肝癌血管介入治疗方法有哪些

A. 肝癌的介入治疗是什么

介入治疗是治疗不可切除肝细胞癌的首选方法。将导管插入患者的大腿血管以到达肝肿瘤部位后，对肿瘤进行栓塞/化疗。对于不愿接受手术的肝细胞癌患者，介入治疗也是首选治疗方法。为了达到更好的治疗效果，介入治疗和中药治疗可以同时进行，服用一些能降低治疗副作用、增强机体免疫力的药物。

B. 肝癌介入治疗的治疗方法

在肝癌中，血管性介入治疗中主要是选择性肝动脉灌注治疗，选择性肝动脉栓塞，选择性肝动脉化疗栓塞。其主要生理学基础是正常肝细胞的血液供应20%-25%来自肝动脉，75%-85%来自门静脉。而原发性肝癌的血液供应90%-95%来自肝动脉，这就为肝癌血管性介入治疗肿瘤提供了解剖学基础。三者具体技术方法是相同的，就是在皮肤上穿刺大概3－5mm的小口，从动脉内插管至肝癌供血动脉，再通过导管给药，不同之处在于给的药物不同。 是通过导管将栓塞剂选择性注入肿瘤血管和肿瘤供血动脉，阻断肿瘤供血，封闭肿瘤血管床，从而抑制肿瘤生长。这相当于把肿瘤“饿死”。常用的栓塞剂有明胶海绵，超液化碘油、海藻酸钠微球等。
选择性肝动脉化疗栓塞（TACE）就是经导管既给化疗药物，又给栓塞剂。通过两种途径消灭肿瘤。

C. 肝癌中期怎么治疗方案

肝癌中期是介于肝癌早期和晚期的一个时期，在临床上并没有非常强的限制。肝癌中期治疗的方法和情况要根据患者的不同情况给予针对性治疗。一般而言，单个肿瘤直径在5-8cm，或3个小肿瘤的肝癌，临床上诊断为肝癌中期。肝癌中期部分脾开始肿大，病情已较重。临床上，肝癌中期的治疗主张综合多种方法进行。
对肝功能正常的肝癌中期的治疗，应积极争取作根治性切除，若估计无法切除，亦可先进行经肝动脉栓塞剂治疗（TAE）、局部放射治疗、生物治疗或中医药治疗，待肿瘤缩小后再争取手术切除。对手术难度较大或不能手术，肝功能正常，肝硬化不严重的肝癌中期的治疗，若癌肿大小在8-10cm左右，可采用放射治疗。放疗过程中应同时服用中药以起到增强疗效，减轻放疗对人体损伤的作用。对肝癌肿瘤局限，大小在13cm以上的肝癌中期的治疗，可考虑先行介入治疗，予动脉内注射化疗药物或栓塞，待肝癌缩小后再行放射治疗，同时可采用中医药治疗以增效减毒。由于介入治疗对肝癌中期的治疗维持有效时间较短，远期疗效不高，在介入治疗后，若肝癌癌肿缩小，应结合手术切除或放射治疗，以提高远期疗效。对病灶呈弥漫型的肝癌中期的治疗，可考虑全身化学药物治疗。如雌激素受体阳性，亦可考虑用三苯氧胺（他莫昔芬）治疗，或应用生物治疗及中医药治疗。对于肝硬化严重的肝癌中期的治疗，可单纯用中医药，虽然短期疗效不明显，但远期效果好，不仅能抑制癌肿，还能提高人体抗病力，在延长生存期，改善生存质量上效果明显。
肝癌中期的治疗后，患者应进行正确的日常护理，以加快身体机能的恢复，提高抗病能力。在日常饮食上，肝癌患者要定时、定量、少食多餐，以减少胃肠道的负担；多吃含维生素的食品；常吃含有抑癌作用的食物，如芥蓝、包心菜等；坚持低脂肪、高蛋白质、易消化食物。也可依靠服用有抗肿瘤及补益作用的中药。
肝癌中期治疗方法有手术治疗、介入治疗和中医治疗三大块，通常IIIA之前的中期患者还有手术切除的机会，之后的肝癌中期患者难以接受手术治疗，且整体预后差，主要采用介入治疗和中医药治疗。
一、肝癌中期治疗方法之手术
肝癌中期手术治疗方法有根治性肝切除、姑息性肝切除、术中射频消融、术中氩氦刀冷冻、术中肝动脉和门静脉化疗泵置入、二期切除、肝移植等。
尽管手术切除仍是肝癌中期的首选治疗，一般主张行以手术为主的综合治疗，但对于部分患者而言，手术探查可能加速病情的发展甚至使患者死于术后并发症，故一定要慎重选择。
二、肝癌中期治疗方法之介入治疗
随着如今医学影像介入技术的进步及治疗手段的不断提高，介入治疗已成为治疗不可手术切除的肝癌中期患者的有效方法之一。常用的肝癌介入治疗方法包括经皮经血管治疗和经皮非血管治疗。前者主要包括经肝动脉栓塞化疗、经肝动脉联合门静脉栓塞化疗；后者主指在超声或CT
引导下经皮穿刺瘤内局部治疗。
三、肝癌中期治疗方法之中医治疗
肝癌中期的中医治疗通常作为一种辅助性治疗结合其他治疗方法进行，手术后使用可促进病人机体恢复，与介入治疗联合使用时可起到增效减毒的作用。
任何一种肝癌中期治疗方法都可获得一定的治疗效果，而各个病人的适用情况不同，应具体分析综合运用多种肝癌中期治疗方法，以提高整体疗效，改善预后。

D. 肝癌怎么做介入治疗

肝癌介入治疗是采用的在不开刀暴露病灶的情况下，在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道，或经人体原有的管道，在影像设备（血管造影机、透视机、CT、MR、B超）的引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗方法。
血管性介入治疗临床应用最多。主要是选择性肝动脉灌注治疗，选择性肝动脉栓塞，选择性肝动脉化疗栓塞。其主要生理学基础是正常肝细胞的血液供应20%-25%来自肝动脉，75%-85%来自门静脉。而原发性肝癌的血液供应90%-95%来自肝动脉，这就为肝癌血管性介入治疗肿瘤提供了解剖学基础。三者具体技术方法是相同的，就是在皮肤上穿刺大概3－5mm的小口，从动脉内插管至肝癌供血动脉，再通过导管给药，不同之处在于给的药物不同。
选择性肝动脉灌注（TAI）治疗
是通过导管以等于或小于静脉给药的剂量动脉内灌注药物。这样可使靶细胞局部药物浓度提高和延长药物与病变接触时间，并且减少全身的药物总剂量，达到提高疗效和减少副作用的目的。常用的主要是化疗药物，化疗药物的疗效与肿瘤所在部位药物的有效血浓度及药物与肿瘤接触的时间呈正相关关系。
选择性肝动脉栓塞（TAE）
是通过导管将栓塞剂选择性注入肿瘤血管和肿瘤供血动脉，阻断肿瘤供血，封闭肿瘤血管床，从而抑制肿瘤生长。这相当于把肿瘤“饿死”。常用的栓塞剂有明胶海绵，超液化碘油、海藻酸钠微球等。
选择性肝动脉化疗栓塞（TACE）就是经导管既给化疗药物，又给栓塞剂。通过两种途径消灭肿瘤。

E. 肝癌患者可以进行经血管介入治疗，是真的吗

肝癌患者可以进行经血管介入治疗，是真的吗？介入性血管治疗可以治愈肝癌，但几率相对较小。总的来说，如果诊断出肝癌，介入性血管内治疗是必要的。肝癌患者可采用经动脉化疗或栓塞（TACE）动脉化疗进行经动脉化疗。通常，选择经导管股动脉插管来注射抗癌药物或栓塞剂。

它属于局部区域化疗，也是一种常见的非人介入性血管治疗，可以完全治愈肝癌，可能没有一种方法可以完全治愈肝癌。介入治疗肝癌的根治性治疗相对较少，综合诊断和治疗在肿瘤治疗领域发挥着越来越重要的作用，已成为晚期肝癌的治疗手际治疗是一门综合性学科，朱旭介绍，肝癌的介入治疗需要在血管造影机上通过血管进行。介入治疗可以栓塞肿瘤的供血动脉，然后向肿瘤内注射药物以达到杀死肿瘤的效果，甚至完全杀死肿瘤，从而延长患者的生命。

F. 肝癌的介入治疗

肝癌介入治疗的晚期症状

1、消化道症状:这一肝癌的症状往往伴随着肝癌患者的整个病程,一般会呈现消化不良、食欲下落、恶心、恶心、腹胀等多种症状,易被误以为慢性肠炎,因此我们要实时进行肝癌的检查,防备误诊的呈现。

2、消瘦乏力:晚期肝癌的症状另有消瘦乏力,能够因为消化功用杂乱、营养吸取停滞致使能量不付,严峻时呈现恶病质,影响康健;下肢水肿也是肝癌的晚期症状之一。

3、恶性腔积液:恶性腔积液是重要的和恶性肿瘤疾病,症状发生肝癌晚期恶性腔积液,如果处理不当,会导致迅速恶化并导致死亡,所以患者们要注意定期进行肝癌的检查,避免这种情况的发生。

4.胸腔转移:肝癌晚期症状中会发现胸腔转移的症状,胸腔转移以右侧多见,可有局部压痛或神经受压症状,可有胸腔积液征。同时,伴随这一肝癌症状的还有骨骼或脊柱转移,颅内转移癌可有神经定位体征。这些转移症状都会在肝癌晚期表现出相应的症状

肝癌介入治疗的护理的方法

1、肝癌介入治疗需要对心理进行护理

根据患者的个性、职业、文化修养的不同,针对性地消除其恐惧、紧张、忧虑等不良心理,积极有效的配合治疗。对不知情的患者进行保密治疗,使患者保持愉快的心情接受治疗。

2、肝癌介入治疗对穿刺部位进行护理

术后穿刺点用弹性胶布加压包扎24h并用沙袋压穿刺点6h以上,防止穿刺点皮下出血和血肿。24h后松弹性胶布并覆盖无菌纱布2～3天,避免浸湿,绝对卧床休息24h,穿刺肢体呈外展伸直位,24h后方可逐渐离床活动。应严密观察穿刺部位敷料包扎情况,加强巡视,注意观察足背动脉波动有无减弱或消失,皮肤颜色是否苍白及温度是否下降,毛细血管充实时间是否延长,穿刺侧下肢有无疼痛和感觉障碍以及早发现股动脉血栓形成。

3、肝癌介入治疗需要对胃肠道反应进行观察

介入治疗后由于肿瘤被栓塞引起缺血缺氧坏死,胃肠道反应均可出现不同程度的呕吐。化疗药物,如5-氟尿嘧啶、丝裂霉素等,可引起病人恶心、呕吐。且介入手术时术中牵拉,栓塞剂引起迷走神经反射性兴奋也可诱发恶心、呕吐。

4、什么是肝癌介入治疗

肝癌介入治疗是指经股动脉插管将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉的一种区域性局部化疗。它是目前非开腹手术治疗肝癌的首选方法,其疗效已得到肯定。

适合介入放射治疗的肝癌病人

对于有慢性肝病史或有肝硬化的病人。确诊肝癌,病灶限于肝内,无论肿块的体积大小,个数多少,做放射介入治疗是必要的。放射介入通过造影可以发现肝内所有的病灶。局部灌注化疗可以使肝内肿瘤受到比全身化疗作用强得多的打击。要看病人的年龄和肝脏情况。

病人年轻,血管就容易复通。也就是长出了新的血管,形成了侧支循环,把碘油带走了,栓塞的作用就消失了。若没有肝硬化,年轻人的再生能力又强,20天左右就会有新血管形成。40岁以上的人,如果同时伴有肝硬化。栓塞的效果可能持续2～3个月。所以放射介入治疗对40岁以上的病人比30岁左右的病人效果要好。

G. 肝癌介入治疗

肝癌的治疗中介入治疗作为目前一种伤害较小的治疗方式有一定效果的，考虑是老年患者，可以配合中药的治疗，老年患者体质虚弱，可以配合中药如人参皂苷rh2（护命素）的治疗，减少副作用的产生，提高治疗的效果。
肝癌介入治疗常用到灌注化疗，灌注化疗是一种集中兵力攻击肿瘤的治疗方法，即经过动脉导管，将药物直接注射到肝癌局部。它是将导管经过外周动脉送到肝动脉后，通过导管直接把药物注射到肝脏内的病变上。与传统的静脉给药（输液）相比，它的全身毒性更低；同时，由于采用了选择性动脉灌注，可以增加肝癌局部的药物浓度。在用药量不增加的情况下，肝癌组织内药物浓度可较正常组织内药物浓度高5-20倍，从而有效地提高了治疗效果。
另外介入治疗还有一些缺点存在：
1、肝癌主要供血依赖肝动脉，但癌块周围有门静脉血供，癌细胞可以“苟安偷生”。
2、操作有一定难度，导管应超选择进入供血动脉疗效才佳，但有时进入肝动脉都很困难。而有的肝癌可多血管供血。
3、仍有明显副作用，消化道反应最多。
4、已有门静脉癌栓者须酌情考虑或去除癌栓。
5、即使操作超选择顺利进行，由于高压注射等原因，可造成误栓，分流及可能有不可避免的微转移产生。
6、对正常肝细胞仍有损伤，少数病人甚至出现肝机能不全。
7、对癌块太大者疗效欠满意。
8、有的病人一次治疗后血管即堵塞，以致再操作困难。
原发性肝癌的治疗上，介入治疗是主要的治疗方式，副作用相对少了很多，同时还可以配合中药的治疗，这样的效果是最好的。

H. 原发性肝癌介入治疗方法有哪些

您好，原发性肝癌介入治疗一般指在影像学方法直视或引导下的非手术局部治疗，主要包括放射介入和超声介入。前者主要指在X线电视监视下经皮穿刺插管肝动脉栓塞或化疗栓塞，以及肝胆管减压引流术或内支架置入术;后者则指超声引导下经皮穿刺瘤内局部治疗，包括瘤内注射与间质毁损治疗，以及经门静脉穿刺治疗。原发性肝癌介入治疗是主要的治疗方式，效果较好，副作用较小，同时可以配合中药的治疗，中药如人参皂苷Rh2（护命素）可以减少介入治疗中副作用的产生，提高介入治疗的效果。

I. 肝癌的治疗方法有哪些

肝癌对化疗和放疗不敏感，常用的治疗方法有手术切除、肝移植、血管介入、射频消融术等。早期诊断、早期采用以手术切除为主的综合治疗，是提高肝癌长期治疗效果的关键。

一般治疗
抗病毒治疗
合并有乙肝病毒感染且复制活跃的肝癌患者，口服核苷（酸）类似物抗病毒治疗非常重要。这类患者的抗病毒治疗可以降低术后复发率，应贯穿肝癌治疗的全过程。

保肝治疗
肝癌患者中可能会伴随肝功能异常，因此应及时适当的应用保肝药物，以保护肝功能、 提高治疗安全性、 降低并发症、改善生活质量。

对症支持治疗
包括控制合并糖尿病患者的血糖；处理腹水、黄疸、肝性脑病、消化道出血等伴随症状；在晚期肝癌患者中的积极镇痛、纠正贫血、纠正低白蛋白血症、加强营养支持等。

J. 肝癌的治疗手段有哪些

肝癌的治疗方法如下：

1、手术治疗：肝癌早期首选手术切除；

2、血管介入栓塞：适用于早期、中期、晚期肝癌。导管直接送入肝癌病灶局部，灌注化疗药物或化疗药物与栓塞剂的混合剂，将肝癌病灶进行栓塞，减少肿瘤病灶血供，达到长时间抑制肿瘤生长的目的；

3、消融：分为热消融和冷消融。热消融包括射频消融、微波消融。冷消融包括氩氦刀、冷冻消融。根据肿瘤病灶部位不同，选择不同的治疗手段，肝包膜附近或肝门附近肿瘤多选择冷冻消融，其他安全部位可以选择热消融；

4、放射性治疗：临床应用广泛；

5、靶向治疗：如多激酶，即索拉非尼，进行治疗；

6、中医中药治疗：贯穿于肝癌治疗的全过程，适用于早、中、晚期肝癌，可缓解肝癌引起的并发症，如腹水、黄疸、疼痛或消化不良、食欲下降等。