蛋白尿的检测方法有哪些

㈠ 尿蛋白高需要做什么检查

实验室检查
定性检查:最好是晨尿,晨尿最浓,且可排除体位性蛋白尿。定性检查只是筛选检查,每日尿量2000毫升定性“+‘的尿蛋白量比尿量400毫升定性为”+’者多,因此不作为准确的尿蛋白含量指标。对肾脏疾病的诊断、病情的观察、疗效的判定均应以尿蛋白定量为宜。

尿蛋白定量检查:方法较多,有巴氏法、双缩豚法,磷钨酸法、读酸一、三氯化铁法等,以双缩豚法最准确,最常用。24小时尿蛋白1克以下肾小球疾病机会少,常见原因肾盂肾炎,肾硬化,尿路梗阻,尿路肿瘤及结石等。尿蛋白1到3克最常见的原因是原发或继发肾小球疾患。24小时尿蛋白定量在3.5克以上者见于原发或继发肾病综合征。常用尿蛋白电泳检查,可分辨出选择性蛋白尿和非选择性蛋白尿。多发性骨髓瘤的尿蛋白电泳检查对分型有帮助,可分以下五型:聊。IgG、IgA、IgE、IgD型。尿放免法是一种尿蛋白定性方法,尿常规阴性时,放射免疫法可表现阳性,其缺点假阳性率高。放射免疫法尿β2-mg测定对早期肾小管功能损害的诊断帮助较大。

㈡ 如何在家庭自我检查尿蛋白

◆ 疾病知识,医学知识,临床知识,健康科普知识,为您疾病康复提供帮助 尿蛋白的临床意义我们已经在上面的问题中给出了具体的说明，很多专家提倡人们应该养成定期自测尿蛋白的习惯，以便及早发现疾病信号和监测疾病的治疗效果。尿蛋白的家庭自我检查方法主要是通过尿蛋白试纸或乙酸加热法来进行。尿蛋白试纸是尿蛋白半定量快速检验试纸条，适用于充血性心力衰竭、发热及感染、急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、红斑狼疮性肾炎、肾淀粉样变、多发性骨髓瘤肾损害、肾硬化及体位性蛋白尿等。具体操作方法是患者首先把尿留在一个干净的容器里面，然后用试纸进行半定量的检测，经过大约50 秒至1 分钟，就会发现如果蛋白尿多试纸条颜色就会深一些，根据颜色的深浅并与参照表对照，找到表示蛋白的“+ ”号多少，越多“十”代表尿中蛋白的浓度较高。加号增多只是表示所测尿液样本中蛋白的含量较高，不一定表示尿蛋白排泄总量多，因为此时加号多少代表尿蛋白浓度，即受检查时尿液中尿蛋白的浓度。如果和对比值相比符合，就代表有一定量的尿蛋白。那么就应该考虑到医院做进一步检查。建议一般做晨尿检验，并且要留中段的尿。如果查出的结果怀疑有问题，那么就要注意勤查，通常对于患者来说每周至少查一次，正常人可每1 一3 个月查一次，如果没有问题也应该至少半年检查一次。另一种方法是加热醋酸法，可先配置稀乙酸液，取冰乙酸sml ，加蒸馏水至10oml ，也可以使用市售白醋代替乙酸溶液。取约10ml 新鲜清晰尿液于一耐热大试管内，将试管斜置在酒精灯火焰上，煮沸上部尿液，在黑色背景下对光观察试管。如有浑浊，滴加稀乙酸3 一4 滴，重新加热煮沸，如混浊消失则蛋白为阴性，如混浊不消失则有蛋白。如果不想配乙酸溶液，也可以使用食用白醋直接加人2 一3 滴，也可以起到加酸的作用。附表尿蛋白的判断方法在使用加热乙酸法时应注意以下问题：① 本试验干扰因素较少，检出敏感度基本一致。② 不要加过多的乙酸，加酸过多，远离蛋白质等电点，可使阳性减弱或呈假阴性。③ 无盐或低盐饮食的患者，因尿内电解质含量少，不利蛋白质沉淀，可致假阴性。试验时可先加1 一2 滴饱和氯化钠液于尿液中，再进行操作。 来源：浙江省医学会资料提供，版权所有,未经许可,不得转载

㈢ 蛋白尿的检查方法

一、 24小时尿蛋白定量留尿方法。
1.留尿之日早晨8时主动排尿，这次尿是8时以前产生的，应弃之不要。
2.8点以后至次日8时，24小时内每次的排尿量，应全部保留在干净的容器内。
3.次日8小也应主动排尿，这次尿是8时以前产生的，必须全部留下。
4.将24小时的尿收集搅匀，记总量。
5.将混匀的24小时尿液取出10毫升，送化验室检测24小时尿蛋白定量，并告知化验6.室医生总尿量。
二、尿蛋白定量留尿注意事项
(1)在气候炎热时，尿液中要放防腐剂，以免尿糖分解，发酵及细菌繁殖，从而影响结果的准确性。
(2)把尿液放入冰箱内保存，较为理想。
(3)有一个比较简单的保存尿液的方法：只要将放尿液的容器盖紧，放入冷水(注：隔2～3小时换一次水)中，然后放在比较阴凉的厕所里就可以了，不必放防腐剂或放在冰箱里了。
(4)把收集的尿液放置于阴凉的地方，防止细菌侵入繁殖，以免影响化验结果。
三、尿蛋白检查可分定性定量检查和特殊检查
1.定性检查 最好是晨尿晨尿最浓且可排除体位性蛋白尿定性检查只是筛选检查每日尿量2000ml定性“+’的尿蛋白量比尿量400ml定性为“+’者多因此不作为准确的尿蛋白含量指标对肾脏疾病的诊断病情的观察疗效的判定均应以尿蛋白定量为宜。
2.尿蛋白定量检查 方法较多有巴氏法双缩豚法磷钨酸法读酸一三氯化铁法等以双缩豚法最准确最常用24h尿蛋白1g以下肾小球疾病机会少常见原因肾盂肾炎肾硬化尿路梗阻尿路肿瘤及结石等尿蛋白1~3g最常见的原因是原发或继发肾小球疾患24h尿蛋白定量在3.5g以上者见于原发或继发肾病综合征。 常用尿蛋白电泳检查可分辨出选择性蛋白尿和非选择性蛋白尿多发性骨髓瘤的尿蛋白电泳检查对分型有帮助可分以下五型：聊IgGIgAIgEIgD型尿放免法是一种尿蛋白定性方法尿常规阴性时放射免疫法可表现阳性其缺点假阳性率高放射免疫法尿β2-m g测定对早期肾小管功能损害的诊断帮助较大。

㈣ 尿蛋白高通过什么方法检查

一般来说健康成人尿总蛋白上限为150到200毫克每天，白蛋白尿上限为30毫克每天，尿蛋白检测方法有以下一些方法，第一试纸法，可测最低限为10到20毫克每分升，如果患者的尿ph大于8.0，血液污染可呈假阳性，稀释尿可以呈假阴性，如果试纸法仅显示为少量蛋白，而酸沉淀法有大量蛋白，应当警惕有无球蛋白或者是其他经验蛋白。
二，尿蛋白定量，近年来发现随机一次尿的尿蛋白肌酐比值或者是白蛋白肌酐比值水平与尿蛋白定量有很好的相关性。
三，尿白蛋白，需要通过放射免疫分析法或者是竞争酶联免疫吸附法进行检测，微量白蛋白尿指的是尿白蛋白排泄率在20到200微克每分钟，或者尿白蛋白定量30到300毫克每天。

㈤ 选择性蛋白尿的检查方法

大概可分为以下两种：①用免疫化学法测得病人血和尿中的大分子物质（如igM或IgG)和中分子物质（如转铁蛋白）的含量，求出上述蛋白质的淸除率，通过某种计算方式评价蛋白尿的选择性和程度。②用圆盘电泳分离出尿蛋白后，用光密度计对圆盘电泳标本进行扫描并积分，求出大分子蛋白质（分子量>IgG的所有蛋白质）与中分子蛋白质（分子量相当于白蛋白至转铁蛋白）的比值来估价蛋白尿的选择性。
一般认为,高度选择性蛋白尿患者多较非选择性蛋白尿患者病变轻，对类固醇激素治疗反应敏透，预后较好。

㈥ 如何查尿蛋白

尿蛋白检查需要入院进行尿常规进行检查，最好用晨起的第一次尿液进行检查。还可以入院进行24小时尿蛋白检查，其检查结果更加准确，正常二十四小时内的尿蛋白含量在0到150mg之间。饮食要低盐低脂低蛋白，避免辛辣刺激性食物。由茯苓、虫草、白木耳、猪苓组成的苓白多菌粉，解决中西药治肾也伤肾的弊端，益肾养肾。

㈦ 尿蛋白的检查

尿蛋白检查分为定性、定量检查和特殊检查：1.定性检查尿常规最好为清晨第一次小便，晨尿最浓，且可排除体位性蛋白尿。留取尿液标本时，最前一段弃去，留取中段尿。定性检查只是初筛检查，肾脏疾病诊断、病情观察和疗效判定均应进一步做定量检查。2.定量检查24小时尿蛋白定量，精确留取24小时尿蛋白，混匀，取尿样送检。3.特殊检查如尿蛋白电泳、尿轻链定量、泌尿系B超、肾穿刺活检、病理检查等，需依据临床诊治需要进行检查。

㈧ 这个医院尿蛋白+，那个医院测又没了，尿蛋白的测定方法有哪些

应该这样问更合理 ：

为什么这个医院尿蛋白+，那个医院测又没了？

或者：这个医院尿蛋白+，那个医院测又没了，为什么？

而提问者的问题突然跑到尿蛋白的检测方法上去了。

一、尿蛋白的检测方法，就有两种 ：尿蛋白定性检测和24小时尿蛋白定量检测。

1、定性检测是收集早上的第一次小便的中段尿送检。

2、定量检测需要把从头天早上到第二天早上点对点24小时内的尿液全部收集起来，记录总尿量，混匀后取少量送检。

二、为什么检测结果不一样：

这时临床中常遇到的情况之一，

还有遇到的情况之二：就是同一家医院的两次检测的结果也是这样（不一样），即：这次蛋白1+，下次没有；还有可能：这次是蛋白1+，另一次或2+，乃至3+或4+。

（一）、在同一家医院的两次检查结果不一样的 ：

1、假设医院的化验没错，就是说结果都是正确的，然后又推出如下的可能性（1）人没有毛病，（2）人有毛病，至于什么毛病先不管。

人没毛病怎么会有蛋白呢？

是的，没毛病也会蛋白的，说明蛋白不是肾脏里漏出来的，而是自身的污染造成的。比如男性的前列腺液、精液；女性的阴道分泌物或外阴的分泌物。因为不会保证每次都有污染物所以就会有的时候是阳性，有的时候是阴性，基于此，严格的留取尿液标本（取样）的方法是：男性要排出一部分尿液后再留取（中段尿）；女性的不能在经期留取，要在经期过后3天之后，而且要清洗外阴后留取中段尿，非经期也可直接留取中段尿，或清洗外阴后留取更准确。如果是这种情况，再留取一次中段尿，结果肯定是阴性。

人有毛病，那怎么还会阴性呢？

有毛病也有轻有重，还有就是不同的毛病引起的。就是说，即使有毛病，也不是每时每刻排除的蛋白的量是恒定不变的，也有量多和量少的时候，量稍微多一点就1+，稍微少一点就阴性了。如果量很多，不论那次肯定都会是阳性，只不过有时候是1+，有时候多至4+。这时候要进一步查找到底是什么原因导致的。可以说尿液里蛋白阳性不一定一定是肾脏的疾病引起的，还可以是前列腺或膀胱或尿道引起的。

2. 假设，医院的化验有错。

可以推出，要么是人员操作有误，要么是机器或试剂本身有误。可以反复多验几次来证实，或通过第三家医院的化验来证实。

（二）、在不同的医院出现不一样的结果，可以推理出如下的可能性 ：

1、尿液里肯定有蛋白，阴性的结果的医院化验不准，其原因有两种可能性：a、人操作不正确；b、机器不准确，不论是试剂的问题还是程序的问题，还是其它问题都有可能。怎么证明呢？正确取得同一次（尿液）样本后，分送不同的医院，或同时送第三家医院！即使这样送，也不敢保证第三家的一定是准确的。

2、尿液里肯定没有蛋白，就能推出，第一个医院的化验不准。证明方法同“（二）中的1”。

3、两家医院的化验都准，那就是上面的“（一）”里分析的那些可能性。这时通过正确取样，反复化验来检验，或去第三家医院进行验证。验证的最佳方法是用同一天同一次的尿液样本分别送不同的医院。

简单说就是：要么是两家医院的化验结果都没错。要么是其中的一家的化验结果有错。 捎带着分析了一下假设同一家医院出现检测结果不一致的原因的可能性。

蛋白尿“+”，是指尿常规检查，尿中检测出蛋白质的一种异常结果。也是尿蛋白定性检测为阳性的一个表现。如果结果是“—”，就是尿蛋白定性检测为阴性。

为什么会出现这个医院化验尿蛋白+，而另一个医院化验又没有了？那是因为尿蛋白的来源有很多，首先我们分为生理性蛋白尿及病理性蛋白尿。按照部位不同，分为肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿。还有一种叫溢出性蛋白尿等等。

生理性蛋白尿常常见于发热以后、运动以后、暴饮暴食以后，还有一些特殊体位等等。我们叫体位性蛋白尿。病理性蛋白尿则见于各种各样的肾脏疾病。

所以，在我们去医院化验尿液的时候，一定要避免上述发热、运动、暴饮暴食等等。

尿蛋白定性检测，临床上有六个描述，分别为—、+—、+、++、+++、++++。表示为尿蛋白的浓度从阴性到逐渐升高达最高浓度的四个加号。而影响尿蛋白的浓度，一方面与肾脏疾病的严重程度有关，另一方面与我们的饮水量有关。也就是说，如果病人一天的饮水量比较大，尿蛋白就会被稀释，化验的结果就很好甚至是阴性。如果病人这一天饮水量少，尿蛋白就会被浓缩，化验结果就很差。

一个“+”的蛋白尿，相对是尿里面的蛋白浓度比较低。如果是在运动后、感冒发热以后、暴饮暴食后或者劳累以后化验为“+”蛋白尿，而平时正常状态下化验结果阴性，考虑为生理性蛋白尿。如果平时正常状态下化验结果为“+”，这一天饮水量比较大再化验结果为正常范围，仍然考虑为病理性蛋白尿。

因此，为了准确起见，化验小便时，应该是在正常情况下，取晨尿，也就是起床后的第一次小便。

不过，为了慎重起见，只要发现了蛋白尿，我建议需要进一步检查。

比如24小时尿蛋白总量，比如尿蛋白肌酐比值测定，比如尿蛋白电泳检查，比如尿微量白蛋白检查。

正常情况下，24小时尿蛋白总量30mg/24h，则称为微量白尿蛋白。

如果确实检测发现有蛋白尿，我们需要做尿蛋白电泳检查，以区分是选择性蛋白尿还是非选择性蛋白尿。非选择性蛋白尿也叫混合性蛋白尿，有较强的临床意义。

由此可见，临床上，检测蛋白尿的方法，一般有尿常规检查（尿蛋白定性），24小时尿蛋白总量，尿微量白蛋白检测，尿蛋白肌酐比值，尿蛋白电泳等五种方法。

如有不同意见，欢迎大家讨论。

非常感谢题主的邀请，这个问题比较偏门，但又比较专业，要解释起来还是比较抽象的。在临床上尿常规中蛋白的异常这属于肾内科的诊治范围，有时候确实有题主所说的这种情况，今天查“蛋白一个+”，明天查可能又没了。这有可能本身就是生理性蛋白尿，过一天后消失了其实也在情理之中，另一种情况就是和尿蛋白的检测方法有关，今天我就着“重尿蛋白的检测方法”来讲解。

前言

目前尿蛋白的检测方法主要包括 定性检查、定量检查、尿微量白蛋白测定和尿蛋白电泳分析 四大类，具体如下：

（一）尿蛋白定性检查

●试纸法

① 这是根据指示剂蛋白误差的原理，通过尿蛋白与试纸中指示剂 （例如四溴酚蓝） 结合产生的颜色反应，与标准颜色对比， 可以初估蛋白量 ，自动化分析仪可根据颜色深浅得出蛋白定性的结果，无非以下六种结果： 阴性 （＜0.1g/l）、 ± （0.1-0.2g/l）、 ＋ （0.2-1g/l）、 ++ （1-2g/l）、 +++ （2-4g/l）、 ++++ （＞4g/l）。

② 试纸条法对尿中不同蛋白质的敏感性其实各有不同。相对来讲，对白蛋白是最为敏感的，对球蛋白敏感性相对差一些。比如多发性骨髓瘤患者（球蛋白高）尿液中可出现大量的游离轻链，但是试纸法检测结果就可以呈“阴性”。注意了，这个检测方法要求 尿液必须新鲜 ，如果是变质的尿液产生的PH变化则会影响到实验检查结果，如果尿PH增高则可产生假阳性，所以这需要注意鉴别。

●磺基水杨酸法（磺柳酸法）

这种方法的灵敏度在0.05-0.1g/L，它的原理主要就是带负电荷的磺柳酸与尿中带正电荷的尿蛋白质相结合形成不溶性蛋白盐沉淀，然后根据浊度来用加号表示。这里其实无非也是以下六种结果： 阴性 （无浑浊现象）、 ± （轻微浑浊，隐约可见）、 + （明显的白色浑浊，但无颗粒出现）、 ++ （稀薄乳样浑浊，出现颗粒）、 +++ （乳浊，有絮片状沉淀）、 ++++ （絮状浑浊，有大凝块下沉）。这个试验比较灵敏，与清蛋白、球蛋白、糖蛋白和本周氏蛋白均能发生反应， 可作为干化学法检测尿蛋白的参考方法、

●加热醋酸法

这种方法的灵敏度为0.15g/L，它的原理则是加热使蛋白质变性凝固，加酸使尿液酸化利于蛋白沉淀，并使之析出的碱类盐溶解。其实它也是根据 尿液浑浊程度以及沉淀的多少 来判断结果（阴性-++++）。注意了，这种方法如果加酸过多，，蛋白质微粒获得电荷增加，可呈假阴性反应，所以在试验中可先加 1-2滴饱和氯化钠液 与尿液中，再进行操作误差则会小的多。

（二）尿蛋白定量检查

●双缩脲比色法

它是以磷钨酸乙醇溶液沉淀尿中的蛋白质，在碱性介质中蛋白质与铜离子形成紫色的络合物，与标准液比色来得出尿中蛋白质的含量。注意了，这个试验呢需准确的记录24小时的尿量，然后将尿液混合后再离心，当蛋白浓度较高时应稀释标本再操作。若疑有药物干扰时，可将尿蛋白沉淀用 无水乙醇洗涤3次 再操作。

●丽春红S法

操作方法是在尿标本中加入三氯醋酸和丽春红染料，形成尿蛋白染料复合物，然后离心沉淀，再加碱溶液使沉淀溶解。最后通过 比色测定 并计算蛋白含量。注意了，当尿中的血红蛋白浓度较高时会影响结果。离心后标本的上清液必须要全部去除，如果沉淀中夹带丽春红S则会 影响检测结果。

●考马斯亮蓝法

在酸性环境中，棕红色的考马斯亮蓝与尿蛋白通过疏水力结合，产生蓝色化合物，光谱吸收峰改变，这时候再 与标准液相比即可测定出尿蛋白的含量。 这种方法灵敏度较高，可测尿蛋白浓度范围为0.01-1g/L,需要样品量少，但不同蛋白之间差异较大。注意了，考马斯亮蓝溶液需要 定期新鲜配置 ，过滤后才可使用。

（三）尿微量白蛋白检测

当尿总蛋白定量在正常范围内，而尿白蛋白排泄率达20-200ug/min或尿白蛋白量＞30mg/d时，我们称为微量白蛋白尿。这主要可用于肾脏疾病的早期诊断， 如糖尿病肾病、高血压肾病、隐匿性肾炎时，尿微量白蛋白含量增加 ，并且很多出现时间在尿蛋白定性阳性出现之前，所以这个项目也是肾脏疾病早期诊断的指标之一。操作方法则可通过 放射免疫测定、免疫比浊法 、折射法 等方法进行检测。

（四）尿蛋白电泳分析

由于不同的尿蛋白发生机制可导致尿蛋白的组成成分不同，因此通过电泳技术可以为临床提供很有价值的诊断依据。 如果肾小球滤过屏障完好 ，尿蛋白含量极低，则电泳后染色的蛋白质条带信号极弱，以白蛋白条带为主； 如果肾小球滤过屏障异常 ，而肾小管重吸收功能正常，滤过的小分子蛋白不超过肾小管的重吸收阀值，电泳后蛋白条带常显示为大分子蛋白质和白蛋白； 如果肾小管功能受损和滤过量过多 ，则会同时出现小分子量的蛋白质条带。这个项目目前常用的检测方法主要有 醋酸纤维薄膜电泳和聚丙烯酰胺凝胶电泳 。

综合总结

关于尿蛋白的检测方法不论是定性检查、定量检查、微量白蛋白检测还是尿蛋白电泳分析均已详细的进行分析，题主所问到的“ 感觉尿常规里面的蛋白有时候一个加号，过一天再测又没了，这和测定方法有关系吗”， 我想说这和不同的检测方法是有关系的，由于其影响的因素比较多，所以会出现假性结果，这时候就不要过早下结论， 可多复查几次，并结合病史、临床症状来综合评判，也不可一味相信辅助检查结果。

回答这个问题之前首先应该清楚以下情况：

1，是同一次尿液，同一天在不同的医院检测的结果吗？

2，还是，同一个人，不是同一次尿液，不是同一天，在不同的医院检测的结果？

3，两次检查尿液标本都是清晨第一次尿液吗？

4，两次检查尿液标本都是头段尿液，还是留取的中段尿液？

5，患者是男性还是女性？

这些问题都会影响尿液蛋白的检测结果！

我来详细根据上述情况，分析检测结果的差异性！

同一次尿液，，同一天在不同的医院检测尿液蛋白，结果不一致，这种情况是仪器和试剂的问题！不同的医院检测尿液的仪器不一样，试剂也不一样，结果会有差异性，尤其是尿蛋白在+和-之间。

同一个人，不是同一次尿液，不是同一天，在不同的医院检测尿液蛋白结果不一致，这种情况有标本的问题也有仪器和试剂的问题，不建议才用这种方法检查。

两次检查尿液标本都是清晨第一次尿液？清晨第一次尿液很容易受到尿道分泌物和外阴分泌物的污染，导致尿液蛋白假阳性。

两次检查尿液标本都是头段尿液还是留取的是中段尿液！头段尿液极易受到分泌物的干扰，

性别对尿液标本的留取也有干扰性，男性患者如果有尿道炎，尿道分泌物会引起尿蛋白假阳性，尤其是头段尿液！女性患者外阴分泌物很容易影响尿液蛋白的检测，尤其是合并阴道炎的，阴道分泌物会进入尿液标本，导致尿液蛋白假阳性！

处理方法：

建议最好选择同一家医院检测，检测结果具有可靠性。

尿液标本的留取，最好留取至少2个小时的尿液（尿液在膀胱内的时间），并且留取中段尿液，最好是在留取尿液标本前清洗一下外阴，避免分泌物对检测结果的影响！

如果检测结果呈现阳性结果，建议重复检查一次，并且选择同一家医院进行检测，动态观察结果改变情况！

另外，尿蛋白的测定方法有哪些？就目前而言，现在绝大多数医院采用的是全自动尿液分析仪，尿蛋白是通过干化学法，仪器自动扫描测定的。有的小诊所或者个人在家使用干化学纸条，目测结果，具有差异性！

尿蛋白的检验方法，有3种，分别是尿蛋白定性试验、尿蛋白定量测定、尿蛋白电泳分析。

①尿蛋白定性试验：通常采用蛋白试纸法、磺基柳酸法、加热醋酸法3种方法。正常情况下，尿蛋白定性试验呈阴性。但此种检查方法易受一些因素的影响，可致假性结果，如尿酸盐含量高时，尿呈酸性反应，蛋白试纸法结果较实际情况低，磺基柳酸法易呈假阳性；大量使用青霉素时，磺基柳酸法易呈假阳性反应；使用磺造影剂时，磺基柳酸法、加热醋酸法均可出现假阳性反应；当尿呈强碱性时，假性结果更多，或出现蛋白试纸法假阴性反应，或出现磺基柳酸法和加热醋酸法的假阴性反应。当尿蛋白仅为一些特殊蛋白质时，蛋白试纸法和磺基柳酸法均不敏感。因此，在进行尿蛋白定性时，应综合各种因素，具体情况具体分析，选择适宜的方法。尽管定性试验比较方便，但有时难以反应蛋白尿的实际情况，有条件时，最好进行定量检查。

②尿蛋白定量测定：一般进行ECTkey=24小时尿蛋白定量 target=_blank24小时尿蛋白定量检测。 使用的方法比较多，有些方法虽然比较精确，如凯氏定氮法、双缩脲法等，但操作很复杂。临床多采用简易的半定量法，如艾司巴赫氏定量法、磺基柳酸比浊定量法。24小时尿蛋白定量在0．15～0．5克之间为微量蛋白尿，在0．5～1克之间为轻度蛋白尿，在1～4克之间为中度蛋白尿，大于4克（有学者定为3．5克）为重度蛋白尿。

③尿蛋白电泳分析：常用的方法有醋酸纤维薄膜电泳、聚丙烯酰胺凝胶电泳、尿蛋白免疫电泳等方法。该方法主要从确定尿中蛋白质的种类出发，通过区分不同尿蛋白的种类，对某些疑难病症如多发性骨髓瘤、重链病等有诊断和鉴别诊断的意义。同时可以区别尿蛋白的分子量大小，这对区别蛋白尿的来源，以及检查尿中是否有特殊蛋白质具有重要的意义。

在你肾内医生面前卖弄一下。尿液的测定受影响因素较多。首先是和测量尿的时间有关，一般是晨尿较能反映正常水平，另外和前几天的饮食、饮水量有关联。还有和测量试剂、机器调试有关，测量过程中，一般要求换导管，清水清洗机器。还和前几个患者有关，但无论如何清洗，总有可能一些残液遗留，只要在允许范围内即可。况且又不可能每次化验前都让工程师来检测仪器，只能凭经验。所以，假如上一个病人尿蛋白含量高，就会影响下一个人的检测结果，这也就是为什么对蛋白含量一个+号要求病人复查或换医院检测

的原因。

您好，我是一名从事临床多年的内科医生，希望我的回答能帮到您。

临床上常用的判断尿蛋白的检测方法主要有二种：尿蛋白定性试验、尿蛋白定量测定。

一、尿蛋白定性试验： 目前几乎所有医院的尿常规检查里都包含尿蛋白定性这一项目。尿蛋白阳性提示可能存在各种急性肾炎、慢性肾炎、肾结核、泌尿系统感染甚至高热等情况。不过尿蛋白定性的结果分为阴性、阳性（包括一个+到四个+）。您所说的这种一个加号时有时无的情况其实在临床上也比较容易出现，但不是所有的阳性都一定是肾脏的器质性疾病导致的。因为这种检查方法易受一些因素的影响，出现假阳性结果。因此，在进行尿蛋白定性时，应综合各种因素，具体情况具体分析。特别是您所得这种一个加号时有时无的情况，为了确定是否准确，我们会推荐第二种方法。

二、尿蛋白定量测定 ：一般用一个小桶收集24小时的尿液，然后取样本进行尿蛋白的定量检测。24小时尿蛋白定量在0．15～0．5g之间为微量蛋白尿，大于0．5为蛋白尿阳性，大于3．5g就是为大量蛋白尿（多见于肾病综合征）。这种检测方法区别于定性实验，可以有具体的数值表示尿蛋白的多少，而且受其它因素干扰相对少，能准确反应身体真实情况。

临床上大多数情况下不能仅凭某一项异常指标或者某种症状就能妄下定论，因此，您所描述的这种情况建议进一步做24小时尿蛋白定量测定，如果数值低于0．15g，那就说明尿蛋白定性实验可能是假阳性结果。最后，祝您身体 健康 ！

可能蛋白量不多，各个医院检测的敏感性不一样。另外是不是都是晨尿，因为一个加的尿蛋白有可能多喝点水稀释一下就下降到定性测不出来的水平。建议同时查尿微量白蛋白和尿蛋白定量。

您好，很高兴能够回答您的问题。

尿蛋白“+”是尿常规中很常见的一项指标，也是提示肾脏是否出现问题的提示指标

尿蛋白的出现有两种可能，一是生理性的 二是病理性

病理性，常见的就是慢性肾脏病，不过只是出现一个加号并不能进行确诊，还是需要进一步的进行专业检查确诊；

生理性，日常的饮食，生活习惯，环境，小便器不干净，运动过量，感染，炎症等情况都有一定关系，一般保持良好的生活习惯，调整饮食3-5天左右的时间就会恢复正常。

测量蛋白尿的方式有两种一是，可以到医院进行尿常规检查，这样就是稍微比较麻烦以及费时间；二是，可以自行购买一些尿蛋白试纸，自己测的也比较方便。

㈨ 尿微量蛋白怎么检测

正常尿液中仅含尿蛋白微量，但尿液中蛋白质含量超过150mg/24h时，即称为尿蛋白。尿蛋白可引起小管间质缺氧加重。大量尿蛋白也是促使慢性肾病进展至终末期肾衰竭的主要危险因素之一，因此应作为慢性肾脏病治疗的重要的目标。尿蛋白可用试纸法、磺柳酸法进行检测。患者应注意预防感冒、注意休息和饮食、戒烟限酒、加强体质锻炼等多方面进行康复。
中文名
尿蛋白微量
危害
小管间质缺氧加重
患者注意
预防感冒，祛除感染;
检验方法
试纸法、磺柳酸法
快速
导航
患者注意尿蛋白检验方法尿蛋白危害
简介
一般而言，正常尿液中仅含尿蛋白微量，但尿液中蛋白质含量超过150mg/24h时，即称为尿蛋白。
从科学的角度来分析，尿液中正常的尿蛋白来自于血浆。因肾小球滤过膜有对蛋白质的控制装置，肾小管对蛋白又有选择性重吸收作用，比白蛋白分子量大的大分子蛋白质被限制，比白蛋白的分子量小的蛋白质虽易通过，但这些低分子蛋白质多被肾小管重吸收，因此，正常尿蛋白中来自血浆蛋白的以白蛋白为主。
在排除泌尿系感染、糖尿病酮症酸中毒、心力衰竭、肾小球肾炎等情况下据尿蛋白定性及肾功能情况来判断。按严重程度可分为可疑:尿蛋白微量。
Ⅰ级:尿蛋白(+),肾功能正常。
Ⅱ级:尿蛋白(+)以上,尿素氮轻度升高(25~40mg%),或尿蛋白(+）以上[1]。
患者注意
1、预防感冒，祛除感染;
2、防止过劳，注意休息;
3、尿蛋白微量患者进食选择易消化、清淡、半流质饮食;
4、不能随意服用消炎、镇痛药物，如：庆大霉素一类抗生素，含钾、汞的药物及中药的苍耳子、雷公藤、草乌等过寒、过热的中药;
5、戒烟限酒：戒掉吸烟等直接摄入有毒物质的不良习惯，以避免烟酒等不良刺激;
6、应给予较高的高质量蛋白质饮食;
7、运动预防：适当加强运动，增强免疫力，减轻或防止肥胖。这是因为适当的体育运动对疾病的恢复有益，如：散步、打太极拳、练气功等。但应注意锻炼的时间，以早晨和傍晚为宜，切记不可在中午或阳光强烈时锻炼。

㈩ 尿蛋白怎样进行自我检测

尿蛋白的家庭自我检查方法主要是通过尿蛋白试纸或乙酸加热法来进行。尿蛋白试纸是尿蛋白半定量快速检验试纸条，适用于充血性心力衰竭、发热及感染、急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、红斑狼疮性肾炎、肾淀粉样变、多发性骨髓瘤肾损害、肾硬化及体位性蛋白尿等。
具体操作方法是患者首先把尿留在一个干净的容器里面，然后用试纸进行半定量的检测，经过大约50 秒至1 分钟，就会发现如果蛋白尿多试纸条颜色就会深一些，根据颜色的深浅并与参照表对照，找到表示蛋白的“+ ”号多少，越多“十”代表尿中蛋白的浓度较高。加号增多只是表示所测尿液样本中蛋白的含量较高，不一定表示尿蛋白排泄总量多，因为此时加号多少代表尿蛋白浓度，即受检查时尿液中尿蛋白的浓度。如果和对比值相比符合，就代表有一定量的尿蛋白。

另一种方法是加热醋酸法，可先配置稀乙酸液，取冰乙酸sml ，加蒸馏水至10oml ，也可以使用市售白醋代替乙酸溶液。取约10ml 新鲜清晰尿液于一耐热大试管内，将试管斜置在酒精灯火焰上，煮沸上部尿液，在黑色背景下对光观察试管。如有浑浊，滴加稀乙酸3 一4 滴，重新加热煮沸，如混浊消失则蛋白为阴性，如混浊不消失则有蛋白。如果不想配乙酸溶液，也可以使用食用白醋直接加人2 一3 滴，也可以起到加酸的作用。