颈椎病的检查方法有哪些

A. 颈椎病常见的检查项目包括哪些

颈椎病由颈椎间盘变性、颈椎骨质增生引起，检查时一般要观察颈部肌肉、神经及椎骨的变化，故常见的检查项目包括X线、CT等。1.颈椎的试验检查 （1）前屈旋颈试验：令患者颈部前屈，并向左右旋转活动。如颈椎部出现疼痛，则表明颈椎小关节有退行性变。 （2）椎间孔挤压试验：令患者头偏向患侧，检查者左手掌放于患者头颈部，右手握拳轻叩左手背。若出现肢体放射痛或麻木，则说明颈椎根由损害；对根性疼痛厉害者，检查者用双手重叠放于头顶，向下加压，即可诱发或加剧症状，称之为Jackson加压试验阳性。 （3）上肢后伸试验：检查者一手置于检测肩部起固定左右，另一只手握于患者腕部，并使其逐渐向后，呈伸展状，若患肢出现放射痛，表明颈神经根或臂丛有受压、损伤的情况。 2.X线检查拍摄正位X线片，可见枢环关节脱位、齿状突骨折或缺失、第7颈椎横突过长、钩椎关节及椎间隙变窄。3.肌电图检查 颈椎病患者的肌纤维可产生自发性性收缩，故在一侧或两侧上肢肌肉中科出现纤维电位，偶尔出现少数束颤位。 CT检查可测量骨质密度，以估计骨质疏松的程度，对颈椎病的诊断和鉴别诊断具有一定意义。

B. 颈椎病要做什么检查

体格检查，包括局部是否有压痛点、颈椎活动范围及一些颈椎试验检查。此外，为了定位诊断或鉴别诊断，对感觉、运动、反射等神经系统方面的检查，有时也酌情予以选择。例如：手部和上肢的感觉障碍分布区，与受累颈椎椎节定位有直接关系。因此，通过感觉障碍分界、积度及除痛觉之外其它感觉，如温觉、触觉及深感觉的检查，均有助于诊断。运动检查，主要是进行肌张力、肌力、步态等方面的检查。反射检查，一般包括肱二头肌反射、肱三头肌反射、肱桡肌反射等深、浅反射及霍夫曼征等病理反射。
常规的辅助检查。主要为X线检查，可拍摄颈椎正位、侧位、斜位平片，也可拍摄动力性(过屈、过伸)侧位片。特殊的辅助检查，有断层摄影(或称体层摄影)、脊髓造影、椎动脉造影，CT、磁共振成像等。另外，为了鉴别诊断，可根据需要进行脑脊液检查、肌电图、脑血流图等项检查。
常规检查是指对每例患者的基本检查，包括详细地询问病史，及进行体格检查如：
②颈椎活动范围检查：根型和颈型对颈椎屈伸影响较多;椎动脉型对颈椎旋转活动影响较多。
①压痛点的部位：如棘突间压痛多见于病变早期。颈椎病怎么治
③颈椎的试验检查及感觉：运动障碍和反射的检查。
颈椎特殊影象学检查：包括断层摄影、CT扫描、核磁共振以及其他用于颈段的各种造影术。
X线检查：凡颈椎病患者都应拍正位及侧位、双斜位X光片。

C. 颈椎病的检查方法都有什么

颈椎病的临床检查，我们最主要依靠的是颈椎的X线片和核磁共振，这两个检查是最常用的检查。
X线片可以帮助我们看看颈椎的生理曲度有没有不稳定，有没有滑脱等等，颈椎的核磁共振检查可以帮我们看很多方面，比如说神经压迫的阶段、压迫的严重程度、有没有椎动脉的狭窄等等。
临床上颈椎核磁共振，是作为颈椎病临床诊断的首选的检查，因为颈椎的核磁共振，它对于肌肉软组织以及神经的分辨率比较高，能够让我们很快的鉴别，它的突出的椎间盘的所在的区域和突出的程度，当然对于一些颈椎的肿瘤，也可以通过核磁共振进行一些排除。
颈椎的ct检查是临床上比较少见的，只有手术前的患者，才需要通过ct来明确突出的组织有没有钙化、后纵韧带有没有钙化等等，这些钙化对于手术的判断，和手术方案的选择是有影响的，所以只有在术前我们一般才会做颈椎的ct检查。
总结而言，我们常见用于诊断颈椎病的检查，也就是颈椎的X线、颈椎的核磁共振和颈椎的ct。

D. 颈椎病的检查方法都有什么

颈椎病的检查方法如下：1、X片检查：属于基础检查，如颈椎正侧位片、双斜位片、张口位片，判断颈椎间隙，颈椎骨质增生情况，椎间孔有无狭窄；2、颈部CT、磁共振；3、血管彩超：排除其它疾病。患者可在家中进行自我检查，如出现手部麻木、窜痛、放电样疼痛时，需考虑是否为颈部神经根受压，建议到医院检查。若长期头晕，可为颈部血管受压，导致脑供血不足。

E. 颈椎病需要做什么检查

需要做CT或者核磁共振检测，看的清楚。当然X线也可以，但只能看大概。

F. 颈椎病患者需要做哪些检查呢如何确诊呢

颈椎病，在现实生活中非常的多见。那么，对于颈椎病患者，该如何进行确诊呢？一般情况下，我们可以通过颈椎x片以及ct就可以进行确诊。通过里面的影像内容，我们可以清晰的看到他的变化情况。所以可以确认是否存在突变情况，如果检查发现异常，那么基本上就可以进行确诊了。一旦真的有了颈椎病，对于我们来说，是非常难受的。她会直接影响我们的正常生活，并且让我们整个身体都非常的不适。所以，自然我们需要对他们进行及时的处理，只有这样，我们才能真正的解决这种问题。那么我们该怎么做呢？下面我们一起来简单的了解一下。

所以，大家一定要引起重视。毕竟颈椎病如果让他继续发展，可能会给我们带来很大的隐患。所以，我们一定要及时控制，并且选择正确的方式来处理。也只有这样我们才能真正控制住它。

G. 颈椎病需要做什么检查

任何疾病的诊断与治疗都是离不开做检查项目，颈椎病自然也不例外了，那么诊断颈椎病这种疾病需要做哪些检查项目呢?相信这是很多人都十分想知道的，既然大家都这么想知道小编也专门去了一趟骨科医院咨询了权威专家，以下就是确诊颈椎病需要做的检查项目的详细介绍。
颈椎病是由于由于颈椎及颈部软组织慢性损伤或退变引起脊柱内外力学平衡失调，压迫或刺激颈部血管、神经和脊髓引起头、颈、肩臂、上肢、背中部、胸部疼痛及其它症状，甚至合并肢体功能障碍等一组临床症候群。
病症轻者头痛、头晕、恶心呕吐、颈肩疼痛、上肢麻木、无力、耳鸣、视物模糊、胸闷心慌等，重者还可导致肢体瘫痪、大小便障碍，甚至危及生命。颈椎病不包括急性外伤所致的颈椎骨折脱位、骨肿瘤等。引发和加重颈椎病的因素较多，而睡眠时频繁使用的枕头却是重要原因之一。
颈椎病的诊断方法：
(1)压痛点椎旁或棘突压痛，压痛位置一般与受累节段相一致。
(2)颈椎活动范围即进行前屈、后伸、侧屈及旋转活动的检查。神经根型颈椎病者颈部活动受限比较明显，而椎动脉型颈椎病者在某一方向活动时可出现眩晕。
(3)椎间扎挤压试验让患.者头向患侧倾斜，检查者左手掌平放于患者头顶部，右手握掌轻叩击左手臂背侧，如出现根性痛或麻木则为阳性。在神经根症状较重者则双手轻压头部即可出现疼痛、麻木表现或加剧。
(4)椎间扎分离试验对疑有根性症状者，患者坐位，双手托住头部并向上牵引，如出现上肢疼痛麻木减轻者则为阳性。
(5)神经根牵拉试验.又称臂丛牵拉试验，患者坐位，头转向健侧，检查者一手抵住耳后部，一手握住手腕向相反方向牵拉，如出现肢体麻木或放射痛即为阳性
(6)霍夫曼民征检查右手轻托患者之前臂，一手中食指夹住其中指，用拇指叩击中指指甲部，若出现阳性即四指屈曲反射，则说明预部脊髓、神经损伤。
(7)旋颈试验又称椎动脉扭曲试验，病人坐位，做主动旋转颈部活动，反复几次。若出现呕吐或突然跌倒，即为试验阳性，提醒为椎动脉型颈椎病。
(8)感觉障碍检查对颈椎病人做皮肤感觉检查有助于了解病变的程度。不同部位出现的感觉障碍可确定病变颈椎的节段;疼痛一般在早期出现，出现麻木时已进入中期，感觉完全消失已处在病变的后期。
(9)肌力的检查颈椎病损伤神经根或脊髓者，肌力均下降，若失去神经支配则肌力可为零。按照各肌肉支配的神经不同可判断神经损伤的部位及节段。
如果您发现自己确实是得了颈椎病的话，建议您尽早去专科医院就诊，将疾病控制在萌芽状态，不至于对身体产生什么伤害。最后小编希望每个人在工作中都要养成良好的工作习惯，身体健健康康的。

H. 颈椎病的检查方法都有什么

1、体格检查
体格检查指对人体形态结构和机能发展水平进行检测和计量。体格检查是颈椎病检查不可缺少的一部分，现在地方诊断颈椎病时，忽略了体格检查，仅仅是依靠影像学诊断的结果，是不对的。毕竟，像CT扫描、MRI毕竟只是一种辅助检查，在确定其诊断价值时，必须结合临床症状进行判断。
颈椎病体格检查的内容包括：（1）压痛点的部位：比如棘突间压痛多见于病变早期。（2）颈椎的活动度检查：颈型颈椎病和神经根型颈椎病对颈椎的屈、伸影响比较大；椎动脉型颈椎病对颈椎旋转活动影响比较大等等。（3）颈椎病的感觉检查：感觉障碍检查对颈椎病人做皮肤感觉检查有助于了解病变的程度。不同部位出现的感觉障碍可确定病变颈椎的节段。疼痛一般在早期出现，出现麻木时已进入中期，感觉完全消失已处在病变的后期。
之后我们需要借助影像学诊断来进一步确诊所患颈椎病的类型和损伤程度。我们平时多见的就是X线片、CT以及核磁共振。那么，这三种检查手段有何意义，我们又该如何选择呢？
2、X线平片检查
X线检查是颈部最常用的检查技术，而且一般是最先拍X线片。因为X线片比较简单，价格较低，而且若X线片可以确诊，可以不做CT、MRI之类的检查了。

凡颈椎病患者都应该拍正位及侧位、双斜位X线片。X线平片主要能够表现颈椎生理曲度变直、反张、椎间隙狭窄、椎体移位、小关节骨质增生等问题。
3、CT检查
可见椎间盘突出、后纵韧带钙化、神经根管狭窄等。特别是对后纵韧带骨化症的诊断有重要意义。
4、MRI检查
MRI主要是测定各组织中运动质子的密度差加以判别，较CT更为先进，图像十分清晰，被称为活的解剖图谱，故其价格比较昂贵。它的主要作用就是了解椎间盘的突出类型、硬膜囊和脊髓受压的情况，髓内有无缺血和水肿的病灶等。对脊髓型颈椎病的诊断有重要价值。

I. 颈椎病都要做哪些检查

我是小影大夫，一名影像科医生，我从影像科的角度谈谈颈椎病要做什么影像检查。

颈椎病是什么？

颈椎病，专业术语又称为颈椎综合征，是由于颈椎骨关节炎、颈椎间盘脱出症、颈神经根综合征、增生性颈椎炎的总称,是一种以各种原因引起的退行性病理改变为基础的疾患。

颈椎病可分为颈型颈椎病、椎动脉型颈椎病、神经根型颈椎病、交感神经型颈椎病、脊髓型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

颈椎病的症状有很多，比较复杂。可以表现为肩颈部疼痛、双手无力、手麻、头晕头痛甚至呕吐等症状。出现的症状跟病变的发病部位，严重程度有关。

有关颈椎病的检查有哪些？

颈椎病的检查包括临床的物理检查和辅助检查。当出现以上症状的一点或者多点时，最好去神经内科就诊。临床医生会再次询问出现症状的情况，然后做初步的查体，看看有没有颈椎病的表现，这是物理检查。

辅助检查最多的就是影像检查，包括颈椎正侧、双斜、张口位和过伸过屈位，这也叫颈椎全套，可以只拍其中一些，但是颈椎正侧位是必须要拍的，这是看颈椎最基础的检查，可以观察到颈椎的形态、生理曲度，有无骨质增生、椎间隙有无变窄、寰枢关节有无脱位、椎间孔情况等等。

另外说明一下拍颈椎X光，看不到颈椎间盘，所以更看不到椎间盘有没有突出了。X光只能看到颈椎的基本形态，增生情况。

第二个就颈椎间盘CT，可以看到骨质有没有增生，椎间盘有无突出，但是对于脊髓的受压情况，观察不如磁共振。

这是一个今天过来做CT椎间盘的患者的CT片子，33岁，怀疑颈椎病，做了CT发现多个椎间盘突出，并且有一个突出非常严重。严重的椎间盘突出压迫脊髓有可能出现高位截瘫。

第三个是磁共振，颈椎间盘磁共振扫描，比前两者都贵，但是可以观察到颈椎间盘有无突出，对神经根和脊髓的观察是最清楚的，但是对于颈椎骨质的观察没有前两个好。

所以三种检查对于颈椎病各自有优势。有时候怀疑颈椎病需要做其中一个，两个，或者有可能三个都要做，由临床医生根据病情去判断。

再说一点就是，很多颈椎病朋友因为头晕头痛就诊，首先要排除颅脑的病变，也就是颅脑最危险的情况，才去考虑颈椎病可能，所以很多要做一个头颅CT检查。

如何预防颈椎病？

1.避免久坐，长时间久坐的职业，可以适时起来走动一下，本人也属于久坐的职业哈，有时候忙着，一坐就一上午。

2.避免长时间低头玩手机，这个有点难度，现在低头族越来越多，无论何时何地都能看到有人低头玩手机。

3.夏天时少让空调直接对着头颈部吹。

4.选择合适的枕头，睡眠时要颈部处于放松状态。

5.晨起或者空余时间可以做下颈椎的保健运动，缓慢屈、伸、左右侧屈及旋转颈部的运动。

颈椎病是一种常见的退变性疾病，主要临床表现以颈部不适，头晕等血管压迫症状，上肢末梢麻木、步态改变等脊髓、神经症状，或是颈部活动异响等关节失稳的症状。颈椎病可以分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉性颈椎病以及混合型颈椎病。

颈型颈椎病主要以颈部上下，包括枕部、肩胛部疼痛不适，肌肉僵硬等局限体征为主，故又称之为局部颈椎病。因此要做的检查有：1、常规的查体（颈部压痛、肌肉广泛紧张、僵硬）。2、颈部正侧位平片。3、根据症状轻重也可加做颈部CT。

神经根型颈椎病，顾名思义，是以神经性症状为主的颈椎病，主要包括了根性疼痛，也就是肢体疼痛、麻木、肌力减弱、腱反射异常的范围与颈椎受累的阶段分出的脊神经分布区相一致。需要做的检查有：1、常规查体，注意疼痛、麻木、肌力异常相对应的节段。2、压颈试验，脊神经牵拉试验（一般结果为阳性）。3、颈部X片及CT。

脊髓型颈椎病，该型的发病常有外伤史或落枕史。由于脊髓的病变，症状以肢体麻木、发沉逐步发展为行走困难，双足踩棉花样感觉，严重者可引起大小便困难，并伴有肢体皮肤的感觉异常、躯干的知觉障碍以及肢体肌力异常，肌痉挛、反射亢进等。该型的查体需要特别细致：1、详细的查体，注意辨别肢体麻木、疼痛的范围，皮肤感觉异常的左右差距，是否出现痉挛、亢进。2、颈椎侧位X线片。3、颈椎CT（明确受压的大小和方向）。4、颈椎MRI（确认脊髓受病变的节段）。

椎动脉性颈椎病，由于椎动脉、相关神经的受压，导致了以眩晕、头疼、猝倒、视力减退、感觉障碍为主的的症状。需要的检查检查：1、常规查体。2、旋颈试验阳性。3、颈椎X片。4、椎动脉MRA（磁共振血管造影）或减影椎动脉造影（DSA），MRA可以提示椎动脉扭曲和狭窄的程度，对诊断意义重大。

混合型颈椎病病情较为复杂，症状常常为几类颈椎病的复合出现，需要多方面检查、诊断。

总结来说，颈椎病需根据症状和病情，弄清楚具体的分型后做相对应的的检查。

本期答主：向益 医学硕士

首先我们要明确颈椎病的概念。颈椎病指的是，由于颈椎椎间盘组织发生退变及其继发性病理改变，累及周围组织（包括脊髓、神经根、椎动脉、交感神经），导致出现相应的临床表现。

颈椎病的发展一般分为三个时期，第一椎间盘退变期，第二骨刺形成期，第三损害期。

确诊颈椎病，我们要搞清楚两个问题，是不是颈椎病，是什么类型的颈椎病。

第一，是不是颈椎病。首先是具有颈椎病的临床表现（包括颈项疼痛伴手臂麻木、下肢无力、头痛、头晕、耳鸣、视物不清、乏力、猝倒等），其次是影像学检查显示椎间盘、椎体和椎间关节变性、退变、增生，并且临床症状应该与影象学检查结果相对应。要注意的是，如果仅仅影象学检查有异常而临床无症状是不能诊断为颈椎病的。

放射学检查诊断标准：颈椎生理弯曲消失或反向成角；椎体变形；椎间隙狭窄，椎体退行性变；椎间关节松动；椎管矢状径 10 12mm，Pavlov比值 0.75。

CT扫描：颈椎横断切层显示椎间盘变性、突出、骨赘形成。

MRI成像：从构成颈椎椎管、脊髓、椎间盘不同信号显示作出判断。

第二，是什么类型的颈椎病。临床根据受累及部位不同分为颈局部型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型、脊髓前中央动脉受压型和其他型。具体要结合出现的临床表现结合检查结果加以判断。

谢谢大家，希望我的回答对大家有所帮助。

颈椎病的检查包括物理检查和辅助检查，物理检查要经医生检查明确有无颈椎病的症状，包括局部是否有压痛点、颈椎活动范围及一些颈椎试验检查。此外，为了定位诊断或鉴别诊断，对感觉、运动、反射等神经系统方面的检查，有时也酌情予以选择。例如：手部和上肢的感觉障碍分布区，与受累颈椎椎节定位有直接关系。运动检查，主要是进行肌张力、肌力、步态等方面的检查。

辅助检查有 X 线检查，磁共振成像，CT，还有脊髓造影、椎动脉造影等。另外，为了鉴别诊断，可根据需要进行脑脊液检查、肌电图、脑血流图等检查。

常规的辅助检查，主要为 X 线检查，可拍摄颈椎正位、侧位、斜位平片等。（1）正位：观察有无枢环关节脱位、齿状突骨折或缺失等先天性异常；第七颈椎横突有无过长，有无颈肋；钩椎关节及椎间隙有无增宽或变窄。（2）侧位：观察颈椎曲度的改变 、骨赘 、椎间隙变窄、半脱位及椎间孔变小、项韧带钙化等。（3）斜位：观察椎间孔的大小以及钩椎关节骨质增生的情况。

正常 40 岁以上的男性，45 岁以上的女性约有 90% 存在颈椎椎体的骨刺。骨刺可能是颈椎失稳及老化的表现，故有 X 线平片的改变如颈椎变直及骨刺出现，不一定伴有临床症状，也不能轻易诊断为颈椎病。

CT 已用于诊断后纵韧带骨化、椎管狭窄、脊髓肿瘤等所致的椎管扩大或骨质破坏，测量骨质密度以估计骨质疏松的程度。此外，由于横断层图像可以清晰地见到硬膜鞘内外的软组织和蛛网膜下腔，故能正确地诊断椎间盘突出症、神经纤维瘤、脊髓或延髓的空洞症，对于颈椎病的诊断及鉴别诊断具有一定的价值。MRI 对于显示椎管占位及压迫，显示脊髓信号，判断预后有更好的效果。

颈椎病的诊断一定要在专业医师的指导下，根据临床症状体征，结合影像学检查，同时排除相关疾病，才能够诊断，有时候症状不典型容易漏诊及误诊。切不可主观臆断自行诊断，以免耽误治疗。

近些年来，颈椎病这一慢性疾病的病发在生活中日益常见，就目前的医疗技术水平而言，还无法根治颈椎病疾病。那么对于颈椎病患者而言，为了更好控制其病情的发展，此时又应当要进行哪些检查好呢?

目前来讲，颈椎病患者所需要进行的检查包括了物理检查和辅助检查，一般情况下，物理检查应当要经医生检查后，才能最终明确有无颈椎病的症状的存在，较为常见的包括有机体的局部是否有压痛点的存在、患者机体颈椎的活动范围及一些必要的颈椎试验检查。

此外，为了更好进行定位诊断或鉴别诊断，还应当要结合患者机体的实际情况，对其感觉、运动和反射等神经系统方面的检查，进行酌情选择。所谓的运动检查，主要指的是对患者肌张力、肌力和步态等方面进行的检查。

辅助检查主要就是影像学检查，包括有X线检查，磁共振成像，CT检查等项目。此外，为了更好鉴别和诊断患者的疾病，此时还可根据患者的实际需要，进行脑脊液检查、肌电图和脑血流图等检查。以最常见的X线检查为例，此时可拍摄患者颈椎的正位、侧位和斜位平片等。

为什么要不同方位进行检查，其是有不同的目的的。正位的切片主要是观察患者有无寰枢关节脱位、齿状突骨折或缺失等先天性异常情况的存在。此外，观察患者的第七颈椎横突有无过长情况的存在，有无颈肋，其钩椎关节及椎间隙有无增宽或变窄的异常情况。侧位的切片则是观察患者颈椎曲度发生的改变、椎间隙变窄以及项韧带钙化等。而借助斜位的切片，还可以较好观察患者椎间孔的大小以及钩椎关节骨质增生的情况。

颈椎病是因为颈椎退变导致的血管、神经根、脊髓等受刺激或压迫引起的临床综合症。临床检查要根据症状类型考虑选择，以头晕头疼为主最好拍x线片（正位、侧位以及过伸过屈侧位片），以颈肩上肢疼为主的拍双斜位片，如以下肢无力为主直接做MRI。

颈椎病主要的辅助检查：1.X光检查主要对颈椎病做大致判断，针对骨性结构，看看有没有错位？有无反弓？椎体有无旋转移位？骨质增生情况如何？椎间盘高度有无丢失？椎间孔有无狭窄？对中后期的肿瘤，结核可作初步判断。2.CT检查对早中期肿瘤，结核，显示较为清晰，同时对错位、骨质增生、椎间盘退变做定位测量，数据可信度高于X光。椎间盘突出对神经或脊髓的压迫，显示较为清晰，并可测量突出程度，并且根据CT值可判断是否钙化，此点优于核磁共振（MRl）。3.MRl对颈椎筋膜，血管，神经，椎间盘病变显示最为清晰，尤其对以上结构的炎性病变反应定性良好，对肿瘤，结核及转移病灶显示清晰，数据可信度高。4.近年疼痛科采用的远红外热成像，针对颈肩部的筋膜损伤，可提供一个客观的判断，对功能性的病变，提供参考。

颈椎病的物理检查，主要靠专科医生手法触摸，可检查错位，反弓，旋移，局部组织结构张压力，并可作手法矫正。近年来疼痛康复专科医师采用康复评定技术及拉伸疗法评估技术，针对颈部软组织损伤对颈椎功能活动的限制，可轻松快速的锁定某一组肌群，并通过有针对性的治疗，每获奇效！物理检查是是仪器辅助检查的有益补充，但绝对不能代替仪器辅助检查。

总之，物理检查和辅助检查，各有侧重，互为补充。应用得好，相得益彰。物理检查，运用的好，可以省却大型设备CT和磁共振的检查费用和检查时间。辅助检查可以明确是否有肿瘤，结核及定位椎间盘突出，这个是物理检查所不能及的。

小王今年32岁，是个程序员，每天在电脑前写代码，至少要工作8小时，刚毕业那几年，并没有感觉什么不适，可最近感觉颈部的皮肤特别木，左手指头偶尔也觉得麻木，到医院一检查，发现颈椎曲度变直了，椎间盘也发生了突出，压迫、刺激了左侧的神经根。

在以前颈椎病是老年病，主要是由于颈椎退变导致的；增生的钩突关节、椎间孔压迫了血管，突出的椎间盘压迫、刺激了神经根引起一系列的症状。

但现在许多年轻人都有了颈椎病，癌症年轻化了，为啥颈椎病也年轻化了？大部分都是手机、电脑、平板惹得祸。长期低头对颈椎的损伤是非常大的。

颈椎病会有什么表现？

颈椎病的症状和颈椎病的分型关系密切：

1、神经根型（最常见的类型）： 颈肩、上肢头痛、麻木，骑车时上肢可有灼热、针刺样疼痛。

2、脊髓型（最严重的类型）： 下肢无力跛行或瘫痪，上肢无力，部分患者会有肌萎缩。

3、椎动脉型： 病人大多有眩晕、头痛症状，记忆力减退；严重时会出现恶心、呕吐及脑梗死症状。

4、交感神经型： 烦躁、口干失眠、多梦、头痛，还可以心率失常、血压不稳。

怀疑颈椎病，应该做什么检查？

想知道做什么检查，就要先明白想要了解哪些内容。

颈椎病患者需要观察颈椎的曲度、椎间隙是否狭窄，椎体、钩突关节、椎间孔的骨性增生情况；需要了解椎间盘膨出、突出、神经根受压情况，椎管是否狭窄，脊髓是否受压变性、坏死。

颈椎X线，主要是了解骨性结果情况，颈椎的过伸过屈位还可以了解稳定性，CT也是观察这些内容，但是它的辐射量却平片的几百倍，所以看颈椎骨质情况，可以优先选择颈椎平片。

上面的颈椎平片和CT都不能反映椎管内脊髓的情况，而核磁却可以弥补这一缺陷，可以清晰的显示脊髓形态、有无异常的信号，神经根也可以清晰的显示出来。

所以对于怀疑颈椎病的患者，一般建议做颈椎平片、颈椎磁共振，而不建议做颈椎CT。

呼吸卫士-----颈椎病(10)

与颈椎病相关的常用检查有颈椎双斜位片、颈椎正侧位片、颈椎或间盘CT、颈椎磁共振，如果涉及到周围神经受损，还需要做肌电图。 需要留意的问题是：1.目前，颈椎病的诊断有些泛滥。我猜想你想问的问题或许是＂我出现了......症状，需要做哪些检查？是否是得了颈椎病？＂，而不是象前面所表述的＂诊断颈椎病，需要做哪些检查＂，不知这种猜想是否正确。

2.目前不少颈肩部肌肉、筋膜的运动损伤，被误认为是颈椎病，因此即使诊断了颈椎病，也建议去运动医学科看一看。

希望对你有帮助，欢迎关注！

J. 颈椎病的 3 种检查，两种治疗方法，医生想告诉你的小知识

确诊颈椎病需要做哪些检查？得了颈椎病又需要哪些治疗呢？

影像学检查可以提供详细信息，以指导诊断和治疗。

X 线片是诊断颈椎病最早运用的影像学方法，应用比较成熟，在颈椎病的普查和初步诊断中具有重要意义。 从颈部X射线正、侧、斜位及屈伸功能位片可以了解颈椎退变情况：颈椎节段性失稳，钩椎关节横向增生，椎间隙的退变，颈椎反弓。颈部X射线还可排除导致颈部疼痛和僵硬的罕见且更严重的原因，例如炎症、肿瘤、结核，外伤、畸形等。

还有颈部CT平扫及三维成像技术能够提供丰富的影像信息，在颈椎病诊断中具有很重要的应用价值。螺旋 CT 椎动脉成像能直接显示横突孔、钩椎关节、软组织与椎动脉的关系，能判断椎动脉狭窄、狭窄程度、原因及畸形等。因此，CT扫描为颈椎病的影像诊断提供了一种更为理想的检查方法。

以及颈椎核磁共振（MRI）检查可获得颈椎周围骨关节及软组织的形态学改变信息，可以帮助查明受压脊髓和神经根的情况。同时磁共振血管成像(MRA)能显示椎动脉受压、移位、迂曲、梗阻、畸形或粥样硬化等情况，为治疗颈椎病也提供了解剖依据。

颈椎病的治疗主要取决于患者的体征和症状的严重程度。 治疗的目的是减轻疼痛，帮助患者尽可能地保持日常活动，并防止对脊髓和神经造成永久性伤害。

轻度颈椎病可以通过生活方式和家庭疗法来改善和治疗。比如规律的运动习惯。即使由于颈部疼痛而不得不暂停某些会引起颈肩痛的运动，但还是要保持运动习惯，每天运动的人会加速颈肩痛的恢复速度。口服非处方止痛药。布洛芬，对乙酰氨基酚等非处方止痛药通常足以控制与颈椎病相关的疼痛。冷热敷交替。 在脖子上加热或冰敷可以缓解颈部肌肉酸痛。柔软的颈托。

颈托支架可以使得颈部肌肉休息。但要注意的是，只能是短时间内戴上颈托，不宜长时间佩戴，因为它最终会使得颈部肌肉的力量减弱。正确的睡姿。左侧卧、右侧卧、仰着睡，都是比较合适的睡姿，可以保护颈椎，缓解颈椎病。而且每晚睡觉时不要保持一个姿势，要适当翻身，这样才不会长期压迫一侧的神经。

如果非处方止痛药不能够有效地缓解疼痛，则需要找专科医师开具处方药。 主要包括非甾体抗炎药。需要抗炎止痛效果更加强效的NSAIDs类的药物，比如塞来昔布，双氯芬酸钠才能够有效缓解与颈椎病有关的疼痛和炎症。肌肉松弛剂。某些药物，例如盐酸乙哌立松可以帮助缓解颈部肌肉痉挛。

还有其它的保守治疗方法，比如物理治疗。物理治疗师会教患者一些锻炼方法，以帮助伸展和增强颈部和肩膀部位的肌肉。同时会结合脉冲治疗仪，红外线治疗仪等，具有镇痛和改善局部血液循环的作用，能够取得较好效果。颈椎牵引。一些颈椎病患者会受益于牵引力，如果神经根受到挤压，这可以帮助在脊柱内提供更多的空间，减轻神经根的受压，从而有效地缓解症状。手法治疗。 一般手法主要为滚、按、揉、拿法。 操作部位在颈后、肩胛及肩背部。手法治疗后能够放松肌肉，松解粘连，解除或缓解椎动脉的受压、痉挛，改善血液循环。一般能取得较好的疗效。

如果保守治疗失败或神经系统症状（例如，手臂或双腿无力）进一步加重，则可能需要进行手术治疗。 手术治疗可以解除脊髓、神经的压迫，恢复其功能，稳定脊柱，避免损伤进一步加重。 手术可能涉及：切除突出的椎间盘或者髓核，钩椎关节切除，椎间孔扩大，椎间植骨融合，颈椎椎体次全切除，椎管扩大成形术等，手术方式的选择有传统的开放手术和新兴的微创手术，有前路手术，后路手术以及前后路联合手术。这些手术方式都有严格的适应症，需要骨科专科医师根据具体的情况来决定。

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