腰间盘突出非手术治疗方法有哪些

1. 腰间盘突出有哪些好的治疗方法

目前临床上腰椎间盘突出的治疗方法，也像颈椎病一样，也分保守治疗跟手术治疗。保守治疗的方法有很多种，比如说推拿、按摩、针灸、拔罐、物理因子治疗、小针刀治疗或者药物治疗等。目前比较提倡小针刀治疗结合局部推拿，然后腰椎关节复位手法，取得比较理想的效果。对于另外一部分临床症状比较严重，或者是腰椎间盘脱出的病人，还是主张用手术方法治疗。治疗腰椎间盘突出症的方案有很多，大体分为保守治疗和手术治疗，只有经过严格的保守治疗没有效果之后才能考虑手术治疗。

严格的保守治疗方案为:平躺硬板床，不起坐，不下地;腰椎三维电脑牵引;微波理疗;使用甘露醇等脱水药物;如果疼痛较重可以使用非甾体抗炎药物治疗。

保守治疗无效之后，考虑手术治疗，手术治疗分为微创手术治疗如椎间孔镜，臭氧髓核溶解吸出术以及切开椎板切除减压髓核摘除椎弓根钉内固定术等。

2. 腰椎间盘突出不想手术，应该如何治疗

序言：腰间盘突出的治疗方法是非常多的，有微创的手术治疗也有药物治疗和物理治疗。很多人都不愿意接受手术治疗，因为手术的创伤比较大，而且患者的年龄比较大，很多患者的身体条件不允许，就只能选择保守治疗。

三、缓解疼痛

但是如果腰椎间盘突出的症状比较严重，药物没有办法很好的缓解时，就一定要选择其他的治疗方法，如果不及时的治疗，就会让病情更加的严重，是不利于生活和自身健康的。如果是急性的腰椎间盘突出，可以选择卧床休息一周，在之后慢慢的增加活动量，可以通过各种的物理治疗来让机体功能恢复。

3. 腰间盘突出有哪些非手术治疗

不是只要有腰椎盘突出，就必须要做手术的。非手术治疗方法很多，包括药物推拿按摩、腰椎牵引、局部制动和腰背肌锻炼等。经治疗大多数早期较轻青少年腰间盘突出症可获得满意疗效。

4. 腰间盘突出，除了手术外，还有别的办法吗

腰椎间盘突出症的治疗方法有三种，包括保守治疗，即非手术治疗，如牵引、中药熏蒸、按摩、整骨复位、针灸、小针刀、骶管注射等，保守治疗时通常是根据病人的具体情况，选择2-3种不同的治疗手段同时应用，也可取得较好的治疗效果；介入治疗，介于手术与非手术之间，主要是通过某种器具将药物直接注射在病变的椎间盘，使髓核脱水萎缩、纤维环的张力下降、突出块缩小，从而减轻神经的压迫，目前常用的介入治疗方法有臭氧消融术、射频消融术、激光消融术等；手术治疗，其方法较多，目前常用的包括两种，一个是椎间孔镜，即微创治疗，另一个是开放性的手术，开放性的手术既可以是单纯的椎间盘切除减压，也可以是椎间盘切除后配合植骨融合术。

5. 腰椎间盘突出有什么好的治疗方法

.对于症状较轻，病程较短的患者，以非手术治疗为主，包括生活管理、物理治疗、药物治疗等。

（1）生活管理：卧床休息，保护腰围、适当下地活动。

（2）物理治疗：牵引治疗，常见的有骨盆牵引；理疗、针灸、按摩等。

（3）药物治疗：若以炎性疼痛为主，常用非甾体类消炎镇痛药物（如布洛芬等）和糖皮质激素类药物；若伴有肌肉痉挛，多用肌肉松弛类药；若伴有神经水肿，可能会使用脱水剂（如甘露醇）。

2.对于腰腿痛症状严重、神经受累、大小便功能障碍、经三个月以上保守治疗无效者，均应实行手术治疗。目前，手术的方式主要包括脊柱微创手术治疗或开放手术治疗。

腰椎间盘突出症是脊柱外科常见病和多发病，患者以腰痛、坐骨神经痛、下肢麻木、下肢肌力下降为主要症状，出现相关症状应及时就诊明确诊断。该病是慢性进展型疾病，日常积累伤会加重病情，因此，患者日常应减少弯腰、压腿等大幅度动作，端正坐姿、站姿等，并在医生指导下进行合理的治疗。

6. 不手术怎么治疗腰椎间盘突出

手术是需要指征的，有的情况必须手术，有的情况不需手术。这要根据病情决定。不需手术的腰间盘脱出，就是保守治疗。就是中西医结合，利用牵引、按摩、输液消肿等方法，把脱出的椎间盘归位，就痊愈了。这需要由专业医生根据病情实施。

7. 腰间盘突出的治疗方法

该病治疗以非手术治疗为主，尤其对于症状较轻，病程较短的患者首选非手术治疗（包括生活管理、物理治疗、药物治疗等）。对于非手术治疗无效的患者，可以根据病情考虑进行脊柱微创技术治疗，尤其是经皮脊柱内镜治疗。而对于部分病情严重，无微创技术治疗适应证的患者，可以考虑开放手术治疗。对于初次发作或症状较轻、病程较短的患者，休息后症状可以自行缓解的患者，由于全身疾病或有局部皮肤疾病不能实行手术者，不同意手术治疗的患者可以采用保守治疗。

8. 腰间盘突出怎么治疗

如何治疗腰间盘突出，主要分为手术和非手术治疗，方法有以下几种：
（1）如何治疗腰间盘突出——非手术治疗之中包括：
1、卧床休息2、药物治疗3、牵引疗法4、物理治疗5、推拿治疗6、针灸治疗7、封闭疗法8、小针刀疗法
对于如何治疗腰间盘突出尽量选择非损伤的保守治疗方法，包括有损伤的微创介入等均排在保守治疗方法之后，在保守治疗无效的情况下可以考虑其他治疗。手术治疗中包括：
1、常规开放性手术（包括：半椎板切除、全椎板切除、经腹椎间盘手术）2、椎间盘镜微创手术3、经皮穿刺切吸术4、人工腰椎间盘置换
介入治疗中包括：
1、胶原酶化学溶解疗法2、臭氧注射疗法3、超低温消融治疗
（2）如何治疗腰间盘突出——药物治疗
药物治疗中，包括治疗性药物和缓解症状类药物。由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用，因此一般中西药物也只有止痛功能，缓解临床症状为主，达不到根治腰突症的目的。
（3）如何治疗腰间盘突出——牵引治疗
我们都知道，腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出、突出和脱出三种类型。以临床症状的轻重分急性期和缓解期，腰椎间盘突出症的患者，在第一次发病时，一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗，牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙，而减轻椎间盘的内压，使突出物对神经的压迫稍减轻，从理论来讲是比较正确的，但临床的治疗效果的确不太理想。
（4）如何治疗腰间盘突出——物理治疗、推拿治疗、针灸治疗
物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法，和推拿、针灸等治疗目的基本相同。就是以缓解病人的临床症状为主，而非根治手段。只用于腰突症的配合治疗。
（5）如何治疗腰间盘突出——封闭疗法
封闭治疗分两种应用方法，一种为椎管内封闭，一种为神经根封闭。顾名思义，椎管内封闭是直接用药物注射到椎管内，神经根封闭是把药物注射在神经根周围。
（6）如何治疗腰间盘突出——针刀疗法
针刀疗法分为水针刀和小针刀。
（7）如何治疗腰间盘突出——手术治疗
1、常规开放手术
2、椎间盘镜微创手术
3、经皮穿刺的切吸术
（8）如何治疗腰间盘突出——胶原酶化学溶解疗法
人体椎间盘髓核组织，由水、纤维组织、蛋白多糖构成，胶原酶全称：胶原蛋白溶解酶，可以溶解髓核蛋白多糖，但人体对蛋白质和酶有过敏倾向，这种过敏有危及生命的危险，所以在国外已禁止使用该疗法
（9）如何治疗腰间盘突出——臭氧（三氧）注射疗法
高浓度的臭氧，具有收敛、气化作用，借助该作用，近几年有极个别医院采用治疗腰突症。

9. 腰间盘突出非手术治疗法有什么

非手术治疗，在临床上称之为保守疗法。非手术治疗绝大部分可以经非手术治疗而治愈。方法包括牵引、推拿、按摩或硬膜外腔皮质类固醇注射疗法等，其目的在于改变椎间盘组织与受压神经的相对位置，减轻突出组织对神经根的压迫，松解神经根的粘连，解除症状。综合治疗后长时间的卧床休息是必要的。溶核疗法使用木瓜凝乳蛋白酶和胶原蛋白酶椎间注射是确实有效的治疗方法，有报道其疗效略强于手术治疗。

10. 腰间盘突出的治疗方案

1.非手术疗法

腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位，而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳，减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除神经根的炎症，从而缓解症状。非手术治疗主要适用于：①年轻、初次发作或病程较短者；②症状较轻，休息后症状可自行缓解者；③影像学检查无明显椎管狭窄。

（1）绝对卧床休息 初次发作时，应严格卧床休息，强调大、小便均不应下床或坐起，这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效，但较难坚持。缓解后，应加强腰背肌锻炼，以减少复发的几率。

（2）牵引治疗 采用骨盆牵引，可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫，需要专业医生指导下进行。

（3）理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重，应慎重。

（4）皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂，可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次为一个疗程，2-4周后可再用一个疗程。

（5）髓核化学溶解法 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间，选择性溶解髓核和纤维环，而不损害神经根，以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。

2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术

通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙，将部分髓核绞碎吸出或激光气化，从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的，适合于膨出或轻度突出的病人，不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。

3.手术治疗

（1）手术适应证 ①病史超过三个月，严格保守治疗无效或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者；②首次发作，但疼痛剧烈，尤以下肢症状明显，患者难以行动和入眠，处于强迫体位者；③合并马尾神经受压表现；④出现单根神经根麻痹，伴有肌肉萎缩、肌力下降；⑤合并椎管狭窄者。

（2）手术方法 经后路腰背部切口，部分椎板和关节突切除，或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出，行椎板切除后，经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者，需要同时行脊柱融合术。

近年来，显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小，取得了良好的效果。

7预防
腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤所致，积累伤又会加重椎间盘的退变，因此预防的重点在于减少积累伤。平时要有良好的坐姿，睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度，定期改变姿势。职业工作中需要常弯腰动作者，应定时伸腰、挺胸活动，并使用宽的腰带。应加强腰背肌训练，增加脊柱的内在稳定性，长期使用腰围者，尤其需要注意腰背肌锻炼，以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果。如需弯腰取物，最好采用屈髋、屈膝下蹲方式，减少对腰椎间盘后方的压力。