小儿斜疝怎么治疗方法

㈠ 小孩患有腹股沟疝气，该怎么办呢

生活中有不少的孩子，他们也是会出现有疝气的这种情况，如果小孩儿有疝气的话，也是需要注意的，不能给孩子大哭大闹，因为这样都会用力气，如果帮疝气用劲掉下来了，这也是比较危险的，所以平时孩子有疝气的时候，我们也是需要去注意的，也是不要太让孩子调皮，疝气对于孩子来说也是非常难受的，因为他们蹲下来，疝气顶到那里都是非常的不舒服。

也有一些孩子他们得了疝气之后，过一两年也是可以自己痊愈的，但是大多数的孩子都是不能够自己痊愈，还是需要手术治疗的，所以对于得疝气也是早治疗早好，因为疝气他也会让孩子不好好吃饭，这样也会导致孩子的生长发育，所以对于父母来说，如果孩子的年龄也是挺大的，就是需要带他去做手术不应该在等。

㈡ 小儿腹股沟斜疝怎么治疗

小儿的腹股沟疝这是非常常见的，我们现在的数据统计，新生的男孩得腹股沟疝的发病率达到1%到5%。如果是早产儿，就是在娘胎里头还没有足月就提前出来了，他一定是各个组织发育的都不够完善。对我们腹股沟区来说，它也会形成一个更容易出现薄弱的情况，所以早产儿出现腹股沟疝发病率达到了30%，这是非常高的。而对于儿童疝的治疗，在我们医院也是一个个体化的治疗的方案，因为你从孩子从出生一直到十八岁都可以叫做未成年人，都是儿童和青少年的不同的阶段，而我们针对不同阶段的儿童和青少年，采用不同的手术方式，太小的孩子一岁到六岁左右，这部分的儿童我们一般是采用一个微创的腹腔镜的疝囊的高位结扎，不需要使用补片，这个手术可能五分钟到十分钟就能做完，孩子也是一个日间手术，当天做完手术当天出院。
如果一个比较大的孩子，十三、四岁到十八岁，我们这个阶段叫青少年。我们现在孩子生长发育得非常快，十三、四岁的孩子可能身高已经超过成人了，发育得非常好了，而且有的孩子的疝也非常大，所以这部分十三、四岁到十八岁，青少年这部分孩子，我们就不能把它用儿童这种疝囊单纯做一个结扎，不用补片的方式去做。但是青少年十八岁以下，我们的补片的选择要更加慎重，因为补片也分两大类，一类叫人工合成的补片，包括聚丙烯，聚酯相当于人工塑料片，放在体内它是一个终生的异物。
而另一大类的补片材料叫生物补片，从动物组织同种异种的动物组织制作的补片，包括牛的心包，包括猪的真皮，包括人的真皮，还有包括猪的小肠粘膜，这些生物来源的材料，制作的补片，它在体内是可以降解、吸收、不残留异物的。而这类补片我们主要是针对青少年，包括一些青壮年，年轻的男性，有结婚生育要求的，我们采用这种生物片去进行修补。所以针对儿童、青少年，我们治疗上也是采用不同的方式，采用不同的补片去达到一个个体化治疗

㈢ 小儿出现疝气怎么办

目前有传统的治疗方法：在腹股沟区做一个小切口，然后找到疝囊分离出来之后做高位结扎。

近年随着微创技术的发展，有更好的方法，就是腹腔镜下手术，其优点就是：

第一，可以发现双侧有没有，比如有一侧原来是非常明显的，但在手术过程中可以发现另一侧有没有，如果有可以一起做同时的处理，这是一个很大的优点。

第二个优点就是剥离的创面小，所以对精索、输精管的干扰是最小的。

第三个就是可以达到一个美容的效果，就是切口基本看不见，比较能达到美观的效果。

㈣ 四岁男宝宝得了斜疝怎么办

您好！ 气可能在出生后数天，数月或数年后发生，通常在小孩哭闹，运动，解便后，在腹股沟处会有一鼓起块状物，有时会延伸至阴囊或阴唇，有可能在卧床休息或睡觉后自行消失，严重者会腹痛，恶心，呕吐，厌食或哭闹不安。手术是小儿疝气最好的治疗方法，一般皆以全身麻醉，采高位结扎的方法，手术安全且时间不长，若有疝气发...生，宜早日治疗。 感谢您关注问病网，祝您健康！

㈤ 小儿腹股沟斜疝应该怎样治疗

我认为采用腹腔镜手术治疗最好，腹腔镜手术直接经腹腔缝合内环口,
不需要破坏腹股沟区解剖结构，也不会破坏提睾肌、不游离精索，因而可避免因血管神经损伤，精索的干扰轻,
手术操作简单。术中还以探查对侧内环情况，如发现隐性疝可以直接予以结扎，既避免了患儿二次手术的痛苦,
也节省了手术费用,
所以说腹腔镜对双侧疝及隐性疝有独到的优越性。腔镜术式术后感染率低,
切口疤痕小且美观，因此建议腹腔镜手术治疗.

㈥ 小儿疝气最佳治疗方案是什么

小儿疝气一般都是先天性的，也算是婴幼儿当中比较常见的一种疾病的发病概率，大概在4%左右。那么一旦遇到小儿疝气，应该如何去进行治疗呢？其实在发现小儿疝气之后可以先进行观察，一般在一岁之内都是有自愈可能性的，如果在一岁之后还没有恢复的话，那么就可以考虑手术治疗了。因为疝气种类的不同，所以治疗的方式也有所不同。

三、疝气最佳手术时间

疝气的最佳手术时间，一般是在一岁之后到6岁之前。对于年龄较小的孩子来说，生气只要不是特别严重，通常不会带来什么痛苦，也不会对孩子的影响造成成长，对于年龄较大的孩子来说，疝气手术比较影响学业和活动。总归疝气是有自愈可能性的，而且在婴幼儿当中非常常见。所以出现之后家长不要着急，还是应该好好观察，平时细心照顾。

㈦ 小儿疝气怎么治疗最好

小儿疝气是一种影响生殖器外观的生理变异现象，因为胎儿发育时生殖器阴囊部分与腹腔没有完全的隔离开来，留有一丝缝隙，使得阴囊内部和腹腔互通，进而使部分直肠脱落流入阴囊的现象。这种情况是自出生以后就有的症状，属于发育不完整症状表现，虽然这种现象不影响人们的生育能力，但是这种情况会改变基因模式，让疝气一直遗传下去，对后代的健康造成损害，下面就来看看小儿疝气治疗怎么做的讲解吧。

小疝气治疗怎么做呢？
小疝气是腹壁肌肉筋膜发育不好不能有效覆盖和遮挡腹腔内脏器，是腹压增加（生气哭闹时）或站立时脏器通过此处突出腹壁，形成凸起包块。

小疝气治疗怎么做呢？
症状：

疝气的症状最主要的是在腹股沟区，可以看到或摸到肿块。婴儿多系母亲在换尿布时发现，较大的小儿则多于入浴时或健康门诊时发现的。引起肿块出现的诱因是腹压的上升，最常见的原因是哭泣，其他的还有咳嗽、排便、排尿等。较年长的小孩可令其站立，腹部用力也可诱发肿块的出现，肿块可能只见于腹股沟区，有些则会到达阴囊或阴唇。当病儿安静或睡眠时，则忽隐忽现。肿块系由腹腔内的器官脱出到疝气袋所形成，脱出的器官以小肠居多，因此摸起来感觉柔软，退回去时常会伴有咕噜咕噜的杂音，其他如大肠、阑尾、大网膜等亦可能脱出。女性则以卵巢脱出较多，因此常可摸到似拇指大、较硬且多半有压痛的肿块。

小疝气治疗怎么做呢？
治疗：

6个月以内的婴儿出现疝气，部分病儿可自愈，但超过1岁未愈或1岁以后出现者，一般需要手术治疗。医学上对小儿斜癌的治疗态度是年龄超过一岁者就应及早手术。由于小儿疝气手术简便，快捷，有效。且手术创伤较小，术后痛苦也很轻，不主张采用非手术疗法。小儿疝气手术方法不同于成年人，只要将疝囊高位结扎就能达到治疗目的。手术时皮肤切口只有1.5～2.0Cm，不必剪开腹股沟管，只要将疝囊外牵作高位结扎就可。一般约20分钟左右完成手术，住院时间2～3天即可，伤口可不用缝线缝合。有许多医师，对小儿疝气仍采用成人剪开腹沟管的方法治疗，这是不太科学的。因为破坏了腹股沟管，则加大了手术创伤，术后恢复时间也延长。

㈧ 小儿疝气最佳治疗方法

对于小孩疝气的最佳的治疗办法是不开刀了，小儿疝气关键是要抓住早期治疗时机，早期治疗的好处是比较容易治疗，而且愈后回复较快，没有切口没有损伤，不易复发，小儿疝气除非发生嵌顿，不开刀是完全可以治愈的。

㈨ 小儿疝气应该怎样治疗

小儿疝气是小儿外科最常见的疾病之一，主要包括先天性腹股沟疝和脐疝两种。它的治疗主要是包括两大类，具体如下：
第一、保守治疗，一般一岁以内的小儿腹股沟疝和脐疝有自愈的可能，所以可以采取保守治疗。如果要是较大的疝气或者是突出比较频繁的疝气，可以应用疝气带进行局部的压迫，其目的是避免疝内容物的突出，同时尽量避免小儿哭闹、咳嗽、便秘等引起腹内压增高的情况。如果小儿哭闹不止，疝块不能够回缩，提示有可能发生了疝气的嵌顿，应该及时去小儿外科急诊就诊。
第二、手术治疗，通常认为一岁以上的腹股沟疝无法自愈者应进行手术治疗，但年龄不是绝对的因素，如果对于一岁以内反复嵌顿或者疝气很大的患儿，也可以进行手术治疗，这需要小儿外科医生的术前评估决定手术治疗还是保守治疗。

㈩ 斜疝的治疗方法有哪些

斜疝的手术原则
斜疝的手术原则是疝囊高位结扎和疝修补。对患儿仅作疝囊高位结扎，以免影响精索和睾丸的发育和破坏腹股沟管的生理性掩闭机制。除非腹壁有巨大缺损，一般很少施行疝成形术。
疝囊高位结扎
疝囊高位结扎：为了消灭残留的腹膜鞘状突，必须在横断疝囊后，剥离其近端到内环，该处可见到腹膜外脂肪层，其深面即为壁层腹膜。在此平面用丝线行疝囊颈高位结扎，远端疝囊一般不必切除，囊口任其开放。
疝修补
疝修补：随着斜疝的发展，内环逐渐被撑大，腹壁强度进一步减弱。因此在疝囊高位结扎后必须行疝修补术。疝修补应包括二个概念：即修补被撑大的内环，和修补腹股沟管的薄弱部位。在修补腹股沟管之前必须先探查和修补被撑大的内环，否则复发将不可避免。为此，在疝囊高位强扎后必须继续解剖提睾肌，将其在根部切断，更好地显露撑大的内环及凹间韧带，缝合凹间韧带使内环缩小以只能容纳精索通过为度。
腹股沟管薄弱部位修补
有以下几种：
1.Ferguson法
在精索浅面将腹内斜肌下缘、腹横腱膜弓和联合腱缝合到腹股沟韧带以增强腹股沟管前壁，适用于较小和腹股沟管后壁尚健全的斜疝。
2.Bassini法
将精索游离提起，于其深面将腹内斜肌下缘、腹横腱膜弓和联合腱缝合到腹股沟韧带以增强腹股沟管后壁，精索被移位到腹内斜肌和腹外斜肌腱膜之间，适用于较大的和腹股沟管后壁强度减弱的斜疝。判断腹股沟管后壁、腹横肌腱膜和腹横筋膜的强度，可于术中用手指伸入内环到其内侧的腹壁向体表方向顶出以体会其强度。该术式目前较常采用。
3.Halsted法
将精索游离提起，于其深面将腹内斜肌下缘、腹横腱膜弓和联合腱缝合到腹股沟韧带上，再将腹外斜肌腱膜上下两叶在精索的深面对合或重叠缝合，精索被移位到皮下。此术式比Bassini法进一步增强了腹股沟管的后壁。适应证同Bassini法，但一般不适用于青少年，因精索移位于皮下可能影响它和睾丸的发育。
4.McVay法
用耻骨梳韧带(Cooper韧带)替代Bassini法中的腹股沟韧带进行修补。于腹股沟管后壁、腹股沟韧带上缘将腹横筋膜切开，将其上切缘连同腹内斜肌下缘、腹横腱膜弓和联合腱与耻骨梳韧带相缝恢复原有正常解剖关系。修补缝合部位深至耻骨上支，除增强腹股沟管后壁外，尚转变了腹内压力的传播方向，适用于巨大斜疝和直疝。但必须注意此术式并不兼有掩闭内环的作用。内环明显扩大者，仍应将其修补或将腹横筋膜上切缘缝合于股鞘前壁，缩小内环以仅能通过精索为度。此术式修补部位深，操作难度较高，若不注意可能损伤股血管。
5.腹膜前修补术
此术式的优点是疝可更高位结扎疝囊，不破坏腹股沟管的解剖结构及其生理掩闭机制，不需切开腹股沟管处的腹横筋膜，即可将腹内斜肌下缘、腹横腱膜弓和联合腱与腹股沟韧带或耻骨梳韧带缝合。它尤其适用于复发性腹股沟疝，可避开原手术造成的粘连和疤痕组织。具体操作方法：取Nyhus入径，在腹股沟管上方约6cm处横形切开腹外斜肌腱膜、腹内斜肌、腹横肌和腹横筋膜，在腹膜筋膜深面向下分离找到疝囊颈，切开囊壁，回纳疝内容物，疝囊高位结扎，行腹膜前疝修补术。如为复发性腹股沟疝，腹股沟区有严重缺损，可采取自体阔筋膜或合成纤维网修补，将移植补片下缘内侧缝于耻骨梳韧带跨越股血管向外侧继续缝于腹股沟韧带和髂耻束，补片外侧缘剪成裤叉状，包绕精索，重建内环，补片上缘及内侧缘分别与腹横筋膜、腹横肌和腹直肌缝斜疝手术中合。
6.Shouldice法
其原理是切除薄弱的腹横筋膜，将其上下两叶叠瓦式缝合，并把上叶边缘再缝于腹股沟韧带，然后将联合腱、腹横腱膜弓、腹内斜肌下缘与腹外斜肌腱膜下叶的深面或腹股沟韧带缝合。具体操作方法是游离并提起精索，用手指伸入内环探查腹横筋膜薄弱程度和范围，沿腹股沟韧带方向从内环到耻骨结节切开腹横筋膜，并切除其薄弱部分，游离下叶到腹股沟韧带处，上叶到腹横肌深面内侧达腹直肌后鞘处，将健全的上下叶叠瓦式缝合，即下叶切缘从耻骨结节处连续向外缝合于上叶的深面，直到构成一个较紧的内环，以恰能通过精索为度，然后将缝线再按相反方向把上叶的切缘缝合到腹股沟韧带上，并返回到耻骨结节处与第一针缝线的另一端打结。再将腹内斜肌下缘、腹横腱膜弓和联合腱缝合于腹股沟韧带和腹外斜肌腱膜的深面，最后在精索的浅面缝合腹外斜肌腱膜。本法强调增强腹横筋膜在疝修补术中的作用，适用于腹股沟管后壁、腹横筋膜较薄弱和内环扩大的斜疝。
7.Madden法
本手术只修补腹横筋膜。在游离并提起精索后，用手指伸入内环以了解其大小和腹横筋膜的薄弱程度以及范围，从内环沿腹股沟韧带切开腹横筋膜，解剖腹横筋膜上下叶到健全处，切除薄弱部分，然后从陷窝韧带起向外间断缝合两叶切缘到精索根部，重建内环。手术与Shouldice法类同，强调增强腹横筋膜的重要性，但不作腹壁其他层次的修补，比较符合解剖原则。由于腹横筋膜修补缝合处张力小，术后伤口无牵拉感。但对巨大斜疝，因腹横筋膜和腹股沟区腹壁强度严重受损，不适用此术式。
疝成形术
疝成形术：巨大斜疝因腹股沟管后壁严重薄弱缺损，腹横腱膜弓、腹横肌和腹内斜肌又已萎缩，无法利用这些组织施行修补，可采用自体阔筋膜、丝绸片或多种合成纤维网行疝成形术。亦可利用腹直肌前鞘向外下方翻转缝合于腹股沟韧带以加强腹股沟管后壁。
嵌顿性疝应紧急手术，切开狭窄疝环，解除嵌顿，回纳疝内容物和做疝囊高位结扎。局部组织如无水肿可同时施行疝修补术。
小儿嵌顿性斜疝可先试行非手术治疗。若为绞窄性斜疝，则不论年龄均应紧急手术。手术目的是解除嵌顿，切除坏死的疝内容物和疝囊高位结扎。禁忌作疝修补术。为增加绞窄性斜疝的手术安全性，术前准备甚为重要。
女性斜疝跟男性腹股发病的机理类似，在发育时期如果腹膜鞘状突没有完全的闭锁并与腹腔形成一个通道的话就形成了一个先天性的疝囊，而子宫圆韧带或者是腹内脏器、组织等从这个残留的腹膜鞘状突穿过腹股沟管向外突出而形成的。