
胎盘成熟度分级就是用来衡量胎盘成熟程度的一项标准,通常分为4个级别:0级,1级,2级和3级。 0级标志胎盘还没成熟:一般在妊娠中期,大约在孕12-28周。 1级标志胎盘成熟的早期阶段:孕30-32周,胎盘成熟的早期阶段,还可以为胎儿传输营养。 2级标志胎盘已经成熟:一般在孕36周以后,胎盘已接近常熟。 3级标志胎盘已衰老:怀孕38周胎盘进入3级,标志胎盘成熟并开始衰退。胎盘成熟度3级时,要随时检查,防止胎盘老化,对胎儿造成危险。 注意:每个孕妇的的情况都不同的,如果37周以前发现胎盘3级并结合双顶径的值及对胎儿体重估计在2500克者应考虑胎盘早熟,警惕发生胎儿宫内生长发育迟缓的可能。 2 胎盘成熟度超声分级标准 胎盘成熟度是通过B超检查确认的,可根据超声下绒毛膜、胎盘光点、基底膜的改变来判断,具体分级方法如下: 0级胎盘:0级代表胎盘的生长阶段,超声下绒毛板呈一条光亮直线,实质呈均匀一致细颗粒,见不到基底(如下图),多出现在孕28周前; 1级胎盘:1级为胎盘开始趋向成熟,绒毛板为一轻度起伏亮线,胎盘实质颗粒略粗,回声略强,基底层仍未出现(如下图),多见于孕29~36周; 2级胎盘:2级为成熟期胎盘,绒毛板出切迹,延伸至胎盘实质但未达到基底层,胎盘实质颗粒变粗,出现较强的短柱状回声,基底层可出现不规则较强的条状回声,平行靠近肌壁(如下图),多见孕37~40周; 3级胎盘:3级为胎盘已成熟并趋向老化,绒毛切迹已达到基底层,胎盘实质出现多个强回声环,内可出现无回声小池,有时可见反光增强的钙化灶(如下图),多见于孕40周以后。 3 胎盘成熟度与孕周的关系 胎盘成熟度主要与所处的孕期有很大关系,比如怀孕初期胎盘功能比较强,肯定是处于未成熟状态,一旦胎盘成熟,其功能就会减退,下面列出了胎盘成熟度及孕周之间的正常对比。 孕12~28周0级(孕中期,胎盘未成熟)。 孕30~32周1级(孕晚期,胎盘基本成熟)。 孕36周2级(胎盘已经成熟)。 孕38周进入3级(胎盘成熟后功能已经开始衰退)。 注意:如果在孕37周以前胎盘成熟度到达3级,并且还没有出现临产征兆的话,就要考虑剖腹产了,否则胎儿有可能因缺氧而窒息。
㈣ 自己的胎儿是否成熟,孕妇该用哪些方法自测呢
肚子大的宝宝怎么算成熟?有哪些指标可以证明?孕妈妈对这个问题很好奇,就像宝宝每个阶段的发育一样,影响孕妈妈的心。
肚子里的宝宝成熟后会自己动手,促使怀孕的妈妈出现宫缩、发红、断水等症状,在医生的帮助下来到这个世界。
一般来说,即使肚子里的孩子37周后足月,也算成熟。只要体重在4公斤以上,就不需要生活在培养箱里。
羊水状况
婴儿出生时羊水量会减少到100-200毫升。羊水指数7-18 cm,羊水深度3-7 cm是正常的。
如果b超显示羊水变色浑浊,就要马上生。总之,确认肚子里的宝宝是否成熟最准确的方法就是通过b超检查。另外,通过身体的变化,比如下腹,肚子变成柚子形状,呼吸轻松,分泌增多,有便利性等。也可以发现胎儿已经成熟,准备开始了。
以上是我的看法。如有疑问,请在评论区留言讨论。
㈤ 怎样判断胎儿成熟度
B超检查:B超观察胎盘成熟度、羊水量、胎儿大小。其中胎盘应为Ⅱ~Ⅲ级、胎儿双顶径大于8.5厘米,股骨长度大于7厘米等,提示胎儿成熟。羊水检查:羊膜腔穿刺抽取羊水进行成熟度分析是较为可靠的方法。; 脂肪细胞计数大于10%~20%,提示胎儿皮肤成熟,临床符合率达到82%。;测定淀粉酶(碘显色法)大于450国际单位/升,提示胎儿胰腺和唾液腺成熟,临床符合率为94%。; 测定肌酐大于176.8微摩尔/升,提示胎儿肾脏和肌肉系统成熟,临床符合率为86%。; 测定胆红素近于0,提示胎儿肝脏成熟。;测定羊水渗透压小于250毫摩尔/升,提示胎儿成熟,但因临床符合率较低,现在已经很少使用。; 羊水促凝时间与血浆凝血酶原时间的比值小于4.85,提示胎儿肺成熟,临床符合率可达95.6%。; 卵磷脂与鞘磷脂比值大于2,提示胎儿的肺成熟,临床符合率为97%。;建议你做羊水检查,祝你们母子平安!
㈥ 胎儿成熟度的超声检查
根据胎盘基底板、绒毛板及胎盘实质的图像变化,将胎盘成熟度分为0—3级,以此间接判断胎儿成熟度。胎盘成熟度的声像分析 级别 绒 毛 板 胎盘实质 胎盘基底层 0 界限清楚,呈平滑线条 分布均匀的点状回声 无回声增强 Ⅰ 稍向胎盘组织凹入,呈断续或波浪起伏 出现散在的点状强回声 无回声增强 Ⅱ 出现切迹...并延伸入胎盘实质,但未达基底层 回声不均匀,点状强回声增多 出现短线状强回声 Ⅲ 切迹深达基底层,形成不规则的环状,即胎盘小叶 回声不均匀,强回声增多增大 大而融合的回声增强区,能产生声像 胎盘0级:早、中孕期胎盘,未成熟。胎盘Ⅰ级:为成熟的早期表现,出现在孕30周左右,表示胎盘尚未成熟,但有少数病例维持到分娩。以L/S比值测定对照,胎盘Ⅰ级中有60%左右比值可达2.0。胎盘Ⅱ级:可疑成熟,尚有10%左右羊水L/S比值
㈦ 如何判断胎儿是否成熟
1.以胎龄及胎儿大小估计胎儿是否成熟;胎龄<37周为早产儿;37周至42周为足月儿,>42周为过期儿。<2500g为早产儿或足月小样儿,>4000g为巨大儿。 2.羊水分析卵磷脂/鞘磷脂比值(L/S)表示肺成熟度,如比值≥2,表示胎儿肺成熟;< 1.5则表示胎儿肺尚未成熟,出生后可能发生新生儿呼...吸窘迫综合征(RDS),临床上可用泡沫试验代替,如两管液柱上均有完整泡沫环为阳性,表示L/S≥2胎儿肺成熟;如两管未见泡沫环为阳性,表示胎儿肺未成熟;一管有泡沫环另一管无,为临界值,L/S可能<2肌酐表示肾成熟度,>2mg/dl表明肾成熟,<1.5mgdl表明肾未成熟。胆红素测定表示胎儿医学教育 网原创肝脏成熟度。胆红素值随其孕期延长而减少。如用分光光度比色仪450um的光密度差在0.04以上,表示胎儿肝脏未成熟。临界值为0.02~0.04,0.02以下表示胎儿肝脏成熟。雌三醇羊水中含量与出生体重相关。体重<2500g时,含量低于0.6mg/L;孕37周后,胎儿体重>2500g,E3>1mg/L;如体重>3000g,含量多在2mg/L以上。胎儿脂肪细胞计数表示皮肤成熟度,以0.1%硫酸尼罗兰染色后,胎儿脂肪细胞呈橘黄色,不含脂肪颗粒的细胞染为兰色。橘黄色细胞>20%为成熟,<10%为未成熟,>50%为过期妊娠。
㈧ 胎儿成熟度怎么检测
只要是足月生的孩子,就是成熟的
㈨ 胎儿的成熟度检查-临床执业医师复习资料
为了帮助即将参加临床执业医师考试的考生顺利复习,环球网校搜集整理了临床执业医师考试知识点:胎儿成熟度检查,供大家参考,希望可以帮助广大临床执业医师考生顺利通过考试!
一、正确推算妊娠周数:必须问清末次月经第一日的确切日期,并问明月经周期是否正常,有无延长或缩短。
二、尺测耻上子宫长度及腹围,以估算胎儿大小。简单易记的胎儿体重(g)估算方法为子宫长度(cm)×腹围(cm)+200.
三、B型超声测胎头双顶径值>8.5cm,提示胎儿成熟。
四、胎儿肺成熟度检查:检测羊水卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值:该值>2,提示胎儿肺成熟。能测出磷酸酰甘油,提示胎儿肺成熟,此值更可靠。行羊水泡沫试验,两管液面均有完整泡沫环,提示胎儿肺成熟。医`学教育网搜集整理
五、胎儿肾成熟度检查:检测羊水肌酐值:该值≥176.8μmol/L(2mg%),提示胎儿肾成熟。
六、胎儿肝成熟度检查:检测羊水胆红素类物质值:用△OD450测该值<0.02,提示胎儿肝成熟。
七、胎儿皮脂腺成熟度检查:检测羊水含脂肪细胞出现率:该值达20%,提示胎儿皮肤成熟。
八、胎儿唾液腺成熟度检查:检测羊水淀粉值:碘显色法测该值≥450U/L,提示胎儿唾液腺成熟。