肺癌的常规治疗如下:
1、手术治疗:仍是很多肺癌患者的首选治疗方法。
2、放射治疗:对不适合做切除的患者帮助不大,其原因是不能进行解剖定位。放射治疗可缓解贲门癌梗阻症状和减轻不能切除病变的慢性出血。
3、化学治疗:进展期肺癌,手术配合化疗;术后复发适用于应用免疫化疗。
4、免疫治疗。
5、中医药治疗:中医药治疗的主要优点是毒副作用小,比如现代化抗癌中药Rh2,抗癌效果显着,而且不会造成副作用,可长期服用。
㈡ 肺癌的最佳治疗方案
近年来随着手术成为早期肺癌治疗方法的首选,手术切除的原则为:彻底切除原发灶和胸腔内有可能转移的淋巴结,且尽可能保留正常的肺组织,全肺切除术宜慎重。一般情况下,早期肺癌的肿块较小,还没来得及扩扩散转移,其中最有效的治疗手段是根治性手术切除,早期肺癌切除后的5年生存率可达60%到90%,早期肺癌根治术,不仅要求术者肉眼下达到根治,更重要的是淋巴结完全清除和支气管残端在显微镜下也无癌细胞残留,最为关键的是术后要积极关注,更要加以配合治疗,防止复发转移。
在看看肺癌除了手术外的其他治疗方案:
化疗:在所有的恶性肿瘤里,肺癌是使用化疗最多的恶性肿瘤之一,只有少数发现很早已经成功手术切除的肺癌,不需要化疗,遗憾的是,因为早期肺癌的发现率很低,所以只是少数。
对于肺癌来说,化疗更像是一把双刃剑,它既能杀死肿瘤细胞,也能杀灭自身健康细胞。化疗后副作用较大,无法继续耐受化疗的人群,很多人在接受化疗后,出现的副反应太大,每个人的体质不同,有的人根本无法继续耐受化疗,而且化疗也并没有让患者明显获益,这个时候,化疗的意义并不大,这也是为什么有人说化疗为什么死得更快的原因。
靶向治疗:肺癌除了以上治疗方式外,还可以进行靶向治疗,但在靶向治疗之前需进行人体表皮因子测试。靶向治疗具有安全性高、副作用较低、疗效快等特点,但也有本身的缺点,具有一定的耐药性,且不是所有的肺癌病人都适合靶向治疗。对于肺癌患者,是要提高靶向药物的治疗效果,而不是盲目的靶向治疗,所以基因检测是靶向治疗的关键。
抗血管治疗:所谓抗血管治疗,说白了就是针对血管的一种治疗,仔细的说,是针对癌细胞新生血管的治疗。我们都知道,癌症发展到最后就是全身器官被癌细胞占据,也就是我们说的扩散转移。所以如果想活得更久就是要防止这些癌细胞扩散转移。抗血管治疗就抑制癌细胞生产新生血管,扼制其吸收营养,防止其扩散转移。简单的说抗血管治疗就是”饿死”癌细胞的治疗方法。
上述4种治疗方案中手术很容易复发,化疗很容易导致患者身体变差,最后中止化疗,而靶向治疗到最后很容易出现耐药,如果发现不及时后悔也是很严重的。看到这似乎对于癌症的治疗似乎是没有希望,其实有一种治疗方法可以弥补以上不足,术后辅助抗血管治疗,既可以防止癌症的复发和转移,也可以诱导癌细胞凋亡,没有副作用。
㈢ 肺癌的治疗有哪些方法
一、肺癌
肺癌又称原发性支气管癌,是原发于各级支气管上皮的常见恶性肿瘤。本病多见于40岁以上的成人,男性多于女性。我国近20年来肺癌的发病率,尤其在城市有明显上升。
咳嗽、胸痛、咯血、胸闷、气急、消瘦及恶病质是其主症。目前肺癌组织学分类按细胞分化程度和形态特征大体上分为五类:鳞状上皮细胞癌、小细胞未分化癌、大细胞未分化癌、腺癌、细支气管-肺泡癌,其中以鳞状上皮细胞癌最为常见。
本病属中医“肺积”、“痞癖”、“咳嗽”等范畴。本病病位在肺,常累及脾胃和肾。其病因病机是由于肺气阴不足,邪毒乘虚犯肺,以致肺气宣降失司,传布津液功能失职,津液凝聚成痰,痰气交阻,久则瘀血内生,痰瘀互结,阻于肺络,遂结聚成块,形成癌瘤。癌瘤生成后,更加阻滞气机,加重肺气宣降功能失常,如此恶性循环,病情益重。手术治疗造成肺的正常功能减退,气阴不足之虚象较重。如施行化疗或放疗,不但引起局部刺激,造成疼痛、肿胀、坏死,还可损伤人体正气,引起脾胃功能障碍,或引起肺之气阴的进一步耗伤。
(一)辨证施治
现将临床常用辨证分型及治疗介绍如下:
1.阴虚内热
[辨证要点]干咳少痰或无痰,或痰少而黏,不易咳出或痰中带血,胸痛气短,或低热盗汗,或心烦不眠,口干便燥,舌红或绛,苔薄黄或无苔,脉细数。
[治法]滋阴清热,解毒抗癌。
[方药]生地15g,百合15g,麦门冬15g,南北沙参各30g,川贝母10g,知母15g,半枝莲30g,石见穿20g,生鳖甲15g,白花蛇舌草30g,鱼腥草30g。
2.气血瘀滞
[辨证要点]咳嗽不畅,气急胸痛如锥刺,痰中带血丝,喘憋不得卧,大便秘结,失眠唇暗,舌暗红,有瘀斑,苔薄黄,脉细弦或涩。
[治法]活血化瘀,理气止痛。
[方药]桃仁10g,杏仁10g,桔梗10g,枳壳10g,丹参15g,三棱10g,莪术10g,元胡10g,白芍10g,五灵脂10g,穿山甲10g,石见穿30g,紫草15g,白花蛇舌草30g。
3.痰湿蕴肺
[辨证要点]咳重痰多,胸闷气短,呕恶纳呆,神疲乏力,腹胀便溏,四肢沉重,或头重如裹,舌胖淡,苔白腻,脉滑。
[治法]健脾化痰,解毒散结。
[方药]党参15g,茯苓10g,白术10g,半夏10g,陈皮10g,制南星10g,前胡10g,杏仁10g,生薏苡仁30g,猫爪草30g,龙葵30g,马兜铃10g,半枝莲30g,白花蛇舌草30g,生麦芽15g。
4.肺肾两虚
[辨证要点]咳嗽气短,动则喘促,咳痰无力,胸闷憋气,面色苍白,腰膝酸软,身倦乏力,肢凉畏寒,自汗,便溏,舌淡而胖,苔白或白腻,脉沉细无力。
[治法]润肺化痰,温补肾阳。
[方药]熟地12g,麦冬15g,山药10g,五味子10g,党参10g,破故纸10g,仙茅10g,肉桂6g,川贝母12g,白僵蚕15g,蜂房5g,夏枯草15g。
5.随证加减根据肺癌病人主症,在上述辨证分型的基础上,如兼有下述症状时,可酌情选用下列药物:
(1)咳嗽痰多者,加前胡、杏仁、紫菀、川贝母、半夏、青礞石;咳吐黄痰者,加桑白皮、胆南星、黄芩、海蛤壳、天竺黄、淡竹沥、鱼腥草;喘咳甚者,加炙苏子、紫菀、蛤蚧。
(2)痰中带血或咯血者,加仙鹤草、黛蛤散、三七粉、生地榆、白及、云南白药、侧柏叶、白茅根。
(3)自汗气短,加生芪、人参、冬虫夏草、浮小麦、五味子、煅龙牡、山萸肉等。
(4)胸痛者,加乳香、没药、延胡索、五灵脂、蒲黄、全蝎。
(5)胸水者,加葶苈子、龙葵、商陆、水红花子、桑白皮、车前子(草)。
(6)低热者,加银柴胡、地骨皮、竹叶;高热者,加生石膏、寒水石、知母、牛黄、紫雪丹。
(7)有肿块者,加山慈菇、海藻、生牡蛎、小金丹、夏枯草、西黄丸;淋巴结转移者,加夏枯草、白僵蚕、炮山甲、土贝母等。
6.手术前后,放化疗期间的中医辨证治疗(1)术前治疗以扶正培本,清热解毒为主,药物组成:麦门冬、沙参、金银花、枇杷叶、桔梗、竹茹各10g,茯苓12g,太子参、猪苓、黄芪各15g,鱼腥草、白花蛇舌草各20g,川贝、紫菀各9g,水煎服。
(2)术后宜益气养阴,润肺化痰为主,药物组成:沙参、石斛、枇杷叶、白芍、川贝、杏仁、百部各10g,西洋参6g(冲服),太子参、猪苓、茯苓、生黄芪、麦门冬各15g,白花蛇舌草、鱼腥草各20g。
(3)放疗期间多表现为燥热伤阴之证,应以益气养阴,润燥解毒为主,首选:沙参、麦门冬、石斛、枇把叶、百部各10g,百合、玉竹、猪苓、茯苓各15g,鱼腥草、白花蛇舌草、半枝莲各20g。恶心呕吐明显者,可选温胆汤、旋覆代赭汤;血象下降明显,宜补气血,益肝肾,方选四物汤加二至丸,或当归补血汤加二仙汤。
(二)其他疗法
1.单方、验方
(1)野葡萄根60g,煎水代茶,频服。
(2)蒲公英30g,垂盆草30g,水煎服,每日1剂。
(3)梅花点舌丹:每次2粒,每日3次,服3个月为一疗程。
2.针灸疗法针灸具有双向的免疫调节作用。体针常取肺俞、风门、膻中、尺泽、中府、肾俞、列缺、内关、足三里,咳嗽、咳痰者加取丰隆、天突;耳穴取肺、心、大肠、肾上腺、内分泌、胸等,用王不留行籽贴敷,连续贴5d,休息2d,再贴第2个疗程。
3.饮食疗法肺癌气喘、咳嗽可选择萝卜、枇杷果或生梨,咯血者可选藕、香杏、无花果或白及炖燕窝等配合治疗。以下两方可煮食常服:
(1)薏米汤:薏苡苡仁30g,糯米或粳米30g,煮食具有健脾益胃,利水消肿之功。
(2)薏仁粥:薏苡仁100g,莲子30枚(去心),粳米100g,白糖适量,煮食,具有健脾益胃,补肺益肾,养心安神之功。
4.气功疗法肺癌病人可练功,如十二段锦、二十四节气坐功、郭林新气功等,并可练习太极拳。
(三)预防与调护
预防应提倡戒烟,改善环境卫生,调畅情志,调节饮食,积极锻炼身体,提高身体素质,加强劳动保护,并积极治疗肺部慢性疾病,对高危人群(长期吸烟,慢性咳嗽,有家族史,经常接触放射性物质、石棉等)要定期检查,做到早发现、早诊断、早治疗。
一旦确诊为肺癌,病人应抱着既来之则安之的态度,调畅情志,保持乐观向上的心理,增强信心,以有利于疾病的治疗和抗病能力的增强。饮食宜进丰富而易消化的高营养品,多食新鲜蔬菜,避免辛辣、肥腻之品。生活应劳逸结合,加强锻炼,戒除烟酒,适当练习各种气功。
㈣ 肺癌怎么治疗
肺癌的治疗方法需要采取手术切除的方式进行治疗,但是病人的手术切除风险性比较大,而且也有较高的手术难度,病人是否可以采取手术治疗是需要根据病人的具体病情来决定的。如果病人存在手术禁忌症,无法采取手术治疗,是可以采取化学治疗、放射治疗的方式治疗。
意见建议:肺癌的病人在术后根据个人的情况做化放疗,这样效果会更好一点,在饮食上要注意营养的补充,注意休息,不要过度劳累。
肺癌仍是医学上未被攻克的一大难题,但是这也并不是等于得了肺癌就被宣判死刑,临床上有不少治疗后长期生存的病例。肺癌有哪些有效的治疗方法:
1.手术治疗:肺癌手术治疗可分为根治性手术和姑息性手术,手术治疗虽然是肺癌治疗方法中的有效手段之一,但存在大量的不足,不仅给患者带来巨大的创伤,且适应症非常局限,往往是治标不治本。此外,手术治疗后需及时服用中药帮助术后恢复并防止术后并发症的发生。
2.化疗:通过化学药物对抗癌细胞。其短期疗效较好,但副作用较大,为了减轻患者的痛苦可以配合其他肺癌的治疗方法进行综合治疗,通过中医扶正培本的特性,提高机体对癌细胞的防御能力,有效预防癌细胞的复发转移。
3.放疗:采用放射线照射的方法抑制肿瘤细胞扩散转移。临床表明放疗对小细胞肺癌疗效最佳,鳞癌次之,腺癌最差,但采用放射治疗常出现放射性肺炎,且毒副作用大,体质较弱或年龄较大的肺癌患者一般无法耐受。
4.中医药治疗:根据中医辨证论治的原则,全面治疗肺癌。临床已得到广大肺癌患者的认可。大量临床试验表明:在手术前后或放化疗期间配合中药治疗可起到增效减毒的作用,增加机体对放化疗的耐受性,改善患者免疫功能,提高生活质量、延长生存期,可见合理的中医中药治疗肺癌已逐渐被广大肺癌患者所接受,其独特的疗效值得应用及推广。
上述所提出来的就是目前治疗肺癌比较常见的四种方法。当肺炎转化为肺癌之后,只要患者能够积极配合医生的治疗,那么该疾病也不至于威胁到生命的健康。希望广大患者千万不要放弃。
㈤ 得了肺癌有哪些治疗的方法呢可以保守治疗吗
在我们这个时代,经济飞速发展,人们的生活水平越来越高。可是随着人们生活水平提高,人们患病的概率却很高。肺癌就是一种常见的疾病,相信大家都会有这样的一个疑问,“得了肺癌有哪些治疗的方法呢?可以保守治疗吗?”,下面我们就一起来探讨一下这个问题。
肺癌是否可以保守治疗?如果是在肺癌的早期的话,可以进行保守治疗,但如果在肺癌的中期,可以进行化疗。但是化疗会对身体产生一定的伤害,比如脱发等症状。最后,祝愿大家都可以过上健健康康、幸福美满的生活。
㈥ 左上肺鳞癌,求治疗方案
你好,结合患者的情况为左上肺鳞癌疾病,该疾病属于恶性肿瘤,患者目前出现胸腔积液则是需要采取抽取后往胸腔内灌注药物治疗,待胸水控制后可以采取放化疗综合性的治疗,其次就是需要采取中药辅助抗肿瘤治疗,同时需要吃点止咳化痰的药物治疗。
㈦ 肺癌如何治疗
治疗方法有很多,譬如说,既要手术又要化疗,到底该怎么做?会不会找了这个医生说要化疗,那个医生说要放疗?其实,肺癌治疗有一系列的规范。我们在国内已经有一个肺癌研究的课题组,这个组指出了很多方向,告诉你应该怎么做。
肺癌的局部治疗方法
肺癌治疗分两种,一种是局部治疗,一种是全身治疗。局部治疗又分两种,第一是手术治疗。一般而言,肺癌病人大概有20%-30%可以手术治疗。患了肿瘤有两种态度:一种是希望快点开掉;另外一种是不想开。很多病人就说我不手术、不化疗,我要怎样怎样。这要根据病情来看,如果能手术而你不手术,肯定是不利的,这是一个机会。如果你不能手术,你硬要手术,预后就会差许多。因为本身是局部治疗,你不能用不是局部治疗的办法来解决;如果是全身病变,你用手术,就增加了创伤、扩散的机会。所以,这一点我们要明白。
是否手术一要根据病情来讲,是局限在胸腔肺部而未扩散的。第二,是早中期没有远道转移。早期和中期,范围还是比较大的,早中期都可以进行手术,只要没有远道转移。第三是看怎么个开法,大家可能听见手术就怕得发抖。其实现在手术不像20年前那么紧张,胸外科手术现在已经基本上过关。通常作肺叶切除,如果肿瘤长在肺内,不是将肺内的肿瘤挖掉。我们的肺分成五叶,左边是二叶,右边是三叶,就像树叶一样,所以我们叫右三左二。把那个长肺癌的一个叶切下来。一个器官,就像树叶一样,我们切的时候,解剖部位不要过分创伤,沿着那个叶把肿瘤拿下。这就是通常所说的“叶切除”,把那个肿瘤比较彻底地拿干净。另外呢,还要将胸内淋巴结摘除。不要单单看一个肺,它有几个方向发展,向左右上下侵犯,特别是胸内淋巴结。这个淋巴结在两个肺的中间,如果肿瘤细胞藏在里面,不把它拿掉,它就有扩张的机会。
经常有人问我另外一个问题:我该不该用化疗?我一看到他的材料,我说抱歉,我没有办法给你定,因为没有写明淋巴结拿没拿。淋巴结没拿的话,当然还得化疗,所以一定要把淋巴结的这些数据拿到。因为淋巴结还有部位,长在那里一站一站地跑,所以通常沿站的淋巴结都要摘除。这个效果比较好一些。总的能进行手术的是20%-30%。要注意,有些中晚期病人在放疗和化疗后是可以争取进行手术的。我们要争取的就是缩小、好转或者明显稳定以后,然后再让外科医生开。所以我们经常需要内科、外科配合在一起,不单靠一个科。
化疗叫做术前化疗,新提法叫新辅助化疗。只适合于中晚期,一般早期的就不需化疗。另外还有放疗,化放疗以后再手术。有一个问题,就是创伤比较大,又要化疗、又要放疗,把病灶缩到最小、肿瘤细胞杀到最低限度,边上淋巴结也包括了,然后送去开刀,但是这个时间不能太长。如果放疗后三个月以上就不能开了,里面贴满瘤块,外科医生没办法给你开。一定要争取时间,千万不能让肿瘤喘口气停两个月再去开。医生在处理时,很重视这时病人的康复。病人不能康复就不能手术。所以这中间就需要配合,又要攻打,又要防守,病人要按照医生怎么说,就怎么做。抓紧时间,一步一步达到目标,然后做手术。不是单单开刀。
近十年来,我们又取得了一个新的进展。为什么医生说,你先化疗吧,化疗以后再手术。好多病人说,不管了,你给我开吧。开了以后再化疗。开了以后再化疗和开刀前化不一样。开完了以后手术要出血、要挤压。没有说开刀时手不进去,医生的手总归要进去,然后翻来翻去,翻动对肿瘤不是太好,不稳定,容易会出事。我们肿瘤科医生翻得比较少,很注意。对肿瘤科医生要求有无瘤概念,肿瘤科医生都知道。我们肿瘤科医生都知道外科医生该怎么做。
第二种局部治疗是放射治疗。放射治疗对肿瘤有害,对人体也有害,第一,照光的时候头晕、感觉乏力,但也不是所有的人。第二,最主要的一点是吞咽疼痛,因为照光无法避开食道。第三,放射中或后有放射性肺炎。但是你不用担心,这是在放射中发生的症状。现在有很多方法,都是要争取把照光的范围缩小,正好把肿瘤括进来。放射范围太小,癌细胞照样会扩散。把它放干净,但是边上的正常组织要有创伤。这就是放疗的缺点,敌我不分。现在的放疗是旋转型的。以前的照光很呆板,它是前边照,后边也照,一层一层的创伤比较大。这一层里面可能包括很多正常的肺组织,现在的放疗从各个角度不同程度给药。放疗医生的技术很要紧,他要设计方案,完全按照肿瘤的外型,正好扣在那个范围。所以各种学科,要联系起来,我们称为多学科。放射照下来以后对什么还有反应呢,对骨髓抑制。还有就是造成胃口不好、乏力、皮肤发黑,很多病人舌苔很厚。照光以后,绝大部分是可以恢复的。
这时也可以用中医中药,来帮你提高你的机体免疫力。但是治疗上一定要弄清哪个为主。放疗我刚才已经讲了,是有毒副作用的,也有它的优点。再顺便提一句,很多人来问我,我发现肺癌了,人家说用伽玛刀。我先说,我对放射我不是内行。但是通过和放疗科会诊知道,这个伽玛刀不能随便上。你一定要先请放疗科的医生讲清楚,认为可以用伽玛刀就去做,“伽”了以后就不“放〃了。一般而言,伽玛刀的计量很难摸准,而且是局部性的。这话我说在前头,你伽玛刀伽了以后,然后又到我这里来看,我说哎呀,你应该先照光,伽也伽不透,怎么办呢,只能再送回去。放疗的计量非常严格。所以治疗前要有一个计划。我觉得外国人这一点比较好,他懂得医生怎么说他就怎么做。然后他也会问问道理,弄明白是放疗为主还是以手术为主,还是以化疗为主。譬如化疗降低反应,饮食呀,休息都要注意。同样放疗也要注意这一点。像这样,你才能得到最好的治疗。
肺癌的全身治疗
1.化学治疗:化学药物损伤肿瘤细胞,作用范围包括局部淋巴道及血道的癌细胞,为较成熟的全身治疗药物。化疗发展很快,并且毒副反应也越来越小。上世纪70年代病人化疗时很难受的,上午打的顺铂,下午二时护士倒霉了,端着个面盆,这个呕吐没结束,那个也开始吐了。现在好多了,因为有止吐药了。以前白细胞下降也很厉害。白细胞降到3000、2000,还要当心发烧、感染、头晕。呕吐和白细胞下降是最大的副反应。80年代以来这些反应明显好转,大家可以耐受。化疗药的原理是以毒攻毒,缺点也是敌我不分,对正常细胞有不良作用。有人问为什么毒性反应,主要为血液、胃肠道,也有脱发、神经等?原因是凡生长旺盛的细胞对化疗药物都很敏感。
吃东西不能油腻,我们西医不大讲究忌口,但中医有讲究。我听从中医的。我听中医讲黄鱼不能吃,我就对病人说黄鱼不吃。有的中医说鸡肉不能吃,我说那怎么行,我这里还靠营养的。当然你认为人家都不吃,我疑心,那你就不吃。但如果这不能吃,那不能吃,营养从哪里来。
营养要保证,蛋白质要有,但也不能过量,拼命吃甲鱼,应该是什么都要吃,水果也要吃。
化疗药物的作用也要讲一讲,它的作用是可以杀伤肿瘤细胞。作用范围包括局部淋巴道,还有肺内的病灶、血道里的癌细胞,这一点很重要。为什么要做化疗?可以杀伤血道、淋巴道里的肿瘤细胞。这些癌细胞放在那里,今后可能发生转移。但化疗药物是有限的、有毒性的,达到那个治疗效果,人吃不消。目前化疗药物还在发展中,一代又一代的新药出现,目前是第三代新药,既可杀伤癌细胞也要降低副反应。预防用效果好一点,也就是还没有发现癌细胞转移。到底化疗不化疗,由医生来决定。这个治疗是所有全身治疗中最为成熟的一个方案。但是敌我不分,对正常细胞有不良作用,其中脱头发在化疗停止以后,头发会长出来。长出来的头发会比原来的更全,有的是鬈曲的,所以说不会破坏你的发质。
2.生物靶向(点)治疗药物,抑制取代癌细胞增生分化的靶点,如上皮生长因子受体的酪氨酸酶抑制剂、单抗等。
肿瘤有很多的基因蛋白质,很多的开关,很多的线路,就像电灯一样,线路不通也不亮,开关不开也不亮。细胞一样有开关、有线路。开关、线路坏掉了,那么细胞也就不长了。当然也会继续长,只是长得有限,长到一定程度就不再长了。而肿瘤细胞会无限制发疯地长,我们就想办法把它的开关、线路关掉。生物靶向治疗药物就是作用在某个点,关了细胞生长的开关,断了生长的线路。重点盯在上皮细胞,肝、胃、肠都有上皮细胞。但我也告诉大家不要以为生物靶点治疗法就可有效治疗肺癌。它只是对一部分的肺癌(女性的、不抽烟的、腺癌)比较好,并不是所有的效果都好。所以一定要听医生的。
3.中医中药,辨证论治是比较好的。根据你的舌苔、脉搏然后进行检查。挂号排队不方便,现在有一些复方。中医中药已经飘洋过海了,也像我们一样申请护照出去了。从去年开始已经有两个中药在国外准备新药使用。一个是康耐特,另一个就是绿谷双灵固本散,当然以后有很多很多的新药要过去。中医的发展很有前途。
肺癌的多学科治疗
1.术后辅助化疗:有利于减少远道转移,术后3-4个化疗周期。
2.中晚期肺癌术前治疗:包括化疗放疗,目的是缩小病灶范围,包括原发灶及胸内淋巴结,争取条件进行手术。
3.中晚期肺癌化疗放疗联合:化疗可起放疗的增敏作用,增加放疗的肿瘤杀伤作用,减少远道转移机会。
4.晚期肺癌减症治疗:包括化疗放疗如脑转移、骨转移。晚期我们尽量延长患者生命,改善生活质量。包括化疗、放疗、生物治疗。
肺癌的康复
目的:提高生活质量和体能,减轻痛苦,改善症状,延长生存。
病人生了肿瘤首先想到自己,想到家人对他有没有看法,社会对他有没有看法。肿瘤病人会想我为什么会生这种病,低人一等,病人和家属绝对不能有这种想法。家人包括社会的人要把病人当作正常人去疏导他,决不要把病人弄得太紧张了。
几点注意事项:治疗性:术后化疗放疗,放疗后化疗远道转移的局部治疗。
体能性:手术后适度体育锻炼,如上肢活动、步行等。不建议过分的体育锻炼。
心理性:个人的感觉、宽松的心理,阅读社会、政治及新闻,端正对所患疾病专业阅读的态度,以科普为主。
饮食:营养为主,饮食清淡些,忌“挑食”。
社会关心:包括家属亲友的适度安慰,要关心,不要同情。
病员态度:接受医师的治疗建议,结合个体特点。
总之,积极接受治疗,调整心理状态,药物针对性强,不反复进药,尊重事实。
㈧ 肺癌的治疗方法都有哪些
(一)化学治疗
化疗是肺癌的主要治疗方法,90%以上的肺癌需要接受化疗治疗。化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期均较肯定,甚至有约1%的早期小细胞肺癌通过化疗治愈。化疗也是治疗非小细胞肺癌的主要手段,化疗治疗非小细胞肺癌的肿瘤缓解率为40%~50%。化疗一般不能治愈非小细胞肺癌,只能延长患者生存和改善生活质量。化疗分为治疗性化疗和辅助性化疗。化疗需根据肺癌组织学类型不同选用不同的化疗药物和不同的化疗方案。化疗除能杀死肿瘤细胞外,对人体正常细胞也有损害,因此化疗需要在肿瘤专科医生指导下进行。近年化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌患者,而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方案。化疗会抑制骨髓造血系统,主要是白细胞和血小板的下降,可以应用粒细胞集落刺激因子和血小板刺激因子治疗。化疗分为治疗性化疗和辅助性化疗。
(二)放射治疗
1.治疗原则
放疗对小细胞肺癌疗效最佳,鳞状细胞癌次之,腺癌最差。肺癌放疗照射野应包括原发灶、淋巴结转移的纵隔区。同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性,病变以局部侵犯为主,转移相对较慢,故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差,且容易血道转移,故较少采用单纯放射治疗。放疗是一种局部治疗,常常需要联合化疗。放疗与化疗的联合可以视病人的情况不同,采取同步放化疗或交替化放疗的方法。
2. 放疗的分类
根据治疗的目的不同分为根治治疗、姑息治疗、术前新辅助放疗、术后辅助放疗及腔内放疗等。
3.放疗的并发症
肺癌放疗的并发症包括:放射性肺炎、放射性食管炎、放射性肺纤维化和放射性脊髓炎。上述放射治疗相关并发症与放疗剂量存在正相关关系,同时也存在个体差异性。
(三)肺癌的外科治疗
外科治疗是肺癌首选和最主要的治疗方法,也是惟一能使肺癌治愈的治疗方法。外科手术治疗肺癌的目的是:
完全切除肺癌原发病灶及转移淋巴结,达到临床治愈;
切除肿瘤的绝大部分,为其他治疗创造有利条件,即减瘤手术;
减状手术:适合于少数病人,如难治性胸膜腔和心包积液,通过切除胸膜和心包种植结节,切除部分心包和胸膜,治愈或缓解心包和胸膜腔积液导致的临床症状,延长生命或改善生活质量。减状手术需同时作局部和全身化疗。外科手术治疗常常需在术前或术后作辅助化疗、放疗治疗,以提高外科手术的治愈率和患者的生存率。肺癌外科治疗的五年生存率为30%~44%;外科手术治疗的死亡率1%~2%。
1.手术适应证
肺癌外科治疗主要适合于早中期(I~II期)肺癌、IIIa期肺癌和肿瘤局限在一侧胸腔的部分选择性的IIIb期肺癌。
(1)I、II期肺癌;
(2)IIIa期非小细胞肺癌;
(3)病变局限于一侧胸腔,能完全切除的部分IIIb期非小细胞肺癌;
(4)IIIa期及部分IIIb期肺癌,经术前新辅助化疗后降期的病人;
(5)伴有孤立性转移(即颅内、肾上腺或肝脏)的非小细胞肺癌,如果原发肿瘤和转移瘤均适合于外科治疗,又无外科手术禁忌证,并能达到原发肿瘤和转移瘤完全切除者;
(6)诊断明确的非小细胞IIIb期肺癌,肿瘤侵犯心包、大血管、膈肌、气管隆突,经各种检查排除了远处或/和微转移,病变局限,患者无生理性手术禁忌证,能够达到肿瘤受侵组织器官完全切除者;
2.手术禁忌证
(1)已有广泛转移的IV期肺癌
(2)伴有多组融合性纵隔淋巴结转移,尤其是侵袭性纵隔淋巴结转移者;
(3)伴有对侧肺门或纵隔淋巴结转移的IIIb期肺癌;
(4)伴有严重内脏功能不全,不能耐受外科手术者;
(5)患有出血性疾病,又不能纠正者。
3. 肺癌外科手术术式的选择
手术切除的原则为:彻底切除原发灶和胸腔内有可能转移的淋巴结,且尽可能保留正常的肺组织,全肺切除术宜慎重。
(1)肺楔形及局部切除术 是指楔形癌块切除及部分肺段切除。主要适合于体积较小、年老体弱、肺功能差或癌分化好恶性度较低的早期肺癌;
(2)肺段切除术 是解剖肺段的切除术。主要适合于老年、心肺功能较差的周围型孤立性早期肺癌,或病变局限的位于肺癌根部的部分中心型肺癌;
(3)肺叶切除术 肺叶切除术适合于肺癌局限于一个肺叶内的周围型和部分中心型肺癌,中心型肺癌必须保证支气管残端无癌残留。如果肺癌累及两叶或中间支气管可行上中叶或下中叶两叶肺切除术;
(4)支气管袖状成型肺叶切除术 这种术式主要适合于肺癌位于肺叶支气管或中间支气管开口的中心型肺癌。该术式的好处是即到达了肺癌的完全切除,又保留了健康的肺组织;
(5)支气管肺动脉袖状成型肺叶切除术 种术式主要适合于肺癌位于肺叶支气管或中间支气管开口、肺癌同时侵犯肺动脉干的中心型肺癌。手术除需要进行支气管切除重建外,还需要同时进行肺动脉干的切除重建。该术式的好处是即到达了肺癌的完全切除,又保留了健康的肺组织;
(6)气管隆突切除重建术 肺瘤超过主支气管累及隆突或气管侧壁但未超过2cm时,可作气管隆突切除重建术或袖式全肺切除,若还保留一叶肺叶时,应力争保留肺叶的气管隆突切除重建术。
(7)全肺切除术 全肺切除术是指一侧全肺,即右侧或左侧全肺切除术,主要适合于心肺功能良好、病变较为广泛、年龄较轻,不适合于肺叶或袖式肺叶切除术的肺癌。全肺切除术的并发症发生率和死亡率均较高,患者的远期生存率和生活质量均不如肺叶切除术,故需严格把握手术适应证。
4.复发性肺癌的外科治疗
复发性肺癌包括外科手术后局部残留癌的复发和肺部新发生的第二个原发性肺癌。对于支气管残端残留癌复发,应争取再手术,施行支气管袖状成型切除残留癌。
对于肺癌完全切除术后发生的第二个原发性肺癌,只要肺癌适合于外科治疗,病人内脏功能能耐受再手术治疗,同时也不存在外科技术上的问题,就应该考虑再施行开胸手术切除复发性肺癌。
另外补充:国外有阳子射线治疗,适合早期无扩散。可以不需要手术和化疗,特别适合身体弱,不愿意手术切除的患者。实用性高,有大量成功例。
还有就是病毒疗法,是一种建立在让癌细胞病变的治疗方案,适合手术难的,比如脑癌等。但目前还没有得到临床治疗许可,只有极少数地区可以使用。案例少。
㈨ 肺癌的治疗方法有哪些
肺癌现在也是作为一种非常常见的疾病,那么我们也会发现,在很多人的生活当中都会出现肺部的疾病。如果一旦发展成肺炎的话,也是需要有一定的治疗方式来保障自身的安全的。那么我们可以发现肺癌的治疗方式是有许多种的,并且是以明确的病理类型来进行治疗。我们可以发现进行一个全面评估之后,就能够对该患者的一些情况进行了解了。
如果我们自己在发现了肺癌之后总是不治疗,并且已经发展到晚期的地步的话,那就是无力回天了。所以我们自己如果一旦有这方面的问题,就一定要及时的去医院进行查看,并且要做一些相关的检查来决定自己是否是需要手术治疗。
㈩ 左上肺鳞癌怎么治疗好
?肺鳞癌,又称表皮样癌,常为中央型肺癌,包括梭形细胞(鳞)癌,鳞癌在肺癌的各种类型中最为常见,约占一半左右,男性多发于女性,研究发现其主要诱因是吸烟所引起。一般肺鳞癌是由支气管上皮化生而来,其分化程度不一,生长较为缓慢,呈进展性,发生转移的几率相对较小,也是肺癌各类型当中,治疗效果较好的一种类型。目前针对肺鳞癌的治疗方法很多,包括手术治疗,放,化疗和药物治疗等。肺鳞癌的治疗效果与治疗方法的选择有很大的关系,根据患者的不同情况采用相应的治疗方法,根据不同的症状采用不同的治疗方法。 对于肺鳞癌I期,也就是肺鳞癌早期,可以通过手术治疗,病人的存活时间会超过十年,甚至更久,但是肺鳞癌早期也不排除早期转移的可能。假如早期转移就参考后面的综合疗法。 对于肺鳞癌中期,可以采用手术+放化疗,手术和放化疗之后轻易复发,病人的本身的免疫力降低,而且手术、放化疗对病人的饮食、精神也会造成很大的影响,肿瘤本身就是一种消耗性疾病。中医治疗对于改善病人饮食、缓解癌性痛苦、防止复发产生并发症等等疗效确切。 对于肺鳞癌晚期,大多数晚期病人都已经泛起转移和扩散,做手术、放化疗都已经没有多大的意义。对于这种情况的病人可以采用中药治疗为主其他疗法为辅的综合疗法,可以使病人体内的肿瘤不长大、不转移、不扩散,终极达到病人与肿瘤共存的目的,疗效好的病人,肿瘤缩小乃至完全消失也是有小概率发生的。同时患者身体仍具有一定的免疫力。换句话说,就是让癌 “循分”地在病人体内生存,使病人的身体与肿瘤之间处于一种相对平衡的状态,而这时病人的身体也处于一种良好状态。因此,晚期治疗中医治疗是唯一的希望。 中药治疗肺鳞癌以扶正祛邪,标本兼治,不仅能够配合肺鳞癌手术中和化疗起到协同增效的作用,而且对于中晚期体质较弱、不能适应手术治疗和放化疗的肺鳞癌患者,中药治疗也可以起到很好的疗效,能够很有效的延长肺鳞癌患者的生存期。 对于肺鳞癌的治疗除了要选择准确合适的治疗方法以外,还要留意及时发现及时治疗,做好饮食和心理护理,鼓励患者更好的积极进行治疗。肺鳞癌的详细治疗仍是要根据患者的详细情况而定,因人而异,才能真正克制病毒的蔓延。