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测定胎儿安危最简便准确方法

发布时间:2022-10-24 14:01:49

① 孕期如何掌握胎儿发育情况

孕期如何掌握胎儿发育情况

孕期如何掌握胎儿发育情况,这是很多新手妈妈们都很关心的问题。怀孕之后,孕妈们必须要时刻关注胎儿发育的情况,才能生出一个健康的宝宝。阅读本文,告诉你孕期如何掌握胎儿发育情况。

孕期如何掌握胎儿发育情况1

1、孕妇应怎样观测和计算胎动的次数呢?

常用计算胎动次数的方法很简便,孕妇可每天晚上选择个固定时间(如每天晚上的9点),在临睡前测1小时的胎动时间。若有条件者,能在早、中、晚期间各测一次胎动次数更好。当然,胎儿的胎动计数,只能做反映胎儿安危的一个标志。至于胎儿的发育情况,有无畸形和其他异常情况,则需要结合其它医疗仪器等检查方法,由医生加以综合分析,再下出准确无误的判断。

孕妇如能注意观测胎动,及时发现异常,及时诊治,这对于将要出生的小天使,肯定有稗益的。

2、怎样测量胎儿体重与低体重儿

胎儿现在长得多大了?未来的父母对自己的孩子是何等的关心啊!那么自己的孩子到底有多大呢?又怎么能测量出呢?

胎儿大小的主要标志是胎儿体重和身长,特别是体重更是衡量胎儿发育情况的重要内容。足够的胎儿体重和身长是胎儿发育成熟、生命力强的主要条件。测量胎儿体重的方法是较多的,有的则相当复杂,但是所有的方法都是大略的估计,所以应以简便为佳。目前大致有两种简便方法

(1)胎儿先露部分(胎儿最下方的部分,胎头或胎臀),尚未入骨盆时,可用下述公式:胎儿体重(克)=子宫底高度(厘米)一12×l55。

(2)胎儿先露部分已入骨盆时,用下述公式:胎儿体重(克)=子宫底高度(厘米)一11×155。

例如,孕妇妊娠40周,宫底高度为33厘米,用上述(2)公式计算得胎儿体重为3410克,说明胎儿发育良好。

胎儿身长的增长速度比较恒定、均匀。测算胎儿身长的'方法是用孕妇的子宫底高度来测算估计。随着妊娠月份的增加,子宫底的高度逐渐上升。一般妊娠8周时,子宫底于耻骨上可以摸到;到16周时,宫底于耻骨和脐部之间,20~22周时达脐部;32周时于脐与剑突之间;36周可抵剑突下。临床医生以身长作为判断胎儿月份的依据。

如果在孕期由于种种原因造成营养不良,就会影响胎儿的生长发育,甚至发生营养不良,以致出生时体重明显低于正常婴儿(正常婴儿3000克以上),则被称为“足月低体重儿”低体重儿由于先天不足,对优生是十分不利的,他与围产儿患病率的增加、遗传性畸形、出生后婴儿生长迟缓、脑细胞数目少,甚至入学后学习能力差等等都有关,因此应尽量避免足月低体重儿的发生。

造成低体重儿的原因很多,但主要是孕妇的营养状况。一般说来,由于生理的变化和需要,孕妇随着妊娠月份的增加,食欲也会逐渐增加,以至每天多摄入300~500千卡的热量并不困难。但是,如果孕妇的膳食不合理,加之孕妇的挑食、偏食、忌口等原因,则可造成营养素的摄人不足,使胎儿体重低于正常。因此,妊娠妇女应注意增加营养,特别要注意食物的多样化,以保证胎儿先天发育良好,这是优生的重要环节。当然,孕妇营养也应适当,否则体重增加过快,胎儿过长,也会增加孕期负担和分娩中的困难。

孕期如何掌握胎儿发育情况2

1、 怀孕16周后就可以感受到胎动变化

根据末次月经,正确计算孕周,并注意早孕反应、胎动出现的时间,根据这些来核实胎龄。如一般早孕反应出现在6孕周左右。对大部分的孕妇而言,胎动是种令人兴奋的体验,是让人能亲身感觉到生命正在自己的腹中孕育的证明。“你看!你看!宝宝又在踢我了!”

在怀孕的家庭中,我们常可以听到这样的对话。其实,妈妈有胎动是一个自然且良好的现象,因为我们可通过胎动,来观察肚皮下的小生命是否健康。如果这是您的头一胎,那么在怀孕18周左右,您就会注意到胎动,而如果这已不是您的头一胎,那么您可能在16~18周,甚至更早即能感觉到胎动。

这主要是因为,最早的胎动感觉起来像鱼在游泳或翅膀在舞动一般,常被误以为是消化不良、胀气或饥饿所致,但有经验的母亲比较了解会发生些什么征兆,因此能及早确认出胎动的感觉。每位准妈妈诠释胎动的感觉是不一样的,如“蝴蝶飞舞”、“鱼在游动”、“肚皮被电到”、“肚子像放屁一样蠕动”。

随着孕月的增加,胎动逐渐增强、增多,怀孕28~32周达到高峰,至怀孕38周后又逐渐减少。通过胎动的变化可以判断胎儿的成熟与否及健康情况。另外,体检时注意测定宫底高度、腹围等以此来估计胎儿的成熟程度。

2、B超检查胎儿健康全面看

B超检查胎盘成熟度、羊水量、胎儿大小。其中胎盘应为2~3级、胎儿双顶径大于8。5厘米,股骨长度大于7厘米等,提示胎儿成熟。

胎盘是维持胎儿在子宫内营养发育的重要器官,其功能极其复杂,具有物质交换、代谢、防御以及合成功能。胎盘的异常可导致胎儿生长受限、早产、孕期大出血等产科并发症,影响胎儿的健康发育。超声是孕期监测胎盘状态的安全有效手段,可及时发现胎盘功能异常。

在不同的妊娠时期,羊水量的变化较大,妊娠期间正常羊水量范围为300~2000mL。当妊娠期间羊水量超过2000mL时,称为羊水过多。当妊娠期间羊水量不足300mL时,称为羊水过少。超声影像技术是监测羊水量的主要手段之一。

胎儿正常生长发育在围产医学领域非常重要,胎儿生长发育异常会明显增加围产儿发病率和死亡率。超声是监测胎儿宫内生长发育的安全、有效手段。通过超声测量可以评价胎儿大小(根据同孕周胎儿大小标准对照值),在不同孕周进行胎儿大小测量,可以明确胎儿的生长速度。

在临床实践中,对胎儿进行多次监测纵向评估胎儿生长发育状况要优于单次测量结果。更能反映胎儿生长情况,对判断胎儿生长异常有一定价值。

3、羊水检查判断胎儿发育程度

羊膜腔穿刺抽取羊水进行成熟度分析是较为可靠的方法。

脂肪细胞计数大于10%~20%,提示胎儿皮肤成熟,临床符合率达到82%。

测定淀粉酶(碘显色法)大于450国际单位/升,提示胎儿胰腺和唾液腺成熟,临床符合率为94%。

测定肌酐大于176。8微摩尔/升,提示胎儿肾脏和肌肉系统成熟,临床符合率为86%。

测定胆红素近于0,提示胎儿肝脏成熟。

测定羊水渗透压小于250毫摩尔/升,提示胎儿成熟,但因临床符合率较低,现在已经很少使用。

羊水促凝时间与血浆凝血酶原时间的比值小于4。85,提示胎儿肺成熟,临床符合率可达95。6%。

卵磷脂与鞘磷脂比值大于2,提示胎儿的肺成熟,临床符合率为97%。

上述检查方法联合应用可提高临床符合率。此项检查一般仅用于对早产儿能否适应宫外生活进行评价。

4、X射线检查最好还是不要做

X线是一种波长很短穿透能力很强的电磁波。它能透过人体组织,使体液和组织细胞产生物理与生物化学改变,引起不同程度的损伤。不同X线的射线每次对人体照射的量虽然很小,但却很容易损伤人体内的生殖细胞和染色体。

怀孕3个月以后,胎儿的大多数器官已经基本形成,X线检查对胎儿的危害虽然小了一些, 但也会影响胎儿的性腺、牙齿和中枢神经系统的继续发育,使胎儿在子宫内发育缓慢,出生后智力低下。

在妊娠末期,胎儿器官发育基本成熟,这时接受X 光检查危害不大。另外,有关专家还指出,早期胎儿被X线照射,还有可能在其10岁以内增加发生恶性肿瘤和血癌的危险。

育龄妇女在月经前不宜做X线检查。这是因为育龄妇女在月经期前正处于排卵阶段,同时也可能是受精怀孕初期,如果此时接受X线射线照射检查,则可使其卵细胞或受精卵受到损伤甚至死亡。所以,现在有些国家的卫生部门已明确规定,育龄妇女做X线检查时,必须在月经后10天内进行。

根据胎儿的双顶径、股骨长度、股骨下端、胫骨上端有无骨化中心等有助于判断胎儿是否成熟,但此项检查对母亲及胎儿有一定的伤害,现在已经基本不用。

② 进行胎儿监护的方法有哪些

现在对胎儿发育情况、生命健康等的监护工作一般由电子仪器来进行。

通常,利用胎儿监护仪进行的胎儿监护有下述三种方法:

无刺激试验

无刺激度验就是,在不给任何外界刺激的情况下监护宫缩、胎动、胎心基率,观察宫缩及胎动时胎心相应的变异。正常的胎儿胎动及宫缩时胎心率轻度增加。若无此反应,说明胎儿应激能力差。应进一步做宫缩刺激试验,了解胎儿对宫缩负荷的应激能力,以确定胎儿能否承受阴道分娩,决定分娩方式。可通过刺激乳头,或静脉点滴催产素的方式诱发宫缩,进行宫缩刺激试验。

刺激乳头试验

患者应先将手指清洗干净,然后在医生的指导下捻搓双侧乳头,反射性地引起宫缩,观察诱发宫缩后的胎心率的变异。此方法较简便。

催产素激素试验

若刺激乳头未能如期诱发起子宫收缩,可有计划地,在医生守护下,静脉滴入稀释的催产素溶液,以诱发规律宫缩,了解在规律宫缩下胎心的变异程度,借以推断胎儿对宫缩时缺氧负荷的储备能力。

上述三种方法其测定结果准确度直接受患者的配合程度影响,那么,做胎儿监护时,孕妇应怎样配合呢?

进行上述三种胎心监护试验时均要求孕妇做以下配合:

(1)检查前排空大、小便。

(2)检查时应安静卧床,不要乱动,不要讲话。

(3)若激发宫缩后,不要呻吟乱动或屏气,以免影响监测结果。

(4)留心胎动,每当胎动出现时,即应按压开关。

(5)在监测过程中出现头痛、头晕、眼花、心难受等不适时,要及时通知医生,做好处理的准备。

电子监护胎心

胎心是胎儿生命健康、发育正常的一个主要标准。旧时听诊器不能掌握胎心的连续变化,不能识别心跳间的微细变动。胎心电子监护仪克服了听诊器的不足,已在全世界广泛使用,目前在国内也已普及。

胎心电子监护仪是利用胎儿每一次心跳和相连的下一次心跳之间的电压变化,经过仪器的选择、放大、换能,转换为胎心率,描记在图纸上或显现在屏幕上成为连续的胎心率图形,这便于长时间监护胎心率变化,保存图纸资料,还能把宫缩、胎动及其胎心率变化的关系显现出来。

胎心电子监护仪

胎心电子监护仪分内监护与外监护两种监护仪。内监护用胎儿头皮电极连在胎儿头皮上测出胎儿心电图,还能用宫腔内导管测定宫腔压力,图形清晰,不受腹部肌肉收缩干扰,但只能用于临产后宫口开大1~2厘米以上、胎膜已破的产妇。外监护时,孕妇取半坐位,将胎心探头和宫缩计放在腹壁上,操作时间20分钟。胎心率、胎动、宫缩显示在屏幕及图纸上。此法简便、安全,适用于产前或临产后,但宫缩过强时或孕妇使用腹压时可干扰图形,影响诊断。

胎心监护主要为的是借观察产前、产时胎心率与宫缩、胎动的关系,来估计胎儿在宫内有无缺氧及缺氧程度,以便及时处理,提高产科质量,降低围生儿死亡率,是现今妊娠及分娩时有效的监护措施。

③ 测定胎肺成熟度的方法有哪些

测定的最简便方法是羊水泡沫试验,泡沫越多越成熟,另外羊水中卵磷脂与鞘磷脂比值大于2也表示胎肺已成熟。再结合胎龄、B超检查综合分析,既能做到计划分娩又能最大限度地减少早产儿出生,以达到优生目的。

产前检查时,医生总要听一听胎心音,以判断宫内胎儿的安危。但这种简便的方法并不可靠。比方说胎动或宫缩时,胎心率的变化对判断胎儿的状况十分重要,可这时候的胎心音往往听不清,计数也就不准确。再如,胎儿因宫内缺氧(窘迫)而引起的心率细微变化,靠听诊也不容易早期发现。

另一种常用的判断胎儿安危的方法是看羊水的颜色。未破膜时,要通过羊膜镜看,比较麻烦;破膜后,根据流出羊水的清亮度、颜色能大致判断出胎儿是否缺氧,因为胎儿缺氧会引起肛门括约肌松弛排便,羊水就会被胎粪污染而呈绿色、黄绿色、棕黄色,并伴混浊。但羊水污染也不能肯定就是胎儿缺氧。

④ 怎么样用有效的办法测胎儿是否存活呢

如果只两个多月,基本上没办法测,只能通过B超了!如果四个月左右的话,可以通过胎动来确定!其实也不是说照B超照多了就一定会怎么样!一般B超仪在肚子上停留的时间不长,所以不会受太大影响!这是我在妇幼保健站的婶婶说的!向你这样如果必须照的,还是应该照!

⑤ 进行胎儿监护的方法有哪些

现在对胎儿发育情况?生命健康等的监护工作一般由电子仪器来进行?

通常,利用胎儿监护仪进行的胎儿监护有下述三种方法:

无刺激试验

无刺激度验就是,在不给任何外界刺激的情况下监护宫缩?胎动?胎心基率,观察宫缩及胎动时胎心相应的变异?正常的胎儿胎动及宫缩时胎心率轻度增加?若无此反应,说明胎儿应激能力差?应进一步做宫缩刺激试验,了解胎儿对宫缩负荷的应激能力,以确定胎儿能否承受阴道分娩,决定分娩方式?可通过刺激乳头,或静脉点滴催产素的方式诱发宫缩,进行宫缩刺激试验?

刺激乳头试验

患者应先将手指清洗干净,然后在医生的指导下捻搓双侧乳头,反射性地引起宫缩,观察诱发宫缩后的胎心率的变异?此方法较简便?

催产素激素试验

若刺激乳头未能如期诱发起子宫收缩,可有计划地,在医生守护下,静脉滴入稀释的催产素溶液,以诱发规律宫缩,了解在规律宫缩下胎心的变异程度,借以推断胎儿对宫缩时缺氧负荷的储备能力?

上述三种方法其测定结果准确度直接受患者的配合程度影响,那么,做胎儿监护时,孕妇应怎样配合呢?

进行上述三种胎心监护试验时均要求孕妇做以下配合:

(1)检查前排空大?小便?

(2)检查时应安静卧床,不要乱动,不要讲话?

(3)若激发宫缩后,不要呻吟乱动或屏气,以免影响监测结果?

(4)留心胎动,每当胎动出现时,即应按压开关?

(5)在监测过程中出现头痛?头晕?眼花?心难受等不适时,要及时通知医生,做好处理的准备?

电子监护胎心

胎心是胎儿生命健康?发育正常的一个主要标准?旧时听诊器不能掌握胎心的连续变化,不能识别心跳间的微细变动?胎心电子监护仪克服了听诊器的不足,已在全世界广泛使用,目前在国内也已普及?

胎心电子监护仪是利用胎儿每一次心跳和相连的下一次心跳之间的电压变化,经过仪器的选择?放大?换能,转换为胎心率,描记在图纸上或显现在屏幕上成为连续的胎心率图形,这便于长时间监护胎心率变化,保存图纸资料,还能把宫缩?胎动及其胎心率变化的关系显现出来?

胎心电子监护仪

胎心电子监护仪分内监护与外监护两种监护仪?内监护用胎儿头皮电极连在胎儿头皮上测出胎儿心电图,还能用宫腔内导管测定宫腔压力,图形清晰,不受腹部肌肉收缩干扰,但只能用于临产后宫口开大1~2厘米以上?胎膜已破的产妇?外监护时,孕妇取半坐位,将胎心探头和宫缩计放在腹壁上,操作时间20分钟?胎心率?胎动?宫缩显示在屏幕及图纸上?此法简便?安全,适用于产前或临产后,但宫缩过强时或孕妇使用腹压时可干扰图形,影响诊断?

胎心监护主要为的是借观察产前?产时胎心率与宫缩?胎动的关系,来估计胎儿在宫内有无缺氧及缺氧程度,以便及时处理,提高产科质量,降低围生儿死亡率,是现今妊娠及分娩时有效的监护措施?

⑥ 怎样监测子宫内胎儿的安危情况

产前检查时,医生总要听一听胎心音,以判断宫内胎儿的安危。但这种简便的方法并不可靠。比方说,胎动或宫缩时,胎心率的变化对判断胎儿的状况十分重要,可这时候的胎心音往往听不清,计数也就不准确。再如,胎儿因宫内缺氧(窘迫)而引起的心率细微变化,靠听诊也不容易早期发现。

另一种常用的判断胎儿安危的方法是看羊水的颜色。未破膜时,要通过羊膜镜看,比较麻烦;破膜后,根据流出羊水的清亮度、颜色能大致判断出胎儿是否缺氧,因为胎儿缺氧会引起肛门括约肌松弛而排便,羊水就会被胎粪污染而呈绿色、黄绿色、棕黄色,并伴混浊。但羊水污染也不能肯定就是胎儿缺氧。

每一位7个月以上的孕妇都可以接受电子监护仪监护。胎儿监护只需把一个宫缩压力探头和一个超声多普勒胎心探头分别固定在隆起的腹壁上,仪器便可以随时连续记录子宫收缩(包括胎动)的曲线和胎心率变化的曲线。即使宫缩时,胎心率也能记录得很清楚。医生从这两条曲线的变化以及两者之间的关系上,就能分析出胎儿耐受缺氧的能力(储备力)和受损伤的程度,准确地预测胎儿安危,为及时决定处理方案提供依据。

如果临产,胎头先露,宫口开大3厘米以上,羊膜已破。但在12小时之内,还可以做子宫内监护,操作稍麻烦一些:消毒后,通过产道把一个特制的螺旋式电极轻轻贴挂在胎儿头皮上,就可以记录到清晰可靠的信号。只要孕妇没有感染症状,也没有发现胎儿有出血性疾病,一般不会引起感染或损伤。腹壁上的探头对胎儿和孕妇也都是安全无害的。

B超是从形态上判断胎儿、胎盘发育状况,它能发现较明显的畸形。但对判断胎儿心功能就无能为力了。胎儿监护虽不能反映胎儿形态,却正好弥补了B超的不足,能反映胎儿心功能,借以间接推测胎盘功能是否良好,脐带是否缠绕受压。B超不能发现的心脏病,也可在胎儿监护中得到提示。

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