A. 怎样给病犬作尿沉渣检查
病理性尿沉渣通过显微镜检查可发现一些来源不同、形态有别的有形成分,这对泌尿系统疾病的部位和性质的诊断,具有重要意义。
制作尿沉渣标本的方法是取新鲜尿液按每分钟1000转的速度离心,沉淀5分钟,弃去上清液,摇匀沉淀物,取1滴置于载玻片上,加盖玻片后即可镜检。若无条件离心时,可把尿液放置2~3小时,待沉渣出现后,吸取沉淀物按上述方法制作标本。镜检时,应将集光器降低,缩小光圈,使视野稍暗些,这样有利于发现无色而屈光力弱的成分。先用低倍接物镜全面观察标本的情况,找出需要详细检查的区域后,再换高倍接物镜,仔细辨认细胞成分和管型。检查结果的报告;对细胞成分可按每个高倍视野若干个报告,对管型和其他结晶成分,可按偶见、少量及多量方式报告。
B. 临床检验学的尿沉渣检查
正常人尿中可有很少量红细胞,白细胞,上皮细胞,结晶,粘液丝,罕见有透明管型。
但如果有过多的血细胞和异常上皮细胞和管型,以及细菌,滴虫,肿瘤细胞和病毒包涵体,那就提示有肾脏及泌尿系统的疾病或损伤。
其中,管型可根据横径大小分为(1)狭窄型(为1-2个红细胞直径大小),(2)中等宽度型(3-4个红细胞直径大小),(3)宽型(5个红细胞直径大小)。宽型管型提示肾实质有严重损害。 二、尿沉渣检查的指征
1、美国临床检验标准委员会(NCCLS)规定凡有下述情况的应进行显微镜检查:
(1)医生提出镜检要求的,
(2)检验科规定的患者(如泌尿科,肾病科,糖尿病,应用免疫抑制剂及妊娠妇女),
(3)任何一项利理学,化学检验结果异常的。
2、我国检验学会规定凡红细胞,白细胞,蛋白和亚硝酸盐四项干化学检查中有其中任何一项不正常者都应进行显微镜检查,并以显微镜检查报告为准。
那也就是说,只有干化学法检测尿液红细胞,白细胞,蛋白和亚硝酸盐四项检查均阴性(正常)时,检验人员可不做显微镜检查(复查)。 (一)非染色尿沉渣镜检
操作
1、取刻度离心管,倒入混合后的新鲜尿液10ml,500r/min离心5min。
2、待离心停止后,取出离心管,弃去上层清液,留下0.2ml沉渣,轻摇离心管,使尿沉渣有形成分充分混匀。
3、取尿沉渣0.02ml,滴在载玻片上,用18mm′18mm的盖玻片覆盖。
结果判断
尿沉渣镜检观察,用10′10镜头,观察其中有形成分的全貌及管型。用10′40镜头观察鉴定细胞成分和计数,应观察10个视野所见最低和最高值,记录结果。管型用高倍镜鉴定,但计数按低倍镜观察20个视野,算出一个视野的平均值,记录结果。
参考值
1、细胞成分:每高倍镜视野所见的最低值至最高值:
红细胞0-3/HP,白细胞0-5/HP。
2、管形(透明):每低倍镜视野平均值0-1/全片
3、尿结晶和盐类数量以每一高倍视野+,2+,3+,4+报告
(二)、染色尿沉渣镜检
Sternheimer-Malbin(SM)染色液的配制:
溶液I:结晶紫3.0g95%乙醇20.0ml草酸铵0.8g蒸馏水80.0ml
溶液II:沙黄0.25g95%乙醇40.0ml蒸馏水40.0ml
将意识哪个两种溶液分别置冰箱保存。配制应用染色时,取3份溶液I接97份溶液II,混合过滤,储存于棕色瓶中,室温下可保存3个月。
操作
在0.2ml沉渣中加入1滴染色液,混合,覆盖盖薄片,3min后镜检。
结果判断
红细胞染成淡紫色。多形核白细胞的核染成橙红色,浆内可见颗粒。透明管型染成粉红色或淡紫色。细胞管型染成深紫色。
C. 尿沉渣结晶检查能检查出什么呢
尿沉渣检查是尿常规检查中的一项,主要检查尿液中的尿细胞、尿结晶、尿管型以及尿液中的细菌等成分,如果是男性患者,还要检测尿液中的精子进行综合检测。如果检查结果中的白细胞、细菌以及红细胞的数量过多,则可以提示泌尿系统可能已经出现了出血、感染等情况,所以尿沉渣检查是比较必要的。尿沉渣检查不能仅凭检查结果判断疾病,还要结合临床表现进行综合判断。
尿沉渣结晶高的原因,最常见的是由于饮水过少,同时进食了含有大量草酸盐、尿酸盐和含钙量比较高的食物,导致尿液结晶析出沉淀引起的。尿沉渣结晶高,也有可能是由于炎症引起的。所以出现尿沉渣结晶高以后,需要做尿常规的检查,查看尿液中是否有白细胞。如果有白细胞,这怀疑是泌尿系炎症引起的,需要抗菌消炎治疗。如果经过检查没有白细胞,那么这是由于饮食习惯导致的。平时需要养成多饮水的习惯,要少进食含有草酸盐、尿酸盐和含钙量比较高的食物,尿沉渣结晶高就会好转的。
D. 尿沉渣的检查指标
尿沉渣的检查指标通常包括对、管型检测。
尿沉渣检查注意事项:
患者采尿后应该迅速地进行镜检,否则放置时间过长长,如果是低张尿可出现溶血;如果是高张尿有可能现脱水而使红细胞形状发生变化;如果是碱性尿可使血细胞成分和管型崩坏,影响检验的准确性。
E. 尿沉渣检查的内容有哪些
检验尿沉渣时取尿液自然沉淀或离心后的沉淀制成涂片,必要时可以染色, 以显微镜观察。尿沉渣可分为有机沉渣和无机沉渣。无机沉渣多为各类无机盐结 晶。有机沉渣主要有上皮细胞、 血细胞及管型等, 其中上皮细胞包括肾上皮细胞、 肾盂及尿路上皮细胞、膀胱上皮细胞。
F. 尿沉渣是什么
首先尿沉渣检查就是用显微镜对离心后尿液里的沉渣物来进行检查,它是尿液干化学分析仪所不能替代的,尿沉渣检查对泌尿系统疾病诊断具有十分重要的意义。
尽管肾病性沉渣具有显着的特征,但脂肪尿不一定见于所有肾病患者。脂肪尿有时可见于非肾小球疾病或非肾病性蛋白尿患者。脂肪尿表现为管型细胞附着有脂肪滴,游离脂肪滴成堆聚集或单独一滴上,可见脂肪管型,还可见到胆固醇结晶。
(5)知道了,那么尿沉渣类型的转变是:混合型肾炎性/肾病性沉渣肾病性沉渣转变为混合型肾炎性/肾病性沉渣或完全性肾炎性沉渣,提示肾小球疾病转变为另一种类型。这种情况也见于狼疮性肾炎或同时由几种病变类型的混杂性肾炎、微小病变肾病、淀粉样变肾病、糖尿病肾病、药物或感染所致的急性间质性肾炎、毛细血管外增殖病变。
经过冀兆奎专家的详细分析,大家已经了解了。如您在检查尿沉渣时出现以上症状要及时到专业的肾病医院去治疗。如北京武警总队第三医院就是一所国家重点肾病研究院。该院独创的“生物细胞移植疗法”就是通过高科技的脉冲设备将高效药物作用在肾脏局部来刺激免疫因子,可以达到快速修复肾脏系统,使各项化验指标达到正常。希望肾病患者可以早日康复。
G. 尿沉渣结晶检查有哪些作用你有什么看法
随着社会经济不断的发展,在现实生活之中,我们会遇到各种各样的问题,尤其是针对尿沉渣结晶检查有哪些作用,也是让很多朋友对此表示非常疑惑的,实际上我们要知道这种检查的方式是有着很多临床意义的,比如我们通过这样的检测,就能够检查出我们不常见的如亮氨酸的出现,就能够提示我们的组织机体在迅速的分解。
综上所述,我们可以明显的尿沉渣结晶检查有着很多临床的意义,而这些临床的意义,是我们一定要掌握的,我们只有掌握这些临床的方法和这些相映的临床的意义,才能够更好的帮助我们,才能够让我们得到我们想要的结果,这对于我们每个人来说都很重要。
H. 尿沉渣检查是什么意思
尿沉渣检查包括那些指标?个代表什么意义? 正常人尿中可有很少量红细胞,白细胞,上皮细胞,结晶,粘液丝,罕见有透明管型,但是如果有过多的血细胞和异常上皮细胞和管型,以及细菌,滴虫,肿瘤细胞和病毒包涵体,那就提示有肾脏及泌尿系统的疾病或损伤。通常我们所进行的尿沉渣检查就是对上述尿中沉淀物定量进行检查。尿沉渣的检查目的是为了识别尿液中的细胞、结晶、细菌、寄生虫等各种病理成分,一般尿沉渣能较为准确地反映尿中的血细胞成分、管型、上皮细胞及结晶的实际情况。所以尿沉渣检测是一项辅助诊断、定位、鉴别及预后泌尿系统疾病重要常规试验项目。在一般性状检查或化学试验中不能发现的病理变化,通过沉淀检查就可以看出细微变化。尿沉渣的检查指标通常包括对红细胞、白细胞、肾小管上皮细胞、管型检测。民众体检倡导“引领未来式体检,打造专业健康管理品牌”理念,为体检顾客提供人性化的科学服务流程,从体检预约、体检过程到体后的健康体检评估报告、后续跟踪服务,都赢得了京城来百姓的良好口碑。民众体检热情美丽的护士为顾客提供最温馨的服务,还有资深专家指导提供的营养健康早餐,为健康体检顾客营造一种家的亲切感! 点击免费咨询,与在线专家交流 责任编辑:sj想直接电话咨询的客户,不收取任何费用,24小时服务。由权威专家为你解答体检相关问题,根据你的情况给予专业的个性化指导意见。
I. 尿沉渣检查的介绍
尿沉渣检查是指用显微镜对离心后尿液的沉渣物(尿中有形成分)进行检查,是尿液干化学分析仪不能替代的。尿沉渣检查对泌尿系统疾病诊断十分重要。
J. 如何做好尿10项流式尿沉渣检查及注意事项
第—部分临检尿液常规检测流水线的标准化陆松松吴俊宋英冯秀玲北京大学人民医院检验科目的规范尿液常规检测( 包括尿液干化学, 尿液流式沉渣检测, 尿人工镜检), 得出u F 一10 0 0 i的参考值, 确立镜检规则, 规范报告模式, 使之更好的服务临床。方法用A X _ 4 28 0 检测尿干化学; u F —10 0 0 i检测尿液有形成分; R E A D —F A sT 计数板及0 1)rIIIp u sB x - 4 1人工镜检, 统计学支持软件为S P sS 。结果U F 一10 0 10 i正常人参考值由于性别不同有明显的差别, 其中男性参考值为w B C ≤8 . 9 9 、R B C ≤12. 0 7 、 B A C T ≤4 1. 9 、 S R C ≤2. 60 、 E C ≤4 . 0 7 ; 女性参考值W B C ≤13. 63、 R B C ≤23. 9 3、 B A C T≤9 29 . 8、 S R c≤3. 19 、 E c≤22. 87 。 所确立的镜检规则为联合干化学和u F 一1000i尿沉渣分析仪不相符合的进行镜检确认, 此规则的假阴性率为2. 53%, 符合临床要求的< 3%。关键词尿液常规检查尿液干化学检查尿液沉渣分析尿液镜检规则如何做好尿1O 项+ 流式尿沉渣检查及注意事项姚兴荣安贞医院检验科尿液中有形成分的检查对临床诊治泌尿系疾病及全身相关疾病具有极其重要的作用。 目前我院检验科应用S Y sM EF 一10 0 0 Ii分析仪连接A u T IO NM A xA x - 4 28 0 尿液干化学分析仪, 联合人工镜检,针对尿十项+ 流式尿沉渣检查检测。 一份合格的检验报告单是如何诞生的呢, 笔者经过数周病房尿10 项+ 流式尿沉渣检查的学习, 现将学习经验总结如下, 意为总结经验教训, 以供自勉。1. 分析前: 仪器: 每天早班7 点启动u F 一10 0 0 i流式尿沉渣全自动分析仪、 A x - 4 28 0 尿液干化学分析仪, 机器进行自检。 检查试剂、 洗液足量, 废液岗、 废液桶排空, 进行每日室内指控, 合格后记录。标本要求: 本院病房病人中段尿, 尿液不少于白d 盛放于10 IIll尿管中, 封闭及时送往检验科。标本接受: 新鲜的尿液标本从序号50 1开始录入接收到u F 一10 0 0 i流式尿沉渣检测窗口, 去盖,按顺序排列到检测架上。2. 分析中: 时刻关注机器运作情况, 防止仪器卡条、 管路堵塞等情况。 遇到机器报警, 按照指示逐一解决问题。 若出现无法解决的技术故障, 及时联系工程师, 尽快恢复仪器正常, 保证临床检验结果准确及时的发送。3. 分析后: 仪器分析后, 将尿管按照序号摆放到指定试管架上。 进行人工审核报告。干化学分析是利用液体标本直接加到干燥试剂上, 以标本中水为溶剂引起特定化学反应的方法。尿干化学分析仪参考范围: p H 5—7 ; 比重( S G )1. 0 15。 1. 0 25; 蛋白质( p r0 )阴性; 葡萄糖( G L U )阴性; 酮体( Ⅺ汀)阴性; 胆红素( B IL )阴性; 亚硝酸盐( N r I’)阴性; 白细胞( L E U )阴性; 红细胞阴性; 维生素C 20~100m g , L 。�9�94 7 �9�9 20 12北京检验医学年会暨中青年检验医学论坛论文汇编流式尿沉渣检测仪器通过对前向散射光伊S C )、 荧光( F L )和电阻抗( IM P )的直接检测, 可以自动地计数5种成分。U F 一10 0 i和干化学法结合起来进行初筛, 泌尿道感染的快速可靠的过筛方法。 流式细胞法尿沉渣分析仪是目前自动化程度最高、 分析速度最快的尿沉渣仪( 每个样品约需7 2秒钟)。 然而, 它也存在着明显不足之处:无法区分小圆上皮细胞的类别( 如肾小管上皮细胞、 中层和底层移行上皮细胞等), 必须离心染色镜检才能区分;只能检测出透明管型和标出有病理管型的存在可能, 只有通过离心镜检, 才能确认是那一类管型;仪器对酵母细胞、 精子细胞和结晶有标记时都应离心镜检, 才能真正区分;不能提供尿沉渣的真实形态图, 而是散射图和直方图。所以, 专家们的共识是: 干化学尿液分析仪、 流式细胞法尿沉渣分析仪等均只能作为尿液分析的筛选手段, 而只有显微镜检查是最终的。体会: 经过几周的学习, 我初步掌握了尿十项+ 流式尿沉渣检查。 在学习的过程中, 我深刻体会到提高动手操作能力的重要性。 也许带教老师不止三次的教我如何更换试剂, 更换试剂时遇到各种状况如何应对。 虽然当时我不住的点头, 表示自己记住了。 但当我独立操作时, 也许就是一个小小的状况我没有注意到, 没去处理它, 导致了机器错误运行, 致使数10 个临床标本结果失真, 检验报告不能准确及时发送。 这个教训使我牢牢记住了这台机器这个故障这个解决方法。 刚刚进人工作岗位, 学校中学到的理论知识不能有效地运用于临床工作中, 遇到具体状况得到科里领导、 老师、长辈的引导和教诲, 让我能重新认识定位自己, 从小事做起, 从最基础的学起, 积极学习, 态度端正, 尽量避免由于自己缺乏经验导致误事误时的发生。虽然初步掌握了这项检验, 但是我依然缺乏工作经验, 遇到特殊标本的处理、 审核和分析能力不足, 还需积累经验教训, 多多向指导老师请教, 多问多想多总结。 希望能通过教学基地3年的精心培育, 从量变到质变, 自己蜕变成一个合格的检验技师。
关键词腹水绿色瘤绿色瘤腹腔侵犯一例报告韩玲霞熊慧顺北京军区总医院检验科10 0 7 0 0腹水常规检验是临床常用的检查项目, 可为临床诊断、 治疗、 判断预后提供非常有用的信息资料。 我们在1例A M L —M 2患者的腹水中见到数量较多的绿色瘤细胞。 现将该病例及细胞形态特点报告如下。l病例资料患者, 张某, 男性, 25岁, 住院号6114 55。 患者于20 0 7 年11月 , 经骨穿、 细胞免疫分型等检查, 确诊为急性非淋巴细胞白血病A M L —M 2。 经化疗, 20 0 8 —2月 , 骨髓获完全缓解, 20 0 8 —6月 查骨髓示骨髓复发( 原粒细胞50 . 8 %), 行化疗, 达骨髓完全缓解, 20 0 8 —8 —3日行异基因造血干细胞�9�94 8 ‘