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腰椎肥大的治疗方法有哪些

发布时间:2022-10-28 08:42:54

A. 腰疼的治疗方法

病情分析:
腰痛是以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一种病证.西医的肾脏疾病,风湿病,腰肌劳损,脊椎及脊髓疾病等所致腰痛
意见建议:
引起腰痛病的原因很多,约有数十种,比较常见的有肾虚,腰部骨质增生,骨刺,椎间盘突出症,腰椎肥大,椎管狭窄,腰部骨折,椎管肿瘤,腰部急慢性外伤或劳损,腰肌劳损,强直性脊柱炎等.
中医辨证论治
临证首先宜分辨表里虚实寒热.大抵感受外邪所致者,其证多属表,属实,发病骤急,治宜祛邪通络,根据寒湿,湿热不同,分别施治.由肾精亏损所致者,其证多属里,属虚,常见慢性反复发作,治宜补肾益气为主.
寒湿型
【证见】 腰部冷痛重着,转则不利,静卧不减,阴雨天加重.舌苔白腻,脉沉.
【治法】 散寒祛温,温通经络.
【方药】
1.主方甘姜苓术汤(张仲景《金匮要略》)加味
处方:干姜12克,炙甘草9克,白术15克,茯苓20克,杜仲,独活各12克,狗脊20克,牛膝15克.水煎服.
2.中成药
(1)腰息痛,每次2粒,每日3次.
(2)舒筋活络丸,每次1-2丸,每日2次
(3)腰椎痹痛丸,每次1丸,每日3次.
3.单方验方
(1)二术苡仁汤(刘国普验方)
处方:白术30克,薏苡仁20克,苍术15克.水煎服.
(2)干姜苍术散(李振琼《奇效验秘方》)
处方:干姜50克,苍术10克,当归15克,95%酒精适量.将上药研细末,过筛,于患部外敷热烤.每日1次.
(3)强腰散(张鉴铭验方)
处方:川乌30克,肉桂30克,干姜30克,白芷20克,胆南星20克,赤芍20克,樟脑30克.将上药共研为极细粉末,每次30~50克,开水冲调如糊状,摊于纱布,趁热时敷贴于痛处,隔日1换.
湿热型
【证见】 腰痛处伴有热感,热天或雨天疼痛加重,活动后可减轻,尿赤.舌苔黄腻,脉滑数.
【治法】 清热利湿,舒筋通络.
【方药】
1.主方四妙散(张秉成《成方便读》)加减
处方:苍术,黄柏各12克,薏苡仁30克,忍冬藤,萆?各20克,木瓜,防己,海桐皮,牛膝各15克,甘草6克.水煎服.
2.中成药
(1)活络止痛丸,每次l丸,每日3次.
(2)小活络丸,每次1丸,每日2次.
3.单方验方
(1)土鳖虫粉:土鳖虫7只,焙干研成粗末,用白酒30毫升浸泡1昼夜,去渣,分服,每日1剂.
(2)补肾活血汤(赖天松等《临床奇效新方》)
处方:当归,赤芍,木瓜,泽泻各10克,生地黄15克,桃仁,红花,川芎,桂枝,蜂房各6克,丹参9克,茯苓12克.水煎服.
肾虚型
【证见】 腰痛而酸软,喜按喜揉,足膝无力,遇劳更甚,卧则减轻,常反复发作.脉沉细或细数.
【治法】 补肾益精.
【方药】
1.主方左归丸(张介宾《景岳全书》)加减
处方:熟地黄20克,山药,枸杞子各15克,山茱萸,菟丝子,茯苓,牡丹皮各12克,桑寄生,龟板(先煎)各30克,牛膝15克,牡丹皮,泽泻各lO克.水煎服.
若肾阳虚者,去牡丹皮,泽泻,龟板,加熟附子12克,杜仲15克,肉桂5克,淫羊藿12克.
2.中成药
(1)舒筋活络健腰丸,每次5克,每日3次.
(2)骨仙片,每次4.6片,每日3次.
(3)壮腰补肾丸,每次lO克,每日3次.
3.单方验方
(1)补骨脂粉:补骨脂10克,炒后研为末,黄酒冲服,每日1次.
(2)温肾止痛丹(赖天松等《临床奇效新方》)
处方:附子12克,淫羊藿,巴戟天,杜仲,桑寄生,黄芪,熟地黄,当归,赤芍,白芍,怀牛膝各15克,川芎9克,鸡血藤30克.水煎服.
(3)温肾通络汤(赖天松等《临床奇效新方》)
处方:熟附子18克桂枝9克,淫羊藿18克,巴戟天15克,白芍15克,赤芍15克,丹参15克,牛膝15克,当归10克,川芎10克,忍冬藤15克.水煎2次分2次服,每日1剂.
(4)补肾壮腰汤(李振超验方)
处方:熟地黄20克,山茱萸15克,山药15克,杜仲12克,淫羊藿15克,狗脊12克,赤芍15克,丹参

B. 腰疼什么疗法。

应用物理因素治疗疼痛性疾病的方法称为物理疗法,其内容包括应用天然和人工的各种物理因素,人工的包括电、光、声、磁、冷、热、机械力等,天然的包括日光、空气、海水、泥、矿泉、气候景观等。物理疗法可降低神经兴奋性,调节植物神经功能,缓解肌肉痉挛,促进血液循环,改善组织代谢,加速致痛物质排泻,对消除或减轻炎症、创伤、肌肉痉挛、代谢、精神性疼痛均有较好疗效。由于物理疗法多作用于局部,具有操作简便、疗效确切、全身副作用少等优点,故而不失为腰痛患者家庭自疗的最佳选择之一。
以下就介绍一些临床常用的物理治疗方法,供腰痛患者自疗时作参考。

腰痛的热疗法

腰痛的热疗法
水熨法
盐熨法
蜡疗法
坎离砂疗法
温水浴疗法
药浴疗法

热疗是目前临床上治疗腰痛(尤以慢性腰痛)的最为常用理疗方法之一。热疗分为表浅加温及深部加温,治疗时将温度控制在40℃~45℃最为适宜。温度过高将造成组织损伤。进行热疗时出现疼痛是超越安全范围的信号。热疗治疗腰痛的机理:①可以改变胶原组织的物理性能,增加肌腱、韧带及关节囊的延展度,减轻关节僵硬。②使小动脉及毛细血管扩张,局部血流量增加,增加了毛细血管的通透性,有利于血肿、水肿及渗出液的吸收。③提高神经末梢的痛阈(即神经末梢感受器对疼痛刺激的敏感度),从而达到止痛的目的。④减轻肌肉对牵拉刺激的敏感性,消除肌肉痉挛,从而改善肌肉痉挛造成的疼痛及活动障碍。
热疗对于慢性腰肌劳损、慢性棘上或棘间韧带劳损、腰椎小关节紊乱、急性腰扭伤、腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄症、骶髂关节致急性骨炎、腰背筋膜纤维织炎、强直性脊柱炎等引起的腰痛均有一定的疗效。

一、水熨法
用热水袋装上热水,(一般水温在50℃~60℃),排去空气,盖紧塞子,外裹毛巾,放于腰背部或臀部,往返移动,在患处停留时间长些。每次10~20分钟,一日3~5次。

二、盐熨法
用粗海盐500克,放入锅内急火干炒约5分钟,至盐发黄发热,倒出用白纸包裹,外裹以棉布。温度以热而不烫为宜。在臀部或腰背部熨烫,每次20分钟,一次2~3次。也可将盐炒后加两片鲜姜片,效果更佳。

三、蜡疗法
准备500毫升输液软包装空袋一只,白蜡450克,50毫升注射器一个,注射用15号大针头一支,搪瓷杯、酒精灯各一个。
首先将白蜡放入搪瓷杯内,用文火加热至蜡完全融化成液态。将15号针头插入输液袋滴管内,然后用注射器将蜡吸入,再通过大针头向输液袋内注入350~400克。抽蜡和注射器蜡动作要快,以防蜡液凝固而无法注入。每次针管注入后,要抽少量空气注入软袋滴管,防止针头和滴管内余蜡因温度降低再凝固。注蜡后,排空袋内空气,并将输液袋滴管打结备用。将制备好的蜡袋置入热水中,直至蜡完全融化成液态后取出。擦干蜡袋,装入棉布袋,将蜡袋敷于腰背部患处,每次1小时,一次2~3次。

四、坎离砂疗法
坎离砂是用醋和铁砂,加防风、当归、川芎和透骨草等中药配制而成,医院医药或药店均有售。将一袋调制发热的坎离砂袋,放于相应患处。每日热敷1~2次,每次20~30分钟。

五、温水浴疗法
温水浴疗法所用水温控制在40℃左右,病人全身浸泡其中,先浸泡5分钟,自行按摩腰部。一般每次浸泡15分钟左右手,一日一次。亦可在保持室温40℃左右,同时用家用热水器淋浴,水温以使局部皮肤潮红舒适不烫为度。有条件的病人可选择温泉浴疗,效果更佳。

六、药浴疗法
药浴疗法是祖国传统医学在治疗腰痛方面的独特疗法之一,它是在温水浴温热作用的基础上选用不同的中药材,使药物能通过皮肤渗透到患处而达到改善患处血液循环,加速新陈代谢的作用。药浴应因人、因地制宜,以下就介绍几种药浴方法:
1.生姜50~100克,切成薄片,放入500~1000毫升热水(约60℃)中浸泡10分钟,待姜汁泡出后,以洁净纱布蘸取姜水在胸背、腰部反复擦洗。每次15~30分钟,每天1~2次。如擦洗后再配合按摩,则疗效更佳。
2.艾叶250克,加水1000~15000ml,煎煮30分钟后取汁,放入浴盆或浴池中,再加适量温水进行全身擦浴。每日1~2次,每次10~30分钟。
3.苍术100克,艾叶300克,羌、独活各100克,防风200克,加水1000~15000毫升,煎水取汁后,以毛巾蘸取药汁在全身擦洗,水温下降后可将药汁倒入浴盆中进行全身浸泡,每次10~30分钟,每日1~2次。
以上介绍的是一些常用的热疗方法,患者在进行家庭自疗时应在医生指导下进行,同时需注意以下几点:
1.注意保护皮肤,防止烧烫伤。
2.妇女月经期及孕妇腰骶部慎用。
3.腰部急性损伤,局部肿胀严重者,不宜热疗。
4.注意禁忌症。凡高热、化脓性炎症、心肾功能不全、皮肤过敏、皮炎、肿瘤、结核等患者,不宜热疗。

腰痛的冷敷法
冷敷是用冰块或冰水装入容器中敷于病变部位,通过降低局部温度,使毛细血管收缩,以减少出血及渗出,减少代谢产物对神经的刺激,减轻疼痛,其镇痛机理恰好与热敷相反。冷敷在治疗腰部急性损伤方面有着不可替代的作用。在伤后24~48小时之内,冷敷可以减少伤处渗血量及其导致的肿胀疼痛,有利于伤处组织的早期愈合。腰部皮肤烧烫伤立即用冷敷冶疗可以降低局部温度,减少渗出,减轻组织损伤程度,亦可以用凉水浸泡或持续冲洗。此外,药房内出售的“好得快”、“云南白药气雾剂”、“理通”等气雾剂亦能通过蒸发散热而降低局部温度,起到冷疗作用。
冷敷适用于腰部急性损伤引起的腰痛,如急性腰扭伤、腰部软组织挫伤、腰部皮肤烧烫伤等。亦可用于腰部炎症性疾患引起的高热或脊髓损伤引起的高热。
腰痛患者在进行家庭冷疗时应注意以下几点:
1.冷疗仅限于伤后24~48小时之内的患者。
2.腰骶部同时伴有皮肤炎症疾患者慎用。
3.妇女月经期及孕妇腰骶部慎用。
4.腰部肌肉、神经等组织外露者禁用。

腰痛的红外线疗法
红外线是由太阳光谱中从波长760mц~400ц部分应用于治疗疾病的一种不可见光线,主要由热光源产生。短波红外线波长760mц~1.5ц,其穿透能力强,可穿入组织3~8厘米。其作用于人体组织,可使细胞分子运动加速,局部产热,局部毛细血管扩张充血,新陈代谢加快,促进组织愈合,恢复正常生理功能。腰痛患者可选用红外线疗法,其适应症有:慢性腰肌劳损、腰椎椎管狭窄、退行性腰椎肥大、腰椎棘上、棘尖韧带劳损、急性腰部损伤后48小时以外、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等。
通常用红外线灯局部照射治疗。患者可将红外线灯对着腰部疼痛部位照射,灯距一般为30~50cm左右,可根据灯的功率大小与治疗局部具体情况随时调整,治疗剂量可根据患者的感觉,皮肤红斑及测定皮温等判定。一般患者感到腰背部有舒适的温热感,皮肤出现均匀的桃红色斑,皮温不超过45℃为适宜。剂量大小可通过改变灯距来调节,每次照射时间为15~30分钟,一日2~3次。
腰痛患者在用红外线灯治疗时应注意以下几点:
1.注意防止过热烫伤,对有皮肤感觉障碍、局部植皮或疤痕组织者慎用。
2.治疗时不要随便移动肢体,以防触碰灯具而引起烧烫伤。
3.患有出血倾向、高热、肿瘤、结核疾病的患者禁用。

腰痛的磁疗法
应用磁场作用于身体来治疗疾病的方法称为磁疗法,磁场作用于人体可降低神经末梢的兴历兴奋性及阻滞感觉神经的传导,改善局部血液循环加速炎症物质的吸收消散,缓解神经末梢的压迫;从而起到改善疼痛症状的作用。磁疗法适用于急性腰扭伤、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎、腰背筋膜织炎、腰椎退行性脊柱炎等疾病引起的腰痛。其具体操作方法有:
1.贴敷法:将磁片或磁珠用胶布贴在选定的腰部痛点或穴位上,可用多个穴位或痛点上多点进行,每隔3~5天检查或更换穴(点)后继续敷贴。用一个磁铁敷贴时,用S极或N极贴接皮肤均可,用两个以上磁铁敷贴时,可用异名极对置、异名极并置或同名极并置。
2.磁带法:将多个磁片装置在金属带或宽布带上作成磁腰带,治疗时将磁腰带缚在腰上。作用与贴敷法相同,但不需用胶布粘着,适用于对胶布过敏患者,使用时除戴方便,但容易移动。
腰痛患者在选择使用磁疗时应注意:
1.体内有金属异物(如心脏起搏器、金属内固定物等)的患者慎用。
2.磁疗时呈现血压波动、头晕、恶心、嗜睡或失眠等副作用,应停止治疗,副作用严重者应为禁忌。

腰痛的拔罐疗法
拔罐疗法是中医治疗腰痛的一种手段,它是利用各种罐子,使其内部形成负压后吸着体表来治病的一种物理疗法,适应于腰部急慢性软组织损伤性腰痛。临床常用的罐子有竹罐、陶罐、玻璃罐、铁罐、铜罐和抽气罐(如图2-1),不过最常用的还是玻璃罐,其优点是质地透明,拔后内部皮肤的淤血程度可以看见,便于掌握治疗时间。玻璃罐的外形如球状,罐口圆滑,分大、中、小三号,病人可在药房或医疗器械商店购买。
拔罐操作方法有闪火法、架火法、投火法(如图2-2)等,在这里我们只介绍最安全和最易操作的拔罐方法——闪火法。
操作方法:
1.根据腰部压痛点选择皮下组织丰富,肌肉丰厚和毛发较少处拔罐,通常选用腰部压痛点、足太阳膀胱经及督脉俞穴拔罐,亦可按神经节段拔罐。
2.病人取舒适体位,使肌肉放松,暴露治疗部位。
3.治疗前先检查一下玻璃罐是否完好无缺,有无裂损。选好后,用镊子夹取95%的酒精棉球,点燃后在罐内绕3圈,再急速抽出,并迅速将罐扣在选定部位的皮肤上,即可吸附稳妥。拔罐后吸附皮肤10~15分钟。
4.治疗完毕起罐时,一手持罐,一手挤压皮肤,使罐口与皮肤间形成小的空隙,让空气缓慢进入罐内,罐即自行脱落。
操作注意事项:
5.拔罐时应询问病人感觉,如感觉局部有发热、酸胀、冷气外出、温暖舒适感觉 ,为正常现象。若有烧灼感或疼痛时,应及时将罐取下检查后再拔,以免烫伤。
6.拔罐部位要避开皮肤细嫩、血管浅显及骨性突出处。局部皮肤有炎症或皮肤病或破损,禁用拔罐疗法。
7.治疗过程中若病人出现头晕、面色苍白、脉搏弱而快、呼吸急促时,应立即起罐,让病人休息,并请医生处理。
8.凡有中、重度心脏病、全身浮肿、血友病及有出血倾向者、极度衰弱者、消瘦及皮肤失去弹性者禁用拔罐疗法。

理疗具有操作单、使用方便、副作用少等优点,供腰痛患者选择的理疗方法层出不穷,以上仅介绍了几种常用又能在家庭自我治疗的简单理疗手段,患者可进行自疗后比较,选择一种适合于自已的理疗方法。目前医疗用品市场上出现了不少家庭保健小型理疗仪,对治疗腰痛亦有所帮助,且操作简单、携带方便,但腰痛患者在选择购买时,应看明生产厂家和品牌,也要看有无“械准字”国家批号,还要看器械的理疗原理,自行操作的难易度及对治疗腰痛是否合适。最好能在理疗医生的指导下选择,切勿盲目轻信广告,不但不能治好自己的腰痛,反而带来许多副作用和不良反应。

小结

腰痛的热疗法
水熨法
盐熨法
蜡疗法
坎离砂疗法
温水浴疗法
药浴疗法
腰痛的冷敷法
腰痛的红外线疗法
腰痛的磁疗法
腰痛的拔罐疗法

C. 骨质增生,腰椎肥大,坐骨神精痛,目前服用《复方夏天无》片以及用理疗仪进行理疗,但效果不理想,请指导

病情分析:骨质增生治疗理想的方法是采用中医传统膏药外治.可外敷舒筋活血,祛风散寒,不仅能够溶解钝化骨刺,而且消除无菌性炎症.
意见建议:也可以用中药成药如万通筋 骨片,正 清风痛片等。

D. 腰椎盘突出,腰椎肥大该怎么治疗。

指导意见:
你好,这种情况要睡硬板床腰部垫以薄垫维持腰部正常的生理弯曲度促进血液循环减轻疼痛.可先考虑采用保守治疗,包括卧床休息,持续牵引,理 疗,推拿,按摩,硬膜外封闭,同时配合口服壮骨关节丸治疗.对已确诊的腰椎间盘突出症,经严格非手术治疗无效,或马尾神经受压者,可考虑开窗髓核摘除术,显微内镜下髓核摘除术,椎间盘置换术.

E. l2/l3,l5/s1椎间盘突出,腰椎肥大怎么治疗好

指导意见:
不要干重体力劳动和剧烈运动.不要睡弹簧床垫,一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右. 可以牵引,理疗,红外线,推拿 按摩治疗. 严重的可能需要手术治疗.建议飞燕式锻炼:俯卧于床,先后做双下肢交替抬举,双下肢同时抬举,上半身后伸抬起,身体两端同时 抬离于床 等动作,上述动作各十余次,每日坚持30分钟锻炼.治疗可以输液保守治疗或者手术治疗.

F. 腰疼怎么回事治疗腰疼的好方法是哪些

你好,腰痛是以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一种病证,引起腰痛病的原因很多,比如肾虚、腰部骨质增生、骨刺、椎间盘突出症、腰椎肥大、椎管狭窄、腰部骨折、椎管肿瘤、腰部急慢性外伤或劳损、腰肌劳损、强直性脊柱炎等。
患腰痛首先要注意改变生活方式。腰痛不是一个独立的疾病,引起腰痛的原因是比较复杂的,所以出现持续且不明原因的腰痛,不要掉以轻心,应尽快到医院确诊,避免某些严重疾病的发展。预防腰痛应避免坐卧湿地,若涉水、淋雨或身劳汗出后即应换衣擦身,暑天湿热郁蒸时应避免夜宿室外或贪冷喜水。不作没有准备动作的暴力运动。在饮食上要注意可以多吃点补肾的食物,比如猪腰,黑豆,黑芝麻,黑木耳,因为黑色入肾,所以可以选择吃本身为黑色的食物,也可以采取以形补形的方法。
治疗上根据不同病因予以相应治疗。另外,热敷、推拿、理疗、针灸、外用药、中医中药等都是疗效不错的好方法。
希望我的回答能够帮助到你,谢谢

G. 腰椎肥大的最好活动方法是什么

不要左右扭动,最好稍微的向前向后弯曲,这样可以缓解腰椎疼痛

H. 骨质增生(腰椎肥大)如何治疗

中西结合治疗就可以的。

I. 腰椎肥大,增生该如何治疗

根据您提供的情况,建议您行腰椎核磁共振检查,排除 腰椎间盘突出 症,针对性治疗。 骨质增生不是病,它是人体正常退变的一种自然表现,增生病不可拍,而是看增生的部位及是否引起临床症状,决定是否治疗骨质增生。

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