一旦出现嗜睡现象,就不容易消除。大多数情况下可以通过治疗、有规律的小睡和良好的睡眠习惯成功地控制解决这些嗜睡症状。
治疗以对症为主,可适当应用中枢兴奋剂,如利他灵5~10mg在早饭或午饭前半小时服用,从小量始,后渐加量,一日总量30mg,或苯丙胺5~10mg1次/d渐加量,每日总量20mg,或匹莫林37.5mg1次/d,有效量为37.5mg~75mg。
嗜睡的主要症状——白天过多的睡意可以用好几种方式来治疗,如服用兴奋剂象modafinil(Provigil)、甲苯盐(Ritalin和其他品牌名)或右旋安非他命(Dexedrine),以及白天有规律地进行小睡。猝倒和睡眠瘫痪可用三环抗抑郁剂来治疗。猝倒也可以通过服用羟基丁钠盐来治疗,尽管这种药物的服用需要严格控制,因为它被娱乐界滥用。
㈡ 如何治疗嗜睡症
治疗方法是针对个人,根据症状和治疗的反应。须达到最优控制症状的时间变化很大,可能需要数月或更长的时间。药物也经常需要调整,并完全控制症状很少可能的。而口服药物是治疗嗜睡症的正式支柱,生活方式的改变也很重要。
过度的嗜睡白天嗜睡的主要治疗是至关重要的,如哌甲酯,苯丙胺,甲基苯丙胺,莫达非尼(服用Provigil),一个新的兴奋剂药物有不同的机制,和/或armodafinil(Nuvigil)神经系统兴奋剂。 2007年秋天的一个严重的皮肤不良反应莫达非尼警报发出了美国FDA。[21]用其他药物可待因[22]和吉兰。[23]另一种是使用的药物是托莫西汀[24](Strattera的),一非兴奋剂和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(野村综合研究所),已很少或根本没有可能被滥用。在许多情况下,计划定期小睡片刻可以减少对EDS的药物治疗需要低或不存在的水平。
猝倒和其他快速眼动睡眠的症状是经常三环抗抑郁药治疗,如氯丙咪嗪,丙咪嗪,或protriptyline,以及其他药物抑制REM睡眠。文拉法辛(Effexor的惠氏药厂为XR的品牌),一个是阻止血清素和去甲肾上腺素再摄取的,已经显示出在管理猝倒症状,[25]然而有用抗抑郁药,它具有显着的副作用,包括睡眠中断的后遗症。
另一种治疗选择嗜睡症是Xyrem(羟丁酸钠)口服液。 Xyrem是处方药的药品生产爵士,由美国食品和药物管理局(FDA)批准用于治疗猝倒与昏睡症有关[26]和白天过度嗜睡(EDS)等与嗜睡症。[27]美国睡眠医学会(AASM)中国科学院近日确认为关心的猝倒,待遇标准Xyrem白天嗜睡,睡眠中断,由于与在执业活动中的嗜睡症治疗中心起源的其他Hypersomnias参数嗜睡症。这些建议是根据医学文献的仔细审查,并指定“标准”照顾“反映了高度的临床确定性”的基础上具有较强的经验性证据。[28] Xyrem是唯一明确表示与药物相关的批准猝倒与嗜睡症。 Xyrem已经证明,以减少对EDS与昏睡症有关的症状。虽然确切作用机制尚不清楚,Xyrem被认为是通过增加慢波(三角洲)睡眠患病率(即夜间睡眠质量,因为这时候是最不活跃的大脑,因此最能在休息和重建和修复自身生理)。 Xyrem似乎可以帮助比通常使用的药物催眠治疗失眠患者更有效地类(安眠药往往阻碍三角洲波睡眠),这样就可以得到妥善至关重要的,而不是作为narcoleptic失眠的诊断。
使用兴奋剂掩盖白天嗜睡没有解决问题的实际原因。兴奋剂可能会提供一些与白天活动的援助,但根本原因仍然存在,可能会随着时间的推移而恶化的兴奋剂本身将成为一个阻碍三角洲波睡眠时间。生活方式的改变,涉及减少压力,多运动,少摄取兴奋剂(如咖啡和尼古丁)(尤其是对出现EDS的超重人士的睡眠呼吸暂停和打鼾引起的)很可能是理想的辅助治疗方式。发作性睡病有一些人夜间的生理时钟,并通过选择适当的占领,用自己的身体的自然睡眠周期(如白天睡觉,晚上工作)不谋而合帮助。这使患者避免需要强行进入较常见的朝九晚五的时间表,他们的身体无法维持自己,避免了需要服用兴奋剂会持续活跃的时代时,他们的身体倾斜休息。
除了药物治疗,治疗的一个重要组成部分,是调度(10至15分钟),每天两,三个时代,以帮助控制过度的白天嗜睡和帮助的人继续担任警戒尽可能短小睡。白天小睡不是更换为夜间睡眠,尤其是如果一个人的身体本身是夜间活动的生命周期走向倾斜。持续沟通的卫生保健提供者,病人,以及病人的家庭成员是猝睡症优化管理的重要。
㈢ 嗜睡症可以采用什么方法治疗
嗜睡症可以采用中医中药调理方法来治疗,非常有效。
㈣ 嗜睡症应该怎么治
导致嗜睡的病因有很多,应根据具体的病因,选择相应的治疗方法进行治疗。经过积极正规有效的治疗,部分患者预后良好。由于病理性因素引起者,预后比较差。
家庭处理
当患者睡眠逐步增多时,应慎用具有镇静作用的药物,尤其是镇静催眠类的药物,以防止加重睡眠增多,甚至进入嗜睡状态。
当患者因呼吸道感染导致嗜睡时,应注意保持室内环境的空气流动、清新,以增加患者的氧气供应,同时应避免周围环境空气的污染。
对于由肝硬化
导致的嗜睡,注意控制总能量和蛋白质,减少体内代谢产氨,能量供应适当、适度原则。保证患者及时排便,必要时可以使用乳果糖
。
专业治疗
对症治疗
睡前应避免服用含有咖啡因的物质,同时应保持睡眠环境的舒适与安静;日常需注意保持适量的运动,有助于患者在夜间保持充足的睡眠,以缓解患者白天出现嗜睡症状。
对因治疗
急性上呼吸道感染
一般治疗:对有急性鼻塞、咽干和咳嗽的患者,可以使用鼻腔血管收缩的药物,例如说达芬霖喷剂、1%麻黄素或滴鼻净,以减轻鼻部充血;必要时加用抗过敏药物。
抗生素治疗:普通感冒无需使用抗生素。有白细胞升高、咽部脓苔、咳黄痰和流鼻涕等细菌感染证据时,可根据当地流行病学史和经验选用口服头孢菌素类、大环内酯类或喹诺酮类药物。
抗病毒药物治疗:常用的有利巴韦林
和奥司他韦
等有较广抗病毒谱的药物,对流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等有较强的抑制作用,可缩短病程。
中药治疗:可辨证给予清热解毒或辛温解表和有抗病毒作用的中药,有助于改善症状,缩短病程。
贫血
一般治疗:目的是减轻重度血细胞减少导致患者机体组织的缺氧状态,具体内容包括:输红细胞或者输血,纠正贫血,改善组织缺氧;对贫血合并感染者,应酌情予以抗感染治疗等。
对因治疗:是针对贫血发病机制的治疗,如缺铁性贫血
应及时补铁治疗;巨幼细胞性贫血
应及时补充叶酸
或维生素B12;溶血性贫血
应采用糖皮质激素或脾切除术;遗传性球形红细胞增多症采用脾切除有肯定疗效;免疫相关性贫血采用免疫抑制剂等。
甲状腺功能减退
药物治疗:以药物治疗为主,治疗目标是将血清TSH和甲状腺激素水平恢复到正常范围内,需要终身服药。治疗剂量取决于患者的病情、年龄、体重和个体差异等,常用的药物有甲状腺片、左旋三碘甲腺素钠等。
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症
一般治疗:肢端肥大症
者可手术切除存在的垂体瘤
或服用生长抑素
;鼻塞者可使用麻黄碱
等滴鼻;鼻腔疾病或扁桃腺肿大可采取相应的手术治疗。
辅助治疗:无创气道正压通气治疗是成人 OSA患者的首选治疗手段;口腔矫正器适用于单纯鼾症
及轻中度的 OSA患者,特别是有下颌后缩
者。
手术治疗:适用于通过手术可解除上气道阻塞的患者,需严格掌握手术适应证。通常不宜作为本病的初始治疗手段。手术方法包括腭垂软腭-咽成形术、激光辅助腭-咽成形术射频软组织微创成形术、鼻中隔偏曲
矫正术等。
肝硬化
一般治疗:对于有腹水的患者,应注意补液治疗,以防止患者出现水、电解质和酸碱的失衡;同时,需注意补充白蛋白和免疫球蛋白,增加患者体内的胶体渗透压和自身免疫力,预防感染。
药物治疗:①保肝治疗:可适当选用还原型谷胱甘肽、维生素E
等减轻过氧化损伤的药物;②抗病毒治疗:对于初治乙肝的患者,优先推荐选用恩替卡韦
、替诺福韦
或长效干扰素等药物进行治疗;③免疫调节治疗:胸腺素可提高抑制性T淋巴细胞的活性,改善淋巴细胞转化,减少继发性感染。
手术治疗:①肝细胞移植:利用动物或人体的肝细胞,经微载体等植入患者的腹腔或脾脏,以取代人体的肝脏功能;②肝移植:近年来国内肝移植已取得了较大的进展,肝移植5年生存率已达80%左右,但供肝的缺乏是主要限制因素。
㈤ 得了嗜睡症的治疗方法有哪些
嗜睡症是指白天睡眠过多,这种睡眠过多并非由于睡眠不足,或者酒精、药物、躯体疾病所致。
指导意见:
对患者进行适当的解释,白天有意识地让患者小睡,养成良好的生活习惯。建议可以考虑中医对症治疗,脾胃虚弱可以导致人的困倦,肢体乏力,好卧等症状,中药对症治疗可以缓解症状。同时多吃点水果,同济附属的天佑的神经内科还不错!
㈥ 嗜睡症有什么办法治疗
嗜睡症的治疗方法如下:
1、一般治疗:规律生活及学习、积极的运动、参加社会类活动、保障睡眠、定期接受心理辅导等;
2、药物治疗:可以口服兴奋剂,如甲苯盐、右旋安非他命。有猝倒和睡眠麻痹的患者可以口服三环类抗抑郁药、羟基丁钠盐等。
具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。
㈦ 嗜睡症怎么治
嗜睡症是种并非常见的心理疾病。它的表现主要是白天睡眠过多,且好睡。不管在什么情况下,如象你所说的站着还是坐着,睡意一来,难以抵档。有些更离谱的是走着也能睡着。当然,这种嗜睡即不是晚上睡眠不足引起,也不是什么神经衰弱或抑郁症等心理疾病继发。
目前,嗜睡症的产生原因还不十分明确,因此你的确会有“不知怎么回事”之感。不过,有关可以肯定,那就是与心理、性格因素有关,如白天心情不愉快,学习、工作压力过大;个性的较内向等等都可能出现该情况。也有人认为,嗜睡症是一个人逃避现实生活压力一种消极行为反应。
得了嗜睡症后,太不必过于紧张,目前解决嗜睡症已有一套行之有效的办法。首先,要多参加体育活动,每天不少于一小时,使自己的心身得到兴奋,其次,多参加集体活动,如唱歌等,主动与别人进行交往是非常重要的;要让你从表面上感到你是位外向的人;第三,要有积极的生活态度,每天给自己制定好生活学习计划,努力给予完成等。
某些药物也是治疗嗜睡症不可缺乏的辅助手段。目前可用一些中枢兴奋药或抗抑郁药物,但是,由于这些药物的特殊性,必须要在医生的指导下进行。