消化内科治疗结肠炎的方法有哪些

A. 结肠炎怎么治疗

慢性结肠炎属自身免疫性疾病，可能与某些病原体感染、遗传基因及精神因素有关，大多病程长，病情缠绵难愈，尤其是溃疡性结肠炎，大便带粘液和脓血，患者十分痛苦，这些症状不是通过调理脾胃、健脾益肠就能解决的
1、食物应以易消化，质软少渣，无刺激性为宜。少渣食物可以减少肠蠕动，使腹泻得以缓解，可进食鸡蛋、细挂面、烂米粥等。含粗纤维多的食物和水果、蔬菜尽量少吃。
2、慢性结肠炎的病程长，经常反复发作，为改善营养状况和肠道环境，要给予高蛋白、高热量的饮食。还应在供给富含维生素、无机盐、微量元素的食物，尤其是含维生素C、维生素B乃铁丰富的食物，以补充体力、滋养身体。
3、多吃此有止泻作用的食物减轻腹泻，再通过综合治疗调理有利于早日康复。如：马齿苋、薏苡仁、扁豆、山药、山楂、乌梅、苹果、荔枝、莲子、糯米、粳米、茨实、藕、火腿、乌鸡、胡椒等
4、适当控制脂肪。在膳食中不要用多油食品及油炸食品。烹调要少用油，采用蒸、氽、烩、焖等方法。忌食猪油、羊油、奶油、牛油、核桃仁等多脂肪食物，以免加重腹泻。
5、忌吃产气食物。此病由于反复发作，在结肠粘膜中溃疡、疤痕纤维交替产生，因而结肠内壁的弹性降低，如果多吃的大豆、豆制品、炒蚕豆、白薯等胀气食物，则可能会导致肠内气体充盈而发生急性肠扩张或溃疡穿孔等并发症。
6、忌生冷瓜果。此病患者多为脾胃素虚、肾阳衰弱，如果多吃生冷食物、寒性瓜果，如各种冷饮、冰镇食品、梨、西瓜、橘、柑、香蕉、西红柿、蚌肉、海参、百合汤等，会进一步损伤脾肾阳气，使脾胃运动无力，寒湿内停，同时这些食品本身性质滑利，会加重腹泻腹痛。
7、忌食牛奶及海鲜。腹泻患者食用牛奶、炼乳、虾、海鱼等后易发生结肠过敏，导致腹泻加重。另外蜂蜜及其制品有润肠通便作用，所以也不能食用。

B. 慢性结肠炎如何治疗

慢性结肠炎的症状：
1、便秘：结肠炎、直肠炎是导致便秘的原因，从全身性代谢紊乱、神经系统疾患，到肛门局部的细小肛裂均可引起。
2、肠出血：是溃疡性结肠炎最初的主要症状之一，多数情况下血混于液体粪便中，便时可附着于粪便外面。
3、腹泻：是结肠炎最常见的症状，多有粘液性血便、水样便、粘液便、稀便等粪便异常。
4、腹痛：慢性反复发作的病人常伴有腹痛，多为轻度到中度痉挛性腹痛，多在左下腹及左侧腹部，多数情况下呈阵发、短暂、轻微的腹痛、腹泻发作时腹痛显着，有腹痛-便意-排便后减轻的规律。
5、食欲不振于恶心呕吐：中度或严重的结肠炎症状，少数病人是由于伴发肠梗阻的缘故。
慢性结肠炎的治疗：
慢性结肠炎、肠易激综合征的病程较长，因此治疗起来比较困难，无特效药物。根据中医整体观念，可以针对不同病因，多角度进行治疗。发挥中医辨证论治的优势，因而疗效显着。由于本病具有虚实夹杂、寒热错杂的特点，调理病人的肝肾脾胃，增强人的体质，以此达到机体抗病毒的目的。对慢性腹泻标本兼治，起到涩肠止泻的功效。
慢性结肠炎日常注意事项主要强调以下几点：
1、由于慢性结肠炎的病程长，为改善营养状况和肠道环境，要给予高蛋白、高热量的饮食。还应在供给富含维生素、无机盐、微量元素的食物，以补充体力、滋养身体。
2、多吃此有止泻作用的食物减轻腹泻。如：马齿苋、薏苡仁、扁豆、山药、山楂、乌梅、苹果等
3、食物应以易消化，质软少渣，无刺激性为宜。
4、忌吃产气食物。如果多吃的大豆、豆制品、炒蚕豆、白薯等胀气食物，则可能会导致肠内气体充盈而发生急性肠扩张或溃疡穿孔等并发症。
5、适当控制的摄入脂肪。烹调要少用油，采用蒸、氽、烩、焖等方法。忌食猪油、羊油、奶油、牛油、核桃仁等多脂肪食物，以免加重腹泻。

C. 结肠炎的症状和病因是什么有哪些治疗方法呢

生活中很多人或多或少都有点结肠炎，只要轻重程度不一样，有的不容易引起患者的重视，但是结肠炎给患者带来的危害却是很大的。下面就是对结肠炎这种疾病的介绍，一起来看看结肠炎的症状有哪些，看看它的发病原因，了解一下它的防治措施。

一、结肠炎的症状是什么？

1.便秘

大便秘结4 5日排便一次，粪便如羊屎样，甚则不吃泻药不能通便。

2.腹泻

黏液便及脓血便，轻者每天3 4次，重者数十次或腹泻与便秘交替出现。

3.腹痛

轻度患者无腹痛或仅有腹部不适。一般有轻度至中度腹痛，系左下腹或下腹阵痛，涉及全腹痛，排便后缓解的规律。

4.其他症状

腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷等症。

二、结肠炎的病因有哪些？

1.遗传

据国外文献统计，溃疡性结肠炎患者的直系亲属中，15% 30%的人发病。此外双胞胎的研究表明，单合子比双合子更容易发病，提示本病的发生可能与遗传因素有关。

2.自身免疫反应

多数学者认为本病属于自身免疫性疾病。因为本病并发自身免疫病者较多，肾上腺皮质激素能使病情缓解，在部分患者的血清中可查到抗结肠上皮细胞抗体。某些患者感染肠道菌后，可与结肠上皮细胞抗原起免疫反应，因此怀疑结肠炎的发生可能与细胞免疫异常有关。

3.神经精神因素

有人认为精神因素在发病中起一定作用，患者多有某些性格特征，对于生活中重大事件的心理承受能力和适应性差，属心身疾病一类。

三、结肠炎的治疗方法都有哪些呢?

1、手术治疗

结肠炎切除术包括右半结肠切除术和左半结肠切除术。该疗法痛苦大、危险大，需要半年以上时间恢复，治疗效果不稳定。除非病情非常严重，否则不宜采用。

2、药物治疗

药物治疗肠炎如隔靴搔痒，而且药物治疗的依赖性大，长期不能停药，且不能彻底根治。

其实结直肠炎一般用药物治疗，都是比较难断根的，不管是中药，还是西药，因为结直肠炎不同于其他普通的炎症，它是一种免疫性疾病，是肠道免疫力下降，肠道黏膜受损所致，所以如果想从根本上调理好结直肠炎，还是需要从肠道免疫力和肠道黏膜着手，而目前西方发达国家主张的是选用超活性，高含量的青春双歧杆菌活菌，常康乐，以菌制菌，修复肠道黏膜，在肠道黏膜上面构建成菌膜屏障，增强肠道抗病力，活菌加上日常调理，有利于结直肠炎的快速恢复。

另外平时饮食要清淡，多吃蔬菜水果，保证充足的睡眠，经常运动，多培养一些生活情趣，可以练习一些放松身心的技术，这对于预防结肠炎有着良好的作用。

D. 结肠炎最佳治疗方法是什么呢

第一，西药治疗。但得了结肠炎以后首先要选择，西药治疗，如果出现比较严重的腹泻等情况，就要及时去医院对症下药。可以短期使用一些抗生素或者使用丽珠肠乐，得舒特等一些药物，来调节一下自己肠道的功能，慢慢的改善肠炎的症状。一定要按照医生的建议来用量，不要盲目的过多用药。
第二中药治疗。如果有些患者的体质不适合西药治疗，就可以选择中药治疗。中药治疗主要是以健脾补肾，益气除湿为主要方法，然后对患者进行清热解毒，活血化瘀。中药治疗禁忌吃一些生冷的东西，很多人选择中药治疗，因为中药治疗可以调理患者的身体，并且对身体来说副作用非常小。
第三，饮食治疗。大多数患有结肠炎的患者都会有一个腹泻期的阶段，在腹泻阶段要格外补充营养。多吃一些容易消化的食物，还要注意多吃一些富含叶酸，钙，铁，镁，锌等微量元素的食物。要注意避免一些牛奶以及乳制品，并且如果比较严重的最开始几天先不要吃东西，然后慢慢地从流质食物开始。
第四，心理治疗。一定要有一个平稳的心态来面对自己的疾病，平时要保持全身的放松。如果长期处于过度紧张，忧郁，焦虑的状态中，就会不利于患者的康复。因此一定要保持一个愉快的心情来面对，相信医生的治疗方法，积极配合好医生治疗。

E. 溃疡性结肠炎的症状及治疗都有哪些有效的方法

溃疡性结肠炎是结肠炎的一种常见形式，一般在临床上表现为直肠功能紊乱。如果病变轻，可只有间歇性的直肠小量出血，常被误认为痔疮出血。有些患者表现为便秘，是炎症的直肠痉挛所致。便秘、左下腹痛和排小量血便是溃疡性直肠炎的典型症状表现，溃疡性直肠炎患者不会发生大出血，病程间歇发作，不易治愈。在治疗上主要有以下三个方面
1、饮食治疗：腹泻期要注意补充营养，适当减少饮食中纤维素成分，以易消化富含叶酸、铁、钙、镁、锌等微量元素的流质饮食为宜。避免牛奶及乳制品。严重者最初几天宜禁食，可用静脉高营养治疗，使肠道得到休息。
2、心理治疗：做好患者思想工作，尽量全身放松，精神过度紧张者，可用镇静剂。
3、药物治疗:西医对此病主要运用抗生素进行消炎止痛，抗感染治疗，一般效果不明显，难以除根。而中医在治疗肠炎等慢性病方面有着突出的优势。“苗药结肠方”是根据苗医经典秘方精心配制而成，以“换肠、治肠、护肠、肠胃同治”为理念，能够从根本上调理肠胃，从而有效治疗结肠炎。

F. 结肠炎最好的治疗方法是什么

（1）饮食治疗：
腹泻期要注意补充营养，适当减少饮食中纤维素成分，以易消化富含叶酸、铁、钙、镁、锌等微量元素的流质饮食为宜。避免牛奶及乳制品。严重者最初几天宜禁食，可用静脉高营养治疗，使肠道得到休息。
（2）心理治疗：
做好患者思想工作，尽量全身放松，精神过度紧张者，可用镇静剂如安定、舒乐安定等。
（3）食疗：
①健脾止泻糕：
鲜山药250克、赤小豆150克，芡实米30克、白扁豆20克、茯苓20克、乌梅4枚、果料及白糖适量。制法：赤小豆成豆沙加适量白糖。茯苓、白扁豆、芡实米共研成细末、加少量水蒸熟。鲜山药去皮蒸熟加入上粉，拌匀成泥状，在盘中一层鲜山药粉末泥，一层豆沙，约6-7层，上层点缀适量果料，上锅再蒸。乌梅、白糖熬成脓汁，浇在蒸熟的糕上。分食之有健脾止泻之功。
②百合粥：
芡实、百合各60克。上两味药放入米粥内同煮成粥，主治脾虚泄泻。
③紫苋菜粥：
紫苋菜100克，白米50克，先用水煮苋菜，取汁去滓，用汁煮米成粥，晨起做早餐服之。
④银花红糖茶：
银花30克，红糖适量，泡水饮用。
⑤石榴皮红糖茶：
石榴皮1-2个，红糖适量，泡水饮用。
⑥车前草60克，灶心土60克，生姜3克，水煎服。

溃疡性结肠炎常用西药

（1）柳氮磺胺吡碇（SASP）：
[作用与用途]本药在肠道内分解为5-氨基水杨酸（5-ASA）与碘胺吡碇，前者是主要有效成分，能抑制黄嘌呤氧化酶或白细胞介导的氧自由基形成，能消除炎症。
[用法和剂量]口服：发作期1克/次，3-4次/日，病情缓解后为0.5-1克，2-3次/日，维持治疗1年。保留灌肠：以粉剂2.0克加白芨3.0克，溶于生理盐水。20-30ml中，均匀混摇后进行灌肠，每日1次。
[不良反应和注意事项]偶有胃肠道症状，皮疹等变态反应。
（2）甲硝唑：
[作用与用途]主要用于各种厌氧菌感染、阿米巴病及丝虫病等。
[用法和剂量]口服，成人每次0.4克，每日3-4次，用15日为1疗程。静滴：成人每次0.5-1.0克，分2次。
[不良反应和注意事项]
①胃肠道症状最为常见，与剂量呈正相关。
②肝病患者慎用。
③偶见头晕、感觉异常、肢麻、共济失调，停药即可缓解。
④个别患者可有白细胞减少。
（3）激素类（具体药物有：氢化可的松、强的松、地塞米松等）：
[作用与用途]此类药物可减少白三烯B4的释出，抑制其中性粒细胞的趋化作用，防止氧自由基的形成。
[用法和剂量]静滴：200-300毫克/日，维持10-14天。后改用口服强的松60-80毫克/日，病情稳定后逐渐减量至10-15毫克/日，维持半年左右然后停药。病变主要局限于直肠、左侧结肠的患者，可用半琥珀酸钠氢化可的松100毫克、21-磷酸泼尼松龙20毫克或地塞米松5毫克加生理盐水100ml，作保留灌肠，1次/日，病情好转后改为2-3次/周，疗程1-3个月。
[不良反应和注意事项]对合并感染者不宜应用，有糖尿病、高血压、溃疡病活动期及肾功能不全者禁用。
（4）硫唑嘌呤
[作用与用途]此类药物在体内产生硫嘌呤而发挥免疫抑制作用，抑制蛋白质的合成和淋巴细胞的增殖，对T淋巴细胞的抑制作用较强。
[用法和剂量]每日1.5-2.5毫克/千克，分3次口服；疗程约1年。
[不良反应和注意事项]与剂量有关，有骨髓抑制、白细胞减少、粒细胞减少等作用，有恶心、呕吐、少数有肝脏毒性；有致畸危险

慢性溃疡性结肠炎
（一）内科治疗

溃疡性结肠炎急性复作的结局主要取决于疾病的严重度，表现为全身症状，而与病期及病变范围无关，如溃疡性直肠炎除外不予考虑的话。

内科治疗应包括4个方面：⑴卧床休息和全身支持治疗：包括液体和电解质平衡，尤其是钾的补充，低血钾者应予纠正。同时要注意蛋白质的补充，改善全身营养状况，必要时应给予全胃肠道外营养支持，有贫血者可予输血，胃肠道摄入时应尽量避免牛奶和乳制品。

⑵柳氮磺胺吡啶（Azulfidine,SASP）：开始时给0.25g口服4次/d，以后增至1g 4次/d口服，在奏效后改为1g 3次/d或0.5g 4次/d。并可同时给甲硝唑0.2g 3次/d，3周后改甲硝唑肛栓0.2g 2次/d纳肛，以后改0.2g 1次/d纳肛，并持续应用3～6月。

⑶皮质类固醇：常用量为强的松5～10mg，3次/d，1～2周后，剂量递减，每周减少5mg，直至最后5mg 1次/d或2.5mg 2次/d作为维持量。或用地塞米松0.75～1.5mg 3次/d，同样递减至0.75mg qd或0.375mg bid作维持，但目前并不认为长期激素维持可防止复发。在急性复作期亦可用氢化考的松100～300mg或地塞米松10～30mg静脉滴注，以及每晚用氢化考的松100mg加于60ml生理盐水中作保留灌肠，在急性发作期应用激素治疗的价值是肯定的，但在慢性期是否应持续使用激素则尚有分歧，由于它有一定副作用，故多数不主张长期使用。除皮质类固醇外，也可用ACTH 20～40U静脉点滴。

⑷免疫抑制剂：在溃疡性结肠炎中的价值尚属可疑。据Rosenberg等报道硫唑嘌呤（azathioprine）在疾病恶化时并无控制疾病的作用，而在慢性病例中它却有助于减少皮质类固醇的使用。

除上述治疗措施外，对腹泻严重，出现夜间腹泻的病例可给予抗胆碱酯类药物或复方苯乙哌啶（止泻宁），但忌用鸦片类药物如可待因和复方樟脑酊，因为有诱发急性结肠扩张之可能。

（二）外科治疗

约有20%～30%溃疡性结肠炎患者最终将需要手术治疗。以往，在各种内科治疗方法失败后，手术作为最后一种解决疾病的方法，而病员也处于急性或慢性疾病严重营养不良和虚弱的状况下。现在多主张较早施行手术，这种治疗态度的变化是由于现在有好几种手术可供选择和尝试，而手术的结果是良好的。

⑴手术指征：需急症手术的指征有：①大量、难以控制的出血；②中毒性巨结肠伴临迫或明确的穿孔，或中毒性巨结肠经几小时而不是数天治疗无效者；③暴发性急性溃疡性结肠炎对类固醇激素治疗无效，亦即经4～5d治疗无改善者；④由于狭窄引致梗阻；⑤怀疑或证实有结肠癌。此外，还有几种非急症情况应考虑手术，如：⑥难治性慢性溃疡性结肠炎是指反复发作恶化，慢性持续性症状，营养不良，软弱，不能工作，不能参加正常社会活动和性生活；⑦当类固醇激素剂量减少后疾病即恶化，以致几个月甚至几年不能停止激素治疗，这是不得不作结肠切除的手术指征；⑧儿童患慢性结肠炎而影响其生长发育时；⑨严重的结肠外表现如关节炎，坏疽性脓皮病、或胆肝疾病等可能对手术有效应。

⑵手术选择：目前对慢性溃疡性结肠炎有四种手术可供选用。各有优缺点，因此应用严格的适应范围，只有合理的选用才能取得最好的效果。

①结直肠全切除、回肠造口术：这是最古老、最彻底的手术、无复发和癌变之虑，术后再也不需服药。术后并发症较少，手术可一期完成。但永久性回肠造口给病员带来生活上的不便，精神上的痛苦和肉体上的折磨，无疑是病员最不愿接受的手术，因此这一术式应限用于具有低位直肠癌需作直肠切除者；有肛门疾病或肛门手术史的病员；以往曾作小肠切除或疑有克隆病不适宜作盆腔回肠袋手术者。

②结肠全切除、回直肠吻合术：这是一个有争议的手术，因为保留有病变的直肠，有疾病再活动和癌变的危险。然而这一手术操作简便，避免永久性回肠造口，手术并发症少。因此在Koch回肠造口术和回肠袋肛管吻合术问世前这是唯一可避免永久性回肠造口术的术式。赞成采用这一术式者认为至少可让病员少受几年回肠造口之苦，此手术主要适用于直肠无病变的患者。对结肠或直肠中有癌肿或间变的病例，直肠纤维化不能扩张者，有肛周疾病以及术后不能定期随访复查的病例均不宜选作此手术。

③控制性回肠造口术：Koch首创在回肠造口前利用末端回肠建成一个储存袋和一个乳头瓣，以达到控制排便的目的，这是一个比较复杂的手术，并发症较多，尤其是有关乳头瓣的并发症如瘘管形成，乳头瓣滑动，坏死和瓣脱垂，其中以乳头瓣滑动最为常见，也是最难应付的问题。虽然有许多改良以减少其发生，但尚无法消除。理论上Kocn回肠袋的地位更有了限制。一般，病员希望避免回肠造口术者宜选盆腔回肠袋手术；如病员已往已作结直肠全切除术或因低位直肠癌或肛门功能障碍不适宜作盆腔回肠袋手术者，则可选作Kocn回肠袋手术。但以往曾作小肠切除手术或小肠伴克隆病者则属Kocn回肠袋手术的禁忌证。

④结直肠全切除、回肠袋肛管吻合术（IPAA）：术手术主要适用于慢性溃疡性结肠炎对内科治疗无效的病例，不间断的肠道外表现，持续的少量出血，狭窄或粘膜严重间变的病例。位于直肠中段平面以上的癌肿病例且无播散者也是本手术的适应者。在急性情况下千万别作此手术。另外在急症结肠切除时，直肠不一定要切除，尤其在年轻患者；如临床情况需要，直肠应予保留，以后还可以再作近端直肠切除，远端直肠内粘膜剥除，回肠袋肛管吻合术。

回肠袋肛管吻合术大致可分为3类：即双腔回肠袋，包括J型、改良J型和侧方回肠袋，三腔回肠袋（S形回肠袋）和四腔回肠袋（W形回肠袋）。每一种回肠袋各有优缺点

G. 想问下，结肠炎有什么好的治疗方法呢

第一，结肠炎的患者可以考虑保守治疗，传疾病的治疗方法有很多种，患者可根据病情的严重程度选择适合的治疗方法，平时做好护理工作，可以有效的改善症状，做好饮食方面的护理工作，改掉不健康的饮食习惯，这种方法适合病情较轻的患者，饮食尽量做到清淡，平时要注意多休息，避免过度劳累。
第二，患者可以采用药物进行治疗，药物是治疗这种疾病比较常用的治疗方法，合理的用药可以控制病情的发展，患者可以服用柳氮磺吡啶进行治疗，这种药物适合病情较轻的患者，而且可以有效的预防复发，可以起到比较显着的治疗效果，而且副作用也会比较小，用药治疗期间也需要做好饮食方面的护理。
第三，如果患者病情比较严重的话，可以考虑手术治疗，手术可以让患者彻底摆脱疾病的困扰，手术前应该要做好各项准备工作，术后应该要做好护理工作，尤其要做好饮食方面的护理，尽量选择清淡有营养的食物，不要吃辛辣刺激性的食物，否则有可能会影响到疾病的治疗。

H. 结肠炎的治疗方法

可以用柳氮磺吡啶类的药或者糖皮质激素或环孢素还有硫唑嘌呤来治疗。待症状缓解后，不能停药，接着用柳氮磺吡定维持治疗。如果有大出血的症状，或者药物治疗无效的，得手术治疗。这种病不易痊愈，得好好用药养着。

I. 结肠炎如何根治

结肠炎不及时治疗，容易发展成癌症，根治它的方法如下，现在治疗结肠癌的主要方法就是西医和中医的治疗，西医治疗结肠炎，它的效果是非常快的，而且有效的缓解疼痛的现象，西医它的副作用也是非常大的，长期吃需要的话就会对人体造成伤害的，而且让它的组织有耐药性，不能根治的效果。比较严重的结肠炎剧应该吃一些抗病菌的药物，治疗也是非常有难度的，一定要去医院及时的检查，尽早的控制自己的症状也是非常好的不会再往癌症的方面发展。吃一些要需要非常强的药物，如果这样还治不好的话，就可以进行手术治疗了，我们在治疗结肠炎的时候，一定要吃一些清淡的食物，像是每天多运动一下，可以增强自己的免疫力，也不会让它继续复发提高免疫力，疾病就会离我们非常远的。

J. 结肠炎最佳治疗方法

你好，慢性结肠炎属自身免疫性疾病，可能与某些病原体感染、遗传基因及精神因素有关，所以治疗起来也很棘手，需要长期治疗，绝不是求一种药物可以治愈的，需要联合治疗。避免疲劳和精神过度紧张。给刺激性少的容易消化营养丰富饮食，尽量避免含粗糙纤维食物，暂时不吃牛奶和乳制品。水杨酰偶氮磺胺吡啶对治疗各部结肠炎，防止并发症有较好疗效。。氢可的松静脉注射，症状缓解后逐渐减量，可给药。