心包炎中医有哪些治疗方法

❶ 心脏病怎么治疗

1、血府逐瘀汤--详见“爱问知识人”上的《中医十大名方-血府逐瘀汤》。
2、用“炙甘草汤”治疗：详见“爱问”上的《原方原量炙甘草汤治疗病毒性心肌炎24例》一文，说不定一、二剂就有神效。
3、用“补坎益离丹”治疗：【阐释】此节剖析心不安宁之病，即是病者自觉心中跳动，心慌不安的一种证候。有心血不足与心气不足两种，一属阴虚，一属阳虚。而当时市习，不分血气阴阳，统以人参、酸枣、茯神、地黄、当归等养血药，或天王补心、定志、宁神诸方治之，故对心血虚有效，而对心阳虚者无效。对此，郑氏本补真火以壮君火之义，特订补坎益离丹一方，用桂、附之大辛大热以补真阳，复取蛤粉之咸以补真阴，使气行血随，血行气附，更加姜、草以调和上下之枢机，故药品虽少，而取效宏速，主要由于把握了病与药之阴阳实据。以肾为水火之脏，真火上腾必载水上升以交于心，心肾相交，水火互济，故心阳虚及心血虚皆可以治。一般认为心属火，都用清凉药治之，而多不见效者，实由“未知得火衰即水不上升”之义，可谓一语中的。末段推论此方与古人名方立方之义，“皆是握定上、中、下三部之阴阳，而知药性之浅深功用，故随手辄效”。及一般药方用甘草过轻之不当，都是经验有得之言。
现代医学所说各种原因所引起之心律失常，如心动过速，心动过缓，心房颤动，心力衰竭，心肌炎、心包炎等均属本病范围。笔者曾治患儿陈××、王××之心肌炎，病者面容苍白无神，经年鼻流清涕，最易感冒，脉见结代，此为心阳不足，即用此方加减施治而获效，最后用附子理中汤合当归补血汤治之，诸症全愈。至于心悸，是指病人自觉心中跳动，心慌不安的一种证候，病者常现心慌、气短或气喘，心胸闷痛，形寒怕冷，面浮肢肿，容颜苍白，舌质淡紫，苔白，脉细数，或见歇止。病者李××，年已六十，心房颤动，一分钟达120次以上，其面容苍白无神，两脚浮肿，特别怕冷，虽暑热炎天，两足亦冰凉，口干口苦，咽喉干燥，无津液，但不思饮水，舌质淡红，苔白滑，动则气喘，心跳更速，心慌不安，脉则细数，有时歇止。根据各种症状分析，此为心阳虚弱，故治以大剂补坎益离丹，连服二剂，服后自觉咽喉干燥减轻，微有津液。附片用量由最初每剂50克，逐渐增加达200克，又尽八刘，自觉精神好转，两脚浮肿消，不复胃寒，口中津液多，已不口干口苦，气喘亦减轻，心房颤动，稳定在一分钟100次左右。继用原方加补肾药物，如蛤蚜、砂仁，补骨脂，益智仁等，连续服10剂，基本上告愈。此例重用附片以补真火，真火旺则君火自旺，又肾为水火之脏，真火上升，真水亦随之上升以交于心，

❷ 急性心包炎的治疗方法有哪些

(一)治疗
急性心包炎的治疗包括对原发疾病的病因治疗、解除心脏压塞和对症治疗。
患者必须住院观察、卧床休息，胸痛时给予镇静药、阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)，必要时可使用吗啡类药物。
1.治疗原发病急性心包炎应根据不同病因选择药物治疗。如风湿性心包炎应加强抗风湿治疗，一般对肾上腺皮质激素反应较好。对结核性心包炎应尽早抗结核治疗，一般采用三联药物，足量长疗程，直至病情控制一年左右再停药，避免因治疗不彻底而复发。化脓性心包炎选用敏感的抗生素，反复心包穿刺排脓和心包腔内注入抗生素，疗效不佳时及早行心包切开引流。非特异性心包炎，肾上腺皮质激素可能有效。
2.解除心包压塞急性心包压塞时，心包穿刺抽液是解除压迫症状的有效措施。20世纪70年代以前，心包穿刺通常是盲目进行;现代有超声心动图定位，安全度大大提高，危及生命的并发症仅为0%～5%。心包穿刺前，可先做超声心动图检查确定穿刺部位和方向。常用的穿刺部位是：①左侧第5肋间心浊音界内侧约1～2cm处，针尖向内向后推进指向脊柱，穿刺时患者应取坐位;②胸骨剑突与左肋缘相交的夹角处，针尖向上、略向后，紧贴胸骨后面推进，穿刺时患者应取半卧位，此穿刺点不易损伤冠状血管，引流通畅，且不经过胸腔，适合于少量心包积液，尤其是化脓性心包炎，可免遭污染;③左背部第7或第8肋间左肩胛线处，穿刺时患者取坐位，左臂应提高，针头向前并略向内推进，当有大量心包积液压迫肺部，而其他部位不能抽出液体时可采用此穿刺部位，如疑为化脓性心包炎时，应避免此处抽液，以防胸部感染。心包穿刺时，也可将穿刺针与绝缘可靠的心电图机的胸导联电极相连接进行监护，用针穿刺时同时观察心电图的变化，如触及心室可见ST段抬高，偶见QS型室性期前收缩;触及心房时，可见P-R段抬高及有倒置P波的房性期前收缩出现。心包穿刺应备有急救药品、心脏除颤器及人工呼吸器械等，并注意无菌技术，穿刺部位用1%～2%普鲁卡因浸润麻醉，然后将针刺入，直至穿进有抵抗感的心包壁层继而出现“落空感”为止;针头推进应缓慢，如手感有心脏搏动，应将针头稍向后退;抽液不能过快过猛;积液过稠时，可改为心包切开引流术。心包穿刺失败或出现并发症的原因有：①属损伤性心包出血，血液进入心包腔的速度和抽吸一样快;②少量心包积液，即少于200ml，超声提示仅在基底部，心脏前面没有液性暗区;③包裹性积液;④罕见的并发症是心脏压塞缓解后，突然的心脏扩张和急性肺水肿，其机制可能是在心功能不全的基础上，心脏压塞解除后静脉回流突然增加所致。
(二)预后
急性心包炎的自然病程及预后取决于病因：病毒性心包炎、非特异性心包炎、心肌梗死后或心包切开术后综合征通常是自限性的，临床表现及实验室检查在2～6周消退;如心包炎并发于急性心肌梗死、恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、尿毒症等则预后严重;化脓性和结核性心包炎随着抗生素或抗结核药物疗法及外科手术的进展，预后已大为改善，有的得以痊愈，部分患者遗留心肌损害或发展为缩窄性心包炎。

❸ 心包腔有积液治疗方法有哪些

治疗心包腔有积液需要先明确病因，是什么引起的心包腔有积液？只有明确病因才能做出做正确的用药方案。给你如下几条建议：

1、留取积液标本行涂片以及药敏培养，以明确积液的性质，根据检查结果针对性用药；

2、积液量多，影响呼吸、循环功能，需要将积液抽出，以缓解症状，抽出来不宜过多。

3、找准病因采取专药专治中医疗法对病因进行治疗。

4、保持充足的睡眠和休息，不过度活动，以免加重病情。

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❹ 缩窄性心包炎咋治疗

缩窄性心包炎是慢性心包炎的一种．慢性心包炎临床分型有四种：慢性心包积液，粘连性心包炎，缩窄性心包炎，渗液缩窄性心包炎，其中以缩窄性心包炎最为多见．
缩窄性心包炎临床多表现为心胸憋闷或刺痛，胸痛日久持续不缓，心悸，怔中，气短，端坐呼吸，伴纳呆，肢肿，身重困倦，舌质紫黯有淤斑，舌苔白腻，脉细涩或玄紧；体征上可见体循环淤血表现及静脉压升高和液体潴留；中医辨证为痰淤互结，治疗宜 "涤痰活血，通络止痛"．临床上我们采用”瓜蒌逐淤汤”治疗，取得了很好疗效．
对于渗液，缩窄严重影响心功能及血液动力学，病情危重者．则应早期心包穿刺引流及行心包剥离术．

❺ 心包腔积液如何治疗

对血流动力学稳定的心包积液病人，应设法明确病因，针对原发病进行治疗，同时应注意血流动力学情况，必要时行心包减压并将引流液送实验室检
查。
对于感染性因素引起的心包积液,应选择敏感的抗生素治疗;结核性心包炎引起的心包积液,需要规范的抗结核治疗 ;癌性心包积液针对癌症选择适
当的化疗靶向治疗或免疫治疗方案;体循环淤血在针对引起淤血的病因治疗基础上,可给予适当的利尿治疗;外伤弓|起的需要手术治疗的进行手术
治疗，不能手术的需要促进伤口的愈合。
如果心包积液量大引起心脏压塞,心包穿刺术是解除心脏压塞最简单、有效的手段, 对所有血流动力学不稳定的急性心脏压塞，均应紧急心包穿刺或
外科心包开窗引流、解除心脏压塞。对伴休克的病人，需紧急扩容、升压治疗。

❻ 治疗心包炎用什么方法比较好呢

随着生活水平的提高，心包炎也成为了现在比较常见的一种疾病，在这种疾病出现之后，患者会出现呼吸困难的症状。那治疗心包炎用什么方法比较好呢？

• 三、中药治疗法

其实治疗心包炎的方法是比较多的，患者要找对方法才能达到比较好的治疗效果。如果上述两种方法都不可行，患者也可以采用中药治疗法，毕竟中药是很温和补身体的，这种治疗方法比较温和，适合中老年人群。比如说小陷胸汤、茯苓甘草汤，都可以有效的治疗心包炎缓解患者的疼痛。不过中药治疗也要患者去正规的中医院检查一番，在专业医生的指导下服用药物。

❼ 心包积液的中药方剂

心包积液是由于 心血管 疾病 如充血性心力衰竭、急性心包炎等造成胸导管阻塞使水液代谢障碍停留于心包所致，慢性虚损性疾病导致低蛋白血症亦可造成心包积液。临床可见胸闷心悸，气短胸痛，胸胁痞满，咳吐痰涎量多，乏力纳呆，腹胀 腹泻 等症状，超声心动图、MRI等可以诊断明确。以下是我为你整理的心包积液的 中药 方剂 ，希望能帮到你。

心包积液的中药方剂

本病属于 中医 之“水肿”“胸痹”等范畴。心包积液之发生与心阳亏虚、心气不足、冠脉瘀阻、痰饮内停有关。

阳亏水郁痰阻血瘀是主因

心脏居于胸中，若人体之太阳，温煦心脉而通达四末，主宰神明而镇摄魂魄。若因水湿之邪或阴寒雾霾遮蔽心阳，则阴寒凝滞，心脉郁阻，胸痹心痛不时而发。

肾为元阳、元阴之府，心阳之盛衰全赖肾阳之温煦，方可化气行水。心阳亏虚，阳虚则寒凝，寒凝心脉，痰湿郁阻，则见胸痛彻背，心悸气短，手足不温，肢冷汗出等;阳虚不能化气行水，水湿泛溢，水气凌心则见心悸咳唾， 头晕 头昏等;肺脾气虚，不能布散水精，通调水道，水湿郁阻，阳气被遏，清气不升，浊气不降，阴雳不散，心脉 自然 不通。

苓桂术甘汤温阳化饮

《内经》云：“阳气者若天与日，失其所则折寿而不彰”。篱照当空则阴离自散，临床治疗痰饮病需温阳化饮，健脾利水，拨云见日。 张仲景给后世留下一张治疗水肿的着名方剂是苓桂术甘汤。《金匮要略》云：“心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂术甘汤主之”。“伤寒若吐若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之”。“病痰饮者，当以温药和之”。从以上经文可以看出，张仲景对痰饮病之病因和治法都做了具体的论述。病因汗吐下后伤阴伤阳，脾肾阳虚，心阳不足。治法为温药和之，即温补脾肾，化气行水。方剂为苓桂术甘汤。茯苓甘温，甘淡渗湿，健脾利水化饮;桂枝温经散寒，降逆平冲;白术甘温，除湿健脾，化气行水;甘草甘温补虚，益气和中。笔者认为心包积液仅仅温阳化气行水还不足以平息内乱，尚需使用利水消肿，通腑降浊，活血化瘀药，荡涤寇邪，方能收获奇功。

己椒苈黄丸利水泄浊

张仲景《金匮要略·痰饮 咳嗽 病》第29条云：“腹满，口舌干燥，此肠间有水气，己椒苈黄丸主之”。 腹满、肠间有水由膀胱气化不利，肾阳亏虚，气不化水所致。饮停胸胁，胸满头晕，心悸气短为阳虚水泛，水气凌心之故。己椒苈黄丸中汉防己、椒目、葶苈子三药，质轻上浮，能上能下，利水消肿，行水消胀，三药相合，导水饮下行，从小便而出;大黄为，通腑降浊，活血化瘀，荡涤痰饮、瘀血从大便而下。苓桂术甘汤合己椒苈黄丸熔温阳化气，利水消肿，通腑降浊，活血化瘀于一炉，心包积液自可消除。

瓜蒌薤白汤行气化痰

《内经》“病机十九条”“诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒”。 《金匮要略》云：“胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，瓜蒌薤白白酒汤主之”“心痛彻背，背痛彻心，乌头赤石脂丸主之”“胸痹不得卧，心痛彻背者，瓜蒌薤白半夏汤主之”“胸痹心中痞气，留气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之”。心阳不足，寒凝心脉之 冠心病 、 心绞痛 、高 血压 、心包积液等均可应用瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤、枳实薤白桂枝汤、乌头赤石脂丸治疗。乌头与附子同出一物，但其功用略有不同，乌头长于起沉寒痼冷，并可疏散筋脉风寒，附子长于温煦脏腑寒湿，振奋心阳，驱散阴寒。桂枝、附子温阳散寒，振奋心阳。瓜蒌、薤白、半夏温阳化痰。上述两方再配伍瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤、枳实薤白桂枝汤、乌头赤石脂丸等治疗，可谓有方有药，理法方药，尽善尽美。

活血化瘀诸药通心脉

心包积液，除温阳化饮，健脾利水外，还需活血化瘀。心前区疼痛，胸闷气短，舌下脉络曲张紫滞，舌质黯红，边有瘀斑，或 血脂 高、血压高等均属于瘀血范畴。久病入络，瘀血阻络，应在上述治疗方剂当中加入活血化瘀药，如冠心二号，赤芍、川芎、红花、降香、丹参、汉三七、水蛭、土鳖虫、血竭等，可明显改善冠脉供血，改善微循环，减轻症状，达到事半而功倍之效。

典型病案

王某，男，55岁。初诊，2012年5月12日。

主诉：心悸气短2月。在某医院住院检查：心脏 彩超 显示：二尖瓣返流，主动脉硬化，心包大量积液，心脏增大。 心电图 提示：部分ST-T改变，T波倒置。甘油三酯2.8mol/L,胆固醇5.2mol/L,血压：140/90mmHg。心率：98次/分， 呼吸 22次/分。

刻下症：胸闷心悸，气短乏力，劳累或活动后加剧，伴头晕、手足欠温，食纳差，大便干结。体查：双下肢轻度浮肿，舌质淡，苔薄白，脉沉迟无力。

西医诊断： 风湿 性 心脏病 ，瓣膜关闭不全，高血压，心包积液。辨证属心阳亏虚，痰湿郁阻，心气不足，冠脉瘀阻。治以：温阳化瘀，健脾利水，活血化瘀。

方用：苓桂术甘汤、己椒苈黄丸、瓜蒌薤白半夏汤、冠心二号加味。

处方：茯苓10克，桂枝10克，白术10克，甘草6克，汉防己10克，椒目10克，葶苈子10克，大黄6克，瓜蒌10克，薤白10克，半夏6克，赤芍10克，川芎10克，红花6克，降香10克，丹参20克，大腹皮15克，葫芦皮15克，车前子10克。水煎服，1日1剂，14剂。。

二诊，服用后心悸、胸闷等症明显减轻，仍觉乏力气短，夜间心前区疼痛不适。 B超 提示心包积液减少，血压下降。舌质红，苔薄白，脉沉细。证属心气不足，冠脉瘀阻，上方去三皮饮，加党参15克，麦冬10克，五味子3克，益气养阴。木香6克，檀香3克，砂仁3克，行气止痛。14剂。

三诊，服用1月，诸症明显好转，心包积液消失，血压降至正常，上方去己椒苈黄丸加黄芪30克益气健脾，利水消肿，防止病情复发，再进30余剂，上述症状消失，心电图正常。

按：风湿性心脏病，瓣膜关闭不全，心包积液以心阳亏虚，痰湿郁阻为主，苓桂术甘汤、己椒苈黄丸、瓜蒌薤白半夏汤温化痰饮，冠心二号、丹参饮活血化瘀，佐以三皮饮加强利水之效。后期气阴两虚，以参麦饮、黄芪益气健脾收获全功。(展文国)

❽ 心包积液中量没有治疗，会有生命危险吗应该怎么治

病情分析：心包积液是一种较常见的临床表现尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后，心包积液在病人中的检出率明显上升，可高达8.4%大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量积液而以心包积液成为突出的临床表现。当心包积液持 心包积液 续数月以上时便构成慢性心包积液。导致慢性心包积液的病因有多种，大多与可累及心包的疾病有关 本病病人以女性多见，发病年龄以更年期为多。病人常能参加日常工作而无自觉不适。出现症状时多表现为气短、胸痛。有些病人在病程早期出现心包堵塞的症状，又随着病程的进展逐渐减轻乃至消失。本病有不少是在例行体检时被发现，易被误诊为心脏扩大。由于几乎不存在急性心包炎的病史，因而往往无法确定本病发生的时间。本病具有良好的血流动力学耐受性。由于心包积液是逐渐增加，心包容量对积液的增长已有一定的适应，这使得大量心包积液的聚积只引起轻度的心包内压增加，表现为非限制性心包积液，因此心包堵塞很少或几乎不发生。只有当心包积液突然急剧增长时，心包的适应性扩张低下积液的增加，表现为限制性的心包积液，才有可能出现心包堵塞。曾有过心包积液自行消失的报告。但由于这可能与病因治疗有关，因而对慢性特发性心包积液时是否会有积液自行消失仍不能确定。 意见建议：心包积液可影响心脏的收缩，出现症状时多表现为气短、胸痛。应尽早治疗，以免进一步发展。 （一）内科治疗 对于治疗方案缺乏统一的意见，大多取决于治疗者的个人经验。药物治疗包括应用激素、抗炎药、抗结核药以及其他病因治疗。在没有症状时也可以不用药物而予以观察。 心包穿刺可减轻症状，可抽取心包内液进行分析以助于诊断和治 心电图 疗，但其本身的治疗效果并不确切，已不是主要的治疗手段。（二）外科治疗 手术治疗的目的在于解除已有的或可能发生的心包堵塞，清除心包积液，减少心包积液复发的可能，防止晚期心包缩窄。 本病在诊断明确、药物治疗无效的情况下可行心包引流及心包切除。

❾ 心包炎可以通过食疗调理吗哪些食物能有效缓解心包炎

心包炎的诊治包含发病原因医治、减轻心包填塞和对症治疗适用医治。患者应当卧床休息，直至胸痛消退，发高烧消散。疼痛产生时，能够服用阿斯匹林、布洛芬和双氯芬酸钠等非媒介抗炎药物。秋水仙碱片能合理减轻疼痛，降低发作。当非甾体抗炎药在一周内失效时，运用该药品。普遍的不良反应是拉肚子。激素类药物治疗法仍能缓解病症情况，但可能提升发作。心血管经常忽然扎针一下，瞬间消失，或不断时间很短仅有一几秒钟

不能一概而论，因而大家应该做的第一步是找出发病原因，掌握胸痛的由来和特性，随后才能够采用目的性医治，医治或减轻胸痛的不断。或者需要用硝酸酯类中药制剂，因为这一类的药品除开具备扩大冠脉的功效，并且还可以合理的扩大周边的毛细血管，能够合理的降低静脉血管的回心血量，可以合理地减少心血管的血流量，减少心血管压力，进而减轻心梗。这种情况较为普遍，最先心脏痛这类病症一般来说分成多种痛法，有针刺感、压榨感、烦闷感，也有隐痛这些

❿ 中医治心包积液的方法

心包积液采用中医治疗方案，其实是缺少临床经验的，要看心包积液的量以及性质。如果盲目地采用中医治疗，有可能会耽误疾病的进一步治疗，一般情况下像中医方面促进心包积液吸收的有秋水仙碱，可以口服看一下效果。但是不能指望中医治疗来根除，要看心包积液的量以及心包积液的性质，一般情况下，大量的心包积液需要穿刺引流，同时找一下心包积液的原因，比如炎症以及渗出、结核性的渗出、急性的心包炎，再就是由于血管的破裂，导致的心包积液，都需要积极的对因治疗，最主要的是抗炎、抗结核，同时穿刺、止血。